大学生不良习惯调查问卷.docx

大学生不良习惯调查问卷
1.请问您的性别是?(单选)*

A男

B女
2.请问上大学后您是否会通宵打游戏？(单选)*

A是

B否
3.请问您每天是否都按时吃早餐？(单选)*

A是

B否
4.请问您是否吸烟？(单选)*

A是

B否
5.请问日常生活中您是否有跷二郎腿的习惯?(单选)*

A是

B否
6.请问您是否有赌博的习惯？(单选)*

A是

B否
7.请问您是否有处于反复减肥状态？(单选)*

A是

B否
8.请问您有吃零食的习惯吗？(单选)*

A有

B没有
9.请问您有睡懒觉的习惯吗？(单选)*

A没有

B偶尔

C经常
10.请问您会经常参加体育锻炼吗？(单选)*

A经常

B偶尔

C从不
11.请问您每天上网的时间为多少？(单选)*

A1h以内

B2-3h(包括3小时)

C3-4h

D大于4h
12.请问您上大学期间饮食规律吗？(单选)*

A规律

B一般规律

C毫不规律
13.请问您经常喝酒吗？(单选)*

A经常

B偶尔

C从不
14.请问您自从上大学以来是否经常生病？(单选)*

A是

B否
15.请问您宿舍打扫清洁一周几次？*

A0-2次

B3-6次

C7次及以上
16.请问您的生活经常处于焦虑紧张状态吗？(单选)*

A经常

B一般

C偶尔

D从来没有
17.请问您每天精神状态如何？(单选)*

A很好

B良好

C一般

D不好
18.请问您对自己的生活习惯感觉怎么样？(单选)*

A很好

B良好

C一般

D不好
19.请问您对自己上大学以来的生活习惯如何评价？(单选)*

A良好

B一般，希望改进

C不太好
20.如果您要改变自己目前的不良生活习惯，请问您会做出哪些改变?(填空题)*