广东省某公路施工招标资格预审申请文件-secret.doc

广东省广东省*至至*公路项目公路项目 土建工程施工招标土建工程施工招标 资格预审申请文件资格预审申请文件 申请申请 合同类别合同类别 申请人：申请人：全称、盖章全称、盖章 日日 期：期：20092009 年年 2 2 月月 1010 日日 资资 格格 预预 审审 申申 请请 递递 交交 信信 致：*高速公路有限公司 按照资格预审文件的要求，我们递交有关资料文件，以便贵公司审查我们参加广东省*至*公路项目土建工程施工招标土建工程施工招标的投标资格。此申请是由 公司名以 人名为全权代表身份递交的。我们理解招标人有权拒绝任何申请，而无需由招标人承担任何责任。申请人名称：盖章 申请人法定代表人（或其授权代表）：签字 职务：申请日期：年 月 日 附：1.法定代表人证书；2.经公证的授权书（如果有）；3.所有填好的表格；4.有关证明材料。法人代表证明书格式：法人代表证明书格式：法定代表人明书法定代表人明书 （法定代表人姓名）同志，现任我单位 职务，为法定代表人，特此证明。附：法定代表人性别：年龄：身份证号码：营业执照号码：申 请 人：（盖章）日 期：年 月 日 说明：1、法定代表人为企业事业单位、国家机关、社会团体的主要行政负责人。2、附法人代表身份证彩色复印件 授权书格式：授权书格式：授授 权权 书书 致：*高速公路有限公司 本授权书宣告：（申请人全称）（职务）（姓名）合法地代表我单位，授权（申请人或其下属单位全称）的（职务）（姓名）为我单位代理人，该代理人有权在广东省广东省*至至*公路项目土建工程施工招标公路项目土建工程施工招标的投标活动中，以我单位的名义签署资格预审申请文件和投标文件，与招标人（或业主）协商、签定合同协议书以及执行一切与此有关的事项。申 请 人：（盖章）授 权 人：（签字）被授权的代理人：（签字）日 期：年 月 日 （注：在授权书后应附有经公证机关的公证书，若资格预审申请文件中缺少公证书或公证书不满足要求，其资格预审文件将不予通过。）宣宣 誓誓 书书 我，签字人，特此证明本资格预审申请文件所作的陈述是真实的、准确的、没有隐瞒的。签字人特此授权并要求有关的银行、商号、公司或公路部门，提供招标人所要求的其认为必要的任何有关信息，以核实本声明及有关我们的能力和信誉。签字人理解并同意有可能被要求提供更多的资料，并按招标人要求提供类似资料。签字人理解并同意，任何证明申请人人员、业绩、财务及赢利、关键设备的虚假与伪造，均可能导致本次投标申请不予被考虑。申请人名称：盖公章 申请人法定代表人（或其授权代表）：签字 签字人职务：日期：年 月 日 表一（表一（A A）申申 请请 人人 表表 1一 般 情 况 公司注册名称 主 要 业 务 营业执照号码 地 址 邮 政 编 码 成 立 地 点 城 市 省 电 话 传 真 2资 质 情 况 施 工 资 质 3联 系 人 姓 名 技 术 职 称 职 务 电 话 手机 4授 权 声 明 我们保证本申请及文件的真实性，并授权给 代表本公司负责阐述有关技术和财务等方面的情况。法定代表人签字：被授权人签字：日期：注：1须提供下列资料彩色复印件（申请人盖章）：营业执照、资质证书、安全生产证。2联系人一栏填写两人，手机须全天 24 小时开通，以便联系。3广东省外施工企业在中标后应尽快到广东省建设厅办理备案登记手续。表一（表一（B B）组组 织织 机机 构构 表表 1简 况 申请公司名称 主 要 业 务 成 立 日 期 本届管理班子起始日 2领导层名单 董 事 长 副 董 事 长 总 经 理 3股东名单 股东名单 持股比例（%）控股公司名称 4直属公司名单（若有必须填写）5联系机构名单 名 称 地 址 负责人姓名 电 话 传 真 法定代表人（或被授权人）签字和公章：表一（表一（C C）组组 织织 机机 构构 框框 图图 1、组 织 机 构 框 图 叙述或附图表示申请人组织机构（与下属各部门的关系，若有母公司或子公司，应表明关系），总负责人和主要部门负责人。2、拟 为 本 项 目 设 置 的 工 程 管 理 框 图 法定代表人（或被授权人）签字和公章：表二（表二（A A）公公 司司 人人 员员 表表 1公司的人员总数 人员类别 管理人员 技术人员 工 人 其 他 共有数量 2拟为本标段工程投入的人员 岗 位 姓名 职称 学历 备注 项目经理 项目经理备选 总工程师 总工程师备选 注：填写本表时请参阅强制性标准表 4。法定代表人（或被授权人）签字和公章：表二（表二（B B）拟投入本合同工程的主要人员表拟投入本合同工程的主要人员表 1一般情况 姓名 年龄 技术职称 拟在本项目担任的职务 为申请人 服务时间 学历 年毕业于 （大学、学校）专业 2经 历 年 月 负责过的主要工程（类别和金额）该项目中任职 备注 注：1.强制性标准表 4 所列的人员（含备选人）均需填写此表，每人填一份；2.随同本表应附下列资料的影印件（彩色）：身份证、技术职称证书、项目经理任职资格证书、安全生产证、造价证、试验检测资格证书等；3.项目经理（含备选人）和总工程师（含备选人）需附个人获奖证书影印件（如有）；4.以上复印件须加盖公章并且所附资料均需准备原件待查；5.推荐双面影印。法定代表人（或被授权人）签字和公章：表三表三 拟投入本合同工程的主要施工机械设备表拟投入本合同工程的主要施工机械设备表（适用于（适用于 A A、C C 合同类别）合同类别）序号 设备名称 规格、功率、及容量 单位 数量 生产 厂家 出厂 日期 自有 租赁 小计 1 平地机 180KW 台 2 振动压路机 18T 台 3 装载机 2m3 台 4 挖掘机 1.0m3 台 5 自卸汽车 6m3 台 6 推土机 220KW 台 7 推土机 140KW 台 8 空压机 1.5m3 台 9 混凝土搅拌运输车 6m3 辆 10 混凝土搅拌站（自动计量）35m3/h 座 11 混凝土搅拌站（自动计量）10m3/h 座 12 洒水车 6000L 辆 13 砂浆搅拌机 台 14 冲击钻 台 15 回旋钻 台 16 预应力张拉设备 套 17 吊车 30T 台 18 全站仪 台 19 水准仪 台 20 烘箱（中型）101-2A 台 21 电子天平 1kg、5kg、10kg 台 22 液塑限联合测定仪 P1-1000液量 台 23 重型击实仪 台 24 水泥电动抗折机 台 25 砼抗折机 台 26 磅秤 100kg 台 法定代表人（或被授权人）签字和公章：表三表三 拟投入本合同工程的主要施工机械设备表拟投入本合同工程的主要施工机械设备表 （适用于（适用于 A A、C C 合同类别）合同类别）（续上表）（续上表）序号 设备名称 规格、功率、及容量 单位 数量 生产 厂家 出厂 日期 自有 租赁 小计 27 台秤 10kg 台 28 压碎指标值测定仪 台 29 200T 压力机 YE-2000 台 30 针片状规准仪 台 31 液压千斤顶 1000KN 台 32 无侧限抗压强度仪 台 33 万能材料试验机 WE-1000B 台 34 弯沉仪 3.6m 台 35 砼坍落度仪 TLY-1 台 36 水泥稠度仪 台 37 水泥净浆机 台 38 发电机 200KW 台 39 散装水泥储存设备 300T 以上 总量 投入本合同工程的其它施工机械设备表 注：1.填写本表时请参阅强制性标准表 5。2.本表填列的自有机械设备须附报关单（国外购买）、购货发票、转让合同或机动车行驶证复印件，并准备原件供资格评审中抽查，推荐双面影印。3.如果申请人中标，业主将据此机械设备表检查进场的机械设备。法定代表人（或被授权人）签字和公章：表三表三 拟投入本合同工程的主要施工机械设备表拟投入本合同工程的主要施工机械设备表 （适用于（适用于 B B 合同类别）合同类别）序号 设备名称 规格、功率、及容量 单位 数量 生产 厂家 出厂 日期 自有 租赁 小计 1 平地机 180KW 台 2 振动压路机 18T 台 3 装载机 2m3 台 4 挖掘机 1.0m3 台 5 自卸汽车 6m3 台 6 推土机 220KW 台 7 推土机 140KW 台 8 空压机 1.5m3 台 9 混凝土搅拌运输车 6m3 辆 10 混凝土搅拌站（自动计量）35m3/h 座 11 混凝土搅拌站（自动计量）10m3/h 座 12 洒水车 6000L 辆 13 砂浆搅拌机 台 14 冲击钻 台 15 回旋钻 台 16 预应力张拉设备 全套 套 17 吊车 30T 台 18 全站仪 台 19 水准仪 台 20 烘箱（中型）101-2A 台 21 电子天平 1kg、5kg、10kg 台 22 液塑限联合测定仪 P1-1000液量 台 23 重型击实仪 台 24 水泥电动抗折机 台 25 砼抗折机 25 26 磅秤 100kg 26 27 台秤 10kg 27 28 压碎指标值测定仪 28 法定代表人（或被授权人）签字和公章：表三表三 拟投入本合同工程的主要施工机械设备表拟投入本合同工程的主要施工机械设备表 （适用于（适用于 B B 合同类别）合同类别）（续上表）（续上表）序号 设备名称 规格、功率、及容量 单位 数量 生产 厂家 出厂 日期 自有 租赁 小计 29 200T 压力机 YE-2000 台 30 针片状规准仪 台 31 液压千斤顶 1000KN 台 32 无侧限抗压强度仪 台 33 万能材料试验机 WE-1000B 台 34 弯沉仪 3.6m 台 35 砼坍落度仪 TLY-1 台 36 水泥稠度仪 台 37 水泥净浆机 台 38 发电机 200KW 台 39 平板载重汽车 载重30T 辆 40 起重机车 60T 辆 41 起重机车 50T 辆 42 架桥机 120T 套 43 龙门吊 100T 座 44 拌和楼 100m3/h 座 45 自动喷淋养护设备 套 46 标准养护池 3m3 台 47 散装水泥储存设备 500T 以上 总量 拟投入本合同工程的其它施工机械设备表 注：1.填写本表时请参阅强制性标准表 5。2.本表填列的自有机械设备须附报关单（国外购买）、购货发票、转让合同或机动车行驶证复印件，并准备原件供资格评审中抽查，推荐双面影印。3.如果申请人中标，业主将据此机械设备表检查进场的机械设备。法定代表人（或被授权人）签字和公章：表四表四 业业 绩绩已已 完完 成成 的的 同同 类类 项项 目目 表（适用于表（适用于 A A、C C 合同类合同类别别）内 容 项目 1 项目 2 小计 项 目 名 称 项目地点 最近五年内，成功地完成以下类似工程：1）四车道以上（包含四车道）高速公路路基工程至少 3 个合同段，且累计 40km 以上；（2）桥长大于 800m 的高速公路预应力桥梁 2 座以上，且其中至少一座主孔跨径 50m 或以上。路基工程里程（公里）预应力桥梁的总长800（米）主孔跨径50m 或以上的高速公路预应力桥梁 合 同 总 价(万元)合 同 结 算 工 期(月)合 同 结 算 贵公司在工程中的承包比例 工程获奖情况及颁发单位 业主（或总承包商）和监理单位名称 业主（或总承包商）和监理单位联系电话 业主（或总承包商）和监理单位负责人姓名 注：1填写本表时请参阅强制性标准表 2。2须附最近五年内的工程完工并交工验收或未进行交工验收而一次性进行竣工验收通过，经省级及以上交通质量监督部门质量评定等级优良及以上（2004年 10 月以后业主评定合格且评分 90 分以上）的评定报告（证书）相关部分、施工合同协议书等的复印件，并准备原件待抽查，推荐双面影印。3如果该项目是实行施工总承包制，分包商的业绩须由业主或建设项目总承包商或施工总承包商盖章、签名，并在备注栏注明盖章单位是项目的业主或建设项目总承包商或施工总承包商。4如有任何一项业绩弄虚作假，则申请人的资格预审不予通过。法定代表人（或被授权人）签字和公章：表四表四 业业 绩绩已已 完完 成成 的的 同同 类类 项项 目目 表（适用于表（适用于 B B 合同类合同类别别）内 容 项目 1 项目 2 小计 项 目 名 称 项目地点 最近五年内，成功地完成以下类似工程：（1）四车道以上（包含四车道）高速公路路基工程至少3 个合同段，且累计 40km 以上；（2）桥长大于 1000m 的高速公路预应力桥梁 3 座以上，且其中至少一座主孔跨径 100m 或以上。路基工程里程（公里）桥长大于 1000m 主孔跨径 100m 或以上的高速公路预应力桥梁 合 同 总 价(万元)合 同 结 算 工 期(月)合 同 结 算 贵公司在工程中的承包比例 工程获奖情况及颁发单位 业主（或总承包商）和监理单位名称 业主（或总承包商）和监理单位联系电话 业主（或总承包商）和监理单位负责人姓名 注：1填写本表时请参阅强制性标准表 2。2须附最近五年内的工程完工并交工验收或未进行交工验收而一次性进行竣工验收通过，经省级及以上交通质量监督部门质量评定等级优良及以上（2004年 10 月以后业主评定合格且评分 90 分以上）的评定报告（证书）相关部分、施工合同协议书等的复印件，并准备原件待抽查，推荐双面影印。3如果该项目是实行施工总承包制，分包商的业绩须由业主或建设项目总承包商或施工总承包商盖章、签名，并在备注栏注明盖章单位是项目的业主或建设项目总承包商或施工总承包商。4如有任何一项业绩弄虚作假，则申请人的资格预审不予通过。法定代表人（或被授权人）签字和公章：表五表五 财财 务务 状状 况况 表表 1基 本 数 据 项 目 金 额（万元）资 金 注册资金 实有资金 总资产 流动资产 速动资产 总负债 流动负债 未完工程的平均年投资额（近二年）未完工程的总投资额 平均年完成的总投资额（近二年）年最大施工能力 2年度营业额 年度 营业额（万元）2005 年度 2006 年度 2007 年度 三年平均值 主办会计师或财务负责人签名：法定代表人或其授权代理人签名：请开列有关银行名称和地址，以便业主取得有关资料（申请人应认可业主有权向银行取得所需资料，同时也允许银行向业主提供上述资料和资审申请下所附的其它有关资料）。银行名称 授权人 申请人盖章 注：1、须附近三年经审计部门或会计事务所审计的财务审计报告、纳税凭证（营业税凭证、企业所得税凭证（如有），推荐双面影印；2、所附报表需加盖申请单位公章。表六表六 诉讼诉讼及信誉情况及信誉情况表表 1、详细说明申请人在最近五年内及目前施工的合同中诉讼或仲裁案件，并说明每一案件的年份、业主名称、诉讼原因、争议金额、胜诉或败诉等情况。2、详细说明申请人被交通部、建设部、广东省交通厅、广东省建设厅取消投标资格的情况（处于处罚有效期内）。3、详细说明至资格预审申请文件递交截止期期间内申请人被交通部、建设部、广东省交通厅、广东省建设厅通报批评的情况(2004 年 1 月 1 日至今)及省外有关政府部门通报批评的情况（以交通运输部关于印发全国公路建设从业单位不良行为记录的通知（厅公路字2008114 号）为准处于被处罚期限内的，没有注明有效期的自通报之日起按一年计）。4、若申请人未能如实填写，弄虚作假经查实将导致资格预审符合性不予以通过。法定代表人（或被授权人）签字和公章：表七表七 其其 他他 资资 料料 1、其它与资格预审有关的所有资料（包括公司名称更改、重组、改制等有关证明，但必须是政府有关部门出具的有效文件）注：所提供的复印件须准备原件待抽查。法定代表人（或被授权人）签字和公章：表八表八 初步施工组织方案初步施工组织方案 要求：1、5000 字以内；2、内容 21 针对本招标项目工程、地质特点，找出成功实施合同工程的 3 个最主要的难点问题并提出解决方案；22 简述安全管理措施 23 简述项目质量保证体系 24 简述项目进度保证体系 25 简述施工期间环保薄弱环节及对应措施 26 简述土地利用和保护、地方资源的利用与保护措施 2.7 申请人认为重要的其他问题