耳穴贴敷疗法.doc

耳穴贴敷疗法耳朵是人体重要的信息接受站，前人称为“采听官”。耳为肾窍，肾气通于耳。对某些疾病的治疗如头痛、神经衰弱、高血压等有辅助效果，每日早晚长期按摩耳廓，可以激发精气、通经活络、调理脏腑、健脾培中、补肾聪耳。(一) 耳廓表面解剖为了便于掌握耳针穴位的部位，必须熟悉耳廓解剖名称 耳轮：耳廓最外缘的卷曲部分；其深入至耳腔内的横行突起部分叫耳轮脚；耳轮后上方稍突起处叫耳轮结节；耳轮与耳垂的交界处叫耳轮尾。 对耳轮：在耳轮的内侧，与耳轮相对的隆起部，又叫对耳轮体；其上方有两分叉，向上分叉的一支叫对耳轮上脚，向下分叉的一支叫对耳轮下脚。 三角窝：对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝。 耳舟：耳轮与对耳轮之间册沟，又称舟状窝。 耳屏：指耳廓前面瓣状突起部，又叫耳珠。 屏上切迹：耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。 对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。 屏间切迹：耳屏与对耳屏之间的凹陷。 屏轮切迹：对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷。 耳垂：耳廓最下部，无软骨的皮垂。 耳甲艇：耳轮脚以上的耳腔部分。 耳甲腔：耳轮脚以下的耳腔部分。 外耳道开口：在耳甲腔内的孔窍。(二) 耳穴在耳廓上的分布规律人体发生疾病时，常会在耳廓的相应部位出现阳性反应点，如压痛、变形、变色、水疱、结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等，这些反应点就是耳针防治疾病的刺激点，又称耳穴。耳穴在耳廓的分布有一定规律，一般来说耳廓好象一个倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上。耳穴分布规律表身体部位耳穴分布区域头面部耳垂或附近上肢耳舟下肢对耳轮上下脚躯干对耳轮胸腔脏器耳甲腔腹腔脏器耳甲艇盆腔脏器三角窝消化道耳轮脚周围环形排列（三） 耳穴主治到目前为止，已经发现的耳穴有数百个之多，经过反复的筛选验证，得到世界各国公认的为91个。耳穴的分布，特别是在耳郭前面，有一定的规律性，就像一个头部朝下臀部朝上的胎儿。也就是说：与头面部相应的耳穴，分布在耳屏和耳垂；与上肢相应的分布在耳舟；与躯干相应的分布在对耳轮；与下肢及臀部相应的分布在对耳轮上、下脚；与盆腔相应的，分布在三角窝；与消化道相应的分布在耳轮脚周围；与腹腔相应的分布在耳甲艇；与胸腔相应的分布在耳甲腔；与鼻咽部相应的分布在耳屏等。现将临床上最为常用穴的具体分布部位说明如下。解剖部位穴名定位主治耳轮耳中在耳轮脚处呃逆、荨麻疹、小儿遗尿、咯血、皮肤瘙痒直肠在近屏上切迹耳轮处便秘、脱肛、腹泻、痔疾尿道在直肠上方耳轮处尿频、尿急、尿痛、尿潴留外生殖器在耳轮上，与对耳轮下脚上缘相平处睾丸炎、附睾炎，外阴瘙痒症等肛门在三角窝前方的耳轮处痔疾、肛裂耳尖将耳廓向前对折，在上部尖端处取之。发热、高血压、急性结膜炎、麦粒肿、失眠、牙痛续表解剖部位穴名定位主治耳舟指在耳舟上方处，即区甲沟炎、手指麻木和疼痛腕在耳舟第区腕部疼痛结节耳轮结节处头晕、头痛、高血压等风溪在耳舟指，腕两穴之间荨麻疹、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎、哮喘。肘在耳舟的第区肱骨外上髁炎、肘部疼痛肩在耳舟的第、区肩关节周围炎、胆石病等锁骨在耳舟的第区肩关节周围炎对耳轮上脚趾在耳尖下方的对耳轮上脚后上部甲沟炎、趾部疼痛跟在耳轮上脚前上部足跟痛踝在跟、膝两穴之间治相应部位疾病膝在对耳轮上脚的中13处膝关节肿痛髋在对耳轮上脚的下13处治相应部位疾病对耳轮下脚臀在对耳轮下脚的后13处治相应部位疾病坐骨神经对耳轮下脚的前 23处坐骨神经痛交感对耳轮下脚的末端与耳轮内缘交界处胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛、输尿管结石、植物神经功能紊乱对耳轮体颈椎在对耳轮体部将轮屏切迹至对耳轮上、下脚分叉处分为五等分，下15为本穴颈椎综合征、颈部疼痛、落枕等胸椎按上述分法，中5为本穴肋间神经痛、胸闷、胸胁痛、乳腺炎、产后泌乳不足等腹在对耳轮上部腰骶椎前侧耳甲腔缘腹胀、腹泻、腹痛、急性腰扭伤、痛经、产后宫缩。三角窝神门在三角窝后 13的上部，即对耳轮上、下脚分叉处稍上方失眠、多梦、痛症、神经衰弱、高血压、戒断综合征等盆腔在三角窝后 13的下部附件炎、盆腔炎角窝中在三角窝中 13处哮喘内生殖器三角窝前13的下部痛经、月经不调、白带过多、功能性子宫出血、遗精、早泄耳屏外耳屏上切迹前方近耳轮部外耳道炎、中耳炎、耳鸣外鼻耳屏外侧面中部鼻炎、减肥等屏尖耳屏上部隆起的尖端发热、牙痛肾上腺屏下部隆起的尖端低血压、感冒、风湿性关节炎、腮腺炎、眩晕咽喉耳屏内侧面上12处咽喉炎、扁桃体炎、失语、哮喘内鼻耳屏内侧面下 12处鼻炎、鼻窦炎、鼻出血等对耳屏对屏尖对耳屏尖端哮喘、睾丸炎、腮腺炎，皮肤瘙痒症、神经性皮炎缘中在对耳屏游离缘上，对屏尖与轮屏切迹的中点尿崩症、遗尿、内耳眩晕枕在对耳屏外侧面的后部头痛、头晕、神经衰弱、癫痫颞对耳屏外侧面的中部偏头痛、头晕额对耳屏外侧面的前部头痛、头晕、失眠皮质下对耳屏内侧面痛症、失眠、神经衰弱、假性近视、高血压病、腹泻续表解剖部位穴名定位主治耳甲腔心耳甲腔正中凹陷处心律不齐、心绞痛、神经衰弱气管在耳甲腔内外耳道口于心穴之间咳喘、支气管炎肺耳甲腔中央周围处咳嗽、胸闷、声音嘶哑、咳喘、皮肤病、便秘、戒烟脾耳甲腔的后上方腹胀、腹泻、便秘、食欲不振、功能性子宫出血、白带过多、内耳眩晕症。内分泌耳甲腔的前下，耳屏屏间切迹内痛经、月经不调、更年期综合征、甲状腺功能减退或亢进症。三焦在外耳门后下方，肺与内分泌穴之间便秘、腹胀、上肢外侧疼痛口在耳轮脚下方前13处口腔炎、戒烟、胆石病食道在耳轮脚下方中13处食管炎、食管痉挛贲门在耳轮脚下后13处贲门痉挛、神经性呕吐胃耳轮脚消失处胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、失眠、胆石病耳甲艇十二指肠在耳甲艇内耳轮脚上方后部，耳轮脚上方后13处消化性溃疡、胆囊炎、腹胀痛、腹泻。小肠在耳甲艇内耳轮脚上方中部消化不良、腹痛、腹胀、心动过速阑尾在耳甲艇内小肠与大肠穴之间单纯性阑尾炎、腹泻大肠在耳甲艇内耳轮脚上方前部，耳轮脚上方前13处腹泻、便秘、咳嗽、牙痛、痤疮肝耳甲艇的后下部胁痛、眩晕、月经不调、高血压、更年期综合征、假性近视、经前期紧张。胰胆在耳甲艇的后上部，肝肾二穴之间胆囊炎、胆石病、急性胰腺炎、带状疱疹肾在对耳轮下脚下方后部，即对耳轮上、下脚分叉处下方遗尿、腰痛、肾炎、月经不凋、遗精、早泄、神经衰弱、月经不调输尿管在耳甲艇内肾与膀胱两穴之间输尿管结石绞痛膀胱在对耳轮下脚下方中部膀胱炎、遗尿、尿潴留、腰痛、后头痛、坐骨神经痛艇角在对耳轮下脚下方前部前列腺炎、尿道炎艇中在小肠区与肾之间腹痛、腹胀、胆道蛔虫症耳垂牙耳垂正面，从屏间切迹软骨下缘至耳垂下缘划三条等距离水平线，再在第二水平线上引两条垂直等分线，由前向后，由上向下地把耳垂分为个区，区为牙,区为舌,区为颌,区为垂前,区为眼，6区为内耳,、区交界线周围，为面颊,区为扁桃体牙痛、牙周炎、低血压舌舌炎、口腔炎颌牙痛、颞颌功能紊乱症垂前神经衰弱、牙痛眼急性结膜炎、麦粒肿、假性近视及其他眼病内耳耳鸣、耳聋、内耳眩晕病面颊周围性面瘫、三叉神经痛、痤疮、扁平疣、面肌痉挛、腮腺炎扁桃体扁桃体炎、咽炎耳背耳迷根耳背与乳突交界的根部，耳轮脚对应处，即耳轮脚后沟的耳根处胆石病、心律失常耳背沟又称降压沟。在对耳轮上、下脚及对耳轮主于在耳背面呈“Y”形凹沟部胆石病、心律失常（四）耳穴的探查方法人体有病时，往往会在耳郭的相应穴区内出现反应，如胆囊病时在胰胆穴，肺病在肺区等。针刺时，只有直接刺激这些反应点，才会获得较好的效果。由于各人耳郭的形状和大小不一样，加上上面所介绍的耳穴区域相对较反应点为大，故临床上使用耳穴时，不能只根据所规定的部位，还要进一步在此部位内探查出反应点的位置。这就叫耳穴探查方法。耳穴探查法，一种为直接观察法，就是用肉眼或借助放大镜，在自然光线下，观察耳郭各穴区有无变形、变色的征象；另一种为即压痛法，具体操作如下：先根据病人症情，选取耳穴，然后用探穴笔、或毫针柄、或牙签进行探压。探压时压力要均匀，从穴区周围向中间按压。当探棒压迫到痛点时，病人会出现皱眉、眨眼、呼痛或躲闪反应。此时可稍用力按压一下，作一个标记，以便针刺。少数病人的耳郭上一时测不到压痛点，可先按摩一下该区域，再行测定。（五）耳穴配穴方法主要有以下四种方法：按脏腑辨证配穴：就是根据中医的传统理论来选穴组成处方。如中医学认为“肺主皮毛”，故可取肺穴治疗皮肤病；肾，“其华在发”，故可取肾穴治疗斑秃等。按现代医学理论配穴：耳穴中有不少是按现代医学的名称命名的，如皮质下、交感、肾上腺、内分泌、耳迷根等。这些穴位的功能和现代医学所说的基本一致，如肾上腺穴，有近似调节肾上腺的功能，故可按现代医学理论配穴。按相应部位配穴：临床上用得也最广泛。即根据病变所在，在耳郭对应的部位取穴配方。如肩周炎取肩穴，胃炎取胃穴等。按临床经验配穴：指对临床中发现，对某一或某些病症有独特作用的穴位进行组方。如耳尖穴治高血压、耳中穴治隔肌痉挛等。在实际治疗中，上面各种配穴常综合运用，如高血压，可据西医理论取交感，按脏腑学说加心，据临床经验加耳尖等。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）