医院流感大流行应急专题预案.doc

流感大流行应急预案

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引发急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙三型。流感大流行是指当甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现，人群普遍缺乏对应免疫力，造成病毒在人群中快速传输，从而引发流感在全国，甚至全球范围广泛流行。流感大流行含有发病率和病死率高，传输快速和波及范围广特点。 　　
一、总则 　　
（一）目标 　　
为认真做好应对流感大流行等准备工作，有序高效地落实流感大流行发生时应急处理工作，最大程度地降低流感大流行对公众健康和社会造成危害，结合我院实际情况，特制订本预案。 　　
（二）依据 　　
依据《国务院办公厅相关转发卫生部国家流感大流行应急预案函》及相关文件精神，结合我院实际情况制订本预案。 　　
（三）适用范围 　　
本预案适适用于我院应对流感大流行准备工作及流感大流行发生后应急处理工作。
（四）应对工作阶段划分及应急反应分级 　　
依据上级文件对应要求，将我院应对工作划分为三个阶段，即准备阶段、应急阶段和结束阶段。 　　
新亚型流感病毒疫情划分为通常（Ⅳ级）、较大（Ⅲ级）、重大（Ⅱ级）和尤其重大（Ⅰ级），依次用蓝色、黄色、橙色和红色进行预警，分别实施Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅰ级应急反应。 　　
流感大流行各应对阶段划分依据卫生部组织相关教授判定。我院依据全市实际情况和上级卫生行政部门指令，具体实施。 　　
1、准备阶段 　　
准备阶段是指其它国家分离出新亚型流感病毒并发生病例，或卫生部已宣告开启应对准备行动无应急反应阶段。 　　
2、应急阶段 　　
①Ⅳ级应急反应阶段：其它省份发生人类感染新亚型流感病毒并发病，但未发生人传人。 　　
②Ⅲ级应急反应阶段：本镇发生人类感染新亚型流感病毒并发病，但未发生人传人；或外省发生新亚型流感病毒在人和人之间传输，但传输范围相对局限。 　　
③Ⅱ级应急反应阶段：本镇发生新亚型流感病毒在人和人之间传输，但传输范围相对局限；或外地域发生新亚型流感病毒出现较大范围传输。 　　
④Ⅰ级应急反应阶段：本镇发生新亚型流感病毒在市内人群中连续快速地传输，有可能在短时间内向较大范围扩散或影响其它地域；或卫生部或世界卫生组织宣告发生流感大流行。 　　
3、结束阶段 　　
本镇发生新亚新流感疫情得到有效控制；或卫生部判定流感大流行得到有效控制，则应急响应工作结束。 　　
二、组织指挥体系及职责 　　
（一）成立我院流感大流行应对工作小组
1、领导小组
组 长：车遵军
副组长：张宗磊
成 员：车素华、王晓娇

办公室设在
负责准备和应急工作统一领导和指挥，负责领导、协调全院各科室做好流感大流行预防控制和医疗准备和应急处理工作。领导小组办公室关键职责是负担领导小组日常工作，向领导小组提出开启预案提议，负担领导小组交办其它具体事务。
2、医疗教授组：

关键负责采取对应疫情等级关键方法等提出提议；对流感应对准备提出咨询提议；提供流感大流行应对工作技术指导；必需时请上级教授会诊指导。
3、医疗救治组：

负责做好医疗救治和公共卫生干预准备工作；必需时请求教授组会诊。

4、药品、设备保障组：

负责做好疫苗、药品贮备工作；保障应急阶段药品设备供给、维修、养护工作。
5、后勤保障组：

负责疫情发生是做好对应后勤物资保障及供给工作，同时负责相关人员饮食起居等生活用具供给。
6、信息监测统计汇报组：

负责相关疫情信息监测，立即将统计疫情信息进行整理和上报，同时做好反馈工作。
7、宣传报道组：

负责疫情信息整理、宣传及报道工作。
8、感染控制培训组：

负责做好院感相关指标控制工，及应急人员感染防护培训工作。
9、安全保卫组：

负责保障我院各阶段安全保卫工作。
三、应对方法 　　
（一）准备工作：当本预案要求应对流感大流行准备阶段工作开启后，在流感常规防治工作基础上，加强以下工作。 　　
1、监测汇报及病例确定
监测：我院入住流感病例应立即问询流行病学信息并上报，通知疾控中心采集标本。
汇报：根据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规和《全国流感、人禽流感监测实施方案》等规范性文件，和卫生部公布最新要求和要求进行汇报。 　　
新亚型流感病毒确实定：我院发觉疑似病例，立即通知卫生局，经卫生局确定后方能确定并上报。 　　
2、抗流感病毒药品准备 　　
药品贮备：依据卫生局确定药品贮备品种和数量，进行贮备。　　
药品使用策略：抗流感病毒药品优先用于临床患者诊疗，预防用药优先使用人群包含老人、儿童、职业高危人群及患有慢性疾病免疫功效低下人群等。药品使用严格根据药品使用说明书。 　　
3、医疗救治机构准备：我镇出现新亚型流感病毒感染病例和流感大流行发生后危重病人，立即开启应急预案。对收治条件进行全方面检验，发觉问题快速处理，确保达成救治条件。 　　
4、人员准备：各应急小组立即开启，进入工作状态，随时待命。 　　
5、技术准备：教授组、感染控制培训组负责组织对专业技术人员培训，专业人员应该熟悉并掌握诊疗标准、判别诊疗、诊疗标准、消毒、隔离、防护方法和技术要求。开启应对准备阶段工作后，立即组织一轮次加强培训。制订应急演练方案，定时组织开展医疗救治、公共卫生干预方法应急演练，总结提升应急意识和实战能力。 　　
6、物资准备：在县政府和上级卫生行政部门支持下，保障各项防治方法得以落实和疫情应急处理工作顺利开展。 　　
7、信息沟通：信息宣传组立即掌握相关工作动态信息，及疫情信息，做好汇报工作。 　　
（二）应急反应 　　
1、Ⅳ级应急反应：我院接收新亚型流感患者后要做好本身防护、运输工具消毒和院内感染控制，及上报工作。必需时，请求上级卫生局派教授指导调查处理和开展危险性评定工作。
2、Ⅲ级应急反应：在Ⅳ级应急反应基础上，做好以下工作。 　　
①做好病人救治和接触者处理：上报卫生局，并通知疾病预防控制机构负责对亲密接触者实施预防性服药。医疗救治教授组对病人救治进行技术指导。院内流感样病例及候诊室其它呼吸道疾病患者均需佩戴口罩。对于其它亲密接触者可提议佩戴口罩。 　　
②对来自镇内外疫情发生地流感样病例要具体问询流行病学史，发觉可疑病人，要立即通知疾控中心采集标本。 　　
3、Ⅱ级应急反应：在Ⅲ级应急反应基础上，增加以下方法： 　　
① 流行病学资料搜集：立即组织开展对全部新亚型病毒感染者流行病学调查，深入明确疾病流行病学特征，立即上报，为疾病监测和预防控制方法提供依据。 　　
②监测：加强发烧呼吸道病例预检分诊工作，配置专业人员，对发烧病人进行甄别和判别诊疗，对可疑病人要立即进行隔离，并通知疾控中心采集标本。 　　
4、Ⅰ级应急反应：大流行期间，全院主动备战，听从上级卫生行政部门统一调度，同时做好信息搜集工作，来我院就诊全部呼吸道疾病患者必需佩戴口罩。 　　
信息搜集：搜集和上报我院流感样病例就诊数、住院病例数和严重病例、死亡病例情况，病人药品使用和耐药情况、疫苗和其它物品使用情况，为掌握疫情进展、疾病严重程度和医疗救治、疫苗和药品合理使用提供信息和依据。 　　
（三）流感大流行结束 　　
1、评定：流感大流行结束后，评定我院流感大流行危害、疫苗和药品使用情况、病人救治情况、方法效果评价、应急处理过程中存在问题和取得经验及改善提议。评定汇报上报市卫生局。 　　
2、善后处理：依据相关法律、法规和国家相关要求，对流感大流行应急处理做出贡献人员进行表彰和奖励
四、保障方法 　　
（一）准备工作：领导小组负责组织对应对流感大流行准备工作情况督查，定时或不定时组织督查。内容包含疫苗、药品、设备准备，医疗救治准备，培训及演练等。
（二）应急工作：领导小组要依据实际情况，对各科室在职责范围内开展应对工作进行督导检验。按摄影关行政和技术规范要求，逐项进行督导。内容包含疾病筛查，检验检疫，院感控制，疫苗、药品、设备管理，医疗救治，信息管理、上报等。
督导检验中发觉问题要在现场处理，对落实不力科室或个人进行通报批评，或行政处罚。对触犯法律、法规人员，移交司法机关处理。

怀仁中心卫生院

5月6日