婴儿髋关节发育不良的Graf法分型.doc

婴儿髋关节发育不良的Graf法分型 Graf法将婴儿髋关节声像结果定性、定量描述分为型。 型(60、77)；髋关节在临床和声像上都是成熟的。臼顶骨轮廓优良，骨顶外缘锐利成角(，55)或轻度变钝(b，5577)。臼顶软骨狭窄呈三角形，对股骨头有良好覆盖。 型：该型髋的骨性髋臼外上缘缺少钙化，骨顶轮廓发育缺陷的部分由软骨顶增宽充填，覆盖在股骨头上分为4种类型。 (1)a：指出生12周以内婴儿(角为5059)。根据Graf标尺规定，如角在5059，但大于周龄标尺所示最小值，则为a()，否则为a()。例如，生后3周婴儿角55，大于标尺的53.5刻度时，该髋为a(+)，如为52，则为a()。 (2)b：指12周以上婴儿髋(角5059，角55)，称骨化延迟型。 (3)c(角4349，角77)：与b相比，反映骨性髋臼发育的口角减小，而软骨顶角度增大，股骨头主要由软骨顶覆盖，很不稳定，称为临界髋。 (4)d：c髋中的日角继续增大(77)。股骨头将偏离由软骨顶和骨顶共同组成的髋臼弧心轨迹，软骨顶和盂唇向上外侧移位，声像上称为偏轨髋。 型(43，77)：Graf将此型分为a和b。两类髋中股骨头均向上外方脱位，但a软骨顶为无回声结构，是透明软骨成分，INb的软骨顶可见有程度不同回声。说明透明软骨可能发生了纤维化或变性改变。 型：该型髋的声学特点是股骨头脱位，表面只有薄层关节囊覆盖，髋臼唇盂和软骨顶也向原始髋臼的内下方移位。通常在单一冠状声像上，脱位的股骨头和髋臼不能同时完整显现，参考测量点难以辨认，所以，对髋不进行角度定量测量。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）