工业园区产业基金投资资产权属尽职调查清单.docx

附件五：

关于公司及实际控制人及关联方的资产的尽职调查清单

（一） 公司实际控制人基本情况

1、身份证明复印件；
2、是否持有境外身份，如有，请提供相关证明文件复印件。

（二）公司及实际控制人对外投资情况
1、对外投资企业清单，请列明投资企业名称、注册资本、实缴资本、出资额、出缴出资额及持股比例；
2、对外投资企业最近通过年检的营业执照复印件
3、对外投资企业现行有效的公司章程；
4、对外投资企业的验资报告或出资证明；
5、对外投资企业股权是否存在质押情况的说明，如有，请提供质押合同及质押登记文件。

（三）公司及实际控制人拥有的土地使用权、房产状况

1、拥有的土地使用权、房产清单；
2、拥有的土地使用权、房产的土地使用权证书、房屋所有权证书复印件；
3、拥有的土地使用权、房产等，若尚未取得相应的权属证书，请提供书面情况说明及相关产权交易合同；
4、对上述财产的所有权的行使有无限制，是否存在设置抵押等担保，或司法冻结等其他权利受到限制的情况，如有，请提供担保合同、他项权利证明、司法文书或书面说明

（四）公司及实际控制人拥有的商标、专利、专有技术、特许经营权等无形资产情况

1、拥有的商标、专利、专有技术、特许经营权等无形资产的清单；
2、拥有所有权的上述无形资产的权属证书；
3、是否存在许可他人使用上述无形资产的情况，如有，请提供许可使用协议。

（五）公司及实际控制人拥有的运输设备等资产情况

1、拥有的运输设备等资产清单；
2、拥有的运输设备等资产的凭证；
3、拥有的运输设备等资产是否存在设置抵押、质押等担保，或其他权利受到限制的情况，如有，请提供担保合同或书面说明。

（六）公司及实际控制人控制的关联方持有的资产情况
1、 拥有的土地使用权、房产清单；
2、 拥有的土地使用权、房产的土地使用权证书、房屋所有权证书复印件；
3、 拥有的土地使用权、房产等，若尚未取得相应的权属证书，请提供书面情况说明及相关产权交易合同；
4、 对上述财产的所有权的行使有无限制，是否存在设置抵押等担保，或司法冻结等其他权利受到限制的情况，如有，请提供担保合同、他项权利证明、司法文书或书面说明
5、 拥有的商标、专利、专有技术、特许经营权等无形资产的清单；
6、 拥有所有权的上述无形资产的权属证书；
7、 是否存在许可他人使用上述无形资产的情况，如有，请提供许可使用协议。
8、 拥有的运输设备等资产清单；
9、 拥有的运输设备等资产的凭证；
10、 拥有的运输设备等资产是否存在设置抵押、质押等担保，或其他权利受到限制的情况，如有，请提供担保合同或书面说明。

（七） 诉讼、仲裁

1、公司及实际控制人或其控制的关联方是否存在尚未了结的或可预见的重大诉讼、仲裁案件，如有，请提供书面情况说明，包括：
A. 受理该案件的法院名称、仲裁机关名称
B. 提起诉讼、仲裁的日期
C. 诉讼、仲裁的当事人和代理人
D. 案由
E. 诉讼、仲裁请求、或可能出现的处理结果
F. 已生效法律文书的主要内容