老年人权益调查问卷.doc

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各位代表：
市人大常委会定于9月对《中华人民共和国老年人权益保障法》和《天津市实施〈中华人民共和国老年人权益保障法〉办法》进行执法检查。为了全面了解情况，根据执法检查方案，市人大常委会内务司法室以调查问卷的方式，向市人大代表征求对我市贯彻实施老年人权益保护法律、法规的评价意见和对老年人权益保障工作的建议。
请您认真填写调查问卷，并于9月11日前，将填写好的调查问卷邮寄或传真至市人大常委会内务司法办公室。
感谢您对我们工作的支持！
联系人：张劲枫 电话83606704，23303558（传真）
地址：和平区解放北路201号，市人大常委会内务司法办公室
邮编：300042
天津市人大常委会内务司法办公室
2015年9月1日
《中华人民共和国老年人权益保障法》和
《天津市实施〈中华人民共和国老年人权益
保障法〉办法》贯彻实施情况调查问卷
调查说明：
老年人权益保障是当前我国老龄化社会发展中的重要问题。为提高我市老年人权益的依法保障水平，市人大内司委特开展此次问卷调查。请您在填写问卷前仔细阅读以下事项。
1、本次调查为匿名，请您客观填写您本人的看法或情况，不能由他人代为填写，如确实需要由他人代填，也要表达您的个人看法。
2、本调查分为选项题与文字题两部分，若无特殊说明，选项题目只选一项您认为最适合的，请在相应的选项题号上划“○”，文字题目请务必填答。
3、本调查所称老年人为60岁及以上的人。
一、基本情况
1、您是否是人大代表：（1）是 （2）不是
2.1、您的性别：（1）男 （2）女
2.2、您的年龄为________周岁（以调查时的时间为准计算）
3、您的文化程度（以您接受的全日制学校教育为准，包含未毕业的情况）
（1）小学及以下 （2）初中 （3）高中
（4）中专（技校、职校） （5）高职（含大专）
（6）大学本科 （6）硕士研究生及以上
4、您在我市的常住地属于：（1）市内六区 （2）非市内六区的城镇 （3）非市内六区的农村
二、对老年人权益保障的总体认识
5、您了解《中华人民共和国老年人权益保障法》和《天津市实施〈中华人民共和国老年人权益保障法〉办法》吗？
（1）知道很多 （2）知道一点 （3）没听说过
6、如果您了解现在的有关老年人权益保障的法律法规，那么，您认为其中最主要的问题是什么？
（1）可操作性不高 （2）落实不到位 （3）关于老年人的权益不明确 （4）落实主体不明确 （5）缺乏现实性 （6）宣传不到位 （7）缺乏专业性（8）其他（文字说明）_________
（9）说不好
7、您认为现在的下列哪项工作开展得最好？
（1）老年人社区活动配套设施建设 （2）老年人的交通出行保障 （3）老年人文化休闲活动的组织落实 （4）老年人的社会文化教育 （5）老年人的医疗保障 （6）老年人的经济福利待遇 （7）老年人的养老机构建设与相关服务 （8）对老年人相关知识的普及（9）对老年人的社会认同 （10）对老年人的社会公益活动（11）其他（文字说明）__________
8、您认为现在的下列哪项工作开展得最不好？
（1）老年人社区活动配套设施建设 （2）老年人的交通出行保障 （3）老年人文化休闲活动的组织落实 （4）老年人的社会文化教育 （5）老年人的医疗保障 （6）老年人的经济福利待遇 （7）老年人的养老机构建设与相关服务 （8）对老年人相关知识的普及（9）对老年人的社会认同 （10）对老年人的社会公益活动（11）其他（文字说明）__________
9、您所在的社区开展过老年人权益保障的相关宣传吗？
（1）经常开展 （2）偶尔开展 （3）从不开展
（4）说不清楚
三、对老年人权益需求和主要保障的认识
10、您认为老年人哪些需求最突出？
（1）经济生活保障 （2）精神与心理关爱 （3）老有所养 （4）防止受到身体侵害 （5）老有所为 （6）休闲娱乐 （7）文化教育 （8）疾病的治疗与医疗保障 （9）社会的理解 （10）其他_______________（文字说明）
11、您所在的社区开展了下列哪些活动（可以多选）：
（1）为老年人提供日常生活照料 （2）为老年人提供医疗服务 （3）为老年人提供心理咨询 （4）组织老年人开展文化娱乐活动与社会教育 （5）为老年人提供经济生活保障 （6）社会工作者为老年人开展社会服务 （7）老年人互帮互助（8）其他活动（文字说明）_______（9）什么活动也没有 （10）说不清楚
12、您认为现在的医疗机构在为老年人就医方面做得如何？
（1）非常好 （2）一般 （3）比较差 （4）太差
13、您有养老保险吗？
（1）有 （2）没有 （3）不知道
14、您在日常生活中遇到过他人侵害老年人权益的情况吗？
（1）经常 （2）偶尔 （3）从来没有 （4）没关注过
15、您的家中是否有老年人亲属？
（1）有 （2）没有
16、如果您家中有老年人亲属，那么，您对现在的老年人权益保障情况满意吗？
（1）非常满意 （2）满意 （3）一般 （4）不满意 （5）非常不满意
17、如果您自己已进入老龄，那么，对现在的老年人权益保障满意吗？
（1）非常满意 （2）满意 （3）一般 （4）不满意
（5）非常不满意
18、您认为现在的老年人面临的最大问题是什么？
（1）日常生活照料 （2）医疗保障（3）心理孤独 （4）日常文化娱乐（5）经济生活保障 （6）老年疾病的困扰 （7）缺乏社会关怀 （8）社会对老年人的认识存在误区 （9）老年人无子女（10）老年人单身 （11）其他（文字说明）__________
19、您认为我市的城市与农村相比，哪个在老年人权益保障方面更需要加强？
（1）城市 （2）农村 （3）不知道
20、您认为比较适合的养老模式是什么？
（1）居家养老 （2）居家养老为主、社会养老为辅 （3）社会养老为主、居家养老为辅（4）其他（文字说明）_________
21、您认为现在社会养老的最大问题是什么？
（1）养老机构的正规化建设与数量不足 （2）老年人的经济生活补贴不足 （3）老年人的医疗保障不到位 （4）专职的服务队伍建设不足 （5）家庭的经济投入太大 （6）家庭的日常精力投入太大 （7）缺乏必要的法律法规 （8）社会观念认识不足 （9）其他（文字说明）_________
22、如果您或您的亲属要去养老院养老，您更愿意选择：
（1）公立养老院 （2）民营养老院 （3）不愿意去养老院
23、如果您不愿意选择养老院养老，那么是因为：
（1）硬件条件不好（2）费用太高 （3）护理人员素质不高 （4）离家太远 （5）老年人太孤独（6）管理不到位 （7）老年人年龄太大 （8）老年人身体不好 （9）怕受侵害（10）其他___________（文字说明）
24、您认为老年人最重要的权益是什么？
（1）身体健康 （2）婚姻与家庭幸福 （3）经济生活保障 （4）获得社会公益支持 （5）就业（6）休闲娱乐 （7）文化教育 （8）参与力所能及的社会工作（9）提高日常生活的各种优惠待遇 （10其他（文字说明）_________
25、您身边的老年人平时有哪些参与社会活动的形式（可以多选）：
（1）老年人互相聊天 （2）到社区活动场所参加休闲娱乐 （3）结伴或独自随意闲转 （4）做社区志愿者 （5）去老年大学 （6）继续就业 （7）组织或参与相关部门组织的公益活动 （8）其他活动________（文字说明）（9）没参与什么活动 （10）说不好
26、您认为是否有必要加强老年人的社会参与活动？
（1）非常有必要 （2）一般 （3）没意义 （4）看老年人自己的意愿
27、您认为社会是否有必要将老年人作为重要的社会贡献力量？
（1）非常有必要 （2）一般 （3）没必要
28、您周围的老年人对参与有组织的社会活动有热情吗？
（1）热情很高 （2）一般 （3）没什么热情 （4）不知道
29、您认为现在的老年人参与社会活动的主要渠道是：
（1）依托原单位（2）依托所居住的居委会或村委会 （3）有关部门组织 （4）自己找渠道（5）他人介绍 （6）从互联网（含智能手机）获知信息（7）从其他媒体获知信息 （8）其他渠道_____________（文字说明）
30、如果您遇到过老年人权益受侵害的情况，那么存在的主要问题是（可以多选）：
（1）不知道找哪解决 （2）有关部门相互推诿（3）老年人缺乏自我保护的能力 （4）老年人受社会歧视 （5）子女不在身边或无子女的老年人最容易受侵害 （6）执法力度不高 （7）法律规定不明确 （8）缺乏必要的法律援助 （9）社会帮扶不到位（10）其他___________（文字说明）
31、您认为现有法律法规在保障老年人权益方面应突出什么？怎样完善？
32、您认为现在的老年人权益保障存在哪些问题？应当如何完善？
33、您认为哪些老年人问题需要引起社会关注？
调查完毕，非常感谢您的配合！
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