年超声科不良事件总结分析报告.doc

深圳市第三人民医院年超声科不良事件分析总结报告一、总体情况概述2017年上半年深圳市第三人民医院超声科医疗不良事件共5例，其中级事件2例，占总数的40%，级事件3例，占总数的60%。如图：二、事件分类级不良安全事件2例，1例为非治疗意外跌倒事件，另1例为医疗设备使用事件。级不良安全事件共3例，其中1例为医疗诊断事件， 1例为医疗沟通不良事件。1例为不作为不良事件。三、所暴露的问题：（一）科室人员责任心不强，业务能力及素质水平参差不齐；（二）风险辨识及评估能力有待提高；（三）科室管理及绩效考核制度不够全面。（四）职能科室及其他业务科室的沟通协作方面存在不足。四、下一步整改措施：（一）定期组织全体科室人员进行业务培训考核，及时掌握人员能力水平；明确规范科室的绩效考核制度，奖罚分明，提高人员的工作态度及责任心。（二）完善科室的应急风险评估管理预案及防范措施，做好相关培训，提升人员风险评估能力及应急处置能力。（三）滚动修编科室的各项规章制度及流程，切合实际，组织全体人员共同讨论学习绩效考核制度。（四）定期总结与其他科室在沟通协作方面存在的问题，通过每月科室例会进行讨论分析，提出针对性的举措。