NICU相关新规制度专业资料.doc

目 录1.新生儿安全管理制度1 2.入产房、手术室出生监护制度及流程 33.新生儿科医生进产科查房制度44.新生儿科消毒隔离制度55.NICU/新生儿病房患儿出入院核对及告知制度 86.紧急状况下口头医嘱制度与执行流程97.配奶间消毒隔离制度 108.护理安全管理制度 119.科室临床安全用药制度 1310.婴儿洗澡间工作制度 1411.儿科母婴同室管理制度1512.儿科母乳饲养工作制度1613.配奶间工作制度1714.危重患者急救制度1815.NICU入出院须知2016.容许家属入NICU饲养、抚触、拥抱制度2217.暖箱管理制度2318.新生儿身份辨认核对交接制度2419.代乳品管理制度2520.母乳饲养室管理制度 2621.NICU关于母乳留取、储存、运送告知制度27 新生儿安全管理制度1.实行科主任、护士长负责制，科主任、护士长同为本科室新生儿安全管理第一负责人，负责本科室新生儿安全工作，建立健全本科室新生儿安全管理应急预案。2.科室要加强新生儿安全知识教诲，向产妇及家属告知新生儿安全有关知识，增强安全防范意识。3.新生儿病房（室）应当严格按照护理级别贯彻巡视规定，无陪护病房实行全天巡视。4.严格执行母乳饲养关于规定。5.如新生儿患病转入儿科，必要在家属在场状况下，按照新生儿转运流程，产科医生或护士与新生儿科医生或护士一起核对患儿信息，核对对的后，儿科方可接受患儿。6. 新生儿出入病房（室）时，工作人员应当对接送人员和出入时间进行登记，并对接受人身份进行有效辨认。责任护士应明确患儿出室目及时间，核对患儿身份辨认腕带，与其家人一起将患儿抱至诊室检查，检查结束回病房时，再次由护士双人核对患儿身份辨认腕带无误后，将患儿放至其床位上，继续治疗。7.新生儿在院期间必要配戴身份辨认双腕带，如在沐浴、检查、治疗时损坏，应及时补戴，新身份辨认腕带要护士双人核对确认无误后制作。8.保卫科要提高警惕，增强婴儿防盗意识，严格出入口管理，24小时监控产科、产房、手术室和儿科通道，禁止新生儿被非法带出。9.一旦发现新生儿丢失，值班人员应及时向分管院长报告，并告知科主任、护士长和保卫科，提供新生儿姓名、出生日期、性别、衣着等信息，科室迅速启动新生儿失窃应急预案。如确认新生儿丢失，应及时按规定报警。10.对于不执行制度规定、工作疏忽导致发生新生儿安全事件，将严肃追究责任，从重予以惩罚；触犯法律，一律移送司法机关解决。11. 新生儿病房（室）应当定期开展安全隐患排查和应急演习。入产房、手术室出生监护制度及流程1.所有高危儿均要进行出生监护，由高年资住院及以上医师担任。2.接到产科或手术室告知后10分钟内赶到现场，理解高危因素并准备好复苏器械及药物。3.按新生儿复苏流程对新生儿做出判断并采用相应办法。4.出生监护完毕后，必要时按病历书写规范做好有关记录，有特殊状况者需向患儿直系亲属交待病情。5.需要转入新生儿病区由监护（或产科）医师陪护，并提前电话告知病房做好相应准备。6.住院证由监护医师开立。7.监护过程规定态度严谨，冷静细致，禁止嬉笑喧哗。8.监护过程中要遵守手术室和产房管理制度，做好消毒隔离。9.遇疑难危重及特殊状况要及时向上级医师或科主任报告。新生儿科医生进产科查房制度1为保证新生儿医疗安全及爱婴医院工作需要，实行新生儿科医生进产科查房工作。2儿科医生每日需入产科查房一次，对新生儿进行常规产后访视，详细理解，认真体检，对的宣教和指引母乳饲养，并与产科医生及时沟通，做好交接工作。如遇特殊状况者，随叫随到，在新生儿科医生离不开病房状况下，可将患儿抱至新生儿病房检查。3每日进产科医生必要认真履行职责，负责产科新生儿常规查体，对早产儿、低体重儿、多胎儿应重点访视，严密观测，有问题及时会诊或转诊。4给新生儿做检查时，手法要细腻，动作要轻柔、精确、迅速，仔细检查后，有需特殊解决记录在查房登记本上。5当新生儿有异常病情变化时，应及时将其转入新生儿病房做进一步观测与治疗。6新儿科医生不但要掌握新生儿常用病诊断、鉴别诊断及治疗，还必要定期参加心肺复苏培训，纯熟掌握心肺复苏程序和技术操作，必要时协助产科做好新生儿急救工作。7产、新生儿科医生每月对新生儿死亡及疑难重症病例进行讨论与评估，做好两科之间会诊、转科、病例讨论等协调工作。8及时向新生儿家属简介某些正常新生儿生后常用几种生理现象，如属高危儿范畴，做好登记并告知家长定期复诊。9做好新生儿出院后在饲养及护理方面有关指引。新生儿科消毒隔离制度一、室内布局室内布局合理，床与床之间应有适度间距;感染性疾病或不明因素疾病患儿应单间隔离，无条件时同类疾病可同室隔离。护理人员固定、诊断用品专用，医务人员接触患儿先后应严格执行手卫生，同步应依照原则防止原则使用隔离防护用品，贯彻有关消毒隔离办法。二、空气1.室内温度保持在22-24，湿度保持在55-65，每天上、下午开窗通风各1次，每次15-30分钟。2.监护室、治疗室、隔离室24小时不间断应用空气净化装置进行空气净化消毒，定期对净化屏进行清洁维护并进行效果评价。3.配奶间、洗澡间每日采用等离子空气消毒机消毒2次。谈话间、哺乳间、更衣室、值班室每天一次进行紫外线消毒，每次30分钟或1小时。4.空调定期清洗、消毒，以避免空气污染。三、环境和物品表面1.墙面和门窗：应保持清洁、干燥，无污迹、霉斑。2.地面：每天2次用含氯消毒剂及清水擦拭，污染时随时擦拭。3.医疗器械：涉及呼吸机、监护仪、注射泵、听诊器、血压计等，应保持清洁无污染，特别是频繁接触物体表面，如仪器按钮、操作面板，每天1次用75%酒精擦拭消毒。4.床单元：新生儿暖箱、蓝光箱及婴儿床等每天用清水及含氯消毒剂擦拭一次，如有污染及时清洁，患儿因出院、转科(院)、死亡等离开后来以及住院日超过7天者，应及时对床单元使用500mg/L含氯消毒剂终末消毒。 5.新生儿使用毛巾、衣物、包被等，一用一换，清洗干燥后来高压蒸汽灭菌备用;床上用品，如枕套、床单、被套等，每周更换一次，污染时随时更换。6.其她用品及物体表面，涉及治疗台、治疗车、操作台面等，每天清洁擦拭一次，有污染及时清洁，电话机、电脑键盘、鼠标等，定期使用含氯消毒剂擦拭消毒。7.清洁用品，涉及拖把、抹布等，必要分区使用，拖把应区别监护室、治疗室、配奶间、办公室、卫生间等，并有明显标记。有隔离病人时隔离室内清洁用品应固定专用，当没有明显污染时，使用清水擦洗即可;当有血液或体液污染时，应使用mg/L含氯消毒剂擦拭消毒;当多重耐药菌流行或有医院感染暴发时，使用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每天至少2次。8.每周组织科室人员彻底卫生清洁一次。四、人员管理1.医务人员须穿室内专用清洁工作服，有明显污染时应及时更换;室内工作人员要有严格手卫生意识，涉及医生、护士，应依照洗手和手消毒指征严格执行手卫生制度，室内应合理放置以便使用迅速手消毒剂。2.限制不必要探视，确需探视时，探视者不得有急性感染性疾病，探视者接触新生儿之前医务人员应指引探视者做好手卫生。3.与工作无关人员谢绝进入新生儿监护中心，如有发热、腹泻等有关症状工作人员也谢绝进入，进入新生儿监护中心工作人员应按规定更衣、换鞋，并清洗双手。五、其她1.新生儿监护中心消毒隔离制度在医院消毒隔离制度基本上制定，医院消毒隔离有关规定必要严格执行。2.配奶间管理应严格执行配奶间管理制度。3.制定各种医疗、护理操作规程，操作时应严格按操作规程执行，如换尿布时应及时将脏尿布放入污物袋，避免排泄物污染。4.每月一次依照规定对室内空气、物体表面、医务人员手、配奶间内物品进行卫生学状况监测。5.若发生三例或三例以上浮现相似症状(如发热、腹泻等)患儿时应及时报告院感科，并配合院感科做好调查处置等有关工作。NICU/新生儿病房患儿出入院核对及告知制度1.入院时，所有新生儿均需佩戴写有患儿姓名、性别、年龄、入院日期、床号、住院号腕带,采集左脚脚印并家属签字确认。2.订立入出院须知、各种知情批准书、特殊药物使用告知书及依照病情订立其她告知书。3.出院时护士同主管医生或值班医生及家属共同核对如下内容：（1）患儿：姓名、性别、年龄、入院日期、诊断、床号、住院号。（2）家属：姓名、住院证、双方身份证。4.上述内容核对有误或者证件不齐，应请示科主任或护士长，夜间、节假日时应请示本科高年资医师或住院总医师。5.以上核对完毕后，采集患儿左脚脚印并家属签字确认，将患儿交与家属，并告知出院后注意事项及随访时间。紧急状况下口头医嘱制度与执行流程1.在非急救状况下，护士不执行口头医嘱及电话告知医嘱，口头医嘱只有在急救或手术中执行。2.危重急救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。3.在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称、剂量及给药途径，以保证用药安全。4.急救结束医生应及时补记所下达口头医嘱，保存用过空安瓿，需经两人核对记录后方可弃去。5.在接到电话医嘱或重要检查成果时，接听护士需对医嘱内容或检查成果进行复述，确认无误后方能记录和执行。6.对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将予以解决。配奶间消毒隔离制度一、物品清洁消毒规定1.奶瓶、奶嘴：每次用后清洗沥干水分后，由供应室高压灭菌后放置于存储柜中备用。 2.配奶杯：每天一次高压灭菌，每次配制使用后可以在消毒柜消毒，干燥保存备用。3.开水：配奶用开水应保证使用烧开水。4.配制后奶液：应尽量做到现配现喂，配制多余奶液应存储于加盖广口瓶内冷藏保存，存储时间最长不能超过24小时。5.外送母奶：暂时不喂时应放入冰箱冷藏，存储时间最长不能超过24小时。二、环境及物体表面清洁消毒规定1.每天一次清洁冰箱、奶瓶奶具存储柜、消毒柜；配奶操作台操作先后用含氯消毒剂擦拭；地面每天用含氯消毒剂擦拭一次，如有污染及时擦拭。2.每天二次对配奶间进行空气消毒，每次120分钟，并每次通风30分钟。三、工作人员规定配奶工作由护士负责完毕，进入配奶间配奶前应戴口罩并规范清洗双手戴无菌手套，配奶过程中疑有手污染时应及时更换手套，配奶时应遵守无菌操作规程，配奶后做好清洁工作，保持配奶间清洁干燥。四、卫生学监测每月一次对配奶间空气、奶瓶、奶头及操作台物体表面等进行卫生学监测，发现问题及时查找因素并贯彻相应办法。护理安全管理制度1.加强对护士执业资格和新技术、新业务准入管理，为患者安全护理服务提供保障。2.工作时间严格遵守劳动纪律，坚守岗位，不随意脱岗。护士长应定期巡逻病房。护士长排班合理，各班次护理人员老、中、青搭配。3.认真执行各项规章制度和技术操作规程，保障病人治疗护理安全。4.遵医嘱执行各项护理操作、特殊治疗、检查均需履行告知程序， 5.观测患者病情变化，按规定及时书写护理记录。6.对开展新项目及新技术应及时制定护理常规，以使护理人员可以遵循执行。7.进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术操作规范。8.各类药物放置有序，注意药物配伍禁忌，密切观测药物不良反映、保证患者用药安全。9.如浮现护理差错或护理投诉按规定及时上报科室领导及护理部，不得隐瞒，并保存好病历。10.护理用品、急救仪器要定期检查，保证处在备用状态，护理人员要熟悉放置位置，纯熟各种仪器用法。11.按规定认真交接班，危重患者、新患者、年老体弱、特殊检查及突然发生病情变化等患者要床头交接班。12.按关于规定使用一次性医疗物品，并定期检查，防止过期、包装破损、潮湿、污染等现象发生。13.按规定解决医用垃圾，防止再次污染及交叉感染，给患者带来伤害。14.做好护士职业防护。15.住院期间要保证患者安全，病室通道要畅通，病房环境布置、设立设施应考虑病人安全，病房内禁止吸烟、使用电炉、蜡烛及点燃明火，防止各种意外发生。16.制定并贯彻突发事件应急解决预案和危重患者急救护理预案。科室临床安全用药制度1.医师依照患者病情和临床诊断合理用药，严格掌握药物用法、剂量及适应症。2.临床医师开具处办法律规范是以中华人民共和国药典、药物手册和药物使用阐明书为根据，在开处方前必要认真阅读，理解此药用法、用量，有些超阐明书范畴开拓性应用或急救时应用，应当跟患者、患者家属交待清晰，征得患者批准和理解，否则，不适当使用。3.对药物阐明书中“不良反映”中重要项目应给患者交待，对禁忌症及用药注意事项应遵循执行。4.护士应严格执行三查八对制度，按照操作程序规范操作，保证输液配伍各个环节质量，同步应按阐明书中配制办法配制。杜绝药物不良反映和输液反映发生，保障患者用药安全。5.使用关于抗生素要详细询问过敏史或过去用药史。6.对新特药使用，要及时同药剂科联系，并注意观测药物临床疗效，一旦发生不良反映必要及时上报。婴儿洗澡间工作制度1.保持室内清洁，随时清理。每日擦拭台面、地面两次，空气消毒两次，每周彻底清理一次，每月环境卫生学检测一次。2.严格控制室温（28-30）和水温（38-40），达到规定后方可操作。3.洗澡先后严格核对婴儿床头卡、腕带，核对无误后方可进行操作。4.洗澡时 一名护士一次只容许对一名婴儿进行操作。5.洗澡时动作要轻柔，洗澡水不可直接接触患儿身体，以免烫伤，工作人员严格按照洗澡动作规定进行操作。6.严格执行消毒隔离制度，一婴一用一洗一消毒，绝不容许交叉重叠使用。7.操作完毕及时物归原处、整顿室内卫生，继续打开换气扇及浴霸30分钟，对室内台面及地面进行烘干，保持室内清洁干燥。儿科母婴同室管理制度1.母婴同室实行责任护士负责制。母婴24小时同室，每天分开时间不得超过1小时。 2.责任制护士负责指引妈妈哺乳，观测婴儿吸吮，对产后三天产妇进行母乳饲养测试。发现母婴异常，及时报告医生。3.母婴同室应保持整洁、安静，限制陪护，每床仅限1人。每日定期空气消毒2小时，并用消毒液擦洗器具及地面，每月对室内物体表面、空气、工作人员手进行卫生学监测并记录。产妇出院后，做好终末消毒。4.医师每天准时查房，有异常状况随时解决，及时写查房记录。5.严格实行医生、护士值班、交接班制度。6.母婴同室区内定期进行母乳饲养知识宣教。 7.母婴同室内坚持母乳饲养，不得给婴儿使用奶瓶、橡皮奶头及母乳代用品。 8.认真实行增进母乳饲养办法，严格遵守国际母乳代用品销售守则。儿科母乳饲养工作制度1.关于母乳儿科医护人员认真执行本院关于母乳饲养政策,提高爱婴医院长效管理，贯彻医院母乳饲养政策。2.加强技术培训，提高母乳饲养技术水平，全体医护人员每年进行技术培训，每次培训3小时，新进人员不少于18小时，考核合格后方可上岗。3. 认真贯彻儿科工作制度和管理办法，为母乳饲养和母婴同室创造良好条件和环境。4.对产妇及家属做好母乳饲养知识宣教，针对每一种新入院病人进行强化教诲，使每个哺乳期妈妈都能理解并接受母乳饲养，并且掌握对的母乳饲养及挤奶办法。所有产妇在宝宝病情容许状况下，均可到新生儿科进行母乳饲养或及时将母乳送至新生儿科予母乳饲养。5.医务人员应当认真监督除母乳外禁止给新生儿任何水或者其她饮料，除有医学指征外，禁止给婴儿奶瓶和橡皮奶头或其她安慰物，更不能宣传和使用母乳代用品。配奶间工作制度1.保持室内空气清新与流通，每天开窗通风2次，每次1530分钟。室内温度24-26，相对湿度55%-65%。每天采用等离子空气消毒机消毒。所有墙面、角落及天花板每周大清扫一次，有污染时及时消毒。2.非工作人员不得进入配奶间，配奶时洗手，戴无菌手套及口罩、帽子。3.每天对存奶冰箱、奶瓶、奶具存储柜清洁一次，配奶操作台每次配奶先后需用含氯消毒剂擦拭。地面每天湿式清扫，如有污染及时擦拭消毒。存储奶瓶容器每日必要清洁消毒。4.奶粉在有效期内使用，保存在清洁干燥处。启动后注明启用时间，密闭保存，保存时间按照阐明书规定。取用奶粉勺子不得再放回奶粉中保存。 5.哺乳用品清洗消毒(1)洗手。(2)取下奶嘴，将剩余奶液倒净。(3)在流动水下用手揉搓清洗奶嘴，使用适量洗涤剂清洗奶嘴奶瓶及配奶容器，以祛除油渍，用专用毛刷刷洗奶瓶及配奶容器。(4)流动水冲洗奶瓶、配奶容器及奶嘴。(5)奶嘴、奶瓶、配奶容器清洗干净后沥干水分，由供应室高压蒸汽灭菌。6.每次清洗奶具后对水槽、清洗刷进行清洁消毒。 7.疑有感染性患儿使用奶瓶、奶嘴，用含氯消毒剂浸泡消毒清洗干净后沥干水分，由供应室单独高压蒸汽灭菌。危重患者急救制度1.对危重患者不得以任何借口推迟急救，必要全力以赴，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、精确。2.普通由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持急救工作，如不在则由职称最高医师主持急救工作，但必要及时告知科主任或正（副）主任医师。3.特殊患者或需跨科协同急救患者应及时报请医教部、护理部和业务副院长，以便组织关于科室共同进行急救工作。参加跨科急救患者各级医师应运用本科特长致力于患者急救工作。4.参加急救人员必要严格执行各项规章制度和各种疾病急救规程。明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。5.医生未到此前，护理人员应依照紧急需要，采用必要急救办法如吸氧、止血、建立静脉通道等。6.医师开具口头医嘱要精确、清晰，特别是药名、剂量、给药途径与时间等。要及时记录于病历上，并补开医嘱和处方。7.护士应严密观测患者病情变化，随时将医嘱执行状况和病情变化报告主持急救者。执行口头医嘱时应复诵一遍，并与医师核对药物后执行，防止发生差错事故。8.各种急救药物使用后空安瓿、输液空瓶、输血空袋等应暂行保存，以便记录与核对。9.各种急救药物、器械定位放置，用后均需及时清理、消毒，消耗某些应及时补充。急救物品一律不许外借。10.一切急救工作均要做好记录，规定及时、精确、清晰、扼要、完整，并要注明执行时间。11.涉及法律纠纷，要及时报告医务科或院行政总值班。12.不参加急救工作医护人员不准进入急救现场，但须协助急救工作。13.急救工作期间，药房、检查、放射或其她科室，应满足临床急救工作需要，不得以任何借口加以回绝或推迟，后勤科室应保证水、电、气等正常供应。NICU入出院须知1.由于新生儿解剖生理功能不成熟，容易浮现各种疾患，为了防止交叉感染，本科实行全无陪制度。患儿入住我科后即由我科护士24小时治疗护理，不需家属陪护，患儿病情稳定状况下可在规定期间探视。办理住院时请提供父母双方身份证复印件。2.请持户口本或出生医学证明（或出生证明草卡，本院出生者到11楼出生医学证明办公室办理）到市民之家东楼一楼办理城乡医保缴费，自出生之日起享有医疗保险待遇。缴费后24小时内到一楼城乡医保窗口进行信息上传，出院后未上传信息不予报销。转诊患儿必要在转诊3日内持转诊证明到市民之家医保窗口备案，未经备案，发生住院费用不予报销。病人转诊当天必要办理出院城乡医保报销手续，以免浮现重叠住院，影响报销。城乡医保姓名一定要与入院姓名相符，若因姓名不符导致各种后果，医院不承担责任。例如入院时登记姓名为“XX之子”，城乡医保姓名也必要为“XX之子”。3.医疗安全关系到每一位患者切身利益，我院提供所有用品及材料是通过仔细筛选，并通过严格检测及消毒办法，保证干净、安全。住NICU期间不需要您为宝宝准备奶瓶和衣服。若医生告知您宝宝需要外出检查，请您先不要离开，由于检查时需要您陪伴。请保证住院登记时您留给咱们电话为宝宝父母电话号码，并保持24小时畅通，以以便咱们随时和您联系。4.咱们倡导母乳饲养，宝妈可在宝宝病情容许状况下来NICU行母乳饲养、抚触等，或请您挤奶放储奶袋，将准备好母乳及时送至NICU，并在储奶袋上注明床号、姓名、挤奶时间，咱们会有专人接受；如果您不能来母乳饲养或及时将母乳送达NICU，咱们将会为您宝宝予配方奶饲养。5.住院处按规定收取预交金，请妥善保管好押金收据。由于我院是依照电脑指令取药，欠款时药物无法取出，各项检查也无法进行，请于探视或询问病情时查询自己详单及余额，应保证余额不不大于500元，以保证患儿检查、用药顺利进行。在接到催款告知后，及时补交住院费，由于诊断费不到位而延误诊断导致不良后果，医院不承担责任。6.患儿家属在办理入院手续时护士发放住院证，此证应保存至患儿出院，以作为直系家属询问病情、探视、外出检查及出院时凭证。7.探视时间：每周二、四15:00-16:00，询问病情（非探视）时间为每天15：0017：00，其她时间为治疗时间，请家属配合。(若探视时遇急救患儿，请体谅不能在规定期间内探视)。8.出院须知：宝宝病情痊愈，医生会提前告知您宝宝出院时间。办理出院手续前，您需要准备如下物品：（1）宝宝父母身份证、入出院须知、住院押金单,住院证；（2）宝宝随身衣物，如偏衫、毛巾被、包被等；（3）如非患儿父母办理出院，需携带办理人身份证、患儿父母双方身份证或复印件、住院押金单及入出院须知及住院证。9.本人已详细阅读以上内容，对护士解释表达清晰和理解，经考虑让孩子住入新生儿科治疗，并配合病区各项管理规定。NICU电话:高密市妇幼保健院容许家属入NICU饲养、抚触、拥抱制度近年来多项研究表白，母乳饲养及抚触对宝宝身心健康具备重大意义。抚触涉及:托起、拥抱、抚摸、晃动、哺乳、按摩以及袋鼠式照顾等，温柔地抚触可以极大地增进宝宝身体、情感以及智力健康发展。为此，我院特制定容许家属来NICU看望宝宝，予以抚触、母乳饲养制度。1.勉励妈妈来NICU看望宝宝，予以母乳饲养，抱抱孩子，宝宝神经系统正常发展，需要皮肤对皮肤密切接触，因此，最佳是皮肤贴皮肤袋鼠抱，以利于母子身体康复及感情建立。2.母乳饲养可以增强宝宝免疫力并增进亲子感情，减少并发症及宝宝不适发生，咱们倡导母乳饲养，不能来母乳饲养状况下，请您挤奶放储奶袋，将准备好母乳及时送至NICU，并在储奶袋上注明床号、姓名、挤奶时间，咱们会有专人接受；若不能及时将母乳送达NICU，咱们只能为您宝宝予配方奶饲养。3.宝妈来为宝宝进行母乳饲养前，请提前电话联系NICU，确认宝宝当前与否可以探视并进行母乳饲养。暖箱管理制度1. 专人负责管理，操作者需经专门培训后方可上岗。2. 严格遵守操作规程，禁止违规操作。工作人员入箱操作、检查接触患儿前，必要洗手，防止交叉感染。3. 暖箱放置房间温度应高于23为宜，以减少暖箱辐射损失，暖箱应避免阳光直射或接近暖气，也不可置于窗户旁边，以免影响其温度，暖箱距暖气150cm以上。4. 保持暖箱清洁、无味，每日用清水和含氯消毒剂擦拭箱内外一遍，每日更换一次水槽内灭菌注射用水，一周终末消毒。新生儿出院后暖箱彻底消毒后备用。5. 治疗、护理应集中操作，避免过多启动暖箱侧门、端门，影响暖箱恒定。除称体重外，一切护理操作尽量在箱内进行。6. 暖箱用毕后退至处置间，终末处置后备用。新生儿身份辨认核对交接制度为加强医疗安全管理，严格执行核对制度，保证患儿安全，特制定我院新生儿身份辨认及核对制度：1.新生儿入科时，当班护士应认真做好入科登记，同步建立新生儿身份辨认记号(涉及患儿或患儿妈妈姓名贴于额头、留取患儿左脚脚印)。 2.严格执行双腕带辨认制度，同步在使用“腕带”时，必要进行双核对。认真核对婴儿姓名、性别、年龄、入院日期、床号、住院号及父母姓名（复印父母身份证）。 3.给患儿治疗时，除严格执行三查八对制度外，还需查新生儿床头卡、手腕标记，核对无误后方可实行操作。 4.新生儿出入病房（室）时，工作人员应当对接送人员和出入时间进行登记，并对接受人身份进行有效辨认。责任护士应明确患儿出室目及时间，核对患儿身份辨认腕带，与其家人一起将患儿抱至诊室检查，检查结束回病房时，再次由护士双人核对患儿身份辨认腕带无误后，将患儿放至其床位上，继续治疗或护理。 5.新生儿转入时，责任医师与转入科室护士、患儿父母实行三方核对，检查新生儿全身皮肤及核对新生儿手腕标记，内容涉及：姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号，并核对新生儿携带各类物品，涉及胸片、CT片等，核对无误后接受新生儿。代乳品管理制度1.大力倡导、积极宣传母乳饲养。对所有在我院分娩新生儿，所有医务人员应积极宣传母乳饲养长处、指引妈妈对的母乳饲养办法，协助妈妈树立母乳饲养信心。2.对在我院出生新生儿，某些因妈妈或新生儿因素暂时或长期需人工饲养者，需严格掌握指征，要有医生医嘱并在病程记录中注明医学指征，医生可提供人工饲养有关知识、指引妈妈对的人工饲养办法，但禁止医生提供对奶粉品牌选取详细意见，所需奶粉由家属自行购买。3.在我院新生儿科住院新生儿，住院期间均需人工饲养，所需奶粉按药物采购流程由医院集中采购，医院提供足月儿配方奶、早产儿配方奶供临床医师选取。对某些特殊疾病因治疗所需特殊配方奶粉如水解蛋白奶、无乳糖配方奶，由医生向家长告知治疗需要，由家长自行购买。医生应提供医学有关指引意见，采购品牌由家长自行决定。4.禁止医务人员接受代乳品生产者、销售者为推销产品而予以馈赠和赞助，禁止参加各种形式母乳代乳品推销与宣传。5.加强产科、儿科、新生儿科管理与监督，严格执行母乳饲养有关规定，保证爱婴办法贯彻到位。母乳饲养室管理制度1.本室设有沙发、茶几、屏风等均为公物，敬请爱护使用，其她装备如吸奶器、婴儿用品等，由家属自备。2.本室仅作为哺乳之用，不得挪作她用（如饮食、休息或私人讨论等），非哺乳人员（特别男性）不得随意进入本室。3.使用后请保持室内清洁，以便其她人员使用。4.室内所有物体表面使用含氯消毒剂擦拭，每日不少于1次，每日紫外线消毒一次，每次30分钟或1小时。NICU关于母乳留取、储存、运送告知制度为了宝宝健康成长，咱们倡导母乳饲养，在宝宝住院期间支持家属送母乳。母乳营养丰富同步也是细菌最喜欢食物，为保证母乳品质，在留取、储存、运送母乳过程中需要家长注意如下事项。一、挤母乳前准备1选取一种消毒过容器（专用储奶袋或带盖广口玻璃瓶）2热敷乳房或洗个热水澡，洗净双手，清洁乳头。二、挤母乳办法1用手挤母乳：大拇指放在乳晕上，距乳头根部2cm，食指放在对侧，别的手指轻托乳房下部，向胸壁方向压-挤-松，沿乳头一次挤压所有乳窦，两侧乳房交替，每20-30分钟为宜。2用吸奶器挤母乳：吸奶器要在舒服和放松状态下使用，妈妈要按照循序渐进环节慢慢手动使用吸奶器，由慢到快，按照吸奶顺序对的使用。当感觉到乳头疼痛或者吸不出奶时，不要继续使用吸奶器。吸奶器使用完毕后，必要进行煮沸或消毒。三、母乳保存 世界卫生组织（WTO）规定，在无菌条件下：初乳（产后6天之内挤出奶）27-32室温内可以保存12小时；成熟母乳（产后6天挤出奶）15室温内可保存24小时；19-22室温内可保存10小时；25室温内可保存6小时。 挤出母乳要及时放入无菌袋或无菌容器内，然后放进冷藏室或者冷冻室保存。四、母乳运送 请家属在盛放母乳容器上标明挤奶日期及时间（详细到分钟）。按上述规定，院内母乳现挤现送。院外母乳将载有母乳容器放入清洁防水袋内，防止容器直接接触冰块，在保温盒内加上冰块保存母乳温度，保证母乳储存于低温。为了保证母乳品质，如挤出母乳4小时，或疑似污染者，谢绝接受。五、为保障宝宝用奶安全1艾滋病产妇倡导人工饲养，避免母乳饲养，杜绝混合饲养。2病毒性肝炎急性期人工饲养，大小三阳产妇肝功能正常，宝宝进行积极免疫和被动免疫后可以母乳饲养。3乙肝妈妈实行母乳饲养时，应注意：喂奶前洗手，擦拭奶头。奶头皲裂或婴儿口腔溃疡，暂停母乳饲养。孩子和妈妈用品隔离。婴儿定期检测乙肝抗原抗体。检测母肝功能。