老年护理学-选择题.doc

<老年护理学>练习题
P1．世界上最早出现人口老龄化的国家是( E )
A．瑞典
B．美国
C．荷兰
D．英国
E．法国
P2．世界上老年人口数量最多的国家是：( B )
A．瑞典
B．中国
C．挪威
D．英国
E．日本
P2．世界上老龄化程度最高的国家是( B )
A．英国
B．瑞典
C．日本
D．丹麦
E．美国
P3 一般认为人类最高寿命相对于性成熟期的倍数为( E )
A．3～4倍
B．4～5倍
C．5～6倍
D．6～7倍
E．8～10倍
P3．老年人口的界定依据是( A )
A．日历年龄
B．生物年龄
C．心理年龄
D．社会年龄
E．以上选项皆可
P3．我国人口老龄化进程中的高峰阶段是指( E )
A．2000年-2010年
B．2010年-2025年
C．2000年一~2025年
D．2010年-2050年
E．2025年-2050年
P4．老年人皮肤皱纹发生原因，以下叙述错的是( E )
A．皮肤失水
B．皮下脂肪减少
C．皮下弹性组织减少
D．结缔组织收缩
E．结缔组织老化
P4．关于老年人头发及皮肤的改变，叙述错误的是( B )
A．头发胡须变白是因为机体内黑色素合成障碍，色素减少
B．皮肤皱纹首先出现在外眼角两旁，其次是前额

C．脱发是由于皮下血管变细，供血不足，毛根萎缩再生力弱
D．头顶部头发易脱落，头部四周不易脱落
E．老年斑的产生是由于体内自由基增多，脂肪代谢变化，使不饱和脂肪酸被自由基氧化 成脂褐素增多
P5．老年人易发生老视眼的原因，下列哪项不妥( D )。
A．晶状体内非水溶性蛋白比例增多
B．晶状体透光度减弱
C．晶状体硬度增加
D．前眼房液浑浊
E．聚焦能力降低，看不清近物
P5．衰老变化的基础是( A )
A．细胞数量减少
B．新陈代谢速度减慢
C．细胞功能减退
D．脏器储备能力下降
E．应激能力减弱
P5．关于老年斑的叙述，错误的是( D )
A．多见于颜面、前臂
B．多见于手背
C．皮肤上稍隆起黑棕色色素斑
D．形成与不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素有关
E．形成与饱和脂肪酸被体内氧化有关
P6．下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是( B )
A．肝细胞变性、数量减少
B．肝结缔组织减少
C．肝功能减退
D．肝解毒功能下降
E．合成蛋白能力下降
P6．在衰老的进程中，老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C )
A．心肌收缩力下降
B．各器官血液灌注量减少
C．动脉压和静脉压均升高
D．心率减慢
E．冠状动脉口径变小
P6．关于老年人生理变化，描述错误的是( C )
A．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染。
B．老年人尿浓缩、稀释功能降低
C．老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高
D．老年人糖代谢功能下降
E．老年人甲状腺素生成降低
P7．关干老年期内分泌、代谢的特点，以下叙述错误的是( E )
A．糖代谢功能下降
B．脂肪代谢异常
C．性激素水平下降
D．甲状腺素生成降低，基础代谢率降低
E．蛋白质分解代谢小于合成代谢
P7．与老年人易出现尿频、尿失禁无关的因素是( C )

A．肾脏尿液浓缩、稀释功能降低。
B．膀胱逐渐缩小，容量减少
C．膀胱与尿道括约肌松弛
D．膀胱括约肌萎缩致控制排尿困难
E．膀胱排空能力减退
P9．下列关于饮酒对老年人影响的叙述，不正确的是( E )
A．长期过量饮酒可使心脏发生脂肪变性、促进动脉粥样硬化形成
B．大量饮酒对神经系统有抑制作用
C．酒精中毒可使呼吸循环中枢麻痹而危及生命
D.少量饮酒可改善血液循环,扩张外周小动脉,有暂时降压作用
E．少量饮酒是指每日白酒<100ml，啤酒<1000ml
P9．吸烟对老年人的主要危害不包括( D )
A．使血管易发生动脉粥样硬化
B．抑制消化腺分泌，降低消化道粘膜抵抗力
C．使气管纤毛受损害引起炎症
D．对神经系统有抑制作用
E．肺癌的致病因素
P14氧自由基作为环境因素，借助下列哪项而影响遗传因素( E )
A．胶原蛋白
B．弹力蛋白
C．蛋白质糖化基
D．脂类物质
E．DNA损伤
P18．关于老年人短记忆明显衰退的描述，错误的是( B )
A．与感觉器官功能衰退有关
B．由于大部分记忆都衰退，故早期的经历也不易记起
C．脑功能衰退是导致短记忆明显衰退的原因之一
D．主要表现为健忘，电话、地址常遗忘
E．由于注意力减弱，故短记忆差
P23．一个国家或地区进入老龄化社会的标志不包括( C )
A．60岁及以上人口>10％
B．65岁及以上人口>7％
C．65岁及以上人口>4％
D．老少比>30％
E．人口年龄中位数>30岁
P23．60岁及以上或65岁及以上的人口数占总人口数的比例，是反映人口老龄化程度的主要指标之一，称之为( A )
A．老年人口比例
B．人口年龄中位数
C．抚养比
D．少儿人口比例
E．老少比
P35．下列关于老年护理过程中应该严格遵循的原则，不正确的是( B )
A．老年护理的对象是一切老年人，包括健康的老年人
B．无论老年人的自我照顾能力如何，护理人员都应尽可能地去替代完成日常生活活动
C．护理过程中，应该考虑生理、心理、社会等多侧面的健康
D．持之以恒

E．老年护理宜早开始
P38．防止老年人跌倒的注意事项，不正确的是( E )
A．地面保持平整，无障碍物，避免潮湿
B．卫生问应设有坐便器，并配备扶手
C．变换姿势时起身不要太快
D．浴缸不宜过高，浴缸底应垫防滑胶毡
E．进入卧室应及时换上拖鞋
P40．对老年人进行皮肤护理时，应注意( B )
A．脸部按摩应自上而下，由中间朝外按摩
B．定期淋浴、洗头，避免碱性肥皂的刺激，保持皮肤酸碱度在5．5左右
C．头皮和头发干燥者应适当增加清洁次数
D．为长期卧床老年病人进行全背按摩时，应双手沾适量乳液，从肩部开始沿脊柱两侧边缘向下按摩至骶尾部
E．为长期卧床老年病人进行局部按摩时，压力要均匀，尤其要注意按摩局部病变皮肤，以促进血液循环，加速皮肤好转

P41．老年人冬季容易出现皮肤瘙痒的原因，不包括：( D )
A．冬季晚上脱衣时寒冷刺激微血管收缩，兴奋神经末稍，引起皮肤瘙痒
B．北方冬季有暖气，室内比较干燥，皮肤蒸发加快，角质层失水，伴有痒感
C．沐浴水温较热，洗澡次数较频繁，用力搓擦
D．老年人较少使用含有油脂的润肤剂
E．皮肤老化，缺少皮脂滋润，角质层含水量极度降低
P41．护理老年人冬季皮肤瘙痒，哪项措施不妥( C )
A．居室温度以18～22℃，湿度50％左右为宜
B．内衣应选择纯棉制品，避免化纤制品
C．洗澡水温选择50℃左右并用碱性浴液
D．冬季洗澡次数最好每周1～2次
E．皮肤瘙痒的治疗原则是润肤止痒
P42．饮食与营养对维持老年人的健康非常重要，对其营养特点的描述错误的是( C )
A．早餐吃好，中餐吃饱，晚餐吃少
B．温度要适宜，宜温偏热
C．适当增加热量的摄入，防止营养不良
D．食物加工应细、软：松
E．少量多餐，低脂、低糖、低盐、高维生素
P44．导致老年人营养摄取障碍的常见原因不包括( D )
A．食物摄取功能障碍
B．营养吸收障碍
C．营养素利用障碍
D．比较排斥管喂饮食等辅助营养方法
E．各脏器功能逐渐减退，机体抵抗力降低
P45．为老年病人提供管喂饮食时，注意事项不正确的是( B )
A．插管动作应轻柔，以免损伤食道粘膜
B．长期鼻饲者，需每周进行一次口腔护理
C．每次灌注前都应检查胃管是否在胃内
D．饮食配制必须无菌操作，温度适宜
E．食道静脉曲张、，食道梗阻的病人应慎用管喂饮食
P47．老年女性常会在咳嗽或打喷嚏时发生哪种尿失禁( A )
A．压力性尿失禁

B．反射性尿失禁
C．急迫性尿失禁
D．功能性尿失禁
E．完全性尿失禁
P48．为大，小便失禁的老年人进行护理时，措施不正确的是( E )
A．提供容易消化、吸收、少渣少油的食物
B．对大便失禁的老人，应注意保护肛周皮肤的干燥
C．甩温水清洗会阴部皮肤，保持清洁干燥
D．掌握排尿规律，每隔2～3小时给便器一次
E．全天都应多饮水，促进排尿反射，预防泌尿系感染
P51．关于老年人睡眠的护理，以下描述不恰当的是( B )
A．避免睡前过度兴奋
B．睡姿以仰卧位为好
C．睡前热水泡脚
D．睡前勿进食
E．睡前一杯水可预防脑血栓
P55．关于老年人药物代谢特点，哪一项描述不正确( C )
A．药物代谢主要场所是肝
B．老年人肝细胞、肝血流量减少
C．肝药物代谢酶活性增高
D．药物血浆半衰期延长
E．老年人肝合成蛋白能力降低，致结合型药物减少
P56．关于老年人用药原则的描述，、正确的是( D )
A．老年人患病种类较多，选用药物的种类不需控制
B．60岁以上老年人可以服用和成年人相同的剂量
C．不同药物剂型中，缓释剂比较适宜于老年人
D．在医生指导下，合理使用保健药物
E．有相同作用的药物可以合用，以增强疗效
P57．老年人服用利尿、降压药物时，常见的不良反应不包括( C )
A．呋塞米用量大或长期使用，易发生低血钾、高尿酸血症
B．钙拮抗剂久用，可致水钠潴留
C．ACEI类药物易引起体位性低血压
D．ß受体阻滞剂易诱发、加重心衰
E．氢氯噻嗪可抑制胰岛素分泌，且使血 脂升高
P57．老年人服用利尿、降压药物时，常见的不良反应不包括( C )
A．呋塞米用量大或长期使用，易发生低血钾、高尿酸血症
B．钙拮抗剂久用，可致水钠潴留
C．ACEI类药物易引起体位性低血压
D．β受体阻滞剂易诱发、加重心衰
E．氢氯噻嗪可抑制胰岛素分泌，且使血脂升高
P57．用量大或长期使用易使老年人发生低血钾的药物是( A )
A．呋塞米
B．螺内酯
C．氨苯喋啶
D．硝苯地平
E．卡托普利

P57．关于老年人使用强心剂的描述，不正确的是( B )
A．临床应用最多的是洋地黄类药物
B．洋地黄类药物的作用机制是加强心肌收缩力，心率增快
C．常见消化道不良反应有食欲不振、恶心呕吐
D．使用洋地黄，可能出现视力障碍、黄绿视
E．洋地黄中毒可出现心律失常，如室早、二联律
P57．下列哪项不是洋地黄中毒主要表现( C )
A．恶心、呕吐
B．室性早搏
C．水肿、蛋白尿
D．黄视或绿视
E．视力模糊
P57．洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是( C )
A．室上性心动过速
B．室颤
C．室性早搏
D．窦性心动过速
E．窦性心动过缓
P57．痛风患者禁用的药物为( A )
A．氢氯噻嗪
B．螺内酯
C．氨苯喋啶
D．硝苯地平
E．卡托普利
P57．长期服用地高辛和双氧克尿塞，室性心动过速时以下治疗措施错误的是( E )
A．停用地高辛
B．停用双氧克尿塞
C．静脉输注KCI
D．给予利多卡因静注
E．电复律
P58．β受体阻滞剂的降压原理不包括( E )
A．心肌收缩力减弱
B．心率减慢
C．心输出量减少
D．去甲肾上腺素释放减少
E．乙酰胆碱释放增加
P58．关于老年人应用降糖药物的描述，错误的是( B )
A．注射胰岛素必须与饮食配合好，不可剧烈运动
B．与β受体阻滞剂合用，可使低血糖发生的危险性降低
C．由于肝肾功能减退，容易发生低血糖
D．胰岛素可引起轻度皮肤过敏，反复注射部位皮下组织可出现红肿、硬结、脂肪萎缩
E．老年糖尿病患者应随身携带糖果
P59．关于生存质量的概念，下列说法错误的是( C )
A．生存质量是一种健康测量技术
B．世界卫生组织对生存质量的概念主要强调个体的主观评价
C．生存质量主要测量个体或群体的健康不良程度
D．生存质量的测量具有文化依赖性

E．老年人生存质量测量中较公认的是躯体健康、心理健康、社会健康、综合评价四个维度
P63．用于评价老年人认知功能的常用量表是( C )
A．GDS
B．HAMA
C．MMSE
D．CES-D
E．SAS
P65．造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是( C )
A．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少
B．肺与胸廓的顺应性下降
C．喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低
D．通气与换气功能均减退
E．气道阻力增加，小气道容易陷闭
P65．关于老年人呼吸系统的生理变化，不正确的是( B )
A．上呼吸道的防御和保护功能降低
B．由于通气与换气功能均减退，故血氧分压和血二氧化碳分压均减退
C．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少
D．肺与胸廓的顺应性下降
E．呼吸肌衰退
P67．已知引起COPD的最重要的原因是( B )
A．气道感染
B．吸烟
C．空气污染
D．过敏
E．遗传因素
P69．为老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的护理措施，错误的是( D )
A．遵医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液
B．作呼吸练习前可先作胸部叩击
C．胸部叩击时，护士应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右
D．胸部叩击可在餐后进行
E．咳嗽练习有助于患者排痰
P69．导致COPD患者死亡的常见原因是( C )
A．肺心病
B．严重肺部感染
C．急性呼吸衰竭
D．肺癌
E．肺动脉高压
P69．关于COPD患者的氧疗，描述正确的是( D )
A．给氧应直接从高流量、高浓度开始
B：氧疗的目的是使Sa02上升至>80％
C．吸氧持续时间不应少于10h/d
D．长期家庭氧疗可改善COPD伴慢性呼衰患者的生存率
E．氧疗应达到PaO2≧70mmHg而不使PaC02上升超过基础的10mmHg的效果

P70．关于COPD患者的呼吸训练的叙述，不正确的是( A )
A．腹式呼吸时用鼻吸气、用口呼气，吸气时腹部下陷，呼气时腹部鼓起

B．腹式呼吸时以卧位或半卧位、双膝半屈曲为宜
C．腹式呼吸时，呼与吸时间比例为2～3：1
D．腹式呼吸的目的是加强腹肌、膈肌训练，以提高呼吸效率
E．缩唇呼气的目的是使肺气肿患者呼气时提高支气管内压，防止小气道过早陷闭
P70．慢性肺心病的病因最多见的是( B )
A．肺炎
B．COPD
C．支气管哮喘
D．肺癌
E．支气管扩张
P71．关于慢性肺心病心、肺功能失代偿期的临床表现，描述错误的是( C )
A．主要表现为右心衰竭和呼吸衰竭
B．右心衰主要表现为紫绀，颈静脉怒张肝脏肿大
C．呼吸衰竭大多为I型呼衰
D．慢性缺氧多表现为呼吸困难，心率加速，思维活动及判断能力减低
E．患者可出现气急、心慌、尿少、水电解质紊乱、酸碱失衡等
P71．慢性肺心病死亡的首要原因是( B )
A．酸碱失衡、电解质紊乱
B．肺性脑病
C．心律失常
D．DIC
E．上消化道出血
P74．肺心病患者应维持低流量、低浓度吸氧的主要原因是( C )
A．缺氧不是主要病因
B．可引起氧中毒
C．解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D．促使二氧化碳排出过快
E．诱发代谢性酸中毒
P76．下列哪项不符合老年社区获得性肺炎的表现( E )
A．不像青壮年的肺炎那样发病急骤
B．常以受凉为诱因
C．寒战、高热、胸痛及铁锈色痰较少见
D．x线胸片常呈节段性片状模糊影
E．中性粒细胞可以升高、正常或减低
P79．肺癌中恶性程度最高的是( C )
A．鳞癌
B．腺癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．肺泡癌
P79.肺癌中女性多见的是( B )
A．鳞癌
8．腺癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．肺泡癌

P79．肺癌中最常见的类型是( A )
A．鳞癌
B．腺癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．肺泡癌
P79．关于肺癌临床表现的描述，错误的是( D )
A．阵发性刺激性干咳常为早期症状
B．肺外表现可为内分泌代谢异常、肺性骨关节病等
C．肺癌转移可表现为喉返神经压迫征，患者出现声音嘶哑
D．肝、胃、脑是常见的远处转移部位
E．位于肺尖的肺癌侵犯或压迫颈交感神经丛，可出现Horner综合征
P82．关于肺癌的治疗原则，错误的是( B )
A．肺癌的治疗遵循综合治疗的原则
B．非小细胞肺癌以化疗为主，手术、放疗为辅
C．生物治疗可以调节自身免疫系统、体液因子，提高机体防御能力，增加抗肿瘤细胞的杀伤力
D．放疗分为根治性和姑息性两种
E．小细胞肺癌首选化疗
P84．老年人心血管系统的生理变化，不包括( D )
A．心脏泵功能减退
B．最大起搏心率减退，心脏自律性下降
C．房室结内8：1现脂肪组织浸润，容易发生房室传导阻滞
D．心脏结构最明显的改变是右心室肥厚，右心室腔相对变小。
E．瓣膜增厚、钙化，腱索缩短，功能下降，导致瓣膜返流。
P86．左心衰竭最早出现的典型症状是( D )
A．胃肠道症状
B．心悸、乏力
C．下肢浮肿
D．呼吸困难
E．咳嗽、咳痰
P86．由于后负荷过重导致心衰的最常见原因是( B )
A．冠心病
B．高血压病
C．贫血
D．甲亢
E．风湿性心瓣膜病
P86．关于左心衰的临床表现，描述正确的是( C )
A．端坐呼吸为最早出现的呼吸困难形式
B．颈静脉怒张、肝颈回流征阳性
C．可出现咯粉红色泡沫样痰
D．肝脏肿大伴压痛，上腹胀满伴食欲不振
E．病理基础为体循环淤血
P87．患者，男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于( A )
A．心功能I级
B．心功能II级

C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心功能V级
P88．在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是( D )
A．消心痛
B．双氢克尿噻
C．西地兰
D．硝普钠
E．多巴胺
P88．洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见的是( C )。
A．室上性心动过速
B．室颤
C．室性早搏
D．窦性心动过速
E．窦性心动过缓
P89．对于老年患者，预防心衰的诱因，最重要的是( B )
A．防止药物应用不当
B．预防和控制感染，尤其是呼吸道感染
C．避免体力过劳、情绪激动
D．及时纠正心律失常
E．防止环境、气候急剧变化
P90．下列不属于冠心病的危险因素的是( C )
A．高血压
B．血脂异常
C．女性绝经期前
D．40岁以上
E．吸烟
P91．心绞痛发作性胸痛部位在( A )
A．胸骨后且向左肩、左臂内侧放射
B．胸骨后且向左肩、左臂外侧放射
C．胸骨上段且向右肩背部放射
D．心尖区且向左肩、左臂内侧放射
E．剑突附近向右肩、右臂内侧放射
P91．下列哪项不是心绞痛的常见诱因( C )
A．吸烟
B．睡眠
C．受寒
D．饱餐
E．体力劳动
P93．下面对于心绞痛患者的用药指导，不妥的是( D )
A．坚持服用预防心绞痛发作的药
B．运动和情绪激动前含服硝酸甘油，预防心绞痛发作
C．随身携带硝酸甘油片
D．硝酸甘油应保存在透明玻璃瓶内，放置在固定地点，便于随时能取到
E．心绞痛发作时立即就地休息，舌下含服硝酸甘油片
P94．急性心梗起病的先兆症状不包括( E )

A．原有的稳定性心绞痛变成不稳定
B．发作频繁、程度加重
C．持续时间延长，缓解较前发作困难
D．既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛
E．血压增高，头晕
P94．关于老年人急性心梗的临床表现，描述错误的是( B )
A．症状常不典型，可出现无痛性心肌梗死
B．多数患者表现为难以忍受的压榨样疼痛,伴大汗、烦躁、濒死感
C．个别可表现为晕厥
D．可出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐、咽部发紧
E．心律失常极常见，尤以前24小时为最多见
P95．关于老年人急性心梗有关检查的描述，不正确的是( C )
A典型心电图的表现有:病理性Q波,ST段弓背样抬高,T波倒置
B．老年人常可出现不典型心电图表现
C．心肌坏死标记物中，升高最早的是CK-MB
D．心肌坏死标记物包括CK-MB、LDH、TnT、TnI等
E．超声心动图对评估心肌梗死面积、心功能状态有重要价值
P96．对心肌梗死急性期患者的护理措施，下列哪项不妥( B )
A．绝对卧床休息
B．给予高流量吸氧
C．持续心电监护
D．保持大便通畅
E．少食多餐，不宜过饱
P97．下列各种心律失常属于冲动传导异常的是( E )
A．窦性心律不齐
B．逸搏
C．心房颤动
D．心室扑动
E．房室传导阻滞。
P98．临床最常见的心律失常是( B )
A．窦性心动过缓
B．过早搏动
C．阵发性心动过速
D．心室颤动
E．心房扑动
P98．不符合室性早搏特点的是( C )
A．QRS-T波群提前出现
B．QRS—T波群前没有P波
C．提前出现的QRS．T波群形态异常，时限常≥O．20秒
D．早搏后可见有一完全代偿间歇
E．偶发早搏一般无症状
P100．心室颤动首选的治疗措施是( C )
A．心内注射肾上腺素
B．同步电复律
C．非同步电复律
D．静脉注射苯妥英钠

E．胺碘酮静注
P101．Ⅲ度房室传导阻滞，心室率为35次／分的患者，首选的治疗方法是( D )
A．洋地黄
B．异丙肾上腺素
C．麻黄素
D．阿托品
E．安装人工心脏起搏器
P102．下列关于老年人高血压病的特点，正确的说法是( C )
A．临床上以舒张期血压升高为多见
B．血压水平比较平稳，不易波动
C．肾缺血是老年人高血压发病的重要因素
D．老年人高血压的并发症以肾功能衰竭多见
E．合并心力衰竭者少见
P103．下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是( C )
A．仅适用于轻度高血压患者
B．仅适用于轻、中度高血压患者
C．适用于所有高血压患者
D．中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
E．已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗

P103．按1999年WHO标准，临界高血压的范围是指( C )
A．收缩压：140mmHg～159mmHg和／或舒张压90 mmHg～95 mmHg
B．收缩压：140mmHg～159mmHg和/或舒张压：90mmHg～99mmHg
C．收缩压：140mmHg～149mmHC和/或舒张压：90mmHg～94mmHg
D．收缩压≥140mmHg和/或舒张压≤95mmHg
E．收缩压>140mmHg和，或舒张压≤95mmHg
P103．高血压的诊断标准是( D )
A．收缩压≥130mmHg和／或舒张压/>85mmHg
B．收缩压≥130mmHg和／或舒张压≥90-100mmHg
C．收缩压≥140mmHg和／或舒张压≧85mmHg
D．收缩压≥140mmHg和／或舒张压≧90mmHg
E．收缩压≥140mmHg和／或舒张压≧95mmHg
P104．老年人高血压病的治疗特点不包括( B )
A．首选利尿剂
B．缓慢降压，将血压降至120／80mmHg为宜
C．用量宜从小剂量开始，逐渐加量
D．最好不在夜间服药，以防止脑血栓形成
E．避免选用可引发矗立性低血压、抑郁症的药物
P104．常用降压药物硝苯地平属于( C )
A．利尿剂
B．B受体阻滞剂
C．钙拮抗剂
D．ACEI
E．α受体阻滞剂
P105．闭塞性动脉硬化的基本病因是( A )
A．动脉硬化

B．糖尿病
C．血管内皮损伤，反复血栓形成
D．高血压
E．高血脂症
P107.A型胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响( C )
A．维生素C的吸收
B．维生素C的降解
C．维生素B12的吸收
D．维生素B12的降解
E．维生素K的吸收
P108．慢性胃炎最主要的病因是( A )
A．幽门螺杆菌感染
B．自身免疫
C．服用某些药物
D．幽门括约肌松弛功能障碍
E．刺激性食物的摄取
P108．下列哪项不是慢性胃炎的病因( D )
A．长期服用阿司匹林及非甾体类药物
B．十二指肠液反流
C．幽门螺杆菌感染
D．急性应激
E．自身免疫反应
P111．胃癌的发病，与下列哪项因素无关( A )
A．吸烟
B．腌酸菜、咸鱼、咸肉、烟熏食物等
C．遗传
D．幽门螺杆菌感染
E．癌前疾病
P111．对胃癌的临床表现的描述，不正确的是( C )
A．最好发于幽门
B．并发症出血可为胃癌的首发症状
C．血行转移为最早、最多见的转移途径
D．体征以腹部肿块为突出
E．粪便潜血试验多呈持续阳性
P112．对早期胃癌最具诊断价值的检查是( D )
A．血沉
B．大便隐血试验
C．胃液检查
D．胃镜及活检
E．x线钡餐检查
P113．对胃癌治疗叙述错误的是( C )
A．5-氟尿嘧啶是化疗最常用的药物
B．高能量静脉营养疗法可被用作术前及术后的辅助治疗
C．内镜治疗对于中晚期胃癌有较好的作用
D．化学治疗常在术前、术中和术后使用
E．手术治疗是目前唯一有可能根治的疗法

P114．大肠癌最好发的部位是( D )
A．乙状结肠
B．升结肠
C．降结肠
D．直肠
E．盲肠
P114．大肠癌最突出的临床表现是( A )
A．血便
B．腹泻
C．腹泻与便秘交替
D．腹痛 ．
E．腹部肿块或直肠肿块
P116．为使用人工肛袋患者提供的护理，不正确的是( D )
A．观察造口有无并发症，如便秘、血供不佳、肠梗阻
B．保持造口周围皮肤清洁
C．进食应有规律，养成定时排便的习惯
D．应尽可能多地进食富含粗纤维的食物，防止便秘
E．袋口要对准造口盖紧，袋囊向下
P117．与消化性溃疡的发生有关的病原菌是( C )
A．链球菌
B．肺炎球菌
C．幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E．大肠杆菌
P118．对老年人的消化性溃疡，叙述不正确的是( A )
A．有典型的节律性上腹疼痛，周期性发作
B．症状不典型
C．以消化不良症状为主要表现
D．可能伴贫血和体重下降
E．应注意与胃癌鉴别
P118．下面关于胃溃疡的叙述不正确的是( B )
A．可见于任何年龄，老年人多见
B．表现为空腹时疼痛，进食可以缓解
C．周期性发作
D．节律性左上腹痛
E．春秋季节易发作，容易复发
P118．消化性溃疡最常见的并发症是( B )
A．穿孔
B．上消化道出血
C．幽门梗阻
D．癌变
E．营养不良
P118．下列对十二指肠溃疡的描述，不正确的是 ( D )
A．疼痛部位在右上腹部
B．疼痛性质可为饥饿痛
C．本病呈慢性过程，如果不根除Hp，则反复发作可达数年之久

D．多不伴反酸、暖气
E．抗酸药可以缓解
P118．老年人消化性溃疡的主要表现是( C )
A．上腹痛
B．恶心、呕吐
C．消化不良
D．贫血
E．便血
P119．奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机理是( B )
A．与溃疡面结合形成保护屏障
B．抑制壁细胞内的H+-K+-ATP酶
C．与盐酸作用形成盐和水
D．通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E．可剩激局部内源性前列腺素的合成
P120．服用抗酸药宜在( B )
A．餐前
B．餐后1小时及临睡前
C．两餐之间
D．每日清晨一次
E．进餐时与食物同服
P120．胶体铋剂保护胃粘膜的作用机理是( A )
A．与溃疡面结合形成保护屏障
B．抑制壁细胞分泌H+的H+。K+-ATP酶
C．与盐酸作用形成盐和水
D．通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E．可刺激局部内源性前列腺素的合成

P127．老年人甲亢的临床表现特点不包括( B )
A．隐匿起病
B．常见心脏、神经、肌肉等系统的综合表现
C．高代谢、眼病、甲状腺肿大均可不明显
D．各系统表现不是兴奋性为主而是抑制性表现
E．常见心动过缓、厌食、恶液质、反应迟钝、抑郁、嗜睡等
P129．年甲亢患者提供的护理措施中，错误的是( D )
A．注意观察病情，警惕甲状腺危象发生
B．身心放松，避免劳累
C．限制含纤维素高的食物，鼓励多饮水
D．治疗前后一周内避免服用含碘的药物和食物
E．遵医嘱按时服用他巴唑等药物，定期复查白细胞
P130．下列有关老年期胰腺的变化，叙述不正确的是( B )
A．胰岛细胞变性
B．胰岛素分泌相对增加
C．胰酶的量及活性下降
D．胰液分泌减少
E．胰腺组织萎
P131．下列不属于糖尿病慢性并发症的是( D )

A．神经病变
B．冠心病
C．视网膜病变
D．贫血
E．肾病
P131．2型糖尿病患者最主要的死亡原因是( E )
A．感染
B．低血糖
C．糖尿病肾病
D．酮症酸中毒
E．心脑血管意外
P131，老年糖尿病的特点不包括( C )
A．症状不典型或完全无症状
B．在某些应激情况下，可突发严重高血糖致非酮症高渗性昏迷
C．多为l型糖尿病
D．易为伴随疾病掩盖症状
E．易并发大血管病变，是致残、致死的重要原因

P133．关于老年人应用降糖药物的描述，错误的是( B )
A．注射胰岛素必须与饮食配合好，不可剧烈运动
B．与ß受体阻滞剂合用，可使低血糖发生的危险性降低
C．由于肝肾功能减退，容易发生低血糖
D．胰岛紊可引起轻度皮肤过敏，反复注射部位皮下组织可出现红肿、硬结、脂肪萎缩
E．老年糖尿病患者应随身携带糖果

P135．以下哪种脂蛋白升高是老年人冠心病的独立危险因子( D )
A．乳糜微粒
B．极低密度脂蛋白
C．中间密度脂蛋白
D．低密度脂蛋白
E．高密度脂蛋白
P139．高尿酸血症患者饮食上最需要注意的是( E )
A．低盐饮食
B．低糖饮食
C．低胆固醇饮食
D．低碳水化合物饮食
E．低嘌呤饮食
P144．关于TIA的描述，不正确的是( D )
A．起病突然，历时短暂
B．可反复发作
C．恢复完全，不留后遗症
D．积极脱水、降颅压治疗
E．积极抗凝、抗血小板聚集治疗
P144．协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为( B )
A．血、尿、便常规
B．头颅CT或MRI

C．心电图检查
D．脑脊液检查
E．病理反射
P147．脑血栓形成的“超早期溶栓”治疗时间一般是指发病后( C )
A．1小时内
B．3小时内
C．6小时内
D．12小时内
E．24小时内
P149．在急性脑血管病中发病最快的是( C )
A．脑血栓形成
B．TIA
C．脑栓塞
D．脑出血
E．蛛网膜下腔出血
P150．脑出血最常见的部位是( A )
A．基底节区
B．脑叶
C．桥脑
D．小脑
E．脑室
P150．脑出血最常见的病因是( A )
A．高血压脑动脉硬化
B．脑动脉炎性管壁坏死
C．脑动脉瘤破裂
D．动静脉畸形
E．脑瘤出血
P150．男，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，此病人发生的情况最可能是( A )
A，脑出血
B．脑挫伤
C．癫痫
D．脑梗死
E．蛛网膜下腔出血
P152．对于脑出血急性期的病人，首要的处理措施是( C )
A．积极降血压至正常范围
B．保持呼吸道通畅
C．积极应用止血药
D．脱水、降颅压