4-2-4桐庐恒丰村镇银行个人贷款申请表.doc

4-2-4桐庐恒丰村镇银行个人贷款申请表
桐庐恒丰村镇银行个人贷款申请表

申请日期： 年 月 日

借款人
基本情况
姓 名

电话

婚姻状况

年龄（周岁）

家庭住址

是否农户
□是□否
身份证件号

贷款申请情况
贷款品种
□经营贷款 □消费贷款 □其他
贷款金额
万元
贷款期限
个月
贷款投向
□农林牧渔种养殖业 □工业制造业 □商贸流通业 □建筑业 □其他 。
贷款用途

申请时提供的担保情况
□保 证 （保证人: ）
□抵质押 （抵质押人: ）
抵质押物

借款人（含配偶）及其他共同申请人声明及签章
1）本人的借款行为已经过本人的配偶、其他共同申请人的同意，本人的配偶或其他共同申请人愿就全部借款本金、利息以及其他各项债务承担共同还款责任。
2）上述各项申请要素以及随本申请表报送的资料属实，复印件可留存贵行作为备查凭证。本人（含本人配偶）及其他共同申请人知道所有提供的信息将经过贵行调查核实，如资料不实，本人（含本人配偶）及其他共同申请人愿承担相应法律责任。若本人（含本人配偶）或其他共同申请人家庭住址、联系电话等重要内容发生变化，将及时主动告知贵行。
3）经贵行审查，因不符合规定条件而不予发放贷款，本人（含本人配偶）或其他共同申请人无任何异议。
4）本人（含本人配偶）及其他共同申请人在此不可撤销地授权贵行：贵行在办理业务及相关风险管理中，可根据需要向全国征信系统或其他数据信息系统查询、打印和保存本人（含本人配偶）及其他共同申请人的征信信息和信用报告；贵行可按照有关规定向全国征信系统或其他数据信息系统提供本人（含本人配偶）及其他共同申请人基本信息和银行业务信息。
5）本人（含本人配偶）及其他共同申请人此次申请的贷款用途真实、合法。贷款将不会用于股本权益性投资，以及有价证券、期货等方面的投资、投机活动，贷款用途保证符合国家有关（银行）监管部门和贵行的规定与要求。
借款人（含配偶）及其他共同申请人对以上声明的真实性负责，如有违反，愿承担由此产生的一切后果及责任。
借款人（含配偶）签字及指印：
其他共同申请人签字及指印：

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