SPD住院药房静配中心解决专项方案.docx

[公司名称]
SPD住院药房&静配中心解决方案
SPD住院药房静配中心解决方案
李伟

目录
1 综述 2
1.1 目标 2
1.2 相关术语 2
1.3 参考资料 2
2 总体架构 3
3 住院药房发药步骤 3
3.1 住院药房病区发药业务步骤 4
3.2 急诊药房病区发药业务步骤 5
3.3 医嘱退药业务步骤 6
4 静配中心发药步骤 7
5 智能药柜业务步骤 7
5.1 系统架构 7
5.2 业务基础 7
5.3 发药步骤 9
5.4 补药步骤 11

1 综述
1.1 目标
院内药品SPD精益化管理系统，为完善整个系统在院内药品业务覆盖，病区、科室临床成为最终一公里药品管理盲区，所以，SPD经过集成临床科室所需软件系统和硬件设备，完善病区、临床科室存药、用药、养护等药品管理，SPD特提供本处理方案，并经过补充病区软件系统、硬件配套及服务配套，为强化中国临床药师体系建设，建立基础，从而完善了整个住院发药业务。
1.2 相关术语
SPD：医药品流供给模式
片剂分包机：住院药房口服药对临床用药，进行自动发药、包药设备
病区智能药柜：病区智能存取药柜
Pivas：静配中心排药、摆药、配药系统
1.3 参考资料
《SPD精益化物流服务体系建设方案》
《院内精益化药品管理系统处理方案》
2 总体架构

3 住院药房发药步骤
住院药房发药步骤，包含了住院药房长久医嘱、临时医嘱、出院带药发药业务，住院药房发药集成了片剂分包机和病区智能药柜。
l 片剂分包机为口服药长久医嘱或临时医嘱发药，不包含出院带药，以下步骤包含分包机步骤；
l 智能药柜为非口服药（针剂、大输液、特殊类、其它）等品种长久医嘱或临时医嘱发药，因为药柜取药在病区，此业务步骤单独描述。
3.1 住院药房病区发药业务步骤

计划步骤说明：
1) 医师录入医嘱，护士站进行实施医嘱；
2) 实施完成后医嘱传送至SPD，中心药房接收数据信息，能够进行片剂分包传送到片剂分包机；
3) 将手工拣药和包药机药品汇总至移动配送车；
4) 药房确定发药，打印医嘱摆药明细单；
5) 由物流人员送至病区，病区护士签收。
3.2 急诊药房病区发药业务步骤

计划步骤说明：
急诊药房只针对病区临时医嘱和夜间值班医嘱发药，其它时间段由中心药房发药。
1) 医师录入医嘱，护士站进行实施医嘱；
2) 实施完成后医嘱传送至SPD，急诊药房接收数据信息，进行预先配药；
3) 护士拿医嘱单去药房领药；
4) 药房人员对处方进行查对，并程序上进行医嘱发药；
5) 护士在单据上签字领药离开。
3.3 医嘱退药业务步骤

计划步骤说明：
退药实施“从哪往返哪里去”标准，药品需要退到医嘱实施时药房。
1） 对医嘱已经实施完发药又变更医嘱进行退药；
2） 护士带变更单和需退药品到药房；
3） 药房人员审核变更单，及检验药品情况，对符合要求进行上架；
4） 在程序上实施审核操作退药确定，库存增加。
4 静配中心发药步骤
4.1 系统架构及发药步骤
各步骤接口说明：
1) 医嘱开立后，SPD拆分药单提供视图给PIVAS调用。
2) 人工审方确定结果调用SPD接口回写，“退单”医嘱回传HIS后直接撤销。
3) 仓内扫描时调用计费接口，实际计费和减库存操作由HIS完成。SPD只需要将计费是否成功结果返回给PIVAS即可。
5 智能药柜业务步骤
5.1 系统架构

5.2 业务基础
5.2.1 基础信息管理
智能药柜药品管理单元，含有基础功效药品品种设置、药品货位设置、药柜所属病区设置等。
5.2.2 库存管理
智能药柜药品，该药品库存作为全院药品管理三级存药单位(一级存药单位为药库、二级存药单位为药房)，应含有和其它药品管理单位一样库存管理功效，包含库存出、入、盘、移基础功效，并遵照SPD可精细到批号、效期管理，和对上游供给，及下游用药全步骤可视化追溯。
5.2.3 权限管理
包含登陆识别(指纹识别等)，进行补药、取药，可识别补药工作人员及取药护士统计。
5.3 发药步骤

计划步骤说明：
1) 住院医生在医生工作站完成医嘱开具，护士实施医嘱生成医嘱领药单；
2) 住院药房收到病区领药单，药师进行审方，并确定向配发药品种和数量；
3) 智能药柜接收到配发药请求，进行发药品种判定；
4) 判定结果，分为住院药房发药品种和数量并打印出配药单；
5) 非住院药房发药品种，护士直接从药柜取药，并在药柜确定已取，领药业务结束。
5.4 补药步骤

计划步骤说明：
1) 药柜依据周期性消耗，生成补货清单；
2) 中心药房依据补货清单，判定中心药房库存是否满足补货需求；
3) 缺货不足由中心药房向上级单位药库，进行补货再向药柜补货；
4) 满足补货需求，进行配货，由药师转运药品到病区进行补货，业务结束。