1、882021年临床执业医师生理学考试大纲2021年临床执业医师生理学考试大纲已经顺利公布,请广大临床执业医师考生参考:单元细目要点一、绪论1.机体的内环境(1)体液(2)内环境及其稳态2.机体生理功能的调节(1)神经调节和体液调节(2)反馈:负反馈和正反馈二、细胞的基本功能1.细胞膜的物质转运(1)单纯扩散功能(2)易化扩散(3)主动转运(4)膜泡运输2.细胞的兴奋性和生物电现象(1)静息电位和动作电位及其产生机制(2)兴奋的触发与兴奋性:兴奋的触发;兴奋性及其周期性变化;局部电位(3)兴奋在同一细胞上传导的机制和特点3.骨骼肌的收缩功能(1)骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递及其影响因素(2)骨
2、骼肌的兴奋-收缩耦联及其收缩机制三、血液1.血液的组成与特性(1)血量、血液的组成、血细胞比容(2)血液的理化特性2.血细胞及其功能(1)红细胞生理:红细胞的数量和形态、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子;红细胞生成的调节(2)白细胞生理:白细胞总数和分类计数,白细胞的生理特性及功能(3)血小板生理:血小板的数量,血小板的生理特性及其功能3.生理性止血、血液凝固、抗凝和纤溶(1)生理性止血(2)凝血因子和血液凝固(3)抗凝和纤维蛋白溶解4.血型(1)血型与红细胞凝集反应(2)AB0血型系统和Rh血型系统(3)输血原则四、血液循环1.心脏的泵血功能(1)心动周期:心动周期和心率的概念;心脏泵血
3、的过程和机制;心音(2)心脏泵血功能的评价:每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏做功(3)影响心输出量的因素:前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率(4)心力储备2.心肌的生物电现象 和生理特性(1)工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制(2)心肌的兴奋性、自动节律性和传导性和收缩性(3)正常心电图的波形及生理意义3.血管生理(1)各类血管的功能特征 (2)动脉血压的形成、正常值和影响因素 (3)静脉血压:中心静脉压;静脉回心血量及其影响因素(4)微循环的组成及作用 (5)组织液的生成和回流及其影响因素4.心血管活动的调节(1)神经调节:心血管神经支配;压力感受性反射(2)体液调节:肾
4、素-血管紧张素系统;肾上腺素和去甲肾上腺素;血管升压素;血管内皮产生的血管活性物质的功能5.器官循环冠脉循环的血流特点和血流量的调节五、呼吸1.肺通气(1)肺通气原理:肺通气的动力和阻力(2)基本肺容积和肺容量(3)肺通气量与肺泡通气量2.肺换气和组织换气肺换气和组织换气的过程及其影响因素3.气体在血液中的运输(1)氧在血液中的运输:血红蛋白与氧的运输;血氧指标;氧解离曲线及其影响因素(2)二氧化碳在血液中的运输及其影响因素4.呼吸运动的调节化学因素对呼吸的调节六、消化和吸收1.消化道平滑肌的特性(1)一般功能特性(2)电生理特性2.胃肠功能的调节(1)胃肠的神经支配及其作用(2)胃肠激素及其
5、作用3.胃内消化(1)胃液的性质、成分和作用(2)胃液分泌的调节(3)胃的运动:胃的容受性舒张和蠕动,胃排空及其控制4.小肠内消化(1)胰液及其分泌的调节(2)胆汁及其分泌和排出的调节(3)小肠的运动及其调节5.大肠的功能(1)排便反射(2)大肠内细菌的作用(1)小肠是吸收的主要部位6.吸收(2)食物中各主要成分的吸收七、能量代谢和体温1.能量代谢(1)影响能量代谢的因素(2)基础代谢率2.体温(1)体温的概念及其正常变动(2)体热平衡:产热和散热(3)体温调节:温度感受器,体温调节中枢,调节机制,调定点学说八、尿的生成和排出1.肾小球的滤过功能(1)肾小球的滤过率和滤过分数(2)影响肾小球滤
6、过作用及其影响因素2.肾小管与集合管的转运功能(1)对Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收(2)对H+、NH3和NH4+的分泌(3)影响肾小管和集合管功能的因素:渗透性利尿;球-管平衡3.尿生成的调节神经调节体液调节(1)基本概念和计算方法4.血浆清除率(2)测定意义:用以测定肾小球滤过率、血浆流量、滤过分数和肾血流量;推测肾小管的功能5.尿的排放(1)尿量及尿液的理化特性(2)排尿反射九、神经系统的功能1.突触传递(1)化学性突触传递的过程及其影响因素(2)突触后电位及突触后神经元抑制或兴奋的产生(3)中枢兴奋传播的特征2.外周神经递质和受体(1)乙酰胆碱及其受体(2)去甲
7、肾上腺素及其受体3.神经反射(1)反射的分类:非条件反射和条件反射(2)反射的中枢整合4.神经系统的感觉功能(1)感受器的一般生理特性(2)感觉通路中的信息编码和处理(3)感觉传入通路:特异投射系统和非特异投射系统(4)痛觉:躯体痛与内脏痛5.神经系统对姿势和躯体运动的调节(1)脊髓休克及其发生和恢复的意义(2)脊髓对姿势的调节:骨骼肌牵张反射(3)低位脑干对肌紧张的调节(4)小脑的运动调节功能(5)基底神经节的运动调节功能(6)大脑皮层的运动调节功能6.神经系统对内脏活动的调节(1)交感和副交感神经系统的功能及其特征(2)脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节(1)正常脑电图的波形及其意义7
8、.脑电活动以及睡眠和觉醒(2)睡眠和觉醒8.脑的高级功能(1)大脑皮层的语言中枢(2)大脑皮层功能的一侧优势十、内分泌1.下丘脑的内分泌功能(1)下丘脑与垂体之间的功能联系(2)下丘脑调节肽2.垂体的内分泌功能(1)腺垂体和神经垂体激素(2)生长素的生物学作用及其分泌调节3.甲状腺激素(1)生物学作用(2)分泌调节4.与钙、磷代谢调节(1)甲状旁腺激素的生物学作用及其分泌调节有关的激素(2)降钙素的生物学作用及其分泌调节(3)维生素D3的生物学作用及其生成调节5.肾上腺糖皮质激素(1)生物学作用(2)分泌调节6.胰岛素(1)生物学作用(2)分泌调节十一、生殖1.男性生殖雄激素的生理作用及其分泌调节2.女性生殖(1)雌激素、孕激素的生理作用(2)卵巢和子宫周期性变化的激素调节9