外科手术部位预防与控制试题35题.doc

外科手术部位感染预防与控制试题（35题）题型一、单选题（10题）二、多选题（15题）三、判断题（10题）一、单选题1. 手术前预防应用抗菌药物的时间（ C ）A皮肤切开前20分钟 B皮肤切开前30分钟3小时内C皮肤切开前30分钟2小时内 D皮肤切开前2小时后2. 手术中追加应用抗菌药物的时间不正确的（ D ）A手术时间超过3小时 B手术时间长于所用抗菌药物半衰期C失血量大于1500毫升 D手术中体温升高3. 冲洗手术部位所用无菌生理盐水的温度是（ B ）A38 B37 C37.5 D36.5 4. 手术中避免手术部位感染的措施不正确的是（ D ）A最大限度减少人员数量和流动 B保证使用器械达到灭菌水平C术中保证患者体温正常，防止低体温 D对需要引流的手术切口，应当首选开放式引流5. 外科手术部位感染不包括（ B ）A切口浅部组织感染 B针眼处有少许分泌物 C器官/腔隙感染 D切口深部组织感染6. 切口深部组织感染的定义是（ B ）A无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及皮下组织的感染B无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织的感染C无植入物者手术后60天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位的感染D手术后30天内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染7. 清洁污染切口是指（ B ）A手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部B手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染C手术进入急性炎症但未化脓区域D有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术8. 对于需要引流的手术切口，术中应当如何正确处理？（ D ）A. 首选密闭负压引流 B.尽量选择远离手术切口的合适位置 C. 确保引流充分 D.多选择开放式引流9. 手术部位感染的危险因素主要包括：( C )A手术医生的技术方面 B 手术室方面 C患者和手术方面 D 手术后的治疗与护理方面10. 下列哪种情况应预防使用抗菌药物（ B ）A 单纯甲状腺切除手术 B 胆囊切除术 C 白内障超声乳化术 D 上呼吸道感染 E 轮状病毒腹泻二、多选题1. 外科医师、护士对手术后病人应当注意（ ABCD ）A观察患者手术部位切口情况 B出现分泌物时应进行微生物培养C结合微生物报告及患者手术情况，对感染及时诊断、治疗、监测D严格无菌操作和手卫生 E 每小时观察病人情况2. 手术切口分为（ ABCD ）A清洁切口 B清洁污染切口 C污染切口 D感染切口E 无菌切口3. 外科手术部位感染的手术方面的主要危险因素有（ ABCDE ）A 术前住院时间 B 术中无菌操作 C 手术持续时间D 手术部位的备皮方式 E 手术器械的灭菌质量 4. 不属于外科手术部位浅部组织感染的为（ ABD ）A仅限于缝线通过外的轻微炎症和少许分泌物B外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染C切口浅部组织有化脓性液体D感染的烧伤创面，及溶痂的、度烧伤创面 E 从器官穿刺出脓液5. 属于器官/腔隙感染感染的是（ AB ）A无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的感染，从器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。B无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的感染，经影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。C切口深部组织自行裂开或者由外科医生开放的切口，同时患者具有感染的症状或体征。D经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据E 关节置换手术针眼处有少许分泌物6.手术部位感染来自患者危险因素有哪些？（ABCD）A 高龄 B 高血糖 C 肥胖 D 肿瘤患者放疗期间 E 住院时间长7关于手术部位的备皮哪种说法正确？（BCDE） A 应在术前日将毛发刮干净 B 毛发不影响手术时可不用处理 C 可选用脱毛剂脱毛 D 可用剪刀剪毛 E 应缩短备皮与手术的时间8. 下列属于污染切口是（ABCD）。A 手术进入急性炎症但未化脓区域 B 开放性创伤手术 C 胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染 D 术中有明显污染（如开胸心脏按压） E 烧伤感染创面9.下列何种情况可首选预防应用抗菌药物（AD ）A 心脏瓣膜置换手术 B 轮状病毒性腹泻 C 昏迷 D 人工关节置换术 E 甲状腺切除手术10.手术部位感染的预防措施正确的是：（BCE ）A 手术部位不用备皮 B 有效控制血糖水平 C 术中保持患者体温D 肠道手术术前2小时口服抗菌药物 E 术中保持有效止血11、手术部位消毒错误的是 （ AD ）A 主要保证手术切口部位的皮肤清洁 B 切口周围的皮肤也必须保证清洁 C 皮肤消毒剂要符合国家标准 D按医生要求确定手术消毒范围E 需延长切口时应扩大消毒范围12、手术预防用药正确的是 （ CE ）：A 术前一天预防使用抗菌药物 B 术前4小时内预防使用抗菌药物C 切皮前30分钟-2小时给予合理剂量的抗菌药物 D 术中不必再追加抗菌药物 E手术时间超过3小时应追加合理剂量的抗菌药物13、手术过程中应采取的预防手术部位感染的措施有（ ABCE ）A 手术中门应关闭 B 控制手术室人员的数量和流量 C 严格执行无菌操作技术 D 每个手术器械包生物监测合格方可使用 E 手术中要彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔14、手术切口感染常见的原因有（ BCD）A 未使用抗菌药物 B 术中止血不彻底，缝合留有死腔C 未严格执行无菌技术 D 病人免疫功能低下 E 未对每个灭菌手术器械包进行生物监测15、围手术期预防应用抗菌药物适应症（BCDE）A 清洁切口 B 清洁-污染切口及污染切口 C 使用人工材料或人工装置的手术 D 清洁大手术时间长、创伤面大 E 病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等三、判断题：1、有植入物手术术后半年内发生的与手术有关并涉及切口的感染均诊断为切口感染。 （）2、外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。（ ）3、清洁-污染手术：是指手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染的手术，例如消化道手术。（ ）4、喉镜、麻醉机管道属于中度危险性物品，应采用中水平消毒法（）5、术前备皮应在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。（）6、手术切口裂开、切口深部器官/腔隙抽出脓液，应诊断为深部切口感染。（）7、同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口浅部组织感染。（）8、外阴切开术或者包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染不属于切口浅部组织感染。（）9、感染的烧伤创面，及溶痂的、度烧伤创面属于切口浅部组织感染。（）10、针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）不属于切口浅部组织感染。（）