31第六篇第31章胰岛素和口服降血糖药-.doc

第31章 胰岛素和口服降血糖药 教学要求掌握胰岛素的药理作用、临床应用、不良反应及用药护理；掌握磺酰脲类和双胍类口服降糖药的药理作用、临床应用、不良反应及用药护理。学习重点1.胰岛素的药理作用、临床应用、不良反应及用药护理。2.磺酰脲类和双胍类的药理作用、临床应用、不良反应及用药护理。 教学难点1.胰岛素的药理作用、临床应用和不良反应。2.磺酰脲类的药理作用、临床应用和不良反应。重点、难点解析 胰岛素和主要口服降糖药的药理作用、临床应用和不良反应。胰岛素口服降糖药磺酰脲类双胍类药理作用降低血糖，促进脂肪和蛋白质合成、抑制分解，促进K+进入细胞刺激内源性胰岛素释放，增强胰岛素作用影响机体对糖的吸收、利用而降糖临床应用1型糖尿病；2型糖尿病经饮食控制或用口服降血糖药未能控制者；合并应激状态的各型糖尿病；合并各种急性或严重并发症的糖尿病。用于胰岛功能尚存的轻中型糖尿病患者用于轻中型糖尿病。能降低甘油三酯 、胆固醇，尤其适用于肥胖患者不良反应低血糖、局部反应、过敏反应、胰岛素抵抗胃肠反应、过敏反应、粒细胞下降，肝损害消化道反应、乳酸性酸血症、酮血症课时安排本章安排1课时。教学大纲第一节 胰岛素第二节 口服降血糖药一、磺酰脲类二、双胍类三、胰岛素增敏剂四、-葡萄糖苷酶抑制剂五、餐时血糖调节剂主要概念1.胰岛素抵抗