2023年高血压病的三级预防.doc

高血压病三级防止
• 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和(或)舒张压增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性变化。高血压是多种心脑血管疾病重要病因和危险原因,最终导致器官功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡死亡原因之一。高血压病已成为影响人们健康重要问题,防治已刻不容缓。应防止在先,防不不不小于治,防患于未然。

• 一级防止又称病因防止
• 在高血压并未发生时某些危险原因已经存在,如肥胖,从事精神紧张度高工作等。应教会居民做好如下几点:

• ①养成良好生活习惯,定期进行健康教导。把高血压危险性告知每个居民,开展“我血压我懂得”活动协助居民定期测量血压;积极进行体育锻炼,控制体重,坚持走路-作为最以便有氧运动,是发明健康最佳良策;重视养生细节,积极调理身体,调整情绪,保持乐观。

• ②改善寻常饮食,减少脂肪摄入,积极宣传低盐饮食好处,发放盐勺控制每天食盐总量,健康成人不超过6g。

• ③改善工作环境。中年人长期处在工作和家庭双重压力下,身体常处在亚健康状态,易忽视身体报警信号致使高血压、心脑血管病、糖尿病、肿瘤等疾病形成。疏导压力关键在于调整心态,慢生活是现代社会最应倡导新健康生活模式,让人们身心放松远离疾病。__

• 二级防止也称“三早”防止
• 初期发现,初期诊断,初期治疗。世界卫生组织研究表明:人类三分之一疾病通过初期发现可以得到有效控制,作为一级防止健康体检能协助人们初期发现疾病,提高疗效。

• 一旦发现高血压应积极治疗,高血压2级及以上患者;高血压合并糖尿病,或者已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者;凡血压持续升高,改善生活行为后血压未获得有效控制患者。从心血管危险分层角度,高危和极高危患者必要使用降压药物强化治疗。

• 血压控制目旳值:原则上应将血压降至患者能最大耐受水平,目前一般主张血压控制目旳值至少140/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目旳值130/80mmHg。

• 三级防止亦称康复治疗
• 目是防止因疾病而致残,恢复生活与劳动能力到达病而不残,残而不废,增进健康。借助恰当治疗,防治疾病继续恶化,提供良好设备限制残疾升级和减少病人死亡,不致形成永久性残疾。

• 增进康复是使遭受永久性残疾病人能恢复相对独立生活能力,如脑出血后肌力训练等。在高血压三级防止中,一、二级防止是关键,非药物治疗措施:戒烟限酒、减轻体重、恰当运动、多吃水果素菜、低脂饮食、减轻精神压力、保持心理平衡。高血压初期症状有:头痛头重、阵发性眩晕、烦燥失眠、注意力不集中、记忆力减退、耳鸣、腰酸背痛、肢体麻木。

• 预测：2030年国内冠心病患病率将达5%,与美国目前水平靠近;脑卒中死亡人数将达600万。然而虽然使用最廉价药物控制血压、血脂也将占卫生开支1/3,因而着力改善生活方式,合理饮食构造,恰当运动才是唯一对旳选用。__