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血糖对照表.doc

上传人:a199****6536 文档编号:3213715 上传时间:2024-06-25 格式:DOC 页数:2 大小:57.50KB 下载积分:5 金币
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资源描述
糖尿病、 糖耐量受损、空腹血糖受损诊断标准(单位:mmol/l) 诊 断 条件 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆) 糖尿病 空腹   ≥ 6.1   ≥ 6.1   ≥ 7.0 服糖后 2h ≥10.0   ≥11.1   ≥11.1 糖耐量受损 空腹 < 6.1  < 6.1   < 7.0 服糖后2h 6.7~10.0 7.8~11.1 7.8~11.1 空腹血糖受损 空腹 5.6~ 6.1   5.6~ 6.1  6.1~ 7.0 服糖后2h < 6.7   < 7.8   < 7.8 正常值 空腹血糖正常值 ①:一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。 ②:空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。 ③:当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。 ④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。 餐后血糖正常值 餐后1小时:血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) 餐后2小时:血糖≤7.8毫摩/升。 餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性[2] 诊断标准 1、年龄≥45岁;体重指数(BMI)≥24者;以往有IGT或IFG者;或糖化血红蛋白Alc位于5.7~6.5%之间 2、有糖尿病家族史者 3、有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低(<0.9mmol/L)和/或甘油三酯(>2.8mmol/L)者 4、有高血压(成人血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者 5、年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者;曾有分娩大婴儿(≥4kg);有不能解释的滞产者;有多囊卵巢综合征的妇女 6、常年不参加体力活动 7、使用如糖皮质激素、利尿剂等 糖尿病高危人群至少每年2次查胰岛功能(C肽分泌试验),早诊早治,并可以考虑使用ASTA虾青素之类超强抗氧化剂预防。 科学判断 1,糖尿病的诊断主要是通过血糖测定来判断,正常人空腹血糖(FBG)参考值:葡萄糖氧化酶法:3.9~6.1mmoi/L 邻甲苯胺法:3.9~6.4mmoi/L 糖尿病患者的空腹血糖参考值:轻度糖尿病:7.0~8.4mmol/L,中度糖尿病:8.4~11.1mmol/L,重度糖尿病:大于11.1mmol/L。 2,可以通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来判断,口服葡萄糖耐量试验:30分钟~1小时,正常值为:7.8~9.0mmol/L,2小时后不大于7.8mmol/L,3小时后应当恢复到空腹血糖水平,即3.9~6.1mmol/L或者3.9~6.4mmol/L,上述各个时段的尿糖试验正常人均为阴性。 3,可以通过糖化血红蛋白[3]测定来判断,正常人糖化血红蛋白测定的参考值是:4%~6%,当参考值大于9%时,预测为糖尿病的准确率为78%,当参考值大于10%时,预测为糖尿病的准确率为89%,并且能够提示此时有较严重并发症,应当积极的保健和治疗。 高血糖症 当血糖值高过正常水平值时便会形成高血糖症[4],可能数日或在几个小时内即能形成。高血糖的症状有尿多,脱水,呕吐,厌食,心跳快速等。[5] 高血糖的常见症状有: 1、尿多,皮肤干燥,脱水。 尿多不仅指尿的次数增多,而且尿量也增多。甚至尿的泡沫多,尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高,排入尿中的糖多,于是尿次数与尿量增多。 2、极度口渴。 尿多之后使体内的水分减少,当体内水的总量减少12%时,即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮,会产生极度口渴的生理现象。 3、恶心,呕吐,腹部不适。 4、厌食,体重减轻,虚弱无力。 由于血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量所致。 5、心跳快速,呼吸缓而深。 6、血糖测试值升高,尿糖测试呈阳性反应。
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