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第9章 肾上腺素受体阻断药
教学要求
掌握酚妥拉明、普萘洛尔的药理作用、临床应用、不良反应及用药护理。
学习重点
1.酚妥拉明的药理作用、临床应用、不良反应及用药护理。
2.普萘洛尔的药理作用、临床应用、不良反应及用药护理。
教学难点
1.酚妥拉明的临床应用。
2.酚妥拉明的用药护理。
重点、难点解析
1.酚妥拉明的临床应用
（1）外周血管痉挛性疾病：如血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征、冻伤后遗症及静脉滴注NA外漏引起的局部血管痉挛。
（2）嗜铬细胞瘤：用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断、骤发高血压危象以及手术前的准备。
（3）抗休克：酚妥拉明扩张血管而改善微循环，增加心输出量而增加组织血液供应。适用于感染性、出血性及心源性休克。
（4）顽固性充血性心力衰竭
2.酚妥拉明的用药护理
（1）胃炎、胃和十二指肠溃疡、冠心病患者慎用。
（2）静脉给药速度过快可引起严重的心动过速、心律失常、诱发或加剧心绞痛，应缓慢静脉注射或静脉滴注。
（3）为防止体位性低血压，注射给药时让患者采取卧位或半坐位，给药后应平卧30分钟，起床时应缓慢变换体位，以免跌倒。一旦发生低血压，应静脉滴注去甲肾上腺素升压，禁用肾上腺素。
课时安排
本章安排1课时。
教学大纲
第一节 α受体阻断药
一、非选择性α受体阻断药
1.酚妥拉明
2.妥拉唑啉
3.酚苄明
二、选择性α受体阻断药
第二节 β受体阻断药
主要概念
1.肾上腺素受体阻断药 2.反跳现象
实践教学内容
实验四 传出神经系统药对家兔血压的影响
1.实验目的：观察拟、抗肾上腺素药，拟胆碱药对动物血压的影响。
2.技能要求：
(1)观察拟、抗肾上腺素药、拟胆碱药对动物血压的影响，并分析其作用机制。
(2)观察受体阻断药对受体激动药作用的影响。
(3)掌握生物信号采集系统的使用方法。