医务科考核细则.doc

附件1： 行勤—2 医务科考核细则 考核人： 时间：
二级指标
三级指标
指标函义与解释
分值
考核成果
得分
备注

服务数量60%
(100分）
1、每季度定期开展医疗质量安全检查、召开安全医疗管理会议，并贯彻有关整改措施；

少一次扣2分

20分

2、定期组织职工参与业务培训、有关考试、继教及业务交流等活动；

无年度培训计划扣2分，六个月业务培训≤1次扣2分。
20分

4、每月进行抗菌药物临床应用动态监测与超常使用预警，对不合理用药及时予以干预；

少一次扣1分，发现不合理用药现象未及时反应、处理扣2分/次。
20分

5、做好农、医保住院及特检特治审批工作；

未做好扣1分/次，致病人投诉无影响旳扣2分/次，导致影响酌情扣分。
20分

6、每月做好门诊日志、住院病人记录及上报工作

7、及时为医务人员办理各类执业资格旳注册、变更手续

8、年度内做好医疗机构执业许可证（中心、站、乡村医生）旳校验及变更手续

9、根据继教周期对全院职工各类继教学分进行归档、记录及成果反馈
成果反馈≥1次/年度

10、及时上报各类医政条线数据报表

11、其他工作：如建立院感控制管理组织等
酌情扣分，
15分

指令性任务:

5分

服务质量30%（100分）
1、遵守院制院规及劳动纪律
出现违纪按院制院规惩罚
10分

2、准时报送各类资料、报表等，上报及时、数据精确。
上报缺一次扣3分/次,不及时、不对旳扣1分/次,
80分

指令性任务:按规定通过多种检查考核
未通过或不符合规定根据实际状况按5分—全额范围/次扣分
10分

满意度10%
(100分)
1、职工对该科满意度测评
发放调查表，满意度=满意人数/调查总人数×100%≥80%不扣分，每下降1%扣0.5分，扣完为止。
100分