2023年事业单位招录体检表.doc

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体检编号：机关招录体检表常州市人力资源和社会保障局体检须知为了对的反应受检者身体真实状况，请注意如下事项： 1.体检严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检成果，后果自负。 2.体检表上贴近期二寸免冠照片一张，并加盖公章。 3.本表第二页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢笔），规定字迹清晰，无涂改，病史部分要如实、逐项填齐，不能遗漏。 4.体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，防止剧烈运动。 5.体检当日需进行采血、B超等检查，请在受检前禁食8-12小时。 6.女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀孕或也许已受孕者，事先告知医护人员，勿做X光检查。 7.请配合医生认真检查所有项目，勿漏检。若自动放弃某一检查项目，将会影响对您录取。 8.体检医师可根据实际需要，增长必需对应检查、检查项目。 9．如对体检成果有疑义，请按有关规定办理。姓名性别出生年月照片民族婚姻状况籍贯文化程度联络职业工作单位（毕业院校）报考职位身份证号请本人如实详细填写下列项目（在每一项后空格中打“√”答复“有”或“无”，如故意隐瞒，后果自负）病名有无治愈时间病名有无治愈时间高血压病糖尿病冠心病甲亢风心病贫血先心病癫痫心肌病精神病支气管扩张神经官能症支气管哮喘吸毒史肺气肿急慢性肝炎消化性溃疡结核病肝硬化性传播疾病胰腺疾病恶性肿瘤急慢性肾炎手术史肾功能不全严重外伤史结缔组织病其他备注受检者签字：体检日期：年月日身高厘米体重公斤血压 / mmHg 内科病史：曾患过何种疾病（起病时间及目前症状）。心脏心界杂音心率次/分律肺腹部肝神经系统脾其他提议医师签字外科病史：曾做过何种手术或有无外伤史（名称立即间），目前功能怎样。皮肤浅表淋巴结头颅甲状腺乳腺脊柱四肢关节肛门外生殖器其他提议医师签字眼科裸眼视力右矫正视力右医师签字左左色觉其他提议医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他提议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他提议医师签字妇科病史: 初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁结婚年龄：孕产末产年月难产：手术史：内诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊提议：医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳耳部鼻部咽部喉部嗅觉其他提议医师签字口腔科唇腭舌颞下颌关节腮腺口腔粘膜其他提议医师签字妇科病史/月经史：初潮：岁经期/周期 / 量（多、中、少）末次月经：其他：检查项目：1.已婚女性作外阴部检查、阴道窥器检查及阴道——腹部双合诊检查。 2.未婚女性作外阴部检查、直肠——腹部双合诊检查。已婚女性（内诊）未婚女性（肛诊）外阴外阴阴道 / 宫颈 / 宫体宫体附件附件提议医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他提议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他提议医师签字妇科病史: 初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁结婚年龄：孕产末产年月难产：手术史：内诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊提议：医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他提议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他提议医师签字妇科病史: 初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁结婚年龄：孕产末产年月难产：手术史：内诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊提议：医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他提议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他提议医师签字妇科病史: 初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁结婚年龄：孕产末产年月难产：手术史：内诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊提议：医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他提议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他提议医师签字妇科病史: 初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁结婚年龄：孕产末产年月难产：手术史：内诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊提议：医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他提议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他提议医师签字妇科病史: 初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁结婚年龄：孕产末产年月难产：手术史：内诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊提议：医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他提议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他提议医师签字妇科病史: 初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁结婚年龄：孕产末产年月难产：手术史：内诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊提议：医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他提议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他提议医师签字妇科病史: 初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁结婚年龄：孕产末产年月难产：手术史：内诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊提议：医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他提议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他提议医师签字妇科病史: 初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁结婚年龄：孕产末产年月难产：手术史：内诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊提议：医师签字腹部 B 超检查超声测值（单位：cm）肝脏：左叶右叶斜径肋下肝脏回声其他胆囊：壁厚总胆管其他胰腺：其他脾脏：肋下其他左肾：右肾其他膀胱：前列腺：其他妇科：子宫：节育环有/无盆腔其他：其他：超声提醒：提议：医师签字：胸部 X 光片提议：医师签字：心电图心律心房率次/分 P－R 间期秒 QT 时间秒心室率次/分 QRS 时间秒轴心心电图发现心电图诊断及见解：提议：医师签字：体检结论及建议体检医院签章处主检医师签字：年月日检验项目血常规白细胞总数（WBC）及分类血红蛋白（HGB）红细胞总数（RBC）血小板计数（PLT）血生化丙氨酸氨基转移酶（ALT）尿素氮（BUN）天冬氨酸氨基转移酶（AST）肌酐（CR）葡萄糖（GLU）免疫艾滋病病毒抗体（抗HIV）梅毒血清特异性抗体（TPHA）尿常规糖（GLU）蛋白质（PRO）胆红素（TBIL）尿胆原（URO）比重（SG）红细胞（BLO）酸碱度（PH）白细胞（LEU）镜检其他

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