床单元终末消毒规范.doc

简阳市妇幼保健院床单元终末消毒规范 

为了加强床单元终末消毒管理，根据《消毒技术规范（2012年版）》规定，结合我院实际，特制定本规范。
一、处理原则
1、根据病人所患疾病类型、科室所收治病人的易感程度将病区分为普通区域和特殊区域。
2、普通区域指非感染病人、非高度易感病人的区域。该区域床单元终末处理的原则是：病人转科、转院或出院后，用清水湿式擦拭的方式处理床单元；当有明显污染或病人死亡时，及时使用浓度为1：100“84”（500mg/L）消毒液擦拭。
3、特殊区域指感染病人、高度易感病人的区域，具体包括：感染科病区、重症监护病区以及血透室病区。当以上病区病人转科（院）、出院或病人死亡后，床单元的终末消毒必须严格按照《消毒技术规范（2002年版）》的相关规定，使用1：100“84”（浓度为：500mg/L）消毒液擦拭。
二、处理流程
（一）普通区域
1、护工洗净双手，戴口罩，着装整齐，将用物按要求放置于护理车上，推到床旁。
2、首先将床单元上的床单、枕套和被套撤下，放入护理车的污衣袋内。

3、打开病室门窗通风换气。
4、用清水依照从床头柜桌面、桌抽屉、桌四壁、床头、床身、床架到床椅的顺序，依次擦拭。
5、用速干手消毒液喷涂双手，搓手1～2分钟。
6、按照我院《常用基础护理、护理技术操作规程及评价标准》的要求铺好床铺备用。
7、关好门窗。
8、将护理车推回处置间，将污被服交洗衣房洗涤，及时用1：100“84”消毒液擦拭车身，补充用物备用；将抹布用1：100“84”消毒液浸泡30分钟，清水冲洗晾干备用。
（二）特殊区域
在严格按照上述程序的基础上，有以下两点不同：
1、在护理车的污衣袋内套黄色垃圾袋。
2、在拆被服之前应用臭氧消毒器进行消毒处理。
3、护工操作时戴手套，撤下被服后脱下手套消毒双手后再铺床铺。
三、注意事项
1、各单元的护理车由医院统一配置，专用于病区床单元的终末消毒，不得挪作它用。
2、终末处理过程中必须注意手的清洗或消毒，避免病菌经过操作者的手造成更大范围的交叉污染。
3、抹布必须一床一巾一用一消毒。

4、医疗垃圾的处理必须按照《医疗垃圾管理办法》的相关规定执行。
5、终末处理过程中必须避免动作过大，防止产生大量的浮尘；同时必须注意避开同室病友的治疗、换药或进餐等活动。
6、用于擦拭的消毒液必须现配现用，浓度符合标准要求。
7、当病室内无病人时，终末消毒处理后，要进行病室的空气消毒。
8、当换下的床单、被服有明显污染或属于感染科、皮肤科的床单、被服时，污物袋内必须套黄色垃圾袋，并将垃圾袋及时打包密闭送洗衣房清洗。
9、对换下的床单、被服必须依据“布类清洗消毒规范”进行清洗消毒处理。
四、考核与管理
1、床单元护理车必须用于床单元终末处理。
2、车上物品固定，用后及时补充。
3、床单元终末处理纳入综合目标月考核。
4、后勤部负责日常管理和考核，感染管理科负责业务指导。