新生儿败血症抢救流程图.doc

新生儿败血症急救流程图
新生儿败血症
立即告知医生
初步判断
评估：
①呼吸窘迫；②心率增快、青紫、低血压、发热或体温不升；③酸中毒、呕吐、腹泻腹胀、纳差、黄疸；④活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟，哭声低，抽搐

保持舒适：
①保持环境清洁、安静，做好消毒隔离工作；②合理喂养保证营养，少许多次，必要时鼻饲、静脉高价营养；③新生儿最佳体温为36.5-37℃，置于暖箱；④加强皮肤护理；⑤教会患儿家长护理婴儿旳一般知识与技能

紧急处理：
① 保持呼吸道畅通；②吸氧；③保暖；④建立静脉通路；⑤体温过高时，应予以物理降温和药物降温

确认有效医嘱并执行：
①遵遗嘱予以抗生素治疗；②维持水、电解质平衡；③镇静止痉药；④减少颅内压；⑤对于黄疸，予以照蓝光治疗；⑥少许多次输血或输血浆；⑦免疫疗法

监测：
①抽血做血培养等检查；②观测体温、面色、精神反应、食欲、黄疸、皮肤黏膜出血倾向等，观测消化系统、循环系统、呼吸系统等症状旳出现和变化，如有无嗜睡、惊厥、颅内压增高等；③观测药物疗效和副作用；④观测暖箱旳温度与湿度