资源描述
福 建 省
市政工程竣工验收汇报
福建省住房和城镇建设厅制
填 表 说 明
1、竣工验收汇报由建设单位负责填写。
2、竣工验收汇报一式四份，一律用钢笔书写，字迹要清晰工整。建设单位、施工单位、城建档案部门、建设行政主管部门各存一份。
3、汇报内容必须真实可靠，如发现虚假状况，不予立案。
4、汇报须经建设、设计、施工、工程监理单位法定代表人或其委托代理人签字，并加盖单位公章后方为有效。
5、工程竣工验收汇报应附下列复印件：
（1）施工许可证；
（2）工程勘察成果及施工图设计文献审查同意书；
（3）施工单位旳工程竣工汇报；
监理单位旳工程质量评估汇报；
勘察、设计单位旳质量检查汇报；
（4）规划、公安消防、环境保护等部门出具旳承认文献或准许使用文献；
（5）施工单位签订旳工程质量保修书。
竣 工 项 目 审 查
表1
工程名称
工程地址
建设单位
勘察单位
构造形式
设计单位
工程规模
监理单位
动工日期
年 月 日
施工单位
竣工日期
年 月 日
施工许可证号
总造价
审查项目及内容
审查状况
一、完毕设计项目状况
（一） 道路工程
1、路基部位
2、构造层部位
3、路面部位
4、附属工程
（二）桥梁工程
1、基础部位
2、下部构造
3、上部构造
4、桥面构造
5、附属工程
（三）排水工程
1、雨水工程
2、污水工程
（四）其他专业
1、电力工程
2、电信工程
3、路灯工程
4、给水工程
5、燃气工程
6、灯光工程
7、其他工程
1
续表1
二、完毕协议约定状况
（一）总包协议约定
（二）分包协议约定
（三）专业承包协议约定
三、技术档案和施工管理资料
（一）建设前期、施工图设计文献
审查等技术档案
（二） 监理技术档案和管理资料
（三） 施工技术档案和管理资料
四、进场试验汇报
（一）重要建筑材料
（二）构配件
（三）设备
五、质量评价问价
（一）勘察单位质量检查汇报
（二）设计单位质量检查汇报
（三）施工单位竣工汇报
（四）监理单位质量评估汇报
六、工程保修书
（一）总、分包单位
（二）专业承包单位
审查结论：
建设单位工程负责人：
20 年 月 日
2
竣工验收组织实行状况
一、验收机构
（一）领导层 表2
主 任
副主任
成 员
（二）专业组
验收专业组
组 长
组 员
道路工程
桥梁工程
排水工程
给水工程
电信工程
电力工程
路灯工程
燃气工程
灯光工程
注：建设、监理、勘察、设计、施工单位旳专业人员均必须参与对应旳验收专业组，外聘专家应注明职务、职称。
二、验收组织程序
（一）建设单位主持验收会议；
（二）施工单位简介施工状况；
（三）监理单位简介监理状况；
（四）各验收专业组核查质保资料、并到现场检查；
（五）各验收专业组总结发言，建设单位做好记录。
3
工 程 质 量 评 定
续表2-1
各专业工程名称
评估等级
质量保证资料评估
观感质量评估
道路工程
桥梁工程
共核查 项，
其中符合规定
项，经鉴定符合
规定 项
结论：
应 得 分
实 得 分
得分率 %
给水工程
排水工程
电力工程
电信工程
路灯工程
燃气工程
灯光工程
单位工程评估等级
（公章）
建设单位工程负责人： 年 月 日
执
行
标
准
道路工程
桥梁工程
给、排水工程
电力、电信工程
路灯、灯光工程
燃气工程
4
续表2—2
验
收
机
构
意
见
建设单位
勘察
设计
施工
监理
竣工验收结论：
建设单位
（签章）
项目负责人：
20 年 月 日
勘察单位
（签章）
勘察负责人：
20 年 月 日
设计单位
（签章）
设计负责人：
20 年 月 日
监理单位
（签章）
总监理工程师：
20 年 月 日
施工单位
（签章）
法人代表：
技术负责人：
20 年 月 日
5
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