基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法在青年女性胃癌患者术后情绪调节中的应用效果.pdf

年第卷第期医学理论与实践 郭晓敏张智巧卢炜娇.探究在前列腺电切术患者围术期应用提肛肌训练对其暂时性尿失禁的影响.现代医学与健康研究电子杂志():.收稿日期 (编辑 凤培)基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法在青年女性胃癌患者术后情绪调节中的应用效果王 媛 王雨瑶 张 莉 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)普外科江苏省南京市 摘要 目目的的:分析应用基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法对青年女性胃癌患者术后情绪调节的影响 方方法法:选取 年 月 年 月我院收治的 例青年女性胃癌患者按随机数字表法分组对照组 例患者行常规护理研究组 例患者行基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法对比两组情绪状态、睡眠质量、生活质量及护理满意度 结结果果:护理后研究组、及 评分低于对照组(.)护理后研究组心理、躯体、社会及物质功能评分高于对照组(.)研究组总满意率高于对照组(.).方法 对照组行常规护理:为患者讲解健康知识如胃癌症状、病因、危险因素介绍手术流程、术后注意事项等发放健康手册指导患者查阅引导患者提出问题并给予详细解答主动、积极与患者交流观察患者情绪变化给予心理疏导术后指导患者饮食、运动等 研究组行基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法:()组建曼陀罗彩绘疗法干预小组:由责任护士、主管护师、护士长及心理咨询师组成干预小组护士长担任组长负责协调、管理工作心理咨询师负责点评曼陀罗绘画作品定期组织成员开展培训学习曼陀罗彩绘疗法知识、人文关怀理念知识及护理技能等严格培训考核通过后参加护理工作()干预方案制定:准备好绘画模板、绘画工具干预选择病区示教室或安静病房于午休后时段进行干预每次干预 次/连续干预 组员查阅相关文献资料结合患者需求以人文关怀理念为基础设定理论框架制定个体化干预方案并咨询专家提升方案科学性()曼陀罗彩绘疗法实施:开场用舒缓轻音乐导入通过语言引导让患者放松身心将注意力集中于呼吸指导患者按自己需求选择 幅图案以模板为参照将双手掌面放置于图案上深呼吸并思考、感受情绪给予患者充足时间进行彩绘按需选择色彩强调无须在乎彩绘效果以表达感受为主彩绘结束引导患者对彩绘作品进行命名用语言简单表达彩绘作品呈现的意境并介绍作品所使用的颜色引导患者描述彩绘时情绪变化、情感体验等以自身作品为基础开展自由联想如近期梦境、童年经历及对未来的憧憬等引导患者将彩绘所表达的感受与现实生活建立联系获取新的感悟由心理咨询师结合彩绘作品依据作品明亮度、所选色彩种类等进行分析积极引导患者给予肯定、鼓励及支持.观察指标.情绪状态 护理前后以焦虑自评量表()/抑郁自评量表()评估 分即存在焦虑 分即医学理论与实践 年第卷第期 存在抑郁.睡眠质量 护理前后以匹兹堡睡眠质量指数()评估总分 分评分与睡眠质量成反比.生活质量 护理前后开展生活质量综合评定量表(患者)评估即躯体(分)、社会(分)、心理(分)及物质功能(分)评分与生活质量成正比.护理满意度 护理后组织患者填写满意度问卷问卷 个条目即护理态度(个条目 分)、语言表达(个条目 分)、舒适度(个条目 分)及希望水平(个条目 分)非常满意:分基本满意:分不满意:分 总满意率 非常满意率 基本满意率.统计学方法 使用.软件处理数据以()表示计量资料行 检验以 表示计数资料行 检验.即有统计学差异 结果.两组、及 评分对比 护理后研究组 评分、评分以及 评分均较对照组更低(.)见表.两组生活质量对比 护理后研究组心理、躯体、社会及物质功能评分高于对照组(.)见表 表 两组、及 评分比较(分)组别护理前护理后护理前护理后护理前护理后对照组.研究组.表 两组生活质量评分比较(分)组别心理功能护理前护理后躯体功能护理前护理后社会功能护理前护理后物质功能护理前护理后对照组.研究组.两组护理满意度对比 研究组总满意率高于对照组(.)见表 表 两组护理满意度比较()组别非常满意基本满意不满意总满意对照组(.)(.)(.)(.)研究组(.)(.)(.)(.)讨论胃癌指发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤男性发病率高于女性致病因素较多普遍认为与工作压力大、饮食结构、幽门螺杆菌()感染等有关 胃癌根治术是临床治疗胃癌的主要手段需对消化道进行重建可彻底切除病灶但由于胃部空间削减手术操作对消化系统造成损伤多数患者术后存在营养不良、代谢紊乱等情况加重患者心理负担特别是青年女性患者术后情绪调节失控风险大可对术后恢复产生不利影响 由此需给予患者科学、有效护理干预以改善预后曼陀罗彩绘疗法涉及心理治疗领域是一种表达性艺术疗法已被广泛用于情绪障碍、家庭暴力及疼痛管理等治疗领域不仅可发挥出心理治疗功能还可为患者构建出保护空间以帮助患者释放负性情绪具有良好干预效果 本文结果显示护理后研究组、及 评分低于对照组提示基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法用于青年女性胃癌患者有利于睡眠质量提高并改善情绪状态 分析原因基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法始终以患者为中心满足患者需求通过绘画方式让患者表达内心情感于彩绘过程中暴露出内心情绪与潜意识中的矛盾再通过彩绘不断进行自我整合、疗愈以此释放心理压力 同时曼陀罗具有特殊结构在彩绘过程中患者进入到冥想状态可产生色彩效应刺激利用视觉艺术对右脑活动产生刺激以此处理右脑较为活跃的负性情绪感知达到改善患者情绪状态目的 其次曼陀罗外圈的大圆如同大门一样对内圈产生保护效果患者彩绘过程中内心产生被保护感觉可帮助其巩固内心安全感以此重建内心秩序消除负性情绪并提高患者睡眠质量 本文结果还发现护理后研究组心理、躯体、社会及物质功能评分高于对照组总满意率高于对照组提示青年女性胃癌患者应用基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法有利于提高满意度并促进生活质量提高 曼陀罗彩绘疗法以人文关怀理念为理论基础干预全程体现出以人为本理念指导患者全身心投入彩绘在此过程中转移其对于负面事件的注意力此时患者心理防御机制被弱化将内心情感、愿望及价值观念等通过绘画表现身心秩序重建以此达到新的平衡状态促使患者以积极心态面对生活以此提高生活质量 同时研究发现彩绘疗法可引导患者的创造力、感觉刺激及象征性思维等用正念方式感受负性情绪通过自由联想、回忆等将彩绘意境与现实生活建立联系由此提升患者对于生活的热爱进一步提高生活质量 此外人文关怀理念是一种以人为本的理论在临床中应用以患者为中心强调尊重患者尽可能满足需求以此提高患者满意度 同时曼陀罗彩绘疗法可满足患者宣泄情绪的需要同时为患者寄托情感提供依托促使患者全神贯注感受内心以此减轻负面情绪干扰 此外视觉冲击、躯体感觉等参与的干预方式可帮助患者减轻患病压力患者在彩绘过程中可感受到幸福、满足以此调节自身情绪状态从而提升生活质量 患者在创作曼陀罗彩绘作品过程中可自由抒发内心情感由此促使患者正视自我情绪通过彩绘 年第卷第期医学理论与实践逐渐平静心态最终达到自控、自性有利于缓解负性情绪综上所述基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法用于青年女性胃癌患者有利于提高睡眠质量促进患者情绪状态改善参考文献 刘琼玲江艳梅刘红红.指导下团队干预联合赋能心理护理在老年胃癌患者术后护理中的应用.齐鲁护理杂志():.杨明霞周晓霞李艳等.快速康复外科理念为导向的人文关怀护理对胃癌患者身心状态的改善效果.实用临床医药杂志():.():.戴小容.基于根本原因分析法为指导护理在胃癌患者护理中应用预防术后并发症效果观察.山西医药杂志():.廖娟高明霞赵晴等.曼陀罗彩绘疗法对体外受精胚胎移植患者焦虑、抑郁情绪干预效果的研究.解放军护理杂志():.李秀萍陆锦冒葛智慧.五味双柏散热熨联合整体护理预防胃癌术后下肢静脉血栓的效果.中外医学研究():.韩玲王玲玲.护理模式对胃癌患者术后焦虑抑郁评分、评分及希望水平的影响.现代医药卫生():.():.董爱红鲁晶颖南喜雀.曼陀罗彩绘对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响.国际精神病学杂志():.戴伟莉.专项护理联合人文支持护理对胃癌根治术患者心理状态及生活质量的影响.基层医学论坛():.黄金丹罗凯孟应敏等.关于艺术治疗对改善大学生情绪问题的探讨:以彩绘曼陀罗为例.智库时代():.(本文通信作者:张莉)收稿日期 (编辑 倩楠)(上接第 页)量及优势使得患者充分体会到自身价值提高患者信心从而改善患者的不良情绪 五色风险管理干预能够对患者的风险等级进行精确评估使临床护理工作更加有针对性绿色、黄色、橙色、红色、紫色五种颜色代表不同风险程度护理人员可通过颜色辨别患者病情程度快速落实针对性的护理工作不仅能够提高护理效率还能够提升护理人员处理紧急问题的能力 在聚焦解决模式基础上加用五色风险管理不仅能够提高患者应对能力减少消极应对方式改善焦虑、抑郁情绪且高效的护理模式有利于不良妊娠结局的改善综上所述在先兆流产患者中应用五色风险管理联合聚焦解决模式可改善患者遇到问题的应对方式减少不良情绪降低不良妊娠结局的发生风险参考文献 石硕彭凌孙涛.健康教育对早期先兆流产者负面情绪、自我效能及保胎成功率的影响.中国计划生育学杂志():.白璐吴利英杨红等.早期先兆流产患者不同孕龄血清雌二醇水平波动对妊娠结局的影响.临床和实验医学杂志():.谈鑫星潘小萍管娟.聚焦解决模式对住院卧床保胎患者负性情绪及妊娠结局的干预效果.中国计划生育学杂志():.姜宗杰佟朝霞马云波等.通过五色球信息化监测管理高风险孕产妇.中国病案():.丰有吉沈铿.妇产科学.北京:人民卫生出版社:.蔡惠琼.先兆流产患者的心理弹性现状及其与社会支持和应对方式的相关性分析.护理实践与研究():.买存玉何全中杜敏霞.情志干预联合渐进性放松训练对先兆流产孕妇不良情绪及妊娠结局的影响.新乡医学院学报():.沈佳丽韦榕榕.聚焦解决模式对高龄初产妇焦虑抑郁状态及应对方式的影响.医学临床研究():.党永妮刘静.聚焦解决护理模式在初产妇产后出血护理中的应用价值.检验医学与临床():.张来谭建琴翟露露等.五色智控码管理模式在高危妊娠孕妇中的应用.浙江临床医学():.收稿日期 (编辑 倩楠)(下接第 页)经验总结.中国中医药信息杂志():.任涛申艳慧白琳.申艳慧基于三焦理论治疗肝硬化腹水经验.亚太传统医药():.张楠陶源李春燕等.白术的化学成分及药理作用研究进展.新乡医学院学报():.左军祁天立胡晓阳.茯苓化学成分及现代药理研究进展.中医药学报():.收稿日期 (编辑 倩楠)