2023年麻醉学中级考试历年考题汇总.doc

1、关于麻醉学历史的 2、直肠癌最常见转移部位是：肝、肺、脾、3、成人心脏按压的频率：60 次、分、80 次、分、100 次、分、120 次、分 4、成人心脏按压和人工呼吸的比例是：15：2、30：2、5：1 5、儿童心脏按压的深度：1、41、5 胸壁、1、31、4 胸壁、1、21、3 胸壁 6、下列选项哪个不对：择期手术术成人血红蛋白不宜低于 80g、L、年龄小于 3 个月婴儿术前血红蛋白宜超过 100g、L、年龄大于 3 个月婴儿术前血红蛋白宜超过 90g、L、血细胞比容大于 50%7、TURP 的麻醉平面不超过 T10 8、睾丸手术，若采用椎管内麻醉，感觉阻滞平面至少要达：AT4、BT6、C T10、DT12、E L1 9、服用阿司匹林后来停药多久出血可恢复正常：47 天、714 天 10、手术前必须停药的是：利尿剂、ACEI、受体阻滞剂 11、妊娠期血容量增长最多的人：2224 周、2428 周、2832 周、3234 周 12、哪种吸入麻醉药血、气分派系数最小：地*、甲氧*、异*、七*、氧化亚氮 13、会引起痉挛性脑电图的吸入麻醉药：安氟醚 14、镇痛作用最强：丁炳吗啡、吗啡、芬太尼、阿芬太尼 15、a1 受体拮抗药是：哌唑嗪、育亨宾、美托洛尔 16、禁用于精神病、癫痫病人的是：异丙酚和氯|胺酮 17、具有分离麻醉特点是：氯|胺酮 18、具有感觉-运动分离的局麻药品：利多卡因、布比卡因、罗哌卡因 19、可引起胸壁肌肉僵硬的是：芬太尼 20、可引起肾上腺皮质功能克制的是：依托咪酯 21、眼球外伤禁用：琥珀胆碱 22、经 hofmann 消除：阿曲库胺 23、甲氧*可引起：肾毒性、肝毒性 24、重症肌无力考了两题 25、70KG 男性，使用布比卡因的极量：100mg、150mg、200mg 26、神经阻滞复合神经安定麻醉适应症：短小手术、老年人与小儿 27、哪种情况手术局麻药中不加肾上腺素：面部手术、手指手术 28、体温每下降 1 C，脑代谢率下降：5%、6%、7%29、疼痛的传导纤维：A 和 纤维、A 和 C 纤维 30、交替脉是病特性：左心衰 31 右心衰和肝硬化区别：肝颈静脉回流征阳性 32 动脉硬化危险因素：年龄、吸烟、性别、肥胖)33、左下肢烧伤占面积：18%、30%、26%、15%、9%34、最易发生挤压综合征：胸部、大腿和臀部 35、糖尿病酮症酸中毒哪个错：立即给碳酸氢钠 36、创伤病人急救：先救命后治病 37、小脑幕切迹疝瞳孔改变是哪个神经麻痹：动眼 N?38、侧卧位颅压是：70-200cm?39、钠石灰失效判断(变硬、不发热、不变色?)40、关于肌松药的使用，下列说法错误的是：B A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效肌松药或短时效肌松药时效延长。B 化学结构为同一类的两类肌松药复合应用其作用协同。C 增长剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间。D 去极化肌松药与非去极化肌松药合用时其作用互相拮抗。E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药起效时间快。41、慢性腹膜炎常见细菌：结核杆菌、大肠杆菌、金葡萄球菌.42、扩脑血管药最强：尼莫地平、尼群地平、.、43、扩外周 A 药最强：硝苯地平 44、冠脉搭桥手术静脉的接口方向。45、一位麻醉中的病人，平卧位血压 120/80mmhg.改坐位后血压为 100/60mmhg，很也许是：血容量局限性 46、SIRS 的诊断错误的是：paco2 大于 45mmhg 47 4 岁小儿拔管后出现吸气性的呼吸困难，也许为：喉痉挛、支气管痉挛、气管软化 48、唤醒实验的试题 49、下列有关冠心病患者麻醉要点的叙述，哪一项是错误的 D A防止低血压 B防止高血压 C防止心动过速 D麻醉宜浅 E维持心肌氧的供需平衡 50、房颤对循环功能的干扰在于：干扰心室收缩 51、哪个吸入麻醉药最易引起心肌对儿茶酚胺应激性的增长：异氟醚 52、PEEP 及 SIMV 通气适应证 53、ASA 分级 54、影响 spo2 的因素 55、大脑中最重要的镇痛物质是 A.P 物质 B.脑啡肽 56、妊娠合并心脏病 57、支扩、肺脓肿、间质性肺炎的 X 线表现 58 开颅时打开硬脑膜血压下降因素：血容量局限性、麻醉太深、切开硬脑膜减压反射 59、一密封容器,一半装水,在 20.度 30.度 37 度,压强的变化：不变、增高、大气压 60、ARDS 的诊断：FiO2 0.5，PaO2 61、1 型呼衰的诊断 62、36 个月病儿禁食：八小时禁食，二小时禁饮)63、小于 36 月 病儿禁食：六小时禁食,二小时禁饮)64、ACTH 属于哪种实验：兴奋、克制、激发、负荷 65、地塞米松属于实验：兴奋、克制、激发、负荷 66、糖耐量实验：兴奋、克制、激发、负荷 67、钠内流是哪一期?(0 1 2 3 4)68、QRS 是哪一期?(0 1 2 3 4)69、术前用单胺氧化酶克制药,禁用：度冷丁 70、SLE 的标记性抗体是：血抗 Sm 抗体 71、带状疱疹 72、成人男性从门齿到气管隆突的距离为：2832cm 73、清醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反映连续的时间达：30 分钟 74、椎管内麻神经阻滞的顺序：血管舒缩神经纤维-温觉-痛觉-触觉-运动-压力-本体感觉消失 75、门静脉由何组成?76、有癫痫高热病人,用何麻药麻醉：咪唑安定 77、偏头痛病人,用何阻滞?(星状神经节阻滞)78、全麻机械通气,一人,VE5000ml,10 次、分,当呼吸由 10 次、分改为 20 次、分,肺泡通气量是?(不变、多 100ml、少 750ml、少 1500ml、*)79、血液稀释时：组织灌流多、心肌收缩力 80、氨力农药理原理 81、吸入麻药扩脑血管排序：*、七氟醚、氨氟醚、异氟醚 等)82、最易引起晕厥和心绞痛：三尖瓣狭窄、积极脉瓣狭窄、积极脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄 83、慢阻肺病人吸入诱导特点：诱导慢，清醒慢？84、局麻药中毒取决于：血药浓度?85、一心率慢、收缩力小用何药：多吧胺、多巴酚丁胺、肾上腺素 86、一孕妇心率慢，要使子宫灌注好，用?药：麻黄、多巴胺、去甲肾 87、T4 是：类固醇 H 88、颈动脉结节的位置 89、做中心静脉压的监护时，一般用那些血管？90、颈浅丛阻滞的方法 9 骶管麻醉 9 腋鞘的组成 9 动作电位的形成机制 9 影响心排除量的因素（前后负荷）9 甲状腺危象 9 几种静脉全麻药的适应及禁忌征 9 嗜铬细胞瘤手术的麻醉特点 9 近代麻醉史开端的标志 99 几级的评估标准 100 心脏功能的临床估计 101 高血压的分期标准 102、哪个心律失常首选非同步直流电：室颤、房颤、预激综合征 103 硬膜外麻醉穿刺的并发症，硬膜外血肿的解决 104 心室后负荷指标：MAP?LEVDP、PCWP 105 直接心室前负荷指标：、LEVDP、PCWP MAP 106、反映心室肌收缩性的是：107 能减少心梗病人再梗的药：美托洛尓、卡托谱力?)108 做中心静脉压的监护时，一般不用那个血管？(颈外静脉、颈内静脉、股静脉、贵要静脉、锁骨下静脉 109 嗜铬细胞瘤切除时,要发生(高血压、低血容休克?)单选 110 T 型管特点：A 属于 MaplesonE 系统，无活瓣及贮气囊 B 阻力及无效腔小；C 排除 CO2 效率高 D 可控呼吸 E 合用于新生儿、婴儿及 5 岁以下低体重儿 111、引起氧离曲线右移的因素：体温升高 112、瞳孔对光反射的基本中枢位于：中脑、延髓、脑干 113、支配心脏的交感神经节前纤维起于：胸 15 节段侧角 114、拇指的神经支配：C3、C5、T1、115、侧卧位时颅高压数值 116、对心脏选择性高的是：维拉帕米 117、阿托品和东莨菪碱药理作用的区别：东莨菪碱的中枢作用比阿托品强 118、除颤仪是交流电还是直流电，尚有一个公式忘掉了是什么 119、3、防止仰卧位低血压综合征，以下措施中不恰当是 B A进行硬膜外操作前，应常规开放上肢静脉进行防止性扩容 B产妇采用右侧倾斜 30 或垫高左髋部即可缓解 C血压低至 80mmHg 时，会使胎盘灌注减少，危及胎儿 D在麻醉特别是交感神经阻滞后更应发生 E是由于妊娠增大的子宫压迫了下腔静脉所致 120、女性，40 岁，因肠梗阻入院，测得血清钾为 2.9mmol/L，血清钠为 130 mmol/L，氯为 70 mmol/L，动脉 pH 7.42，以下诊断哪项最为也许 E A低钾血症、B低氯血症、C低钾血症、低钠血症、低碱血症、D低钠血症、E低钾、低钠、低氯血症 121、ARDS 的诊断：AFiO2 0.5，PaO2 300mmHg，PaCO2 30mmHg、BFiO2 0.5，PaO2 150mmHg，PaCO2 54mmHg CFiO2 0.5，PaO2 63mmHg，PaCO2 28mmHg、DFiO2 0.5，PaO2 300mmHg，PaCO2 42mmHg EFiO2 0.5，PaO2 200mmHg，PaCO2 77mmHg 122、与代谢无关的是、ApH、BHCO3-、CPaCO2、DSB、EBE 123、14、男，3 岁，12kg，先心病室缺，在体外循环下行室缺修补术，术后回病房以呼吸机支持，生命体征平稳。术后第一天晨停呼吸机，自主呼吸 26 次/分，吸氧，SpO2 95，1 小时后，发现患儿呼吸困难，烦躁，SpO2 下降至 60，吸痰管吸痰，进入 10cm 深度后有阻力，为吸出任何分泌物。立即的解决是 A检查气管导管位置 B加压给氧 C换吸痰管再吸痰 D给镇静药 E立即更换气管导管 124、第一阶段癌痛治疗方案下述哪项是对的的 B A 静注止痛药、B 非阿片类药辅助药、C 口服阿片类药、D 坚持天天用止痛药，逐渐加量、E 首选阿片类镇痛药 125、全喉切除术中，忽然出现心动过速。血压下降，也许的因素为 C A眼-心反射 B出血过多 C颈动脉窦反射 D麻醉过深 E麻醉过浅 126、卡托普利具有的作用是 A通过扩张冠脉，改善心肌缺血、B通过扩张静脉，减少心脏前负荷 C通过扩张动脉，减少心脏后负荷、D使心脏前后负荷均减少、E增长心肌收缩力 127、产妇，27 岁，40 周妊娠，剖宫产娩出一男婴，新生儿脐带绕颈 2 周，出生 Appar 评分 1 分钟为 3 分，在进行新生儿窒息抢救时，下列哪项程序是对的的 A人工呼吸，清理呼吸道，防止感染。改善血液循环 B清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，防止感染 C人工呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，防止感染 D清理呼吸道，人工呼吸，防止感染，改善血液循环 E防止感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸 128、仰卧位是哪个部位最低：L3、T6、C3、L1、T10 129、最容易发生 ARDS 的疾病是：急性坏死性胰腺炎、胃穿孔、阑尾炎、脾破裂、宫外孕出血 130、一产妇的分娩过程中尖叫一声.诊断是羊水栓塞 131、控制呼吸时气道压不宜超过 132、正常心脏按压时 PaCO2 可达：75mmHg 以上？133、偏头痛的特点是：一侧发作性的搏动性头痛 134、依托咪酯静脉麻醉的禁忌证是：免疫功能克制的病人 135、法洛氏属于哪种分流：右向左分流 肾上腺素局麻配比浓度：1：202300 肾衰少尿期与高钾同比变化的：高镁 心力衰竭者手术选择：控制后 3-4 周 背部拆线时间：7-9 天 坏疽性阑尾炎伤口 7 天后无红肿渗出：二甲愈合（对否？）低渗性缺水缺钠中度标准：40MMHG 39、异丙肾上腺素适应：心动过缓 40、急性上消化道出血的麻醉方法最佳是:插管全麻 41、可减少心肌传导性的是：42、CO2 吸取剂失效错误：气道压 43、羟丁酸钠的特点：分泌物增多、收缩压脉压 44、糖尿病人术前尿糖控制在:5G/24 小时 45、下列哪一个药物在钠石灰中最不稳定:七氟醚 46、急性心衰用药：西地兰 47、具有双重作用的为:*48、新生儿气管插管插几号：足月新生儿 3.0 mm 49、感染性休克的超级氧供 50、颅脑外伤用什么镇静药 51、戒毒复吸由于：精神依赖 52、镁离子中毒浓度：（血 Mg 正常 0.8-1.2mmol/L；4 mmol/L 阻止抽搐）53、测量中心温度计放食管哪位置：食管中三分一、食管下三分一 54、抱负吸入麻药不涉及哪一项：无过敏反映 55、肌力不恢复因素：ChE 56、心收缩性评价：射血分数 57、A 扩张显著：酚妥拉明 58、交感 N：T1-L23、L1-3 59、肾自身调节：80-180mmHg 60、局麻药对抗静息电位 61、钠石灰含：CaOH、NaOH 62、除颤：粗、细颤 63、BIS：脑电双频谱指数 64、心迷走 N 释放：胆碱能纤维 65、新生儿环状软骨平：C4 66、硬膜外入路层次：67、腋 A 分支：胸肩峰 A 68、子宫、肺血液不凝因素：纤维蛋白原、69、中枢化学感受器：H 70、输库血：氧离曲线左移 71、PaCO2PACO285cm 女80cm 3，中档量血胸 0.5-1.0L 4，呕血时：胃内积血达 250-300ml 5，重症肌无力的治疗 6，小细胞肝癌 小于 3cm 7，缺血性脑病的治疗 8，妊娠母体血液的生理变化 9，风心病使用何种利尿剂 10，糖尿病孕妇不用磺脲类药 11，妊娠甲亢：丙硫氧嘧啶首选、碘禁用 12，门 v 高压三大征 13，妊娠心脏病 可否妊娠的判断（二级可以）14，动脉导管未闭的治疗 中，深，浅低温 还是心导管。15，肺结核 16，缺血性脑血管病治疗 17，慢支的分型 18，胸部外伤时的特点 肋 4-7 易折 气胸时膈的摆动特点 19，胎儿的循环特点 20，咳血的解决 21，最易导致肾衰的外伤是 挤压综合征？22，最常用的脱水药 23，磷酸二酯酶 3 克制药正性肌力作用：克制 CAMP 的水解，使 CAMP 的浓度升高，促使 Ca 的内流。24，室速特性错误：ORS 畸形、3 个室早连续、室率 100-250 次/分 25，胆碱能危象、肌无力危象区别：瞳孔大小、26，小脑幕切迹疝：同侧上肢瘫，对侧下肢瘫 27，有机磷中毒：胆碱酯酶乙酰胆碱积聚 28，甲亢危象诱因：手术、感染 29，法四致脑栓？30，Cushing 定义：垂体、ACTH 31，Addison 最具特性的是：全身皮肤色素加深、血压 32，肾梗死诱因感染性心内膜炎 33，晚期 Aids 特点：卡氏囊虫 34，Cushing 表现：血压脉细、呼吸慢 35，右心衰错误：肺湿罗音、肝大 36，支气管哮喘特点：反复吸气性呼吸困难 37，贫血、脾亢解决：输红 C、脾切除 38，胸腔闭式引流错误：负压吸引 39，泌尿梗阻分类：机械、动力、上、下尿路梗阻 40，II 型呼衰吸氧浓度：28-30%41，最常见的肺炎类型：大叶性肺炎 42，肺间质性肺炎病变处：肺间质 43，插管中哮喘发作解决：安茶碱 44，睡眠呼吸暂停综合征：应清醒插管 45，肠梗阻术前准备：插胃管 46，急性化脓性腹膜炎手术目的：明确诊断 47，DIC 诱因：羊水栓塞、胎盘早剥 48，SLE：蝶形红斑 49，重症肌无力：眼外肌先受累 50，恶性肿瘤最有效治疗：手术、放疗、化疗 51，开放性骨折（3cm）首选解决：固定、包扎 52，硬膜外血肿：中间清醒期 53，5 岁小儿烧伤双下肢（不涉及臀）：34%54，羊水栓塞解决原则：55，孕妇合并糖尿病餐后血糖8mmol/L 56，孕妇合并糖尿新生儿：无论体重大小均按早产儿解决 57，心绞痛由哪一条神经传入：交感还是迷走 58，肾功能不全的中重度高血压是首选可乐定 59，分泌以肾上腺素为的嗜铬细胞术前以什么治疗为佳 60，脑疝的因素是各腔存在压力差 专业知识：1新生儿的血容量:85ML/KG 2高血压病人术前血压控制在：160/100mmHg 3评价气道阻塞：FEV1/FVC%4急性上消化道出血的麻醉方法最佳是:存在休克选全麻气内插管 5经鼻插管禁忌:颅底骨折 6新生儿 Apgar 评分：7曲库铵的消除方式:霍夫曼 8糖尿病人术前尿糖控制在:5G/24 小时、阴性、弱阳性 9下列哪一个药物在钠石灰中最不稳定:七氟醚 101846 年第一次将吸入麻醉用于临床是:*11男，65 岁，胃癌术后半年，纳差，消瘦，腹部常感阵发性剧疼，需常用止痛药物症状才干缓解。下列哪药物不适合该患者作癌痛治疗 A 口服缓释吗啡片 B 多瑞贴剂 C 布比卡因硬膜外注射D 口服阿斯匹林 E 无水乙醇腹腔神经丛注射 12女性，32 岁，宫外孕破裂，失血性休克，血压 70/50mmHg，心率 160 次/分，拟行急诊手术探查，最合适的麻醉方法是 A 气管内复合麻醉 B 腰麻 C 局部麻醉 D 连续硬膜外麻醉 E 硫喷妥钠静脉复合麻醉 13术后非心源性肺水肿常有以下哪一症状 E 呼吸性碱中毒 14具有双重镇痛机制的为:*151U 血小板：密度37-58 16局麻最先消失的是：痛觉、温觉 17休克的超常氧供：600*18不适合射频消融治疗的疼痛是：复杂性区域痛、癌症 19葡萄糖生理需要量：3-4g/kg 20颅脑外伤用什么镇静药：氟芬 21笑气麻醉时的氧气最底浓度 22手术室温度 2426 23一手术病人，术前体温 40 度，血压心律正常，术中脾切除后忽然血压下降，问是：失血性休克、低血容量休克、感染性休克、感染性休克合并低血容量性休克 24可较好监测诊断心律的胸前导联是：V5 25临产后起重要作用的产力是 26有关疼痛的诊疗中应用硬膜外阻滞错误的是 27颅内高压常见因素不涉及 28关于术中肌松药维持错误的是 29感染性休克氧耗应维持在 30止血带连续应用不超过多长时间：1H 31关于带状疱诊错误的：32中心 V 测收缩压 25mmHg、舒张压 0 mmHg：右室、右房、肺 A、肺小 A 33MSOF 衰竭顺序：肺.肾.心.脑 34不是手术后恶心呕吐的因素的是：妇科手术、吸烟 35SPO2 监测的干扰因素不涉及：胆红素 36甲亢最重要的诱发因素：感染、手术、中断治疗 37休克定义：38乙酰唑胺机理对青光眼：促眼房水排出 39心梗活动受限 ASA：III 级 40甲亢禁用何肌松药 41呼碱错误：ABSB 42腹腔丛 N 阻滞定位错误：双肾上腺之间 43黄疸病人错误：术后易肾衰 44急性呼衰错误：肺外分流 45同步电复律是以 R 波为同步 46孕妇禁用：吗啡 47右肺手术插：左双腔管 48判断双腔管位置最准确：FOB 纤支镜 49全麻清醒时间：30-60 分，3H 清醒延迟 50全麻催醒药尽量不用 51氟芬不用：产科、婴儿 52椎管阻滞恢复先后顺序：本体运动触觉痛觉温觉血管舒张 53先心病手术复温时水温与体外血温差：8-10 度 54急性肺栓塞诊断 55全麻最后被克制的感觉：听觉 56纵隔摆动：吸气时呼气时 57单肺通气时决定 A 氧合最重要因素：肺内分流 58空气栓塞后体位：左侧卧位 59TUR-P 综合征：水中毒，平面规定 T10 60门脉高压术前准备：适量蛋白质，低脂 61甲状腺肿压迫气管麻醉方法：插管全麻 62人工气腹规定：减少肺通气量 63整形手术：经鼻盲控插管 64合并呼吸系统疾病一般不用腰麻 65疼痛科常用可初步诊断：体格检查、X 线、CT 66新生儿心率80 次/分用胸外按压；60 时用肾上腺素 专业实践：1、胃手术时：呼吸克制、血压下降、手术 N 反射、心衰、硬外平面扩散 2、肺心病常见因素：慢支 3、局麻药中毒用：安定、面罩吸氧、肾上腺素 4、交感 N 兴奋：预激综合征用什么药？维拉帕米、利多卡因 5、新生儿复苏按压频率是多少：100120 2023-5-10 麻醉主治医师考试 基础知识 1.有关小儿气管特点错误的是（左右有夹角）2.成人平卧位处在最低的椎体是（T6)3，经颈静脉孔传出的是（）4 肝门静脉的组成（）5 支配拇指和外侧皮肤的脊神经是（）2023 麻醉主治医师考试基础 赫白反射错误的是（)镇痛作用最强的是（）1 受体阻滞剂是（）阿托品与东莨菪碱的区别是（)患者的义务是（）能签署批准书的是（）体温下降 1，脑血流减少（）妊娠期改变对的的是（）老年人肺功能减退因素错误的是（）