市政工程监理竣工评估报告空表.doc

建设表 6-1天 津 市 市 政 工 程 竣 工 验 收监 理 评 估 报 告工 程 名 称： 监 理 单 位： 建设表6-2 （建设单位）：受你方委托我单位按监理合同（编号 ）有关质量责任的约定，对该工程的施工质量实施监理，于 年 月 日对该工程进行了验收，现将工程质量情况予以评估，报请你方组织竣工验收。总监理工程师签字：主管领导签字： 单位盖章 年 月 日建设表6-3工 程 基 本 概 况工程名称结构类型工程等级工程地点建设类别建设面积（延米）工程开工时间工程竣工验收时间工程规划许可证号工程施工许可证号监督部门监督注册编号单位名称（全称）资质等级建设单位勘察单位设计单位监理单位施工总包单位工程项目监理人员姓名职务专业证件编号备注实施监理起止时间年 月至 年 月建设表6-4工程质量监理评估表工程质量控制资料检查意见单位项目质量体系审查情况工程使用的主要原材料,构配件质量控制及认定情况工程使用的设备质量控制及认定情况工程检验批、分项、分部、单位工程施工质量检查验收情况施工过程中出现的质量问题及整改落实情况结构及使用功能关键部位是否符合设计要求专业监理工程师对工程质量评估情况道路合格签字桥梁合格签字排水合格签字其他工程合格签字建设表6-5工程质量评估意见及结论本工程监理及质量等级核定执行下列标准和规范文件：本工程施工及监理有无违反国家强制性标准情况？本工程施工是否完成了合同工作量几施工图（含设计变更）内容？本工程隐蔽验收手续是否符合质量标准及规范性文件？本工程在下列方面是否达到设计文件及质量标准规定？1、结构强度：2、材料设备性能：3、对环境的影响：4、外观质量：对本工程质量验收意见：质量等级核定：总监理工程师签字：年 月 日