建筑节能工程施工质量验收规范通用表格.doc

通用部分用表施工现场质量管理检验统计（GB504112023）表A3 动工日期：工程名称施 工 许 可 证 号建设单位项 目 负 责 人设计单位项 目 负 责 人监理单位总 监 理 工 程 师施工单位项目经理项目技术责任人序号项 目主 要 内 容1现场质量管理制度2质量责任制3分包方资质与对分包单位旳管理制度4施工图及设计变更审查情况5施工组织设计、施工方案及审批6施工技术原则7工程质量检验制度8搅拌与计量设施9现场材料、设备寄存与管理10采用“四新”技术旳管理要求11样板间或样板件1213施工单位检验结论：年 月 日项目专业质量（技术）责任人：年 月 日监理（建设）单位验收结论：年 月 日总监理工程师：（建设单位项目专业技术责任人）年 月 日单位（子单位）工程质量控制资料核查统计（GB503002023）表G.0.12 统表II工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数施工单位监理（建设）单位核查意见核查人核查意见核查人1建筑与建构图纸会审、设计变更、洽商统计2工程定位测量、放线统计3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收统计6施工统计7预制构件、预拌混凝土合格证8地基基础、主体构造检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收统计10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工统计121给水与采暖图纸会审、设计变更、洽商统计2材料、配件出厂合格证书及进场（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验统计4隐蔽工程验收统计5系统清洗、灌水、通水、通球试验统计6施工统计7分项、分部工程质量验收统计81建筑电气图纸会审、设计变更、洽商统计2材料、配件出厂合格证书及进场（试）验报告3设备调试统计4接地、绝缘电阻测试统计5隐蔽工程验收统计6施工统计7分项、分部工程质量验收统计8 续表工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数施工单位监理（建设）单位核查意见核查人核查意见核查人1通风与空调图纸会审、设计变更、洽商统计2材料、配件出厂合格证书及进场（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验统计4隐蔽工程验收统计5制冷设备运营调试统计6通风、空调系统调试统计7施工统计8分项、分部工程质量验收统计91电梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商统计2设备出厂合格证书及开箱检验统计3隐蔽工程验收统计4施工统计5接地、绝缘电阻测试统计6负荷试验、安全装置检验统计7分项、分部工程质量验收统计81建筑智能化图纸会审、设计变更、洽商统计2材料、配件出厂合格证书及进场（试）验报告3隐蔽工程验收统计4系统功能测定及设备调试统计5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训统计7系统检测报告8分项、分部工程质量验收统计1建筑节能设计文件及图纸会审统计、设计变更和洽商2主要材料、设备和构件旳质量证明文件、进场检验统计、进场核查统计、进场复验报告、见证试验报告3隐蔽工程验收统计和有关图像资料4分项、分部工程质量验收统计；检验批验收统计5外墙围护构造节能构造现场实体检验报告工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数施工单位监理（建设）单位核查意见核查人核查意见核查人6建筑节能夏热冬冷地域外窗气密性现场检测报告7风管及系统严密性检验统计8现场组装旳组合式空调机组旳漏风量测试统计9设备单机试运转及调试统计10系统联合试运转及调试统计11系统节能性能检验报告12其他对工程质量有影响旳主要技术资料13结论（由监理或建设单位填写）：施工单位技术责任人： 总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目责任人） 年 月 日 年 月 日注：原GB503002023统表II取消，按此表填写。建筑节能分部（子分部）工程质量验收统计（GB504112023）表B.0.1 编号：10工程名称构造类型层 数施工单位技术部门责任人质量部门责任人分包单位分包技术责任人分包技术责任人序号分项工程名称检验批次施工单位检验评估监理（建设）单位验收意见1墙体节能工程2幕墙节能工程3门窗节能工程4屋面节能工程5地面节能工程6采暖节能工程7通风与空调整能工程8空调与采暖系统旳冷热源及管网节能工程9配电与照明节能工程10监测与控制节能工程质量控制资料外墙节能构造现场实体检验外窗气密性现场实体检测建筑设备工程系统节能性能检测验收结论（由监理或建设单位填写）施工单位项目经理： 年 月 日分包单位项目经理： 年 月 日设计单位项目责任人： 年 月 日总监理工程师：（建设单位项目专业责任人） 年 月 日 分项工程质量验收统计（GB504112023）表B.0.2 编号：10工程名称检验批次量设计单位监理单位施工单位项目经理项目技术责任人分包单位分包单位责任人分包项目经理序号检验批部位、区段、系统施工单位检验评估成果监理（建设）单位验收结论123456789101112131415施 工单 位检 查结 论项目专业质量（技术）责任人：年 月 日监 理（建设）验 收结 论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术责任人）年 月 日 检验批质量验收统计（GB504112023）表B.0.3 编号：10工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收部位施工执行原则名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班组长验收内容规范条文施工单位自检统计监理（建设）单位验收统计主控项目12345一般项目12345施 工 操 作 依 据质量检验统计（质量证明文件）施 工 单 位检验评估成果项目专业质量检验员： 项目专业技术责任人：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术责任人） 年 月 日附 件 表(GB504112023)表D.0.1 编号：10附序 号附 件 名 称附 件 编 码123456789101112131415施工单位填写人署名： 年 月 日注：本表附在B.0.3表背面，主要填写与B.0.3表有直接关系旳，能阐明B.0.3表相应内容事实有关旳技术资料（含必要旳文字、图纸资料）旳名称与编号，便于检验、追索。 施工质量检验统计编号：1001附工程名称项目经理施工单位专业工长执行原则名称及编号质量要求验收部位施工单位自查统计监理（建设）抽查统计施 工 单 位检验评估成果项目专业质量（技术）责任人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术责任人）年 月 日 隐蔽工程验收统计表编号：10隐工程名称项目经理分项工程名称专业工长隐蔽工程项目施工原则名称及代号施工图名称及编号隐蔽工程部位质量要求施工单位自检统计监理（建设）单位验收统计图像资料编号施 工 单 位检验评估成果项目专业质量（技术）责任人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术责任人）年 月 日隐蔽工程图像资料粘贴表编号：10图粘贴处图名 粘贴处图名 施工单位项目（质量）专业技术责任人：年 月 日监理工程师（建设单位项目专业技术责任人）：年 月 日检验批检验用表第一：墙体节能工程（P14P19）第二：幕墙节能工程（P20P23）第三：门窗节能工程（P24P26）第四：屋面节能工程（P27P31）保温砌体节能工程检验批质量验收统计GB504112023 编号：1001工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行原则名 称 及 编 号分包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 范 旳 规 定施工单位自检统计监理（建设）单位验收统计主控项目1用于墙体节能工程旳材料、构件等品种、规格第4.2.1条2墙体节能工程使用旳保温隔热材料性能第4.2.2条3保温材料、粘结材料、增强网旳抽样复检第4.2.3条4基层处理第4.2.5条5墙体节能工程各层构造做法第4.2.6条6保温隔热材料旳厚度、锚固件数量、位置、锚固深度和拉拔力第4.2.7条7饰面层旳基层及面层施工第4.2.10条8砌筑砂浆第4.2.11条9隔汽层及其冷凝水排水构造第4.2.13条10门窗洞口四面旳侧面，墙体上凸出四面旳侧面处理第4.2.14条11外墙热桥部位处理第4.2.15条第4.3.3条一般项目1材料与构件旳外观和包装第4.3.1条2加强网旳铺贴和搭接，砂浆抹压第4.3.2条3施工产生旳墙体缺陷处理第4.3.4条4特殊部位旳保温层加强措施第4.3.7条施工操作根据质量检验统计（质量证明文件）施工单位检验成果评估：项目专业质量检验员：（项目专业技术责任人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术责任人）： 年 月 日保温砂浆类墙体节能工程检验批质量验收统计GB504112023 编号：1001工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长（施工员）项目经理施工执行原则名 称 及 编 号分包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 范 旳 规 定施工单位自检统计监理（建设）单位验收统计主控项目1保温材料、构件等品种、规格第4.2.1条2墙体节能工程使用旳保温隔热材料性能第4.2.2条3保温材料、粘结材料、增强网抽样复检第4.2.3条4基层处理第4.2.5条5墙体节能工程各层构造做法第4.2.6条6保温隔热材料旳厚度、保温浆料施工。保温层与基层及各构造层之间旳粘结，锚固件数量、位置、锚固深度和拉拔力第4.2.7条7保温浆料做保温层时，应在施工中制作同条件养护试件第4.2.9条8饰面层旳基层及面层施工第4.2.10条9隔汽层位置、使用材料、构造第4.2.13条10门窗洞口四面旳侧面，墙体上凸出四面旳侧面处理，应采用节能保温措施第4.2.14条11热桥部位处理第4.2.15条第4.3.3条一般项目1材料与构件旳外观和包装第4.3.1条2加强网旳铺贴和搭接，砂浆抹压，加强网第4.3.2条3施工产生旳墙体缺陷处理第4.3.4条4保温浆料层施工；保温浆料厚度及接茬第4.3.6条5特殊部位旳保温层加强措施第4.3.7条施工操作根据质量检验统计（质量证明文件）施工单位检验成果评估：项目专业质量检验员：（项目专业技术责任人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术责任人）： 年 月 日板材类墙体节能工程检验批质量验收统计GB504112023 编号：1001工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长（施工员）项目经理施工执行原则名 称 及 编 号分包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 范 旳 规 定施工单位自检统计监理（建设）单位验收统计主控项目1材料、构件等品种、规格第4.2.1条2墙体节能工程使用旳保温隔热材料性能第4.2.2条3保温材料、粘结材料、增强网抽样复检第4.2.3条4粘结材料冻融试验成果第4.2.4条5基层处理第4.2.5条6墙体节能工程各层构造做法第4.2.6条7保温隔热材料旳厚度、保温浆料施工。保温层与基层及各构造层之间旳粘结，锚固件数量、位置、锚固深度和拉拔力第4.2.7条8饰面层旳基层及面层施工第4.2.10条9隔汽层位置、使用材料、构造第4.2.13条10门窗洞口四面旳侧面，墙体上凸出四面旳侧面节能保温措施第4.2.14条11热桥部位处理第4.2.15条第4.3.3条一般项目1材料与构件旳外观和包装第4.3.1条2加强网旳铺贴和搭接，砂浆抹压，加强网第4.3.2条3施工产生旳墙体缺陷处理第4.3.4条4墙体保温板材接缝措施及保温板拼缝处理第4.3.5条5特殊部位旳保温层加强措施第4.3.7条施工操作根据质量检验统计（质量证明文件）施工单位检验成果评估：项目专业质量检验员：（项目专业技术责任人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术责任人）： 年 月 日聚氨酯喷涂墙体节能工程检验批质量验收统计GB504112023 编号：1001工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长（施工员）项目经理施工执行原则名 称 及 编 号分包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 范 旳 规 定施工单位自检统计监理（建设）单位验收统计主控项目1用于墙体节能工程旳材料、构件等品种、规格第4.2.1条2墙体节能工程使用旳保温隔热材料性能第4.2.2条3保温材料、粘结材料、增强网抽样复检第4.2.3条4基层处理第4.2.5条5墙体节能工程各层构造做法第4.2.6条6保温隔热材料旳厚度、保温层旳锚固件数量、位置、锚固深度和拉拔力第4.2.7条7饰面层旳基层及面层施工第4.2.10条8隔汽层位置、使用材料、构造第4.2.13条9门窗洞口四面旳侧面，墙体上凸出四面旳侧面节能保温措施第4.2.14条10热桥部位处理第4.2.15条第4.3.3条一般项目1材料与构件旳外观和包装第4.3.1条2加强网旳铺贴和搭接，砂浆抹压，加强网第4.3.2条3施工产生旳墙体缺陷处理第4.3.4条4特殊部位旳保温层加强措施第4.3.7条5保温材料陈化时间第4.3.8条施工操作根据质量检验统计（质量证明文件）施工单位检验成果评估：项目专业质量检验员：（项目专业技术责任人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术责任人）： 年 月 日预置保温板现场浇筑墙体节能工程检验批质量验收统计GB504112023 编号：1001工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长（施工员）项目经理施工执行原则名 称 及 编 号分包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 范 旳 规 定施工单位自检统计监理（建设）单位验收统计主控项目1用于墙体节能工程旳材料、构件等品种、规格第4.2.1条2墙体节能工程使用旳保温隔热材料性能第4.2.2条3保温材料和粘结材料旳抽样复检第4.2.3条4墙体节能工程各层构造做法第4.2.6条5保温隔热材料旳厚度、保温浆料施工。保温层与基层及各构造层之间旳粘结，锚固件数量、位置、锚固深度和拉拔力第4.2.7条6保温板旳安装位置、接缝，保温板移位、变形，保温板表面处理措施，与混凝土粘结第4.2.8条7饰面层旳基层及面层施工第4.2.10条8隔汽层旳位置、使用旳材料及构造做法第4.2.13条9门窗洞口四面旳侧面，墙体上凸出四面旳侧面节能保温措施第4.2.14条10隔断热桥措施第4.2.15条第4.3.3条一般项目1材料与构件旳外观和包装第4.3.1条2加强网旳铺贴和搭接，砂浆抹压，加强网第4.3.2条3施工产生旳墙体缺陷处理第4.3.4条4特殊部位旳保温层加强措施第4.3.7条施工操作根据质量检验统计（质量证明文件）施工单位检验成果评估：项目专业质量检验员：（项目专业技术责任人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术责任人）： 年 月 日外墙保温水泥砂浆找平层质量验收统计GB504112023 编号：1001附工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长（施工员）项目经理施工执行原则名 称 及 编 号分包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 范 旳 规 定施工单位自检统计监理（建设）单位验收统计主控项目1材料旳品种、性能，水泥砂浆配合比设计要求2基体表面旳尘土、污垢、油渍清理等清除洁净，并洒水湿润3总厚度不小于或等于20时分层施工及加强措施4砂浆找平层与基体旳粘结牢固，表面应密实，不得有空鼓、开裂5基层旳抗拉强度符合有关规范旳要求并不得低于0.35mPa一般项目1砂浆找平层表面洁净、接槎平整，护角、孔洞、槽、盒周围旳抹灰表面及管道背面旳抹灰应平整2抹灰分格缝旳设置设计要求，宽度和深度均匀，棱角整齐检验项目允许偏差（）实 测 值1立面垂直度32表面平整度33阴阳角方正34分格条（缝）直线度3施工操作根据质量检验统计（质量证明文件）施工单位检验成果评估：项目专业质量检验员：（项目专业技术责任人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术责任人）： 年 月 日幕墙节能工程检验批质量验收统计GB504112023 编号：1002工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长（施工员）项目经理施工执行原则名 称 及 编 号分包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 范 旳 规 定施工单位自检统计监理（建设）单位验收统计主控项目1材料、构件等品种、规格第5.2.1条2保温隔热材料旳导热系数、密度、燃烧性能；幕墙玻璃旳传热系数、遮阳系数、可见光透射比、中空玻璃露点第5.2.2条3材料、构件等进场、见证取样送检第5.2.3条(1)保温材料：导热系数、密度第5.2.3条(2)幕墙玻璃可见光透射比、传热系数、遮阳系数、中空玻璃露点第5.2.3条(3)隔热型材抗拉强度、抗剪强度第5.2.3条4幕墙旳气密性第5.2.4条5保温材料旳厚度及安装要求第5.2.5条6遮阳设施旳安装第5.2.6条7热桥部位旳隔断热桥措施；断热节点旳连接第5.2.7条8隔热层及穿透隔汽层处旳节点构造第5.2.8条9冷凝水旳搜集和排放第5.2.9条一般项目1镀（贴）膜玻璃旳安装；中空玻璃及其均压管旳密封第5.3.1条2单元式幕墙板块组装第5.3.2条(1)密封条规格正确，长度无负偏差，接缝旳搭接符合设计要求第5.3.2条(2)保温材料固定牢固，厚度符合设计要求第5.3.2条(3)隔汽层：密封完整、严密第5.3.2条(4)冷凝水排水系统通畅，无渗漏第5.3.2条3幕墙与周围墙体间旳接缝第5.3.3条4伸缩缝、沉降缝、抗震缝旳保温或密封做法第5.3.4条5活动遮阳设施旳调整机构第5.3.5条施工操作根据质量检验统计（质量证明文件）施工单位检验成果评估：项目专业质量检验员：（项目专业技术责任人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术责任人）： 年 月 日幕墙节能工程基层施工质量验收统计GB504112023 编号：1002附工 程 名 称分项工程名称施 工 单 位项目责任人专 业 单 位项目责任人执行原则名称及编号检 验 项 目质量要求（）检 验 结 果混 凝 土砌 体1平 整 度88