9第二篇第9章肾上腺素受体阻断药.doc

第9章 肾上腺素受体阻断药 教学要求掌握酚妥拉明、普萘洛尔的药理作用、临床应用、不良反应及用药护理。学习重点1.酚妥拉明的药理作用、临床应用、不良反应及用药护理。2.普萘洛尔的药理作用、临床应用、不良反应及用药护理。教学难点1.酚妥拉明的临床应用。2.酚妥拉明的用药护理。重点、难点解析1.酚妥拉明的临床应用（1）外周血管痉挛性疾病：如血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征、冻伤后遗症及静脉滴注NA外漏引起的局部血管痉挛。（2）嗜铬细胞瘤：用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断、骤发高血压危象以及手术前的准备。（3）抗休克：酚妥拉明扩张血管而改善微循环，增加心输出量而增加组织血液供应。适用于感染性、出血性及心源性休克。（4）顽固性充血性心力衰竭2.酚妥拉明的用药护理（1）胃炎、胃和十二指肠溃疡、冠心病患者慎用。（2）静脉给药速度过快可引起严重的心动过速、心律失常、诱发或加剧心绞痛，应缓慢静脉注射或静脉滴注。（3）为防止体位性低血压，注射给药时让患者采取卧位或半坐位，给药后应平卧30分钟，起床时应缓慢变换体位，以免跌倒。一旦发生低血压，应静脉滴注去甲肾上腺素升压，禁用肾上腺素。课时安排本章安排1课时。教学大纲第一节 受体阻断药一、非选择性受体阻断药1.酚妥拉明2.妥拉唑啉 3.酚苄明二、选择性受体阻断药第二节 受体阻断药主要概念1.肾上腺素受体阻断药 2.反跳现象实践教学内容实验四 传出神经系统药对家兔血压的影响1.实验目的：观察拟、抗肾上腺素药，拟胆碱药对动物血压的影响。2.技能要求：(1)观察拟、抗肾上腺素药、拟胆碱药对动物血压的影响，并分析其作用机制。(2)观察受体阻断药对受体激动药作用的影响。(3)掌握生物信号采集系统的使用方法。