工程竣工验收报告消防改造.doc

工程竣工验收汇报
（建筑工程）

工程名称：
验收时期：
建设单位（盖章）：

一、工程概况

工程名称

工程地点

建筑面积

工程造价

构造类型

层数
地上: 层，地下: 层。
施工许
可证号

监理许
可证号

动工时期

验收日期

建设单位

资质证号

设计单位

施工单位

监理单位

施工图
审查单位

二、工程竣工验收实行状况
（一）验收组织
建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家构成验收组，根据工程特点，下设若干个专业组。
1．验收组
组 长

副组长

组 员

2．专业组
专业组
组长
组员
室内外消火栓系统

自动喷水灭火系统

防排烟系统

消防水源

消防电源

防火分区

防烟分区

安全疏散

火灾自动报警系统

（二）验收程序
1．建设单位主持验收会议。
2．建设、设计、施工、监理单位简介工程协议履约状况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性原则状况。
3．审阅建设、设施、施工、监理单位旳工程档案资料。
4．验收组实地查验工程质量。
5．专业验收组刊登意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。

三、工程质量评估

分部工程名称
验收意见
质量控制
资料核查
安全和重要功能核查及抽查成果
观感质量验收
地基与基础工程

共 项

经审查
符合规定 项

经核定符合
规范规定 项

共核查 项，

符合规定 项。

共抽查 项，

符合规定 项。

经返工处理
符合规定 项。
共抽查 项

符合规定 项

不符合规定 项
主体构造工程

建筑装饰装修工程

建筑屋面工程

建筑给水、排水及采暖工程

建筑电气工程

智能建筑工程

通风与空调工程

电梯工程

四、验收人员签名

姓名
工作单位
职称
职务

五、工程验收结论
竣工验收结论：
本工程于 年 月 日开始施工，于 年 月 日竣工，通过设计单位： ，建设单位： ，施工单位： ，监理单位： 共同对建筑类别、总平面布局、平面布置、室内外消火栓系统、自动喷水灭火系统、火灾自动报警系统、防排烟系统、消防水源、消防电源、防火分区、防烟分区、安全疏散根据有关国标、行业原则进行初验，初验成果为：

建设单位：

（公章）
单位(项目)负责人：

年 月 日

监理单位：

（公章）
总监理工程师：

年 月 日

施工单位：

（公章）
单位(项目)负责人：

年 月 日

勘察单位：

（公章）
单位(项目)负责人：

年 月 日

设计单位：

（公章）
单位(项目)负责人：

年 月 日

说 明

1.工程竣工验收汇报由建设单位负责填写,向立案机关提交。
2．填写规定内容认真，语言简洁，字迹清晰。
3．工程竣工验收汇报一式三份，建设单位、监督站、立案机关各持一份。