水利工程施工常用表格[1].doc

E.3 水利施工常用表格汇总 E.3.E.3.1 1 承包人用表目录 序号 表格名称 表格类型 表格编号 1 施工技术方案申报表 CB01 承包 技案 号 2 施工进度计划申报表 CB02 承包 进度 号 3 施工图用图计划报告 CB03 承包 图计 号 4 资金流计划申报表 CB04 承包 资金 号 5 施工分包申报表 CB05 承包 分包 号 6 现场组织机构及主要人员报审表 CB06 承包 机人 号 7 材料/构配件进场报验单 CB07 承包 材验 号 8 施工设备进场报验单 CB08 承包 设备 号 9 工程预付款申报表 CB09 承包 工预付 号 10 工程材料预付款报审表 CB10 承包 材预付 号 11 施工放样报验单 CB11 承包 放样 号 12 联合测量通知单 CB12 承包 联测 号 13 施工测量成果报验单 CB13 承包 测量 号 14 合同项目开工申请表 CB14 承包 合开工 号 15 分部工程开工申请表 CB15 承包 分开工 号 16 设备采购计划申报表 CB16 承包 设采 号 17 混凝土浇筑开仓报审表 CB17 承包 开仓 号 18 单元工程施工质量报验单 CB18 承包 质报 号 19 施工质量缺陷处理措施报审表 CB19 承包 缺陷 号 20 事故报告单 CB20 承包 事故 号 21 暂停施工申请 CB21 承包 暂停 号 22 复工申请表 CB22 承包 复工 号 23 变更申请报告 CB23 承包 变更 号 24 施工进度计划调整申报表 CB24 承包 进调 号 25 延长工期申报表 CB25 承包 延期 号 26 变更项目价格申报表 CB26 承包 变价 号 27 索赔意向通知 CB27 承包 赔通 号 28 索赔申请报告 CB28 承包 赔报 号 29 工程计量报验单 CB29 承包 计量 号 30 计日工工程量签证单 CB30 承包 计日证 号 31 工程价款月支付申请书 CB31 承包 月付 号 32 工程价款月支付汇总表 CB31 附表 1 承包 月总 号 33 已完工程量汇总表 CB31 附表 2 承包 量总 号 34 合同单价项目月支付明细表 CB31 附表 3 承包 单价 号 35 合同合价项目月支付明细表 CB31 附表 4 承包 合价 号 36 合同新增项目月支付明细表 CB31 附表 5 承包 新增 号 37 计日工项目月支付明细表 CB31 附表 6 承包 计日付 号 38 计日工工程量月汇总表 CB31 附表 6-1 承包 计日总 号 39 索赔项目价款月支付汇总表 CB31 附表 7 承包 赔总 号 40 施工月报表 CB32 承包 月报 号 41 材料使用情况月报表 CB32 附表 1 承包 材料月 号 42 主要施工机械设备情况月报表 CB32 附表 2 承包 设备月 号 43 现场施工人员情况月报表 CB32 附表 3 承包 人员月 号 44 施工质量检验月汇总表 CB32 附表 4 承包 质检月 号 45 工程事故月报表 CB32 附表 5 承包 事故月 号 46 完成工程量月汇总表 CB32 附表 6 承包 量总月 号 47 施工实际进度月报表 CB32 附表 7 承包 进度月 号 48 验收申请报告 CB33 承包 验报 号 49 报告单 CB34 承包 报告 号 50 回复单 CB35 承包 回复 号 51 完工/最终付款申请表 CB36 承包 付申 号 CB01 施工技术方案申报表（承包 技案 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方已根据施工合同的约定完成了 工程 的编制，并经我方技术负责人审查批准，现上报贵方，请审批。附：施工组织设计 施工措施计划 安全措施计划 分部工程施工工法 工程放样计划 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB02 施工进度计划申报表施工进度计划申报表 （承包 进度 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方今提交 工程（名称及编码）的：工程总进度计划 工程年进度计划 工程月进度计划 请贵方审查。附件：1.施工进度计划。2.图表、说明书共 页。3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB03 施工用图计划报告施工用图计划报告 （承包 图计 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方今提交 工程（名称及编码）的：（总）用图计划 时段用图计划 请审查。附件：1.施工进度计划。2.图表说明。3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB04 资金流计划申报表资金流计划申报表（承包 资金 号）合同名称：合同编号：承包人：单位：月度 工程和材料预付款 完成工作量付款 保留金扣留 其他 应得付款 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 合计 100 100 现提交 工程项目的资金流计划，请审核。附件：计划使用金额计算说明 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB05 施工分包申施工分包申报报表表（承包 分包 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请审核。分包人名称 分包工程编码 分包工程名称 单位 数量 单价 分包金额（万元）占合同总金额的%合 计 附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务，主要人员经历等资料）承包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB06 现场现场组织机构及主要人员报审表组织机构及主要人员报审表（承包 机人 号）合同名称：合同编号：承包人：序号 机构设置 负责人 联系方式 主要技术、管理人员（数量）各工种技术工人（数量）备注 现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请审查。附件：1.组织机构图。2.部门职责及主要人员分工。3.人员清单及其资格或岗位证书。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB07 材料材料/构配件进场报验单构配件进场报验单（承包 材验 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位：1.；2.；3.。经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。附件：1.出厂合格证；2.检验报告；3.质量保证书；4.序号 材料/构配件名称 材料/构配件来源、产地 材料/构配件规格 用 途 本批材料/构配件数量 承包人试验 材料/构配件进场日期 试样来源 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 （填报说明）承包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）专业监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB08 施工设备进场报验单施工设备进场报验单 （承包 设备 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.2.3.经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。附件：序号 设备名称 规格型号 数量 进场日期 计划 完好状况 拟用工程项目 设备权属 生产能力 备注 1 2 3 4 5 6 上述设备已按合同约定进场并已自检合格，特此报验审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（全称及盖章）日期：年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各 1 份。CB09 工程预付款申报表工程预付款申报表（承包 工预付 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，金额总计为（大写）（小写 ）。请审核。附件：1.已具备的条件。2.计算依据及结果。3.承包人（全称及盖章）：项目经理（签名）日期：年 月 日 通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 注：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB10 工程材料预付款报审表工程材料预付款报审表（承包 材预付 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）下列材料已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请材料预付款。项目号 材料、设备名称 规格 型号 单位 数量 单价 合价 付款收据编号 监理审核意见 小计 附件：1.材料、设备采购付款收据复印件 张；2.材料、设备报验单 份。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 经审核，本批材料预付款额为（大写）（小写 ）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为 CB 31 表的附表，一同流转，审批结算时用。CB11 施工放样报验单施工放样报验单（承包 放样 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据合同要求，我们已完成 的施工放样工作，请查验。附件：测量放样资料 序号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注 自检结果：承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签字）：日期：年 月 日 审核意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB12 联合测量通知单联合测量通知单 （承包 联测 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据工程进度情况和合同约定，拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：项目工作内容：任务要点：施测时间：年 月 日至 年 月 日 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 拟于 年 月 日派监理人员参加测量。不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB13 施工测量成果报验单施工测量成果报验单 （承包 测量 号）合同名称：合同编号：承包人：单位工程名称及编码 分部工程名称及编码 单元工程名称及编码 施测部位 施测内容 施测单位 施测单位负责人（签字）：日期：年 月 日 施测说明 承包人复查记录 复检人：（签名）日期：年 月 日 附件：1.2.3.上述成果经审核合格，特此申报。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 审核意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB14 合同项目开工申请表合同项目开工申请表（承包 合开工 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方承担的 合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请审核。附件：1.开工申请报告 2.已具备的开工条件证明文件 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 审核批准后另行签发开工令。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 注：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审查后，随同“合同项目开工令”承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB15 分部工程开工申请表分部工程开工申请表（承包 分开工 号）合同名称：合同编号：承包人：申请开工分部工程 名称、编码 申请开工日期 计划工期 年 月 日至 年 月 日 承包人 施工 准备 工作 自检 记录 序号 检查内容 检查结果 1 施工图纸、技术标准、施工技术交底情况 2 主要施工设备到位情况 3 施工安全、和质量保证措施落实情况 4 建筑材料、成品、构配件质量及检验情况 5 现场管理、劳动组织及人员组合安排情况 6 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 7 场地平整、交通、临时设施准备情况 8 测量及试验情况 附件：分部工程施工工法 分部工程进度计划 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请审批。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 开工申请通过审核后另行签发开工通知。监理机构（全称及盖章）：签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”送承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB16 设备采购计划申报表设备采购计划申报表（承包 设采 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请审核。序号 名称 品牌 规格/型号 厂家/产地 数量 拟采购日期/计划进场日期 备注 （填报说明）承包人（全称及盖章）：项目经理（签名）：日期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构（全称及盖章）：签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB17 混凝土浇筑开仓报审表混凝土浇筑开仓报审表（承包 开仓 号）合同名称：合同编号：承包人：单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 申 报 意 见 主要工序 具备情况 备料情况 基面清理 钢筋绑扎 模板支立 细部结构 砼系统准备 附：自检资料 混凝土浇筑准备就绪，请审批。承包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB18 单元工程单元工程施工质量报验单施工质量报验单（承包 质报 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。附：单元工程质量评定表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB19 施工质量缺陷处理措施报审表施工质量缺陷处理措施报审表（承包 缺陷 号）合同名称：合同编号：承包人：单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 质量缺陷工程部位 质量缺陷情况简要说明 拟采用的处理措施简述 附件目录 处理措施报告 修复图纸 计划施工时段 年 月 日至 年 月 日 现提交 工程质量的缺陷处理措施，请审批。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日（审批意见）监理机构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包方填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB20 事故报告单事故报告单（承包 事故 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）年 月 日 时，在 发生 事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。事故简述 初步处理意见 已采取的应急措施 （填报说明）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB21 暂停施工申请暂停施工申请（承包 暂停 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）由于发生本申请所列原因造成工程无法正常施工，依据有关合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工 工程项目 暂停施工原因 引用合同条款 附注 （填报说明）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB22 复 工 申 请 表复 工 申 请 表 （承包 复工 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）工程项目，接到监理 停工 号暂停施工通知后，已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请批准于 年 月 日 时复工。附件：具备复工条件的情况说明。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，报送监理机构审批后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB23 变更申请报告变更申请报告（承包 变更 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）由于 原因，今提出 工程变更。变更内容详见附件，请审批。附件：1.工程变更建议书。2.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构初步意见 监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期：年 月 日 设计单位意见 设计单位：（全称及盖章）负责人：（签名）日 期：年 月 日 发包人 意见 发包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日 期：年 月 日 批复意见 监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构、设计单位、发包人 3 方审签后，发包人、承包人、设计单位及监理机构各 1 份。CB24 施工进度计划调整申报表施工进度计划调整申报表（承包 进调 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）今提交 工程项目施工进度调整计划，请审批。附件：施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量、机械、劳动力计划）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB25 延长工期申报表延长工期申报表（承包 延期 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据施工合同约定及相关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对所申报的 工程项目工期延长 天，合同项目工期顺延 天，完工日期从 年 月 日延至 年 月 日，请审批。附件：1.延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等）。2.证明材料。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB26 变更项目价格申报表变更项目价格申报表（承包 变价 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据 工程变更指示（监理 变指 号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请审核。附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）序号 项目名称 单位 申报单价 备注 1 2 3 4 5 （填报说明）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签字）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写报监理机构，随同监理审核表、变更项目价格签认单或价格监理临时决定发包人、监理机构、承包人各 1 份。CB27 索赔意向通知索赔意向通知（承包 赔通 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）由于 原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请审核。附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签字）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同批复意见承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB28 索赔申请报告索赔申请报告（承包 赔报 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据有关规定和施工合同约定，我方对 事件申请赔偿金额为（大写）（小写 ），请审核。附件：索赔报告。主要内容包括：1、事因简述 2、引用合同条款及其他依据 3、索赔计算 4、索赔事实发生的当时记录 5、索赔支持文件 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB29 工程计量报验单工程计量报验单 （承包 计量 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方按施工合同约定，完成了 个工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请核准。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 序号 项目名称 合同价号 单价（元）单位 申报工程量 核准工程量 监理审核意见 备 注 附件：计量测量资料（核准意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构核准后，监理机构、发包人各 1 份，承包人 2 份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。CB30 计日工工程量签证单计日工工程量签证单（承包 计日证 号）合同名称：合同编号：承包人：序号 工程项目名称 计日工内容 单位 申报工程量 核准工程量 说明 1 2 3 4 5 6 现申报计日工工程量，请审核。附件：1.计日工工作通知。2.计日工现场签认凭证。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人每个工作日完成后填写，经监理机构验证后，监理机构、发包人各1 份，退返承包人 2 份，作结算时使用。CB31 工程价款月支付申请书工程价款月支付申请书（年 月）（承包 月付 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）现申请支付 年 月工程价款金额共计（大写）(小写 )，请审核。附表：1、工程价款月支付汇总表。2、已完工程量汇总表。3、合同单价项目月支付明细表。4、合同合价项目月支付明细表。5、合同新增项目月支付明细表。6、计日工项目月支付明细表。7、计日工工程量月汇总表。8、索赔项目价款月支付汇总表。9、其他。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 审核后，监理机构将另行签发月付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本申请书及附表一式 份，由承包人填写呈报监理机构审核后，作为支付证书的附件报送发包人批准。CB31 附表 1 工程价款月支付汇总表工程价款月支付汇总表（承包 月总 号）合同名称：合同编号：承包人：工程或费用名称 本期前累计完成额（元）本期申请金额（元）本期末累计完成额（元）备注 应支付金额 合同单价项目 合同合价项目 合同新增项目 计日工项目 索赔项目 材料预付款 价格调整 延期付款利息 其他 应支付金额合计 扣除金额 工程预付款 材料预付款 保留金 违约赔偿 其他 扣除金额合计 月总支付金额：佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分 致：（监理机构）现申报 年 月支付工程价款，月总支付金额为（大写）(小写 )，请审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 审核意见另行签发。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为 CB31 的附表，一同流转、审批结算时用。CB31 附表 2 已完工程量汇总表已完工程量汇总表（承包 量总 号）合同名称：合同编号：承包人：序号 项目名称 项目内容 单位 核准工程量 备注 致：（监理机构）本月已完工程量汇总表如上表，请审核。附件：工程计量报验单 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写，监理机构核准后，作为 CB31的附表，一同流转、审批结算时用。CB 31 附表 3 合同单价项目月支付明细表合同单价项目月支付明细表（承包 单价 号）合同名称：合同编号：承包人：序号 合同价号 价号名称 单位 合同工程量 合同单价（元）本月完成 累计完成 监理审核意见 工程量 金额（元）工程量 金额（元）月合同单价项目总支付金额：佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分 致：（监理机构）本月合同单价项目月支付明细表如上表，工程价款总金额为（大写）(小写 )。请审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签字）日期：年 月 日 经审核，本月合同单价项目工程价款总金额为（大写）(小写 )。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为 CB31 的附表，一同流转、审批结算时用。CB31 附表 4 合同合价项目月支付明细表合同合价项目月支付明细表（承包 合价 号）合同名称：合同编号：承包人：序号 合同价号 价号名称 合同合价金额 本月申报支付金额 累计支付金额 支付比例 监理审核意见 备注 月合同合价项目总支付金额：佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分 致：（监理机构）本月合同合价项目月支付明细表如上表，工程价款总金额为（大写）(小写 )，请审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签字）日期：年 月 日 经审核，本月合同合价项目工程价款总金额为（大写）(小写 )。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为 CB 31 的附表，一同流转、审批结算时用。CB 31 附表 5 合同新增项目月支付合同新增项目月支付明细明细表表（承包 新增 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据变更指示（监理 变指 号）/监理通知（监理 通知 号），现申请 年 月已完成新增项目的工程价款总金额为（大写）(小写 )，请审核。附件：1.施工质量合格证明。2.工程测量、计算数据和必要说明。3.变更项目价格确认表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 序号 项目名称 项目内容 单 位 核准单价 申报工程量 申报合价 审定 工程量 审定 合价 合计 经审核，本月合同新增项目工程价款总金额为（大写）(小写 )。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为 CB 31 表的附表，一同流转、审批结算时用。CB31 附表 6 计日工项目月支付计日工项目月支付明细明细表表（承包 计日付 号）合同名称：合同编号：承包人：序号 计日工内容 核准工程量 单位 单价（元）本月完成金额（元）累计完成金额（元）监理审核意见 备注 计日工项目月总支付金额：佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分 致：（监理机构）现申报本月完成计日工项目工程价款总金额为（大写）(小写 )，请审核。附件：计日工工作量月汇总表 CB31 附表 6-1。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 经审核，本月计日工项目工程价款总金额为（大写）(小写 )。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：1.本表一式 份，由承包人填写，作为 CB31 的附表，一同流转、审批结算时用。2.工程量依据计日工工程量月汇总表 CB31 附表 6-1 填写。CB 31 附表 6-1 计日工工程量月汇总表计日工工程量月汇总表（承包 计日总 号）合同名称：合同编号：承包人：序号 计日工内容 单位 申报工作量 核准工程量 说明 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 致：（监理机构）依据经监理机构签认的计日工工程量签证单，汇总为本表，请审核。附件：计日工工程量签证单 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人在每个结算月完成后汇总计日工工程量签证单填写，经监理机构审核后，作结算用附件。CB 31 附表 7 索赔索赔项目价款月支付汇总表项目价款月支付汇总表（承包 赔总 号）合同名称：合同编号：承包人：序号 费用索赔签认单号 核准索赔金额 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 合计 致：（监理机构）根据费用索赔签认单，现申报本月索赔项目价款总金额为（大写）(小写 )，请审核。附件：费用索赔签认单 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 经审核，本月应支付索赔项目价款总金额为（大写）(小写 )。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人依据费用索赔签认单填写，作为 CB31 的附表，一同流转，审批结算时使用。CB 32 施工月报表（施工月报表（年年 月）月）（承包 月报 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）现呈报我方编写的 年 月施工月报，请阅审。随本月报一同上报以下附表：材料使用情况月报表。主要施工机械设备情况月报表。现场施工人员情况月报表。施工质量检验月汇总表。工程事故月报表。完成工程量月汇总表。施工实际进度月报表。其他。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 今已收到 （承包人全称）所报 年 月的施工月报及附件共 份。监理机构：（名称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 注：1.施工月报表一式 份，由承包人填写，每月 20 前报监理机构，监理机构收签后返回承包人 1份，监理机构、发包人各 1 份。2.施工月报内容应包括：本合同段工程总体形象，在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。C CB B3 32 2 施施 工工 月月 报报 （承包 月报 号）年 第期 年 月 日至 年 月 日 工程名称：工程名称：合同编号：合同编号：承包人承包人：（全称及盖章）（全称及盖章）项目经理：项目经理：日日 期期：年年 月月 日日 CB32 附表 1 材料使用情况月报表材料使用情况月报表（承包 材料月 号）合同名称：合同编号：承包人：材料名称 规格/型号 单位 上月库存 本月进货 本月消耗 本月库存 下月计划用量 水 泥 粉煤灰 钢 材 型材 钢筋 木 材 柴 油 汽 油 炸 药 承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 2 主要施工机械设备情况月报表主要施工机械设备情况月报表（承包 设备月 号）合同名称：合同编号：承包人：序 号 机械设备 本月工作台时 完好率（%）利用率（%）名称 型号/规格 数量（台）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 3 现场施工人员情况月报表现场施工人员情况月报表（承包 人员月 号）合同名称：合同编号：承包人：序 号 部门或工程部位 人员数量（人）合计 建筑 安装 检验 运输 管理 辅助 1 2 3 4 5 6 7 8 9 合计 （填报说明）承包人：（全称及盖章）：承办人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 4 施工质量检验月汇总表施工质量检验月汇总表（承包 质检月 号）合同名称：合同编号：承包人：序 号 检验 部位 检 验 项 目 检验人 检验 日期 检测结果 检验 负责人 （填报说明）承包人：（全称及盖章）：承办人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB 32 附表 5 工程事故月报表工程事故月报表（承包 事故月 号）合同名称：合同编号：承包人：序号 发生事故 时间 事故地点 工程名称 事故等级 直接损失金额（元）人员伤亡（人）处理结论 死亡 重伤 事故综述：承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB 32 附表 6 完成工程量月汇总表完成工程量月汇总表 （承包 量总月 号）合同名称：合同编号：承包人：序号 分部工程名称 分部工程编码 单位 工程量 本月完成工程量 至本月已累计完成工程量 （填报说明）承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 7 施工实际进度月报表（施工实际进度月报表（年年 月）月）（承包 进度月 号）合同名称：合同编号：承包人：分部工程 单 位 合 同 工 程 量 计划 完成量 实际完成量 完 成 比 例（%）上 月 本 月 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 承包人：(全称及盖章)承办人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB33 验收申请报告验收申请报告（承包 验报 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）工程项目已经按计划于 年 月 日基本完工，零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施，验收文件也已准备就绪，现申请验收。合同项目完工验收 阶段验收 单位工程验收 分部工程验收 验收工程名称、编码 申请验收时间 附件：1.零星未完工程施工计划。2.缺陷修复计划。3.验收报告、资料。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB34 报报 告告 单单 （承包 报告 号）合同名称：合同编号：承包人：报告事由：承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日 监理机构意见：监理机构：（全称及盖章