四篇：2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作情况报告.docx

四篇：2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作情况报告开展医药领域腐败问题集中整治对于进一步规范医疗服务市场秩序，维护广大人民群众切身利益，推动医药卫生事业健康发展具有十分重要的意义。为深入贯彻落实关于开展全区医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知精神，XX精心组织实施，周密谋划部署，通过扎实工作，目前全区卫生系统集中整治呈现良好发展态势。 现将自查自纠情况汇报如下: 一、工作进展情况(一)精心部署，强化领导开展医药领域腐败问题集中整治是促进卫生事业科学发展的重要举措，是保障医药卫生体制改革顺利进行的客观要求，是卫生系统深入开展反腐倡廉的重要抓手，对此，我区高度重视，将此项工作作为当前全区卫生系统一项重点工作进行部署和安排。为强化集中整治的组织领导，我局专门成立了由XX 局长为组长，XXX主任为副组长，局相关科室负责人为成员的集中整治领导小组，并下设办公室，具体负责各项日常工作。制定了XX区卫生系统开展医药领域腐败问题集中整治实施方案，下发了集中整治责任书，明确了集中整治目标、治理内容和工作要求，对下一阶段的工作进行了全面部署，并向社会公布了全区卫生系统集中整治举报电话、举报邮箱和廉政帐户。为扎实推进集中整治有序进行，局专治办对实施方案中的各项工作任务进行了具体分解，分阶段、划责任、定时间，拟制了集中整治进度表，切实做到了“工作有人抓，事情有人做”。各医疗卫生单位也均加强了对集中整治的组织领导，把集中整治摆上重要议事日程，并且与医务人员和科室签订了XX区卫生系统医务人员廉洁从医承诺书，明确了集中整治和廉洁从医的承诺事项，落实了工作职责，按照一级抓一级，层层抓落实的要求，明确责任分工，强化沟通协调，确保集中整治落到实处。 (二)宣传动员，营造氛围为推动全区卫生系统医药领域腐败问题集中整治顺利开展，X月X日上午，在区纪委的组织下，我区召开了医药领域腐败问题集中整治动员会，区检察院、财政局、人保局、物价局、审计局、药监局、 工商局等相关部门单位分管领导和全区各医疗卫生单位负责人参加了会议。会议进一步明确了开展医药购销和医疗服务集中整治的重要意义，提升了思想认识，并对下一阶段的集中整治进行了部署和安排。 为提升全区医务人员对集中整治的认识，我局还专门组织了区直卫生系统观看反腐倡廉警示教育电教片，开展了集中整治有关知识测试活动，不断将集中整治引向深入。各医疗卫生单位还结合实际， 多措并举，狠抓学习宣传，通过悬挂横幅、张贴标语、制作宣传专栏、 订购学习资料等方式，认真开展法制教育、纪律教育、警示教育和职业道德教育，积极组织集中整治基本知识测试活动，进一步提高了广大干部职工自觉抵制行业不正之风的思想认识，切实增强了廉洁从政从业的自律意识，截至目前，全区共举办集中整治培训班2次，各医疗卫生机构开展学习培训18次，向群众发放宣传单10万余份，极大地提升了群众对集中整治的认识，营造了“人人参与学习，人人提高认识”的良好氛围。 (三)自查自纠，强化督导开展自查自纠工作是治理医药领域腐败问题的一项重点内容， 对此，我局高度重视，严格按照区委、区政府和市卫生局的部署要求， 突出涉医行政行为、医用耗材招标、药品集中采购、服务行为规范等方面问题的集中整治，本着有什么问题就解决什么问题，什么问题突出就治理什么问题的原则，全面组织各医疗卫生单位深入开展自查自纠活动，以点带面，全面推进。为使自查自纠工作落到实处，区医药领域腐败问题集中整治领导小组办公室专门下发了关于做好自查自纠数据填报工作的通知，要求各医疗卫生单位及时填报各项工作报表，进立工作台帐，确保集中整治不走过场。为推动集中整治顺利开展，区集中整治领导小组组织人员开展了两次集中整治督查，及时掌握工作进展和实际效果，总结经验做法，抓好整改落实。通过近阶段自查自纠及对各医疗机构开展督查，共梳理问题20多个，如少数卫生院存在逢坏就诊群众增多，就诊流程不方便，导致群众就诊困难；个别医务人员存在开大处方、滥检查，服务态度生硬粗暴、故意推脱病人；个别医务人员直接向患者收受钱物；少数民营医院收费过高，通过广告发布虚假医疗服务信息；少数医疗机构因建筑施工影响病人休息；个别医疗机构因担心医疗风险推脱病人等等。针对这些存在的问题，我局专治办已督促各医疗机构认真进行研究部署，建立工作台帐，并对存在的问题提出针对性的整改措施，责任其认真加以整改。局专治办近期还将加大督导力度，并对各医疗机构整改落实情况进行通报，对治理不严、措施不到位、工作不力的，将按照有关规定， 严肃追究有关领导和当事人责任，以推动集中整治顺利开展。 (四)落实举措，全面提高开展集中整治，其目的是要解决医药购销和医疗服务中存在的突出问题，进一步密切医患关系，有效缓解群众“看病难、看病贵 的热点难点问题。为使集中整治得到群众的认可，我区结合医药卫生体制改革的整体要求和“三好一满意”活动的实施要求，切实加强卫生行业作风建设，在全区卫生系统中推行了医疗服务便民惠民十项措施，切实改善服务态度，提升服务质量，让群众切实感受到医改带来的变化和实惠。为畅通医疗服务绿色通道，我区在各医疗卫生机构设置了“一站式”便民服务中心，为患者提供集导医咨询、信息查询、投诉接待、寄存物品等为一体的前线服务，加强了与患者的沟通协调，积极开展了基本公共卫生服务均等化项目，为城乡群众开展免费健康体检和卫生保健指导，使群众切实感受到医改带来的实惠和好处。同时，在全区推行微笑服务和诚信服务，在全区所有乡镇卫生院安装了电子显示屏，对主要医疗服务价格和药品价格进行了公示。 并全力实施国家基本药物制度，所有药品均实行网上招标采购，执行零差率销售，降低了患者医疗费用，提升了群众满意度。 二、存在问题及下一步工作打算我区卫生系统医药领域腐败问题集中整治虽然总体进展顺利， 但仍存在着一些问题，主要表现在:全区卫生系统医药领域腐败问题集中整治存在进展不平衡，个别单位行动较迟缓；极少数干部职工的态度还不够端正，观望心态较重，工作主动性不强；集中整治宣传力度有待进一步加强，医疗服务便民惠民十项措施有待进一步落实等等。在下一步的工作中，我们将在区委、区政府和市卫生局的领导下， 严格落实工作要求，坚持“标本兼治、惩防并举，统筹兼顾、系统治理的原则，紧紧抓住“找准问题、建立台账、整改提高、社会评价、 检查评议”等重点环节，通过全区卫生系统广大干部职工的努力，力争集中整治取得实效。 1、进一步提高思想认识。结合卫生行业特点，继续组织全系统医务人员加强学习，不断提高思想认识。强化医务人员人生观、价值观、权力观和社会主义荣辱观教育，积极开展法制教育和警示教育和开展职业道德教育，进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从业的责任感和自觉性。 2、精心组织主题实践活动。根据有关要求，结合单位实际，精心组织开展多种形式的主题实践活动。如邀请检察、纪检监察部门的领导作预防职务犯罪和反腐倡廉工作的专题讲座，组织观看反腐倡廉专题片，组织廉政歌咏比赛和知识竞赛等。 3、认真开展自查自纠和民主评议活动。围绕集中整治突出问题等方面内容，建立逐级谈心制度，做好谈话记录，签定廉洁自律承诺书。组织医务人员开展自查自纠，坚持教育与惩处相结合，严格把握政策，充分发挥政策和教育的威力。同时，结合开展“三好一满意” 活动，广泛动员社会各界积极参与民主评议活动。通过召开座谈会、 发放征求意见函、进村入户调查、组织明查暗访等形式，深入到服务对象之中，查找卫生服务和行业作风方面存在的突出问题和薄弱环节，并认真加以整改，提升群众满意度。4、全面落实医疗服务十项便民惠民措施。认真按照省卫生厅关于印发XX省医疗服务便民惠民十项措施的通知要求，进一步推进行业作风建设，全力推出一批看得准、见效快的便民惠民措施，切实让群众得到实惠。 医院2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风集中整治自查自纠报告4360字范文根据关于纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动深入排查阶段督查情况的通报要求，医院党委切实提高政治站位，高度重视上级所反馈的问题，召开党委会专题研究，统一部署，立行立改， 整改取得初步成效，现将工作报告如下: 一、及时传达和部署，将督查反馈问题形成整改清单根据自治区卫健委督察组对我院深入排查阶段督查反馈的问题， 7月18日，医院党委会专题研究关于纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动深入排查阶段督查情况的通报文件精神并进行工作部署，下午专项行动领导小组成员召开了专题例会暨再整改推进会，并将反馈问题形成整改清单，每项问题均有责任领导、责任科室和科室负责人，均要求各科室提出具体整改措施和完成时限，确保定人员、定职责、定时间、定进度“四定”要求。 二、专项行动整改落实情况(一)会议精神传达和深入排查工作部署情况方面医院专项行动领导小组通过每月召开工作例会和专题推进会的形式集中传达和部署整改工作。 医院坚持先行先改、立行立改。5月11日，医院专项行动领导小组召开“专项行动”深入排查阶段督查工作总结分析会，将自治区卫健委督查专家现场督查提出的建议形成问题清单，要求科室坚持以问题为导向，制定时间表，将问题和不足及时整改。同时对工作推进中发现的新问题和不足之处不断完善，有序推进“集中整改阶段”各项工作。 6月29 日，领导小组召开“专项行动”工作例会暨整改工作推进会，会上逐一梳理了各项问题的整改措施，针对整改措施不具有持续性的、内容不够充分的、完成时限拖沓的逐一点评并督促认真落实， 确保各项整改任务按时保质完成。 7月18日，医院分别召开党委会及领导小组召开“专项行动” 工作例会暨再整改工作推进会，针对文件反馈的问题查缺补漏，进一步完善整改措施。 (二)组织开展自查工作情况方面医院除XX号文件中所反馈的问题进行扎实整改外，医院注重系统整改、深入整改，将深入排查阶段自查发现的问题和自治区卫健委督察组对医院深入排查阶段的现场督查提出的要求，并结合清廉医院建设部署及大型医院巡查反馈的相关的问题，统一集中汇总纳入“专项行动”集中整改的范围，进行深入的分析，形成医院整改工作的任务清单，每一项均将任务细分到责任领导、责任科室、责任人和完成时限，每一项问题均有整改措施。截至目前，所有问题目前已基本整改完成，其中有关学习提高的内容需持续加强。通过整改，已完善或制定文件的制度12个，进一步规范医院运行流程。制度主要聚焦是否存在索取或收受患者及其家属“红包” 礼金、违规占有公私财物、违规发放津贴补贴、违规操作药品耗材设备采购过程中收受贿赂等方面的问题进行修订或完善。如XX医院党委理论中心组学习制度、XX 医院(临X临床医学院)领导干部插手干预重大事项记录报告制度(试行)、XX医院医药代表拜访院内工作人员管理制度(试行)、XX 医院关于贯彻落实工作方案、XX 医院依法执业自查公示制度、XX医院依法执业自查奖惩制度、XX 医院(临X临床医学院) 党员教育管理办法(试行)、XX 医院医师质量质控管理规定、XX 医院物资采购审计制度、XX 医院差旅费管理办法、XX 医院重点部门和关键岗位定期轮岗交流制度、XX 医院廉政谈话制度，正在完善拟出台的制度5项。 (三)加强党的领导和党的建设工作方面一是医院党委积极传达自治区卫生健康委2022年党的工作暨党风廉政建设和反腐败工作及有关会议精神，5月，组织召开了医院2022年党的工作暨党风廉政和反腐败工作会议，坚决贯彻落实党中央关于全面从严治党的要求和战略部署，坚持党建引领，扎实推进党风廉政建设。医院将自治区卫生健康委2022年党的工作暨党风廉政建设和反腐败工作和有关会议精神及医院会议要点下发到党支部和科室，要求落实到“三会一课”的学习中，并进行督查。 二是充分发挥基层党支部政治引领作用，医院领导班子认真落实对分管党支部及科室部门的“一岗双责”。医院党委行政领导班子积极开展对医院重点领域和科室、关键岗位人员的廉洁谈话，积极前往所联系支部参加党风廉政建设专题学习，落实双重组织生活制度，医院组织科不定期抽查党支部“三会一课执行情况，并形成检查记录督促整改。 三是聚焦“两个维护”，及时跟进并组织开展各类学习。医院党委将习近平总书记重要讲话精神和重要文件内容作为党委会“第一议题”学习，深化医院党委对管党治党规律、反腐败斗争规律的认识， 主动应对反腐败斗争新形势新挑战，提高一体推进“三不腐”能力和水平；将关于大力推进清廉广西建设的意见纳入党委理论中心组学习内容、将党风廉政建设和反腐败工作会议及清廉医院建设等主题纳入党支部“三会一课”学习内容，持续学深悟透党中央重大决策部署。 四是坚持“教育在先，预防在前”，全方位、多层次的开展廉政谈话工作。拟定了XX 医院廉政谈话制度，明确医院领导班子之间、 领导班子成员对分管部门负责人、重点科室/岗位之间的例行谈话制度和谈话内容，深入开展“三谈一访”，加强干部廉洁教育。 3月，医院党委书记、院长分别对部分班子成员进行了廉洁家访， 分管院领导也分别对医院基建、采购、设备、后勤、招标、人事、财务等重点科室负责人及其家属传达了党中央全面从严治党的新要求新举措，提醒其本人和家属要严守纪律底线，不碰红线、不越雷池。 5月，医院领导运用监督执纪“第一种形态”分别对分管部门和科室负责人共29人进行廉洁谈话，督促其严格落实“九项准则”、 严守党规党纪、廉洁从业，并要求科室负责人做好榜样、管好科室人员、带好队伍。 结合6月医院中层干部换届工作，医院党委严格执行任前廉洁谈话制度，党委书记和分管干部工作的副书记分别对提拔及交流的干部一一进行任前廉洁谈话。7月，医院纪委开展了对全院中层干部集体廉政谈话，谈话结合党中央全面从严治党战略部署、中层干部履行“一岗双责”要求、十八大以来医疗卫生领域违纪违法案例、中央八项规定精神内容等，强调领导干部要知敬畏、存戒惧、守底线，不断锤炼忠诚干净担当品质。 (四)行风建设和工作人员廉洁从业方面加强医德医风学习，严格执行医疗机构廉洁从业“九项准则”， 行风办修订了XX医院关于贯彻落实工作方案，制定医院“九项准则”小册子，并下发全体职工学习。进一步完善医师考核机制，修订XX医院评优评先实施方案， 将医师不良执业行为记分等内容与评优评先挂钩。出台了XX 医院医药代表院内拜访工作人员制度，明确“三定三有”和监督责任人， 严明行业纪律，提高工作人员廉洁自律自觉性。 (五)违规发放津贴补贴方面医院人事部门先行先改，针对2021年绩效工资发放开展了自查自纠，并形成了报告报备自治区人社厅。报告说明了绩效工资总量超额发放的原因，并及时提出整改措施，强调今后从思想和行动上绝对严格按照自治区绩效发放相关文件执行，同时健全与上级管理部门请示汇报机制，及时报告相关事项。 (六)制定“权力清单”方面完善内部监督机制，医院制定了XX 医院岗位权力清单及流程， 并计划定稿成册。根据重点岗位划分权责事项，制定岗位风险点、划分岗位风险等级、制定风险防控措施，进一步提升监督效能。 (七)定期轮岗方面2023年4月21日已经以红头文的形式印发XX医院重点部门和关键岗位定期轮岗交流制度，内容包含定期轮岗交流对象、轮岗交流期限、轮岗交流方法及轮岗交流要求等细节，6月，医院中层干部换届工作立即落实了轮岗交流制度。 (八)项目建设工程方面为规范施工合同签署，基建科将跟据招标采购的相关流程确定中标单位后，参照建设工程施工合同(示范文本)草拟合同，按合同组成要素逐项逐句审核，完善落实合同管理制度，避免合同不规范及漏项问题再发生。同时把合同发送给审计、财务、律师、分管院长、中标单位审阅把关，合同签订后存档，防止出现合同签署漏项等问题。 (九)政府采购方面医院招标管理部门组织政府采购制度的学习，提升业务能力；通过修订相关制度，规范采购项目招标流程，通过三方价格查询平台询价，修改了相关表格规范议价论证内容，避免科主任确认招标型号、 参数等情况存在。制定XX医院(临X临床医学院)领导干部插手干预重大事项记录报告制度(试行),明确对医院中层及以上领导干部插手干预重大事项的惩处。 规范和及时调拨医院固定资产，确保固定资产在医院得到有效运用，防止闲置资产等问题出现。 (十)组织开展警示教育情况医院加大了典型案例、身边案例的警示教育和通报力度。医院纪委通过在医院党委会、行政交班会、全院例会、中层干部集体廉政谈话会、党支部“三会一课”学习内容中通报十八大以来不收敛、不收手的典型案例，通报近期发生或身边发生的查处案例，以常态化警示教育的形式经常给医院领导、干部“敲边鼓”，加大通报力度，强化警示震慑效应，提高全院职工拒腐防变意识和能力。 根据自治区卫健委要求，医院订购了广西医疗卫生领域党员干部违纪违法案件警示教育读本，医院领导、中层干部、重点岗位人员人手一册，并要求医院各个科室组织科室人员采用自学和集体学习方式进行，医院纪委不定期到科室进行学习情况记录抽查，确保做到警示教育全覆盖。 (十一)加强宣传营造良好氛围，发布简报注重总结提升医院将“专项行动”与清廉医院工作有效结合，制作主题宣传海报、横幅在医院门诊电子显示屏、入口处、住院大楼、行政楼等醒目位置进行张贴，在医院公众号进行主题标识，在医院宣传栏进行专项行动宣传等，形成“党风清正、院风晴朗、医风清新、行风清明” 的良好氛围，同时通过加强宣传，既警示医务人员又接受患者和社会监督，从而形内外成合力，不断推进“专项行动”工作的开展和清廉医院建设。 利用医院官网开设医者风采、专科风采、最美护士系列专题报道， 充分挖掘医院职工群体中近30名先进典型，用新媒体视角广泛传播医务人员的抗疫精神和崇高职业精神，营造医院清新医风。 为更好地总结专项行动工作经验，不断推进“专项行动”的落实及在实际工作中的指导作用，切实做到边查边改边总结，专项行动领导小组拟定每个月在医院官网专栏发布至少2期工作简报，目前已发布工作简报3期。 (十二)以专项行动为契机，推动常态化监督工作提质增效一是继续加强对医院党委、行政“三重一大”、重要议题的落实情况监督，监督“第一议题”学习情况、党委理论学习中心组学习情况，确保医院各项事业稳步推进。二是继续加强对人才引进、招投标、 疫情防控等事项的监督检查，充分发挥纪检监察部门职责。三是持续关键时间节点廉政提醒。通过QQ群、微信群、手机短信形式向医院领导、中层干部及其他职工发送“廉洁假日”提醒信息，提醒全体职工假日期间时刻保持“头脑清醒”，做到令行禁止，不违规接受或赠送红包、节礼，倡导健康积极的廉洁文化，弘扬优良家教家风。 2024年关于开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理总结汇报为进一步促进医药行业高质量发展，切实维护人民群众的切身利益，连日来，XX 区通过“五步走”集中整治医药领域腐败问题，扎实推进集中整治工作并取得实效。 一、加强部门联动，形成整治合力。 区卫体局联合公安迎泽分局、区教育局、区财政局、区审计局、 区市场监管局、区医保局、区行政审批局八部门制定Xx区医药领域腐败问题集中整治工作方案，组建工作专班，建立协作机制，明确工作职责，共同发力做好全区医药领域腐败问题集中整治工作。 二、围绕整治工作，深入自查自纠。 全区医疗机构围绕4类整治范围，聚焦6个方面30类突出问题开展排查，建立本单位医药领域腐败问题负面清单，对发现的问题立即整改，抓住治理医药领域腐败问题的牛鼻子进行靶向治疗，形成整治医药领域腐败问题的高压态势。 三、公开举报方式，畅通举报渠道。 通过XX 之窗网站、单位公示栏、医疗机构信息公开等方式对外公开投诉举报电话、邮箱、来信来访地址，并设置举报箱，全方位接受社会监督。目前，共设置举报箱18个，由专人负责管理，每周开启一次，及时收集并处理反映的问题。 四、开展廉政谈话，做好警示教育。 在卫体系统分层级开展廉政谈话，卫体工委书记同局机关分管领导、医疗机构一把手谈心谈话，分管领导和各股室长谈话，各股室长与股室成员谈话，确保谈心谈话全覆盖。同时，不定期组织党员干部参观反腐倡廉警示教育基地，观看典型案例教育片，以警示教育促正风肃纪。 五、厚植廉洁文化，创建清廉医院。深刻把握卫生健康行业特点，将整治医疗腐败问题专项工作和清廉医院创建相结合，督促各基层医疗机构在党风、院风、医风、作风建设上下功夫，抓住群众反映强烈、普遍发生、反复出现的问题深化整治，推动医疗机构工作人员廉洁从业九项准则落地落实，不断净化行业风气。 2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作情况报告为坚决贯彻落实习近平总书记关于医药卫生工作的重要论述， 按照各级纪委监委关于配合开展医药领域腐败问题集中整治的部署要求，Xx 县纪委监委“三项举措”，认真开展全县医药领域腐败问题集中整治工作。 一、压实监督责任，狠抓目标任务。 Xx 县纪委监委制定XX县纪检监察机关配合开展全县医药领域腐败问题集中整治工作方案及任务清单，将集中整治的X类XX 项重点任务以清单式管理分解至委各室及乡镇纪委(派出监察室)，将责任压实到人，确保责任落实落地。 二、落实“三级”监督，推动工作落地。 XX市纪委监委深入县卫健委、县人民医院、XX镇卫生院等单位， 通过召开座谈会、个别谈话、查阅资料等方式，对XX医药领域腐败问题专项整治工作开展情况进行督导检查并对XX县纪委监委监督工作进行现场指导。县纪委监委对X家次(行业部门X家次、医疗卫生机构X家)开展监督检查X次，发现问题XX条，提出意见建议X条， 推动整改问题X条；针对前期调研发现的X条问题，县纪委监委下发督促整改通知X份。截止目前，已整改问题XX条，其余问题正在整改中。乡镇纪委(派出监察室)对辖区内XX家卫生院就医药领域腐败问题集中整治工作开展情况开展监督检查XX 次，发现立行立改类问题XX条，督促整改类X条，均已反馈限期整改。 三、跟踪巡察整改，巩固提升成效。 十届县委笫四轮交叉县(区)巡察对县卫健委、县疾控中心、县藏医院及县人民医院(含XX个乡镇卫生院)等XX 家卫生系统单位进行了察，共查找问题XX条。为扎实做好巡察整改“后半篇文章”， 医药领域腐败问题专项整治工作取得成效，持续跟踪整改成效，截至目前，已完成整改XX条，正在整改X条。 医院2024年开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风集中整治自查自纠报告2610字范文根据XX市医疗保障局、XX 市卫生健康委2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点文件精神，县医保局、卫健局高度重视，立即召开联席会议，迅速安排部署，由主要领导带队， 抽调业务骨干，组建联合检查组，对全县XX家定点医疗机构进行全覆盖检查。 一、主要做法(一)提高政治站位，强化组织领导。全省专项治理电视电话会议后，县医保局、卫健局高度重视，迅速召开联席会议，专题传达学习会议精神，认真研究制定了XXXX 年古浪县开展定点医疗机构专项治理“回头看”工作实施方案，分别由县医保局、卫健局主要领导带队，抽调XX名工作人员组成X个联合检查工作组。组织联合检查组所有人员认真学习了XXXX 年古浪县开展定点医疗机构专项治理“回头看”工作实施方案，统一思想认识，明确检查时间、范围、 检查重点、方式方法、工作流程及工作职责。召开了全县定点医疗机构专项治理“回头看”工作动员部署会，对专项治理“回头看”工作进行了详细安排部署，为扎实开展“回头看”专项检查坚定了坚实的基础。 (二)聚焦治理重点，开展线索排查。联合检查组严格对照专项治理重点，聚焦以各种方式诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取医保基金的行为和采取挂床、冒名顶替等手段通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为，对标对表，对XXXX 年全县住院信息数据进行综合分析，筛查出住院频次高、住院对象为集中供养的五保户、建档立卡贫困人口、老年病轻症患者的异常住院结算数据XXX 人XXXX 次，作为检查重点。联合检查组对筛选出的住院信息，采取统一调阅病历资料、费用清单，集中对X家县级医疗机构和XX家乡镇医疗机构开展病历和费用审核，对入院指征把握、检查治疗项目、用药情况、计价计费、费用报销等进行全面审核。初步发现病历书写不规范、病程记录不全面等共性问题X个，发现涉及违规收费线索XX 条。 (三)坚持全覆盖无盲区，全面实地开展检查。联合检查组针对数据筛查审核中初步发现的问题线索，坚持问题导向，集中对全县XX 家定点医疗机构全面开展实地检查。对当日在院病人管理、检查治疗、 临床用药、计费收费等情况进行详细的现场检查。对抽取的病历审核中已经发现的问题进一步审核认定。实地走访了部分多次住院的集中供养五保户、建档立卡贫困人口患者，了解核实其住院治疗和费用报销情况，全面掌握住院诊疗和费用报销情况。 (四)坚持边查边改，开展警示教育。针对发现的共性问题和个性问题，采取“一对一”方式对县内XX家定点医疗机构的主要领导、分管领导和医保办负责人进行警示教育和约谈。专门印发关于组织开展警示教育的通知，要求全县各级定点医疗机构迅速组织观看安徽省太和县四家医院涉嫌套取医保基金的警示教育片，认真学习中国纪检监察报刊发的安徽太和县多家医院涉嫌骗保:守护群众救命钱文章，进一步要求定点医疗机构切实提高政治站位，树牢纪律规矩意识，深刻汲取安徽太和县定点医疗机构诱导患者虚假住院骗取医保基金案件的教训，不断提高思想认识，坚持“以人民为中心” 的服务理念，时刻牢记医保基金是参保群众的“救命钱”，坚守底线、 不越红线，严格依纪依规使用医保基金，提高维护医保基金安全和规范使用医保基金的自觉性。安排各定点医疗机构，围绕发现问题的问题，立即行动，举一反三，全面开展自查整改，系统分析存在问题的根源，建立健全内控制度，堵塞管理漏洞，形成规范使用医保基金的长效机制。 二、取得的成效专项治理期间，发现违规收费线索XX条，涉及XX家定点医疗机构，核实违规收费金额X. XX万元，其中多计床位费X条XXXX 元、 超标准收取护理费X条XXXX 元、超标准收取输液费X条XXXx元、 多计药品检查费X条XXX 元、超范围用药XX条XXXXX 元、出院超量带药X条XXX元、超中医治疗项目X条XXX元、无指征用药X条XXX 元。 三、存在的问题一是医保医师业务素质和责任心有待进一步提高。专项检查中发现，乡镇卫生院普遍存在住院病历书写不规范，病程记录不全面，病历质量不高等问题，反映了医师业务素质不高、工作责任心不强。 二是定点医疗机构组织学习药品目录等政策不到位。部分医保医师对相关政策不熟悉，医院内控措施缺失，导致超医保限定支付范围用药问题多发。 三是部分医疗机构医保经办人员对医疗服务项目价格收费目录学习不及时，对医疗服务项目范围及价格限定掌握的不够，造成发生超标准收费行为。 四是一些特困人员、老年病轻症患者、长期慢性病患者住院频次过高，需要从政策设计上进一步规范。 四、下一步工作打算(一)继续巩固和深化专项治理成果。在对发现的问题逐一调查处理的基础上，召开专项约谈会议，通报发现问题查处情况，开展警示教育。对照抽查发现的问题线索，举一反三，全面开展数据筛查分析，继续安排基金监管队伍常态化开展监督检查，把检查工作延伸到村卫生室、定点零售药店，实现检查全覆盖，对所有发现问题及时进行整改清零。 (二)加大医保政策宣传培训力度。定期组织各定点医疗机构主要负责人、分管领导和医保经办人员开展医保政策教育培训，提高医疗机构负责人和医保经办人员的政策知晓度和自律意识，严格按规定进行医保基金结报。督促各定点医疗机构对本单位医务人员和下辖村卫生室村医常态化组织开展医保政策学习培训，加强对医保“三大目录”和医疗服务项目收费价格相关规定的学习和贯彻落实， 从严要求和管理，认真落实医保政策。(三)建立多部门联合监管的长效机制。县医保局、卫健局定期召开联席会议，共同研究基金监管中发现的问题，及时提出整治措施和办法，安排开展联合执法检查活动。联合公安、市场监管、纪检监察等部门，健全工作机制，全面梳理问题线索，聚焦治理重大、典型案件，严查重罚欺诈骗保行为，形成强大震慑，深化治理成效。 (四)持续保持打击欺诈骗保高压态势。进一步压实基金监管责任，加大监督检查频次和力度，有效传导压力，建立防范欺诈骗保的长效机制。持续保持打击欺诈骗保的高压态势，围绕多发、频发问题有针对性的开展查处整治，县级医疗机构重点查处分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为， 基层医疗机构重点查处挂床住院、串换药品、耗材和诊疗项目等行为， 定点零售药店重点查处聚敛盗刷社保卡、诱导参保人员购买化妆品、 生活用品等行为，对参保人员重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医、 使用社保卡套现或套取药品、耗材倒买倒卖等行为，对发现的欺诈骗保行为严肃进行处罚，追究相关责任人员责任。