老年人骨折的预防和急救方法.pdf

-077 -疾病防治于存远（东光县中医医院骨科）骨折作为临床常见骨科疾病，老年人群的发病率较高，而且随着患者年龄越大、骨密度越低，骨头的脆弱度就会越高，那么发生骨折的概率也就越高。老年人骨折大多数都是因为骨质疏松造成的，关于老年人骨折后的护理方法，在临床上也受到极大关注，需要引起高度注意。随着我国步入老龄化社会，骨折发病率也不断提高，老年患者发生骨折不仅是因为骨密度降低，也是因为患者的机体功能下降、平衡力减弱，因此很容易发生骨折的问题。骨折发生后要积极采取治疗，从而促进患者机体康复水平，提高治疗效果。老年骨折发生的原因有哪些骨折是老年患者常见病，给老年人造成生理上的不适，也影响着老人的生活水平，造成老年骨折的两个常见原因如下。（1）肌腱钙化。随着年龄的增长，老年人的身体机能会持续下降，同时他们的肌肉和肌腱等运动功能也会慢慢地减弱，从而导致他们的活动能力持续降低，从而导致肌腱钙化，肌肉的弹性和韧性也会越来越差，会造成肌肉萎缩、造成肌肉的协调性下降。因此，当老年人进行运动时，其骨骼的肌肉、韧带等受力平衡失调，极易发生骨折；（2）骨质疏松。骨质疏松症（OP）是一类以骨量减少、骨组织微观结构破坏为主要特征的系统性疾病，其发生机制尚不明确。骨质疏松症与人体衰老有一定的联系，随着年龄的增加，人体骨代谢的分泌量、无机元素存储分布还有器官组织反应力都发生了极大的变化，骨代谢的特点也因此发生变化，因此出现了不同类型的骨质疏松，从而导致骨折的发生。老年人骨折的预防和急救方法 老年患者骨折的症状有哪些骨折多见于中老年群体，这是由于他们的骨骼比较脆弱，在日常生活中更易出现骨折。但如果是骨折，需要花费很长的时间才能恢复，这会严重影响患者的日常生活，还会有后遗症。老年骨折症状表现为以下几点。（1）局部表现。中老年患者发生骨折后，不仅有骨折的全部体征，还有其他的临床表现。也就是患者的四肢会出现一些改变，甚至会影响到患者的日常活动。另外，在骨折后，还会有骨擦音、骨擦感等症状。（2）全身表现。首先是出血症状。在发烧的情况下，骨折处会出现大出血，随着血肿的消退，患者的体温也会上升，但一般情况下不会超过 38。开放性骨折患者体温上升则考虑可能是感染；其次为休克。如果老年人有骨盆骨折、脊柱骨折、股骨骨折、多发性骨折和严重的开放性骨折，可能会引起休克，主要表现为全身软组织损伤、剧烈疼痛、大量出血或伴有内脏损伤。（3）骨折特有症状。首先为异常活动，一般情况下，老年患者发生骨折后肢体原本无法活动的部位会发生异常活动。其次为畸形骨折端移位。患者发生畸形骨折端移位的时候会出现患肢外形的变化，患者则表现为肢体缩短、延长等。最后为骨擦音以及骨擦感。老年人发生骨折后，两个骨折端会发生相互摩擦的情况从而形成了摩擦音，患者还会有骨擦感。老年人发生骨折后的危害有哪些一般情况下，老年人出现骨折的原因主要是受到外力的影响，也有可能是行走的时候失去平衡摔倒在地。而且日常劳累过度、远距离行走也-078 -079 -Y I S H O U B A O D I A N益 寿 宝 典是造成老年人骨折的原因。骨折为骨科常见病，严重影响患者的生活，给老年人机体造成巨大的危害，主要体现在以下几点。（1）感染。对于老年人来说，开放性骨折特别是在感染比较重或者是有比较严重的软组织损伤的情况下，如果没有及时地清理伤口，可能会导致组织坏死或者是软组织覆盖不好，都有可能引起感染。（2）褥疮。如果是老年人有比较严重的骨折，可能会因为长时间卧床而使身体骨突起部位受压，从而引起局部血液循环不良。长期来看，可能会导致血液循环不畅，从而导致褥疮形成。（3）患侧肌肉萎缩。老年人骨折后会出现废用性萎缩和肌肉萎缩，这是因为骨折后患肢长期处于制动状态，经常发生骨萎缩或肌肉萎缩的部位为手足等，会表现为肢体变细、疼痛、无力。（4）下肢深静脉血栓。通常老年人发生骨盆骨折或者下肢骨折后，由于下肢长期受到限制，使得静脉血液回流的速度变慢，加之骨折损伤引起的血液高凝，增加了下肢深静脉血栓形成的风险。老年骨折的预防及急救方法 预防措施（1）补充钙质。中老年人由于体内缺钙，很容易发生骨质疏松，所以平时要多食用豆浆、牛奶等富含钙质的食品。同时也可以在医生的指导下补钙，保证身体摄入足够的钙元素，从而改善骨结构、提高骨密度，避免因骨质疏松造成骨折；（2）日常外出做好防护。在日常生活中要做好预防骨折的工作。例如，在出门的时候一定要做好保护措施，最好是戴上护膝、护腰，避免在不小心跌倒或者磕碰的时候，腰部和膝盖受到外力撞击，从而导致骨折；（3）进行适度运动。中老年人在日常生活中也要注意适当锻炼。例如老人可以选择一些不太剧烈的运动，并且不能搬动太重的东西。另外，还需要防止因为运动过度引起体内氧气不足而晕倒，从而导致骨折。治疗措施（1）用药治疗。如果是轻微的骨折，可以先躺在床上，然后在医生的嘱咐下口服塞来昔布、活血止痛胶囊、碳酸钙片等；（2）常规治疗。如果老年患者的骨折症状不明显，可以在医生的指导下卧床休息，也可以选择石膏固定；（3）手术治疗。骨折严重的患者则需要采取手术治疗，例如全髋关节置换术、钢板螺钉内固定术、切开复位内固定术等都是临床常用的骨折治疗方法。患者术后要尽早下床运动，可以减少褥疮、下肢深静脉血栓发生率，提高手术治疗的安全性。急救措施对老年人来说，骨折的治疗应及时、恰当，并应注意以下几点：（1）保持镇定：当骨头断裂的时候，第一件事就是要镇定，而不是惊慌；（2）避免活动：在疑似骨折的情况下，尽量不要活动受伤的部位，以免造成更大的伤害；（3）止血：如果流血了，可用清洁的纱布或绷带轻裹，以达到止血效果；（4）固定：可用软垫、枕头等垫在受伤处下方，使受伤处稳固。要注意老年人发生骨折后不可多度牵拉骨折部位，以免对血管和神经造成损伤，尽快将患者送到医院就医，就医的途中要注意患侧肢体的保暖。如果条件允许可以进行简单处理：找两块模板垫上棉布或软毛巾放置在患者骨折部位，用软绳固定，要注意的是如果骨折部位内有出血和不断肿胀的情况，固定绳不可过紧，以免造成肢体缺血。综上所述，造成老年人骨折的原因有很多，骨质疏松是最常见的原因。骨折后患者机体会承受巨大的痛苦，影响了患者的生活质量，因此为了预防骨折，就需要在日常生活中做好护理干预，提高老年人及家属对骨折应急措施的认知，从而在遇到突发问题的时候可以进行简单处理，为患者的治疗奠定良好的基础。