上海主治医师放射科实操考试试题.docx

上海2015年主治医师(放射科)实操考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、下列不属于血管内介入治疗技术的是A心脏电消融术B经口食管胃肠道狭窄扩张术C内科性内脏器官消除功能治疗D动静脉血管畸形栓塞治疗E实体良、恶性肿瘤的术前栓塞或姑息性治疗 2、肋骨斜位摄影，常用于检查A腋中线区肋骨B锁骨中线区肋骨C肋骨小头D肩胛中线肋骨E肋软骨3、大量气胸X线胸片可见A患侧膈下降B肋间隙增宽C纵隔健侧移位D肺完全压缩E以上均是 4、女，39岁，发热、咳嗽1周，WBC:15109/L5、冠状动脉狭窄段直径减少9/10为A75%狭窄B80%狭窄C85%狭窄D90%狭窄E95%狭窄 6、以下CT表现更倾向于硬膜外血肿而非硬膜下血肿的是A血肿不超过中线B血肿不超越颅缝C血肿为等密度D边缘不甚清楚E占位效应更重 7、脑出血CT水肿高峰发生于发病后A12小时B24小时C72小时D46天E10天左右 8、MRI表现为患侧横膈抬高的疾病，应排除A肺不张B膈神经麻痹C张力性气胸D胸膜粘连E腹部巨大肿块 9、男，72岁，胆石症史多年。1个月来发热，上腹疼痛，CT扫描如下图，显示肝脏内多个直径1030mm低密度灶，CT值20HU，边缘呈环状强化，最有可能的诊断是A多发性囊状肝转移瘤B胆源性肝脓肿C多发性肝囊肿D肝包虫病E肝脏囊腺瘤 10、单层螺旋CT在硬件方面的重要改进是A采用了“飞焦点”技术B增加了探测器的数量C采用了电子束和四个阳极靶面D采用了滑环技术E增加了机架的重量，以抵抗滑环连续旋转的离心力11、左心室造影可选择下列哪个体位A30左前斜位B60右前斜位C30右前斜位D正位E左侧位 12、男，72岁，肝区偶感不适，腹胀、消瘦乏力。肝脏MRI扫描和MRCP如下图所示。该患者最可能的诊断为A肝腺瘤B肝血管瘤C高位胆管癌D肝细胞肝癌E肝内转移瘤 13、下述哪一种不能用作食管支架AStrecker支架BWallstent支架CUltraflex食管支架DZ形支架ESymphony支架14、女性，49岁，右眼突，CT示右侧视神经区肿块，视神经呈双轨征，视神经孔扩大、邻近骨质增生，肿块强化明显，最可能的诊断是A炎性假瘤B血管瘤C转移瘤D脑膜瘤E胶质瘤 15、关于脊髓的解剖，错误的是A脊髓位于椎管内B上与延髓相连C末端变细为脊髓圆锥D于第2腰椎水平延续为终丝E终丝止于尾骨的背面 16、纵隔神经源性肿瘤的MRI特点不包括A肿瘤不发生囊变坏死BMRI上肿瘤呈团块状，境界清楚C多位于后纵隔、脊柱旁沟DMRI可显示肿瘤经椎间孔突入椎管，压迫脊髓E在T1WI上为低信号，T2WI为高信号 17、男性，70岁。因呼吸困难，咳出泡沫样痰入院。胸部X线平片如下图。右中肺野斜行线状影(箭头)为AKerley A线BKerley B线CKerley C线D盘状肺不张E胸腔积液 18、男，55岁，上腹饱胀不适半年余，加重1个月，近一个月上腹部不适转为疼痛，为持续性钝痛，服用胃药后症状仍不缓解，并伴有消瘦、体重减轻、间断黑便症状。结合图像，最可能的诊断为A胃癌B胃憩室C胃小弯溃疡D胃炎E胃下垂 19、胸部摄影管电压的最佳选择是A60kVB70kVC80kVD100kVE120kV 20、部分容积效应可以通过下述哪种方法抑制A改变频率编码方向B增加平均次数C全矩阵采集D减少层厚E增加FOV 21、关于多结节性甲状腺肿核素显像的描述，错误的是A甲状腺均匀对称性肿大B甲状腺肿大失去正常形态C甲状腺放射性分布不均D放射性分布不均有时以一侧叶为主E少数甲状腺显像不清晰 22、按WHO分级标准，室管膜下巨细胞性星形细胞瘤属于A级B级C级D级E混合型 23、新生儿缺氧性脑病，CT呈现的“双圈征”是指A皮层、白质密度减低，基底节、背侧丘脑密度正常B皮层、白质密度正常，基底节、背侧丘脑密度减低C皮层密度低，白质密度高D皮层密度高，白质密度低E脑室密度高，脑室旁密度低 24、鼻窦黏膜下囊肿的MRI信号为A短T1、长T2信号B长T1、长T2信号C短T1、短T2信号D等T1、长T2信号E等T1、等T2信号 25、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是A降低血液黏度B抗肿瘤C溶栓D缩血管，止血E扩血管 26、婴幼儿胸片见沿肺纹理走行的小三角形或斑点状密度增高影及泡性小透亮区，最先考虑的诊断为A病毒性肺炎B原发性肺结核C支原体肺炎D支气管肺炎E大叶性肺炎 27、进展性胃癌引起胃窦狭窄，壁僵硬，黏膜形态固定，在X线分型中应属于A溃疡型B蕈伞型C局限浸润型D弥漫浸润型E混合型 28、急性出血坏死型胰腺炎的并发症不包括A蜂窝织炎B脓肿C假性囊肿D胰腺管扩张E门静脉系统血管闭塞和血栓形成 29、女性，45岁，类风湿性关节炎病史6年，近来感到夜间阵发性呼吸困难，伴有轻度咳嗽，无痰。心脏听诊心尖区S1亢进，胸骨左缘34肋间收缩期杂音。行胸部平片检查如下图，应考虑A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C动脉导管未闭D右室流出道狭窄E二尖瓣狭窄 30、关于周围型肺癌X线表现，下列哪项描述不对A反“S”征B可有厚壁空洞，壁厚薄不均，少有液平面C可有肺内转移灶D有分叶、毛刺E可有阻塞性肺炎 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。) 1、大叶性肺炎多见于A青壮年B老年人C婴幼儿D青少年E以上都是 2、如图所示，图中数字1所代表的结构为A冠状缝B人字缝C矢状缝D颞骨岩部E枕骨骨折线3、奇静脉回流至A下腔静脉B上腔静脉C左无名静脉D右无名静脉E右心房 4、肺灌注显像出现放射性分布逆转即“肺尖部放射性分布高于肺底部”少见于A肺结核的早期B严重慢性阻塞性肺病C二尖瓣狭窄所致的肺动脉高压D肺心病的中晚期E慢性肺动脉高压5、下列哪项是诊断肺隔离症最有价值的方法ACT支气管造影BX线体层摄影C胸部X线平片DCT主动脉造影ECT肺动脉造影 6、硬膜下血肿呈A梭形B新月形C弥漫性脑沟型D脑室形E混杂密度片状 7、脑转移瘤好发于A小脑皮层B大脑皮层C脑皮质D脑髓质E皮髓质交界区 8、下列说法正确的是A自由水的自然运动频率高B结合水依附在大分子上，其自然运动频率低于自由水C自由水运动频率明显高于拉摩尔共振频率D结合水运动频率介于自由水与较大分子之间E以上均对 9、患者，男，63岁，重症肌无力1个月，胸部MRI平扫图像如下： 10、当肺静脉压力大于3.33kPa(25mmHg)时，不应出现下列哪一项表现A少量胸腔积液BKerley A线CKerley B线D两肺门不对称，右肺门小于左肺门E肺纹理模糊和增粗11、与鞍上池相邻的是A前为额叶，侧为颞叶，后为脑桥B前为眶回，侧为海马，后为中脑C前为直回，侧为海马，后为中脑D前为眶回，侧为颞叶，后为脑桥E前为直回，侧为颞叶，后为延髓 12、关于左心房的X线投影，下列哪一项不正确A在右前斜位上，位于心脏后缘下段B在左前斜位上，位于心脏阴影后缘上段C在右前斜位，观察食管的左心房压迹D在左侧位上，位于心后缘上段E后前位左心房耳位于左心室段与肺动脉段之间 13、在后前位胸片上哪一叶的肺不张最易显示不清A右上叶B右中叶C右下叶D左上叶E左下叶14、关于对比剂的使用，哪项是错误的A胆影葡胺胆道造影B医用硫酸钡消化道造影C碘化油心血管造影D空气脑室造影E泛影葡胺尿路造影 15、女，40岁，头部外伤4小时，CT示侧脑室旁白质、胼胝体压部、大脑脚散在斑点样高密度影，提示有可能是A脑出血B蛛网膜下腔出血C丘脑出血D脑穿通伤E脑白质剪切伤 16、T1WI像，比肝脏信号高的病变是哪个A单纯性肝囊肿B转移性肝癌C肝脓肿D肝脏血管瘤E肝脏脂肪瘤 17、男，74岁，外伤1小时，意识模糊，平扫CT检查如图，最可能的诊断为A硬膜外血肿B硬膜下血肿C蛛网膜下腔出血D脑内血肿E脑梗死 18、某前列腺癌患者治疗后复查胸部CT如下图所示，则应诊断为A胸膜间皮瘤B胸膜增厚C胸腔少量积液D液气胸E胸腔包裹性积液 19、颅脑肿瘤的间接征象是A密度B大小C形态D多少E水肿 20、X线检查左心房最有效的方法为A左前斜位加食管吞钡B右前斜位加食管吞钡C后前位D右侧位E右前斜位 20、X线检查左心房最有效的方法为A左前斜位加食管吞钡B右前斜位加食管吞钡C后前位D右侧位E右前斜位 21、患者，男，41岁，刺激性咳嗽3个月余，低热1周，近3天咳痰带血丝。胸部CT如图，最可能的诊断为A淋巴瘤肺浸润B炎性病变C中央型肺癌并左肺下叶阻塞性炎症D周围型肺癌E细支气管肺泡癌并淋巴结转移 22、关于支气管肺炎，下列说法错误的是A多见于婴幼儿、年老体弱患者BX线表现为双肺上中野沿支气管分布的斑片状略高密度影C临床表现重，多有高热、咳嗽D发生于年老体弱者，体温可不高E治疗不当可形成支气管扩张及机化性肺炎 23、早期胃癌是指癌肿尚未侵及A黏膜层B黏膜下层C肌层D浆膜层E黏膜下层，且大小不超过5mm 24、先天性支气管囊肿与后天性囊肿的区别在于前者A上叶多见B下叶多见C壁内无尘埃沉着D囊内无液平面E直径多小于3cm 25、女，14岁，癫痫，1年前蛛网膜下腔出血，CT示右颞叶前部有斑点样高密度灶，中度强化并见曲张血管，最可能的诊断为A海绵状血管瘤B星形细胞瘤C动静脉畸形D少枝胶质细胞癌E动脉瘤 26、男，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑。有弱回声晕，内部为均匀低回声。诊断最可能是A慢性肝炎B慢性肝炎合并肝硬化C肝硬化合并肝囊肿D肝硬化合并肝肿瘤E肝硬化合并门静脉高压 27、上颌窦恶性肿瘤MRI表现为A信号不均匀B边界不规则C上颌窦骨壁可出现异常信号D肿瘤可侵犯邻近结构E以上全对 28、诊断眼眶骨折主要应用的影像学检查方法是A超声BX线CDSADMRIEHRCT 29、核素显像诊断肝海绵状血管瘤的最恰当的方法是A肝胶体显像B肝阳性显像C肝血池显像D肝胶体和肝血池联合显像E肝胆显像 30、男性，56岁，右面部隆起、肿胀，牙痛，右眼球突出6个月。CT显示：右侧上颌窦扩大，腔内见软组织密度影，窦壁变薄，局部骨质破坏消失。最可能的诊断是A鼻息肉B黏液囊肿C纤维血管瘤D上颌骨骨髓炎E上颌窦癌