心理护理计划.doc

梨树中心卫生院心理护理计划 (一)拟定目的 目的拟定的根据是心理护理诊断。目的可以是长期的，也可以是短期的。长期目的需要长时间(通常长于1周)，而短期目的则也许只须数小时或几天就可达成。如“病人出院时焦急限度有重度减至轻度”(长期目的)和“病人2天内焦急限度由重度减至中度”)(短期目的)。 通常需要有若干个短期目的才干更好地实现长期目的。 (二)选择护理措施 选择护理措施一定要根据护理诊断中所拟定的因素，如病人焦急的因素是不了解手术结果，那么护士所采用的措施就是使病人弄清手术的结果，以减轻焦急的限度。重要措施有以下几个方面： 1支持性心理治疗 这是心理治疗的基本技术，也非常适于心理护理。它具有支持和加强病人心理防御功能的特点，能使病人增强安全感，减少焦急和不安。最常用的方法有解释、鼓励、安慰、保证和暗示等。 其中以解释最重要，做好解释工作，需要具体地收集资料，根据科学的原理运用通俗易懂的语言。在解释时，特别注意于整个医疗护理计划内容相符，假如与医生的意见不一致，易产生误会，使病人失去对医务人员的信任。解释还可以针对病人家属、亲友或单位领导，以取得他们的配合，甚至还可以动员已经被治愈的病人或有相同经历的病人进行现身说法，以提高效果。 2松弛训练是通过指导病人如何放松来消除紧张与焦急的一种方法。 护士指导病人在碰到严重的应激状态时，把注意力集中于躯体的某一部分，尽量使这部分肌肉放松，直至产生沉重和温热感，然后再把注意力引向躯体的其他部分。如此反复进行，可使心情安静，心跳规律，呼吸松弛而舒适，腹部温热感及前额凉爽感。 3治疗性沟通是一种使用沟通交流的技巧来达成治疗性作用的方法。 在护理过程中，护理人员与病人的沟通非常频繁，这种沟通是有目的，以病人为中心的，故称为治疗性沟通。 在治疗性沟通中，应注意沟通的方式尽量让病人感到舒适，尊重病人，态度真诚在交谈中注意积极地倾听，让病人倾诉自己的苦恼也可使其精神轻松、快乐。 在治疗性沟通中，护士要拟定互动的界线，由于这种关系和一般的社会关系不同，应维持一种比较客观的态度。在治疗性沟通中，护士以客观的态度来判断，以理智的态度来体会病人的感受并帮助病人。梨树中心卫生院心理护理措施的实行 心理护理措施的实行即按护理计划执行，以达成解决病人心理问题的目的。由于病人心理问题不同于一般的躯体问题故在实行中应注意以下几点： 1建立良好的护患关系护患关系的好坏是心理护理能否取得成功的关键 由于心理护理是在护士与病人的交往中进行的，护士要通过自己良好的语言、神情、态度和行为去影响病人的感受与结识，改变其不良的心理状态和行为，并帮助病人建立起有助于治疗和康复的最佳心理状态。 2尊重病人的人格在护理过程中，、对病人所表现出的反常行为和语言不要嘲笑，不管病人表现如何均应认真寻找因素。 只有对病人尊重，。才干取得病人的信任和配合，达成预期的目标。 3争取家属和亲友的配合家属和亲友的言谈举止直接影响病人的心理状态。 良好的家庭，亲友关系能给病人以安慰和支持。因此护士在护理病人过程中，也应对其家属和亲友进行教育，使之懂得自己的情绪可以影响病人的情绪，懂得自己在解决病人心理问题过程中的重要作用。 4发明优美舒适的环境 环境可以直接影响病人的心理活动。优美舒适的环境对病人的心理睬产生良好的影响，使病人心情舒畅。护士要根据本病房的条件，使病人的环境尽也许地舒适，尽量避免不良刺激。 5充足发挥病人的主观能动性在心理护理实行的过程中，护士要充足调动病人的主观能动性，鼓励病人积极参与，防止病人过于依赖医护人员。当病人取得进步时，应指出这是病人积极配合和对的努力的结果。在分析病人问题，制定护理计划时也应尽也许让病人参与，以取得更好的合作，顺利达成目的。 6促进病人间良好的情绪交流病人之间的情绪可以互相影响，能带来正反两方面的作用。 在进行心理护理时，要对良好的情绪交流加以鼓励。要防止不良情绪的互相影响，使病人的心理问题从同病房的病友处得到帮助和关注，这样既可增进友谊，又有助于解决病人的问题。 7保守秘密护士在为病人提供心理护理时，常涉及个人的隐私、人际关系、家庭矛盾等问题，护士必须严守秘密，不可随便谈论。梨树中心卫生院心理护理评价心理护理评价是为了了解实行的效果，以检查原订计划的可行性如何，为修订护理计划提供依据，但是心理护理的评价不如一般躯体护理来得容易。由于量化的、客观的指标不多，需护士与病人进行耐心细致的交谈，周密的观测，必要时要使用一些心理测量的量表。评价重要是根据目的，看是否实现了所定目的。心理护理评价与一般护理评价相同，即目的完全实现，目的部分实现和目的未实现。护士要分析目的部分实现和目的未实现的因素，及时加以修改。妨碍目的实现的因素有很多，病人方面重要有不合作，体力上的或结识上的局限性；护士方面有知识或技能方面的局限性；客观方面有护理人员局限性等。在评价过程中也许发现新的问题，作出新的护理诊断。总之，评价虽然是护理程序的最后一步，但也是下一轮回的开始，直到达成护理目的，解决病人的问题。梨树中心卫生院心理护理的程序心理护理的程序由心理调查，提出问题/诊断、制定计划、实行计划、效果评价五个环节组成。1、心理调查实行有效的心理护理必须掌握病人的个性特性，掌握病人的心理状态和行为习惯产生的因素和发展规律，这一过程即称为心理调查。心理调查是实行心理护理的开始，是对病人心理活动状态及个性心理特性的测定和掌握。心理护理是一个完整的、系统的工作。护士、病人、护理计划及实行，构成了护理系统的三要素，其中护士是第一要素。心理调查是制定护理诊断及护理计划的重要依据。心理调查的好与坏，直接关系到心理护理的成败，好的心理调查能对的反映病人的心理状态，能使治疗者有针对性的找出问题、制定计划、消除不利因素、加速康复，反之就不能取得好的效果。2、提出问题/心理诊断通过有效的心理护理调查后就要提出问题/诊断。人是一个具有自然属性和社会属性的同一体，只有当与其外界环境保持动态的平衡，才干维持身心健康。当一个人患病时，疾病就是一种不良的刺激，轻者可使病人感到挫折，重者可导致严重的心理应激反映，使病人的情绪发生波动。由于所患疾病的病种、病情轻重限度的不同，个体对疾病抵抗能力，以及个性、文化背景、价值观念不同，病人所产生的心理问题也就千差万别。但是，由于健康是人类的共同需要，所以当病人知道了自己患了病，在心理上必然有反映，并有共同的心理活动表现，如焦急、抑郁、孤独感、否认等方面。3、制定计划(1)明确心理护理的目的 假如在对病人进行心理调查的过程中，我们已经了解了病人的心理状态。那么就要根据各种不同病人的心理活动，制定计划，采用各种方法来满足病人的心理需求，及时适当的让病人与家属、同事、亲友会面，已满足病人对爱和对社会的需要。(2)采用适合心理护理目的的具体措施 明确了心理护理的目的。护士就应想办法设法制定具体的行动，以达成心理护理的目的，这是非常关键的一步。护士良好的情绪状态对实现心理护理目的起重要作用。(3)写出切实可行的心理护理计划，满足病人的心理需求 心理护理必须有一个周密的计划，根据病人的心理状态进行分析，制定出切实可行的计划，此计划应满足病人心理、生理需要。4、实行计划在实行计划中，护士应以病人为中心，在与病人交谈时，鼓励病人多谈。吐露自己的真实想法，使护理更有针对性。在实行心理护理过程中，护士应将每一项结果及反映记录下来，在实行过程中不断修改计划，对计划进行评价，对不合理计划及时修正。5、效果评价(1)由主管护士长来评价由主管护士长来评价，护士长根据病人的病情来评价，护士提出的心理问题是否准确、恰当，制定的措施是否有效，是否达成了预期目的。如病人心理问题没有改善，要帮助护士一起分析。看心理问题找得事否恰当。还是措施不得当，要重新修订，护士长要给予指示。(2)护士自我反馈、评价护士在完毕整个心理护理程序后，应从心理调查直至效果评价，一步步的进行自我检查。要根据各种纪录，病人家属的反映，护士长的评价，写出自我评价，找出原计划及计划实行中尚存在的局限性，及时修正计划，更换实行方法。如原制定的计划在效果评价中无效，应重新制定。梨树中心卫生院患者告知制度1.根据侵权责任法、 医疗事故解决条例等法律法规， 医院及护理部制定患者告知制度。向患者说明病情和医疗措施等。2. 护士在实行各项护理操作及某种特殊治疗前，应先向患者及家属进行具体的讲解和解释，以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。3、患者有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。4、护士在讲解时应使用规范的方式及患者可以明白的语言向患者（家属）交代相关诊疗信息，尽量避免使用专业术语。若患者使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不应配以适宜的语言翻译人员， 不佳者宜使用文字资料与图示。5、告知要在患者完全理解的情况下进行，对患者反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。6、当患者需实行自我护理时，护士应为患者和陪护人员提供健康教育， 应涉及潜在并发症的防止方法和应急措施。7、患者在病情不稳定的情况下坚持外出时，应告知患者外出后也许导致的后果及注意事项，使患者理解，并办理好相关手续。8、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时，应一方面告知患者或家属，在相关的 “护理知情批准单”上经患者或家属署名批准后，才干进行。9、患者入院后应对患者进行安全告知，如热水袋使用安全、电插座的使用规定、放火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、防跌倒警示。 10、应用保护性约束时，应告知患者家属，患者清醒时告知患者约束的目的，经家属或患者批准并署名后方可进行约束，护士应认真做好护理记录。11、因病情危重患者不易翻身或家属坚决拒绝翻动患者时，应告知患者及家属后果，并请家属署名，护士应认真做好护理记录。12、操作中不得谴责、命令患者，做到耐心、细心、诚心地对待患者，护士应纯熟各项操作技能，尽也许减轻由操作给患者带来的不适及痛苦。无论何种因素导致操作失败时，应礼貌道歉，取得患者谅解。 13、患者使用一次性医疗用品时（除普通注射器和输液器外），应遵循告知。护士要向患者或家属解释该一次性医疗用品使用的目的、必要性，以征得批准并署名。14、各专科要根据本专科操作的特点，制定具专科特色的告知制度和 知情批准书。梨树中心卫生院病情告知制度1、患者知情批准即是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用开支、临床实验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。2、履行患者知情批准可根据操作难易限度、也许发生并发症的风险与后果等情况，决定是口头告知或是同时履行书面批准手续。3、由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情批准权，对不能完全具有自主行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情批准权。4、告知内容由主管医师用以患者易懂的方式和语言充足告知患者，并履行签字批准手续。5、对急诊、危重患者，需实行抢救性手术、有创诊疗、输血、血液制品、麻醉时，在患者无法履行知情批准手续又无法与家属联系或无法在短时间内到达，病情也许危及患者生命安全时，应紧急请示报告科主任、医务部，院总值班批准。6、临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知疾病特点及检查、治疗方法、治疗的后果、也许出现的不良反映等，对于特殊检查、特殊治疗应在取得病人的理解批准后，方可实行。特殊检查、特殊治疗指具有一定创伤和风险的检查、治疗，如各种内镜检查、各种造影检查、各种穿刺(胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等)、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。7、假如病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或解决，主管医师应在病程录中作具体记录，向病人做出进一步的解释，病人仍拒绝接受解决等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。8、假如病人执意不批准接受应当施行的检查或治疗，则不可实行，但应告知也许产生的后果，由病人或委托人在知情批准书上签字。9、手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情批准书。主管医师应告知病人拟施手术、麻醉的相关情况，由病人或家属签署批准手术、麻醉的意见。10、进行临床实验、药品实验、医疗器械实验、输血以及其他特殊检查或治疗前必须签署特殊检查、特殊治疗知情批准书。主管医师应向病人及家属告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，由病人及家属签署批准检查、治疗的意见。11、施行器官移植手术必须遵循国家法律法规及卫生行政部门的规定执行。12、死亡病人进行尸体解剖病理检查前，必须有病人直系亲属的签字批准；国家有法规规定需行尸检（如传染病）及因司法工作需要进行尸检者除外。梨树中心卫生院隐私保护制度一、保护性医疗制度和保护患者隐私制度患者具有隐私权，隐私权必须得到保护。保护患者隐私是临床伦理学尊重原则、有利原则和不伤害原则的体现和规定。由于，医护人员在疾病诊疗活动中所处的地位特殊，会积极或被动地了解患者的病史、症状、体征以及个人的习惯、嗜好等隐私秘密。因此，医护人员在执业活动中，有关心、爱惜、尊重患者的义务和保护患者隐私的义务。1、医护人员在实行诊疗过程中凡是涉及到患者的言语，也许对患者导致伤害，必须要执行保护性医疗，以免在患者面前谈论，以及在无关人员面前提及，导致不必要的伤害。2、医护人员在查房时，也许对患者导致伤害的病情分析必须在病室外进行。3、患者的隐私在诊疗过程中仅向医务人员公开，是不愿让别人知道的个人私有领域，医护人员有义务为其保守秘密，维护患者的各种利益，严格执行保护性医疗制度，不得以任何方式泄露患者隐私。4、医护人员在为异性患者进行诊疗、护理过程中，必须有二人以上人员在场，并注意加强对患者的保护。5、对于可导致患者精神伤害的疾病、生理上的缺陷、有损个人名誉的疾病等，要履行告知义务。在不违反保护性医疗制度的前提下，要注意尊重患者，不得歧视患者，在向患者和家属告知病情时，使用规范语言，特别要讲究语言艺术和效果。 二、保护患者隐私权工作制度医院在开展人性化医疗服务过程中，要坚持“以人为本”的理念，一切制度、措施、执业行为均以病人的合理需要为主线，并最大限度地满足其治病以外的规定，使其拥有温馨感、亲情感和安全感，以便早日康复。为此，医院特制定患者隐私权工作制度：1、医治病人要尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。2、医院的服务理念要以“病人为中心”、以“健康为中心”，尊重其人格权和隐私权。3、医务人员要做到语言文明、仪表文明、举止文明，保护患者的隐私权。4、严禁医护人员对所掌握的患者的个人隐私进行披露、宣扬、威胁。5，医疗人员由于职业的因素获知的患者隐私在法律上不得泄露和不妥使用。6，与医疗不具有直接的联系，但需通过患者或其家属明示批准后医，院的其他医师或其别人员（如医院的见习生等）也可以了解与患者疾病有关的隐私。7，医生由于自已职业的特点而获悉患者的病历和其他隐私负有不得泄露和公开的义务。8，医生给妇女身体作检查时，按隐私保护制度执行。除了检查医生外，其别人员回避。9，医院做人流手术，妇科检查治疗等，医生在未事先征得患者批准的情况下，严禁见习医生介入。否则视为严重侵犯患者隐私权的行为。10，单位集体体检涉及个人隐私相关材料一人一袋封存，直接交给本人，体检总表交给体检单位领导。以上制定保护患者隐私权工作制度，望全院职工遵守执行，在执行中将连续完善。患者的病情告知制度一、医患双方享有平等法律地位，患者拥有知情权。为提高医疗服务质量，避免医疗纠纷，在医疗活动中，医务人员有将病情及其相关内容和知识向患者告知的责任和义务。即让患者明白：自己的病情；自己做何种检查项目；如何选择看病医生；也许出现的医疗风险和影响自己病情转化应注意的事项。让患者知道：看病时应遵守医院诊疗秩序和规章制度；看病时应尊重医护人员诊治权；自己进行特殊检查和手术应当履行的签字手续；发生医疗纠纷应当依法解决的相关程序。二、医务人员在履行告知责任和义务的同时，应注意执行保护性医疗制度，在特殊情况下（如患者精神极脆弱或身体情况极差时）应选择恰当的时机和方式暂缓或委婉告知并严格保护患者隐私，以免对其治疗和康复产生不良影响。三、当患者本人失去行为能力或不具有行为能力时，医务人员应向其家属（或委托人）告知，视为患者个人独立自主决定能力的延伸。四、在某些情况下，医务人员在履行告知责任和义务之后，还必须规定患者或其家属在相关文献上签字，以示确认。如病危告知书、死亡告知书等。五、患者在拥有知情权的同时，还拥有批准权。医务人员在实行具有医疗风险，有也许给患者导致意外创伤和损害的医疗措施之前，在明确告知的前提下，必须征得患者或其家属（或委托人）的批准并在有效医学文书上签字认可后方可执行。如手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗等。（一）临床常用的此类医学文书有：1手术批准书（1）在手术前，经管医师向患者告知拟手术的相关情况，并由患者签署批准手术的医学文书。（2）术前诊断、手术名称、术中或术后也许出现的并发症、手术风险、患者署名、医师署名等。2麻醉批准书（1）经管麻醉医师在医患双方共同签署手术批准书后，应与患者进行麻醉前谈话，告知实行麻醉的相关情况，并由患者签署批准麻醉的医学文书。（2）患者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、术前诊断、麻醉方式、手术名称、麻醉也许发生的危险和意外及并发症、所用药物的不良反映、患者署名、医师署名等。3输血治疗批准书（1）经管医师在给患者实行输血治疗前，应向患者或其家属告知输血目的、也许发生的输血反映和经血液途径感染疾病的也许性，由医患双方共同签署输血治疗批准的医学文书。（2）患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、输血目的、输血史、输血成分、临床诊断、输血前检查、输血时也许发生的重要疾病、受血者和医师署名等。4特殊检查、特殊治疗批准书（1）在实行特殊检查、特殊治疗前，经管医师向患者告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，并由患者签署批准检查、治疗的医学文书。（2）特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、也许出现的并发症及风险、患者署名、医师署名等。（二）所谓特殊检查、特殊治疗的含义如下：1有一定危险性，也许产生不良后果的检查和治疗。2由于患者体质特殊或病情危重，也许对患者产生不良后果和危险的检查和治疗。3临床实验性检查和治疗。4收费也许对患者导致较大经济承担的检查和治疗。六、对于上述各类医学签字批准书，原则上应由患者本人签署。如患者不具有完全民事行为能力时，应由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应由其近亲属签字；无近亲属者，由其关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由患者所住科室科主任签字并上报医务科备案。如因实行保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应将有关情况告知患者近亲属，由其签署批准书，并及时记录。患者无近亲属或其近亲属无法签署批准书的，由患者的法定代理人或关系人签署批准书。七、在患者知情批准的前提下，纯粹技术性的决定一般应以医务人员的意见为主，但涉及个人生活方式和观念方面的问题应尊重患者的意愿。八、负责病情告知和签字批准的医务人员必须是患者的经管医师及手术、麻醉、检查、治疗或操作的具体实行者。告知时在注意执行保护性医疗制度的基础上，务必做到清楚明白、详实准确，使患者及其家属可以充足理解后予以认同。管理制度：病情告知和签字批准制度一、医患双方享有平等法律地位，患者拥有知情权。为提高医疗服务质量，避免医疗纠纷，在医疗活动中，医务人员有将病情及其相关内容和知识向患者告知的责任和义务。即让患者明白：自己的病情；自己做何种检查项目；如何选择看病医生；也许出现的医疗风险和影响自己病情转化应注意的事项。让患者知道：看病时应遵守医院诊疗秩序和规章制度；看病时应尊重医护人员诊治权；自己进行特殊检查和手术应当履行的签字手续；发生医疗纠纷应当依法解决的相关程序。二、医务人员在履行告知责任和义务的同时，应注意执行保护性医疗制度，在特殊情况下（如患者精神极脆弱或身体情况极差时）应选择恰当的时机和方式暂缓或委婉告知并严格保护患者隐私，以免对其治疗和康复产生不良影响。三、当患者本人失去行为能力或不具有行为能力时，医务人员应向其家属（或委托人）告知，视为患者个人独立自主决定能力的延伸。四、在某些情况下，医务人员在履行告知责任和义务之后，还必须规定患者或其家属在相关文献上签字，以示确认。如病危告知、死亡告知书等。五、患者在拥有知情权的同时，还拥有批准权。医务人员在实行具有医疗风险，有也许给患者导致意外创伤和损害的医疗措施之前，在明确告知的前提下，必须征得患者或其家属（或委托人）的批准并在有效医学文书上签字认可后方可执行。如手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗等。（一）临床常用的此类医学文书有：1、手术批准书（1）概念：在手术前，经管医师向患者告知拟手术的相关情况，并由患者签署批准手术的医学文书。（2）内容：术前诊断、手术名称、术中或术后也许出现的并发症、手术风险、患者署名、医师署名等。2、麻醉批准书（1）概念：经管麻醉医师在医患双方共同签署手术批准书后，应与患者进行麻醉前谈话，告知实行麻醉的相关情况，并由患者签署批准麻醉的医学文书。（2）内容：患者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、术前诊断、麻醉方式、手术名称、麻醉也许发生的危险和意外及并发症、所用药物的不良反映、患者署名、医师署名等。3、输血治疗批准书（1）概念：经管医师在给患者实行输血治疗时，应向患者或其家属告知输血目的、也许发生的输血反映和经血液途径感染疾病的也许性，由医患双方共同签署输血治疗批准的医学文书。（2）内容：患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、输血目的、输血史、输血成分、临床诊断、输血前检查、输血时也许发生的重要疾病、受血者和医师署名等。4、特殊检查、特殊治疗批准书（1）概念：在实行特殊检查、特殊治疗前，经管医师向患者告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，并由患者签署批准检查、治疗的医学文书。（2）内容：特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、也许出现的并发症及风险、患者署名、医师署名等。（二）所谓特殊检查，也许产生不良后果的检查和治疗。1、有一定危险性，也许产生不良后果的检查治疗。2、由于患者体质特殊或病情危重，也许对患者产生不良后果和危险的检查治疗。3、临床实验性检查和治疗。4、收费也许对患者导致较大经济济承担的检查和治疗。六、对于上述各类医学签字批准书，原则上应由患者本人签署。如患者不具有完全民事行为能力时，应由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应由其近亲属签字；无近亲属者，由其关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由患者所住科室科主任签字并上报医务科备案。如因实行保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应将有关情况告知患者近亲属，由其签署批准书，并及时记录。患者无近亲属或其近亲属无法签署批准书的，由患者的法定代理人或关系人签署批准书。七、在患者知情批准的前提下，纯粹技术性的决定一般应以医务人员的意见为主，但涉及个人生活方式和观念方面的问题应尊重患者的意愿。八、负责病情告知和签字批准的医务人员必须是患者的经管医师及手术、麻醉、检查、治疗或操作的具体实行者。告知时在注意执行保护性医疗制度的基础上，务必做到清楚明白、详实准确，使患者及其家属可以充足理解后予以认同。