勃起功能障碍国际和中国评分表.doc

勃起功能障碍国际评分表
表1国际勃起功能问卷表-5（Intemational Index of Erectile Function 5.IIEF-5）
您在过去3个月中

0
1
2
3
4
5
1.对阴茎勃起及维持勃起信心如何？

很低
低
中等
高
很高
2.受到性刺激后有多少次阴茎能坚挺地进入阴道
无性活动
几乎没有或完全没有
只有几次
有时或大约一半时侯
大多数时候
几乎每次或每次
3.阴茎进入阴道后有多少次能维持阴茎勃起？
没有尝试性交
几乎没有或完全没有
只有几次
有时或大约一半时侯
大多数时候
几乎每次或每次
4.性交时保持阴茎勃起至性交完毕有多大困难？
没有尝试性交
非常困难
很困难
有困难
有点困难
不困难
5.尝试性交有多少时候感到满足？
没有尝试性交
几乎没有或完全没有
只有几次
有时或大约一半时侯
大多数时候
几乎每次或每次
各项得分相加，≥22分为勃起功能正常，12～21分为轻度ED，8～11分为中度ED，5～分为重度ED

勃起功能障碍中国评分表
表2：中国勃起功能问卷表-5（China Index of Erectile Function 5，CIEF-5）
您在过去3个月中
评分
问题
1分
2分
3分
4分
5分
得分
1.受性刺激时，阴茎多少次能勃起？
几乎没有
少数几次
一半以上次数
约一半次数
几乎总是

2.性交时，阴茎有多少次能插入阴道？
几乎没有
少数几次
一半以上次数
约一半次数
几乎总是

3.性交时，多少次阴茎插入阴道后能维持勃起至完成性交？
几乎没有
少数几次
一半以上次数
约一半次数
几乎总是

4.性交时，有多少次得到满足？
几乎没有
少数几次
一半以上次数
约一半次数
几乎总是

5.您对获得勃起及维持勃起自信程度如何？
很低
低
中等
高
很高

总分