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河 北 省
建设工程竣工汇报
河 北 省 建 设 厅 制
填 报 说 明
1、竣工汇报由施工单位负责填写。
2、竣工汇报一式六份,一律用钢笔(碳素笔)书写,字迹要清晰工整。建设单位、监理单位、施工单位、当地质监站、城建档案管理馆、建设行政主管部门各存一份。
3、竣工汇报填全后报建设单位申请竣工验收。
竣 工 项 目 审 查
工程名称
工程地址
构造形式
建设单位
层 数
勘察单位
工程规模
设计单位
建筑面积
平方米
监理单位
总 造 价
万元
施工单位
施工许可证 号
动工日期
年 月 日
竣工日期
年 月 日
核查项目及内容
核 查 情 况
一、完毕设计项目状况
1、基础、主体、室内外装饰工程
2、给排水工程、燃气工程、消防工程
3、建筑电气安装工程
4、通风与空调工程
5、电梯、电扶梯安装工程
6、室外工程
7、市政道路、桥梁工程
核查项目及内容
核 查 情 况
二、完毕协议约定状况
1、总包协议约定
2、分包协议约定
3、专业承包协议约定
三、施工技术档案状况
1、施工技术保证资料
2、施工管理资料
四、试验汇报
1、重要建筑材料
2、建筑构配件
3、设备、安装调试
五、工程质量保修书
1、总、分包单位
2、专业承包单位
单位工程质量评估(一)
分部工程评估
质量保证资料
观感质量评价
共 分部,经查其中:符合原则及设计
规定 分部
合格 分部
优良 分部
共查 项,其中:符合规定 项
质 量 评 定
施工单位评估:
法定代表人(签字)
技术负责人(签字)
(公章)
年 月 日
监理单位质量核定:
总监理工程师(签字)
法定代表人(签字)
(公章)
年 月 日
单位工程质量评估(二)
各专业工程名称
质量评估
执行原则
质量保证资料
观感质量评价
道路工程
共查 项,
其中符合规定
项。
桥梁工程
给水工程
电力工程
电信工程
路灯工程
燃气工程
灯光工程
质 量 评 定
施工单位评估:
法定代表人(签字)
技术负责人(签字)
(公章)
年 月 日
监理单位质量核定:
总监理工程师(签字)
法定代表人(签字)
(公章)
年 月 日
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