婴幼儿睡眠倒退及应对方法.doc

睡眠倒退及应对方法睡眠不但影响生长发育、身体抵抗力，还对宝宝的性格塑造有影响。你是否注意过，2岁内的宝宝，总有几段让人百思不得其解的睡眠问题，明明他已经学会了自主入睡，可是某天突然画风一变，爱哭爱闹，似乎之前所有的努力都付诸东流了。可能很多人有这样的遭遇，当你暗自庆幸，OH YEAH，孩子最近学会了翻身、走路、说话，要为他的表现欢呼鼓掌的时候，殊不知，接下来他冷不丁地给你带来一出斗智斗勇的睡眠大戏，晚睡、闹觉、落地醒、夜哭、各种糟心，让你心中冲动的小火山随时有爆发的危险，能忍住的也活活逼出了内伤啊。没错，这就是传说中的“睡眠倒退”，其实，它就好比我们成人遇到好事儿也会开心得睡不着一样。一、睡眠倒退的阶段猛长期：大多数宝宝第一年会经历多次猛长期，食量增加、成长加速，宝宝会因为需求增多而变得烦躁。大运动期：爸爸妈妈们熟悉的翻身、坐、爬、站、走等都是大运动，经历过这些的阶段的妈妈们都知道，宝宝每天变得异常活跃，爱表现，精力满满，这种精力一定要在白天帮他消耗掉，否则留到晚上将是场灾难。出牙期：出牙期的不适无疑会影响宝宝的睡眠质量，看宝宝用尖儿的小牙拼命啃呀咬呀，口水淌得到处都是，就知道他有多不愉快。大脑跳跃期：这个阶段有10大跳跃期，宝宝的认知有很大进步，比如认人、认物、语言表达等，从积极意义上来讲，宝宝的难缠黏人正是因为他有所长进，小宇宙正在爆发呢。二、各阶段的睡眠倒退1、半岁前（4月龄）： 行为表现：喜欢父母的陪伴、爱和大人玩、哭闹、烦躁不安睡眠特点及问题：开始出现白天睡眠、夜晚睡眠转为REM和non-REM睡眠、白天少一觉持续时间：持续时间短这个阶段能被大多数家长注意到。新生儿时期，宝宝还不会睡整觉，基本是吃了睡，睡了醒，醒了吃，吃了睡他大部分时间在睡觉，而且是深度睡眠。6周大时，夜晚入睡开始变得有规律。4月龄时，宝宝会更快速进入深度睡眠，比如在30分钟内。但是，宝宝的深浅睡眠交替是40-50分钟。当你的宝宝短暂清醒之后，不要以为抱久一点他才能进入深度睡眠，其实刚睡下就得把他放下来因为这时睡得更沉。当他醒的时候，要确定他是真醒还是假醒，有时拍一拍他可能又睡多半个钟。从科学理论来讲，夜寝连续睡眠时间（无喂食）是5小时左右，睡眠的最初阶段是最深度的睡眠，但在5小时后或者更短时间内，他就开始出现深浅睡眠的交替。如果你的宝宝需要你帮助他入睡，那么夜醒时也同样需要你的安抚。大约凌晨4-6点是整晚睡得最轻的时候，然后再次进入深度睡眠直到早上起床。原因： 食欲变化：食量增多，成长加快，最基本的生理诉求。 REM睡眠的到来：从4月龄前的大部分深度睡眠转入如成人般的睡眠模式，深浅睡眠交替进行，这种感知世界的能力发展的同时，也让宝宝的睡眠变浅。 小觉减少：并觉无疑让宝宝需要宣泄以逐步适应新的睡眠模式。如何应对： 闹觉：定时小睡，掌握好宝宝入睡的时间段，抓住发困的信号及时安排宝宝的白天和黑夜睡眠。 抱睡奶睡：如果你有一套安抚的方法，这个时候不要轻易改变以免宝宝焦虑不安，比如奶睡、唱摇篮曲，抱睡（不是一直抱，睡着前抱）。 避免过度的不良安抚：动不动就来回摇摆睡觉、奶睡或者抱睡（熟睡还抱着）是不良的睡眠习惯，在宝宝的睡眠模式中起消极影响，宝宝会将此变成长期性的依赖。 自主入睡：等待宝宝恢复正常，但不要把等待时间拉得无限长，要逐步开始建立适合宝宝的睡眠计划，让他学会自主入睡。 开始建立健康的作息制度：不要让孩子在过度疲劳的时候才入睡，这样会影响入睡后的睡眠质量及性格形成，以后出现更容易发脾气和入睡困难。2、半岁后（8-10月龄）： 行为表现：黏人认人、烦躁不安、运动量增加（坐、爬）、害羞、害怕陌生人、分离焦虑（职场妈妈的宝宝）睡眠特点及问题：不配合、早醒、夜醒、傍晚（第三次）小睡消失、小睡时间延长、夜睡延后（保留第三次小睡）、睡整觉持续时间：较长宝宝已学会睡整觉，这是一项新技能。原因： 大运动发展：行为上突飞猛进让人惊喜连连，比如会坐、会爬、会借助外物站立，他自己为此兴奋不已。 大脑发育的跳跃期：对周围的世界充满好奇，各种探索，开始理解“物体恒存”，学会玩玩具、咿咿呀呀同时，他也会怕生人，这是分离焦虑症的开始。 长牙：开始长牙的不适。 小睡的变化：让宝宝们容易过度疲惫或烦躁不安，睡眠时间表被打乱，其实宝宝自己也需要时间去适应。有时，他可能会不想睡小觉，因为他有好多炫酷的新技能要练习，你可能因为这种混乱备受打击，但是你要理解，宝宝的身体进入大运动期、大脑进入跳跃期，这么大的进步，宝宝怎能淡定得下来？如何应对： 并觉：创造睡眠的环境，一旦要进入睡眠就得关灯、停止娱乐、保持安静。如果睡眠问题对你来说是个新问题，你要小心制定一个新的长期的睡眠习惯（比如同床睡），帮助宝宝养成良好的睡眠习惯和睡眠仪式。 分离焦虑：有空可以跟宝宝做玩躲猫猫的游戏，学习“物体恒存”，帮他理解“妈妈去上班了，还会回来的。”而有些宝宝可能送回老家给老人家带，环境的巨变也会引起宝宝的分离焦虑。 不睡觉：白天多放电，不要让他把精力留到晚上跟你打睡眠大仗。 大人心态：宝宝正处于一个飞跃期，他会兴奋地展示GET到的新技能，我们要包容他的表现欲，在白天让他多运动消耗精力。 误区：不要把一切问题说成是睡眠倒退，如果你的宝宝在5月龄、6月龄、7月龄出现不良的睡眠问题，那问题就是一直存在而且急需解决。也不要把问题归咎于出牙，当然，它带来的不适确实会影响到睡眠。3、1岁半（18月龄）： 行为表现：烦躁爱哭、食欲变化、更加黏人、需要抱睡、喜欢说“不”、不喜欢分享、会走路、会自己吃饭睡眠特点及问题：小睡时间改变、晨睡消失、短睡眠、睡不安稳、更多睡前节目、频繁夜醒、过早早起持续时间：长77%的孩子不再睡上午觉，早上的小睡消失啦。所有睡眠倒退都与婴儿在某个特定阶段的身心发展有关系。在18个月龄，有些里程碑式的发展却促进了睡眠倒退。原因： 出牙：很多幼儿的4颗尖牙和第一颗磨牙是在18月龄左右密集长出的。 分离焦虑：从10-18月龄这个阶段往往是峰值。 并觉：晨睡消失让白天的小睡变得困难，宝宝的生物钟需要时间来调整。自主意识的增强：18月龄的宝宝正在学习运用他们自己的意愿去拒绝做某些事情，并由此对某些事情产生抵触情绪。宝宝对“好”与“坏”的理解很有限，剥夺睡眠会使孩子变得更难管教，事实是，18月龄的孩子可能开始爱发脾气，表现为：挑战你的权威、跟你唱反调，“不”字当头，让你的管教变得无从下手，心力交瘁。糟糕的是，睡眠减少和对抗行为最终会相互影响。宝宝的任性行为使他拒绝午睡或夜醒的时候尖叫,而低质量的睡眠使得宝宝更爱发脾气，这是一种恶性循环。很悲催地说，睡眠倒退没有万能的疗法，但是减少缺觉的方法还是有的。这个阶段最让我抓狂的是，摸不着头脑大半夜无规则的夜哭，之前在床上滚滚就能睡着的他分明是天使。全家人每天都给他吵得睡眠不足，真是不堪回首。最惨的是，大半夜的怕吵到别人必须得抱起他，迷糊中非要指定我抱他才肯入睡，而且一放就醒，一晚上来几次简直让人太蓝瘦了，死扛着过来。如何应对： 闹觉：强化睡眠仪式，时间短而且始终如一，听首短歌、看两三本绘本，让宝宝知道这是要入睡的信号。 迟迟不睡的小宝宝：提前入睡时间，白天不想睡觉的宝宝，减少小觉的次数，延长夜寝的时间。 提供移情物：可爱的玩偶，让宝宝抱着有安全感，这种移情物能安抚宝宝，培养他自主入睡。 立规矩：宝宝已经能听懂你的话了，但自己的表达能力还不够好，你需要用简单的语言和能引起共情的话题耐心地跟他解释睡眠的好处，不能像婴儿期那样对宝宝无条件爱的包容，是时候正式立规矩了。 学会坚持：如果你之前进行的睡眠训练已开始见效，不要就此打回原形。比如抱着安抚，而不是抱着睡觉，戒掉坏习惯可以保证更高质量的睡眠。4、2岁：行为表现：黏人、自我意识强、爱与孩子玩、开始讨价还价、抵触变化（床、玩具等，有点强迫症）睡眠特点及问题：白天只有一次小睡（午睡）、喜欢玩睡前节目、入睡困难持续时间：短如果说18月龄的睡眠倒退很棘手，那么2岁的睡眠倒退也同样不好对付，因为这时宝宝越来越机灵了，会用语言来跟你对抗了。原因： 清醒的时间变长：随着成长，宝宝的睡眠逐步减少，而且睡眠高度集中在夜寝。对待睡眠，宝宝抵触的招数越来越多，醒早了或睡晚了。 分离焦虑重出江湖：18月龄过后分离焦虑会有改善，但可能在2岁又会重出江湖。虽然他能明白你消失后还会回来，但是他不想独处，渴望时时被关注。 小睡会突然没有了：宝宝一些大的转变会在家里发生，比如很多2岁左右的孩子的床由婴儿床要换成儿童床。二胎弟弟（妹妹）的到来，如厕训练，这些转变都会影响到睡眠。 害怕黑夜：由于宝宝认知能力的提升，他会把黑夜和恐惧联系在一起。从正面来讲，他的想象力越来越丰富了。如果他被惊吓过，害怕黑暗这种问题会更严重。 耍小心机：宝宝的语言及理解能力和情感世界已经非常丰富，一言不合就闹独立的赶脚。如果你的宝宝已经出现一些不良的睡眠习惯，他已经能够建立充分的联系，比如抱睡、摇睡、拖延症，你跟宝宝约定的睡眠制度执行力太差，能轻易被打破，那就会演变成孩子一次次地耍赖得逞！如何应对： 制定睡眠时间表：将宝宝的睡眠时间点界定好，划好小觉和晚寝的时间尤为重要，这能把宝宝因为睡眠问题而迸发的革命小火苗扼杀在摇篮里面。 勿急功近利：不要急于改变宝宝的已有的睡眠安排或去掉小觉或者强迫换床睡，睡眠倒退终究会过去，因此在短期内想要去重建一个新的、长期的睡眠习惯是不明智的。不要强迫让宝宝快速改掉坏习惯，以免他产生睡眠恐惧。 爱的安抚：你要相信，这种磨人的睡眠倒退你可以陪宝贝一起度过，不要让彼此的情绪影响到对方。给宝宝睡前的爱抚，是一同阅读绘本，让他安静下来，并陪他入睡。 勿放任：如果过去宝宝养成不良的睡眠习惯，那么你将要对付更多的睡眠困难的小恶魔，而不仅仅是睡眠倒退，现在正是帮他改正这些问题的时候，因为再过1年，他将要上幼儿园，自主入睡对保证他今后的睡眠质量尤为重要。睡眠倒退会影响睡眠作息习惯睡眠倒退不会影响长期的作息习惯，理论上倒退期结束后就应该恢复原有睡眠特征。但有的宝宝在大运动期、出牙期结束后，仍有夜醒，可能是习惯导致的夜醒，这种不良的习惯应该及时纠正。三、常见问题孩子哭了怎么处理？国外很多儿科专家认为，睡眠时间的孩子抗议性的哭泣并不会对孩子造成永久的情感或器质上的伤害，反而有利于孩子。不要一哭就抱，这样会干扰他自主入睡的学习能力，破坏睡眠的连续性。对于健康的孩子，睡眠倒退阶段，同样要注意“哄哭”的方法。4 月 龄睡眠时哭的原因：饿了、想要人陪、过于疲惫尽快满足宝宝的诉求比如喂奶，安抚他包括抱起来、给他笑容。将睡眠时间和哄睡、抚慰方式（包括抱睡）保持一致，在达到一致性的情况下，婴幼儿能够学会睡眠。作息还未有规律，要防止哭闹的有效方式就是不要让他清醒时间超过2小时。和他玩的时候刺激不要太多。810 月 龄睡眠时哭的原因：过于疲惫、诉求（玩、求关注）得不到满足作息已经有规律，在正常作息时间下的抗议性哭闹，5-20分钟内不要马上回应他，有的宝宝哭1-2分钟会开始入睡。要注意不能让他哭超过1个小时，特别是脾气不好的宝宝，要及时安抚他。6-8点为推荐上床时间，提前20分钟上床可以提高睡眠质量，减少夜醒的机率。18 月 龄睡眠时哭的原因：分离焦虑、过于疲惫、想玩、白天运动不足提前入睡、强化睡眠制度都可以避免由于疲惫带来的不必要的哭泣，当孩子由于抗拒性哭泣时，跟以前的做法一样，不要一哭就回应，随着认知和语言能力的提升，他更多是在试探我们，他能对我们的语言安抚做出回应。如果睡眠规律培养得好，他自主入睡而不哭闹的机率还是比较大的。2 岁睡眠时哭的原因：怕黑、怕独处、分离焦虑、自主意识下的抗拒心理跟孩子讲道理，有睡眠纪律。待在床上、闭上眼睛、保持安静、开始睡觉。不要一个劲满足孩子提出的要求，这样会助长他抵抗睡眠的坏习惯。四、睡眠仪式参考婴儿睡眠圣经上的入睡程序，建立入睡关联：1. 减少外界刺激：噪音、关掉灯光、玩耍等2. 保持安静及合适的室内温度3. 洗澡4. 全身按摩5. 穿睡衣6. 放入摇篮或床上7. 唱摇篮曲、共读绘本8. 给婴儿听他喜欢的声音、词或者短语9. 喂奶10. 抓住犯困信号，及时让孩子睡觉11. 不要宝宝一出声或哭就作出反应