急诊科常用急救设备使用程序.ppt

急诊科常用急救设备使用程序CopyRight 2008 All rights reserved 主要内容主要内容全自动洗胃机全自动洗胃机5谊安谊安530呼吸机呼吸机2心电图机与监护仪心电图机与监护仪3电除颤仪电除颤仪4简易呼吸器简易呼吸器1CopyRight 2008 All rights reserved 一、简易呼吸器一、简易呼吸器使用程序使用程序CopyRight 2008 All rights reserved 使用目的使用目的当病情危急，来不及气管插管或在呼吸机使用前或当病情危急，来不及气管插管或在呼吸机使用前或停用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器直接给氧，停用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器直接给氧，使患者得到充分氧气供应。使患者得到充分氧气供应。CopyRight 2008 All rights reserved 简易呼吸器的组成简易呼吸器的组成单向阀单向阀安全阀安全阀气囊气囊/球体球体储气阀储气阀氧氧气气连连接接管管储气袋储气袋面罩面罩呼气阀呼气阀进气阀进气阀CopyRight 2008 All rights reserved 1.1.准备物品；准备物品；CopyRight 2008 All rights reserved 2.2.平卧，头偏向一侧清除口鼻分泌平卧，头偏向一侧清除口鼻分泌物；物；CopyRight 2008 All rights reserved 3.3.头后仰，打开气道；头后仰，打开气道；CopyRight 2008 All rights reserved 4.4.呼吸器连接氧气管，呼吸器连接氧气管，10L/10L/分；分；CopyRight 2008 All rights reserved 5.5.扣上面罩扣上面罩,一手用一手用CECE手法固定面罩要紧贴口鼻；手法固定面罩要紧贴口鼻；CopyRight 2008 All rights reserved 6.6.另一手挤压气囊。另一手挤压气囊。成人：成人：12121616次次/分，分，小孩：小孩：14142020次次/分，婴儿：分，婴儿：35354040次次/分。分。CopyRight 2008 All rights reserved 二、谊安二、谊安530530呼吸机呼吸机使用程序使用程序CopyRight 2008 All rights reserved 什么是呼吸机什么是呼吸机呼吸机是一种人工呼吸机是一种人工的机械通气装置，用的机械通气装置，用以辅助或控制患者的以辅助或控制患者的自主呼吸运动，以达自主呼吸运动，以达到肺内气体交换的功到肺内气体交换的功能，降低人体的消耗，能，降低人体的消耗，以利于呼吸功能的恢以利于呼吸功能的恢复复。呼吸机是一种人呼吸机是一种人工的机械通气装置，工的机械通气装置，用以辅助或控制患用以辅助或控制患者的自主呼吸运动，者的自主呼吸运动，以达到肺内气体交以达到肺内气体交换的功能。降低人换的功能。降低人体的消耗，利于呼体的消耗，利于呼吸功能的恢复吸功能的恢复。CopyRight 2008 All rights reserved 呼吸机的基本结构呼吸机的基本结构 连接管道连接管道 连接呼吸机连接呼吸机和患者的管道和患者的管道 动力和气源动力和气源动力和气源动力和气源 提供压缩空提供压缩空提供压缩空提供压缩空气和氧气的混合气体气和氧气的混合气体气和氧气的混合气体气和氧气的混合气体主机主机 是呼吸机的核心，是呼吸机的核心，起控制呼吸作用起控制呼吸作用 CopyRight 2008 All rights reserved 2、湿湿化器加水化器加水至刻度线，至刻度线，安装湿化安装湿化器；器；CopyRight 2008 All rights reserved 3 3、连接模肺，、连接模肺，依次打开依次打开 -空气压缩机空气压缩机-湿化器湿化器-主机，主机，检查管路有无检查管路有无漏气；漏气；CopyRight 2008 All rights reserved 4 4、选择通气模式、选择通气模式（急救用（急救用VCVVCV模式）；模式）；通气模式通气模式选择旋钮选择旋钮CopyRight 2008 All rights reserved 5 5、设置呼吸机参数：、设置呼吸机参数：潮气量（潮气量（8-10ml/kg8-10ml/kg）、）、呼吸频率（呼吸频率（10-1210-12次次/分）、分）、吸呼比（吸呼比（IE=1:1.5-2.0IE=1:1.5-2.0）、FiO2 FiO2（40-50%40-50%）、）、PEEP PEEP（3-5cmH2O3-5cmH2O）、）、湿化器温度（出口处气体温度一般设置在湿化器温度（出口处气体温度一般设置在30-30-3535）；）；CopyRight 2008 All rights reserved 6 6、设置报警参数；、设置报警参数；报警设置报警设置CopyRight 2008 All rights reserved 7 7、取下、取下模肺，连模肺，连接病人开接病人开始机械通始机械通气；气；CopyRight 2008 All rights reserved 8.8.听、观、查；听、观、查；CopyRight 2008 All rights reserved 9.9.根据血气分析调整参数；根据血气分析调整参数；CopyRight 2008 All rights reserved 10.10.依次关机依次关机:主机主机 湿化器湿化器 空气压缩机空气压缩机 气源。气源。CopyRight 2008 All rights reserved 三、心电图机三、心电图机使用程序使用程序CopyRight 2008 All rights reserved 1 1、准备物品，开机；、准备物品，开机；CopyRight 2008 All rights reserved 2 2、连接、连接肢导肢导:(左黄绿，左黄绿，右红黑右红黑)；CopyRight 2008 All rights reserved 3 3、连接胸、连接胸导（右图导（右图1 1红红2 2黄黄3 3绿绿4 4棕棕5 5黑黑6 6紫）；紫）；。CopyRight 2008 All rights reserved 4 4、校正走、校正走纸速度纸速度25mm/s25mm/s，标准电压标准电压1mV=10mm1mV=10mm；CopyRight 2008 All rights reserved 5、按记录键、按记录键描记。结束描记。结束:关关闭机器开关，闭机器开关，撤下导联电极，撤下导联电极，拭净导电胶糊。拭净导电胶糊。CopyRight 2008 All rights reserved 6.6.在心电图纸上标记患者姓名、在心电图纸上标记患者姓名、性别、年龄。性别、年龄。CopyRight 2008 All rights reserved 监护仪的连接同心电图机CopyRight 2008 All rights reserved 无创监测无创监测CopyRight 2008 All rights reserved 四、电除颤仪四、电除颤仪使用程序使用程序CopyRight 2008 All rights reserved 1.1.准备物品，开机；准备物品，开机；CopyRight 2008 All rights reserved 2.2.去枕仰卧；去枕仰卧；CopyRight 2008 All rights reserved 3.3.先将旋钮置于监护位先将旋钮置于监护位置（置（Monitor onMonitor on）监护位置监护位置CopyRight 2008 All rights reserved 4.4.选择导联、调选择导联、调节振幅大小节振幅大小（室颤、室扑（室颤、室扑者除外），选者除外），选择非同步（室择非同步（室颤、室扑、无颤、室扑、无脉室速）脉室速）/同步同步（SyncSync）；）；CopyRight 2008 All rights reserved 5.5.选择电能选择电能(200,300,360J)(200,300,360J)；充电；充电ChargeCharge；CopyRight 2008 All rights reserved 6.电极板涂导电胶，放好电极板，一块电极板放在左乳下；另一块放在右锁骨下；CopyRight 2008 All rights reserved 7.7.让周围人离让周围人离开病人；开病人；双双手同时按下手同时按下放电按钮，放电按钮，观、测、继观、测、继续心肺复苏。续心肺复苏。CopyRight 2008 All rights reserved 五、电动洗胃机五、电动洗胃机操作程序操作程序CopyRight 2008 All rights reserved 1.1.准备物品，开机；准备物品，开机；CopyRight 2008 All rights reserved 2.去枕左侧去枕左侧卧位、下卧位、下胃管；确胃管；确认胃管在认胃管在胃内；胃内；清醒者：取坐位或半卧位清醒者：取坐位或半卧位清醒者：取坐位或半卧位清醒者：取坐位或半卧位,中毒较重取左侧卧位中毒较重取左侧卧位中毒较重取左侧卧位中毒较重取左侧卧位.CopyRight 2008 All rights reserved 3.3.将机器病人将机器病人端连接胃管；端连接胃管；吸水端连清吸水端连清水桶；排水水桶；排水端连污水桶；端连污水桶；CopyRight 2008 All rights reserved 4.4.按下开始键；按下开始键；每次灌入量应在每次灌入量应在300_500300_500毫升毫升,以免引以免引起急性胃扩张及胃黏膜穿孔起急性胃扩张及胃黏膜穿孔,洗胃液温洗胃液温度度25-3825-38度度CopyRight 2008 All rights reserved 5.5.撤管、整理物品。撤管、整理物品。CopyRight 2008 All rights reserved 常规洗胃液常规洗胃液 氧化剂氧化剂 中和剂中和剂 沉淀剂沉淀剂 导泻剂导泻剂 特殊解毒剂特殊解毒剂清水、温开水、生理盐水清水、温开水、生理盐水1 1 1 1：15000-115000-115000-115000-1：20000 20000 20000 20000 高锰酸钾高锰酸钾2%-4%2%-4%碳酸氢钠碳酸氢钠0.50.51%1%硫酸铜硫酸铜硫酸钠硫酸钠牛奶、蛋清、米汤牛奶、蛋清、米汤常用洗胃液常用洗胃液资料整理仅供参考,用药方面谨遵医嘱