行政赔偿协议书-公司.doc

行政赔偿协议书赔偿请求人：单位全称:_ 住所地_机构代码证号:_法定代表人：姓名_ 联系方式_委托代理人：_赔偿义务机关：_法定代表人：_赔偿请求人系受害人_，认为本机关有违法行使职权的行为，给其合法权益造成损害，于_年_月_日向_（赔偿义务机关）提出如下赔偿请求：_经调查表明：_上述事实有_等证据予以证实。根据_，_认为_ 的行为_（具体的违法情形及处理结论）。此行为给赔偿请求人造成了经济损失，属于国家赔偿范围，应予赔偿；赔偿请求人提出的 _损失，不属于国家赔偿法规定的范围。经与赔偿请求人在平等的基础上自愿协商，就赔偿事项达成如下协议：_本协议一式两份，由赔偿请求人和赔偿义务机关各执一份。经双方签字生效，具有法律效力。赔偿请求人：_委托代理人：_赔偿义务机关：_法定代表人：_年_月_日行政赔偿协议书制作要点在具体制作行政赔偿协议书的过程中，行政赔偿协议书的结构及制作要点应注意以下问题：首部：（1）文书的名称，即首页正上方居中标明XX（赔偿义务机关）行政赔偿协议书。（2）双方当事人的身份情况：即赔偿请求人及委托代理人的基本情况。申请人为自然人的，写明姓名、性别、年龄、工作单位和住所。申请人是法人或者其他组织的，写明名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务。有委托代理人的，写明姓名、性别、年龄、工作单位和住所；赔偿义务机关的基本情况。赔偿义务机关的名称、法定代表人，委托代理人的基本信息。（3）赔偿请求人的具体请求内容正文：正文包括调查结论、协议内容和依据、表明协议的效力三个部分。（1）调查结论，是赔偿义务机关经过核实调查，对被请求赔偿的行政行为是否违法、是否属于国家赔偿范围的结论。具体包括赔偿义务机关查明的事实情况及相关证据，认定被申请的行政行为违法的依据及具体结论。（2）协议内容和依据，是双方就行政赔偿请求事项达成的具体协议，及法律和事实依据。这个部分要明确、详细。（3）表明协议的效力部分，是表明赔偿协议的生效时间、效力的时间、空间范围等。尾部：包括协议双方的签名及协议签署的日期。（1）协议双方的签名，表明双方出于自由的意思表示达成协议。赔偿义务机关要加盖公章。（3）协议签署的日期。具体为年月日。利于协议履行。4 / 4