民办技工职业培训学校审批表.doc

编号：

民办技工（职业培训）学校审批表

申请单位或个人（盖章）

填表日期： 年 月 日

福建省劳动和社会保障厅监制
填 表 说 明

1、本表一式三份，申请单位（个人）、经办单位和审批机关各存档一份；
2、呈报本表时，须附申办专业或职业（工种）的教学计划或培训计划、大纲及所选用的教材、版本清单；
3、相关人员情况须附学历、专业技术职称或职业资格证书复印件；
4、本表中，“固定资产”和“注册资金”须附具有资质单位出具的验资报告；
5、本表中“办学形式”指拟实行学制教育或是短期培训；“培养层次”指拟培训何种技能等级（初、中、高级工等）；
6、填表内容及相关的证明材料不得弄虚作假；
7、本表须用铜笔填写，笔迹清楚、端正。如填写内容较多，表中栏目不够填写，可另加附页。

申请单位（个人）

具体地址（住址）

联系人

联系电话

邮编

申 请 内 容
拟设立学校名称

拟设立学校地址

拟任法人代表

拟任校长

办学形式

办学规模

出资者是否规定取得合理回报

办 学 类 型
专业或职业（工种）
培养层次
学制（培训时限）
备注

董事会（理事会）成员名单
姓名
性别
出生年月
文化限度
从事职业
职称 （技能等级）

教职工总数：专职教师 人，兼职教师 人，管理人员 人
管 理 人 员
姓名
性别
出生年月
文化限度
职 称 （技能等级）
拟任职务
专（兼）职

文化基础和专业理论课教师
姓名
性别
出生年月
文化限度
职 称 （技能等级）
拟任专业（课程）
专（兼职）

生产实习指导课教师
姓名
性别
出生年月
文化限度
职 称 （技能等级）
拟任专业（课程）
专（兼职）

教学场地及实习（训）工位数
形式
占地面积（m2）
建筑面积（m2）
教室（m2）
宿舍（m2）
食堂（m2）
实习场合（m2）
实习（训）工位数
自 有

租 用

教学（培训）仪器设备
名称
型号、规格
单价（万元）
数量
完好情况

实 习 设 备 设 施
名称
型号、规格
单价（万元）
台套
完好情况

办学经费来源

学校固定资产（万元）

学校注册资金（万元）

评
估
组
成
员
姓名
单 位
职称（职务）
签字

资格评估组意见

评估组组长（署名）： 200 年 月 日
劳动保障行政部门审批意见

（盖章）
200 年 月 日
核定学校名称

办学许可证编号

备注