儿童常见意外伤害急救.ppt

儿童常儿童常见意外意外伤害急救害急救主要内容主要内容 1、常见意外事故、常见意外事故 2、预防、预防 3、处理、处理2020/11/42一、幼儿园内常见的意外事故一、幼儿园内常见的意外事故小外伤食 物中 毒突 发疾 病异 物入 体烧烫伤跌伤割伤挤伤刺伤咬(蛰)伤 鼻腔异物眼内异物外耳道异物气管异物咽部异物 惊厥(抽风)中暑鼻出血 热烧伤水烫伤电击伤食物中毒误服2020/11/43n二、预防二、预防q对儿童及家长进行安全教育对儿童及家长进行安全教育q做好各项安全防护措施做好各项安全防护措施q提高教师的责任心提高教师的责任心 2020/11/44三、紧急处理三、紧急处理 1、跌伤摔伤、跌伤摔伤 6、气道异物、气道异物 2、眼睛异物、眼睛异物 7、晕厥、晕厥 3、鼻出血、鼻出血 8、惊厥、惊厥 4、外耳道异物、外耳道异物 9、中暑、中暑 5、牙齿摔断、牙齿摔断 10、烫伤、烫伤2020/11/45跌伤小外伤之预防方法保持地面、特别是卫生间的干燥，发现有水迹要立刻抹干；窗户要加设安全栏，窗户旁不摆柜子、椅子等，以防幼儿爬去后堕下；室内物品摆放有序，地板上有凹陷、破损，应立即修补；做好安全教育，上下楼梯、玩大型玩具时教师要维持秩序。2020/11/46儿童摔伤的处理儿童摔伤的处理n n 有皮肤破损的话，局部要保证伤口的清洁有皮肤破损的话，局部要保证伤口的清洁有皮肤破损的话，局部要保证伤口的清洁有皮肤破损的话，局部要保证伤口的清洁 。可用生。可用生。可用生。可用生理盐水冲洗伤口。理盐水冲洗伤口。理盐水冲洗伤口。理盐水冲洗伤口。n n如果没有皮肤破损的话可以在如果没有皮肤破损的话可以在如果没有皮肤破损的话可以在如果没有皮肤破损的话可以在2424小时内冷敷。冰敷后，小时内冷敷。冰敷后，小时内冷敷。冰敷后，小时内冷敷。冰敷后，可以涂上可以涂上可以涂上可以涂上“万花油万花油万花油万花油”，如果没有，用，如果没有，用，如果没有，用，如果没有，用“普通的感冒药、普通的感冒药、普通的感冒药、普通的感冒药、退热药退热药退热药退热药”粉涂在上面也是有很好的效果粉涂在上面也是有很好的效果粉涂在上面也是有很好的效果粉涂在上面也是有很好的效果n n切忌：用手进行切忌：用手进行切忌：用手进行切忌：用手进行“搓揉搓揉搓揉搓揉”和和和和“按压按压按压按压”，2424小时内忌小时内忌小时内忌小时内忌“热敷热敷热敷热敷”。2020/11/47骨折与扭伤骨折与扭伤 l从高处坠落受伤的孩子，必须考虑到有无骨折、脊柱从高处坠落受伤的孩子，必须考虑到有无骨折、脊柱受伤的可能，最好不要移动。受伤的可能，最好不要移动。l注意观察孩子的从高处坠落？注意观察孩子的从高处坠落？什么部位先着地？什么部位先着地？l按评估三要素观察：外观、循环按评估三要素观察：外观、循环 、呼吸等情况。、呼吸等情况。l注意千万不要移动孩子的头和颈，否则加重脊柱损伤。注意千万不要移动孩子的头和颈，否则加重脊柱损伤。2020/11/48骨折与扭伤的处理骨折与扭伤的处理n需要转移到安全地方则按病情采用需要转移到安全地方则按病情采用q拖肩法拖肩法（怀疑脊柱受伤）（怀疑脊柱受伤）q 怀抱法怀抱法q脚踝拖拉法脚踝拖拉法 2020/11/49 托托 肩肩 法法n 双手分别放在孩子的双手分别放在孩子的肩膀上，并用双前臂夹住肩膀上，并用双前臂夹住孩子的头防止头转动，慢孩子的头防止头转动，慢慢拖动孩子到最近的安全慢拖动孩子到最近的安全地方。地方。2020/11/410怀抱法与托脚踝法怀抱法与托脚踝法2020/11/411处处 理理n n可以冷敷以减轻受伤部位疼痛、水肿，但不要可以冷敷以减轻受伤部位疼痛、水肿，但不要可以冷敷以减轻受伤部位疼痛、水肿，但不要可以冷敷以减轻受伤部位疼痛、水肿，但不要超过超过超过超过2020分钟。分钟。分钟。分钟。n n受伤部位变形、疼痛，则用自制受伤部位变形、疼痛，则用自制受伤部位变形、疼痛，则用自制受伤部位变形、疼痛，则用自制“夹板夹板夹板夹板”进行进行进行进行固定肢体。固定肢体。固定肢体。固定肢体。n n有皮肤破损，立即用干净的消毒纱布盖住伤口，有皮肤破损，立即用干净的消毒纱布盖住伤口，有皮肤破损，立即用干净的消毒纱布盖住伤口，有皮肤破损，立即用干净的消毒纱布盖住伤口，并按照上面的方法做成夹板固定。并按照上面的方法做成夹板固定。并按照上面的方法做成夹板固定。并按照上面的方法做成夹板固定。n n立即拨打立即拨打立即拨打立即拨打120 120。2020/11/412皮肤伤口处理皮肤伤口处理l瘀青瘀青-对瘀青部位进行冷敷。对瘀青部位进行冷敷。l割伤割伤-小的皮肤割伤，用清水冲洗后干净纱布加压止血。小的皮肤割伤，用清水冲洗后干净纱布加压止血。l皮肤擦伤皮肤擦伤-用干净的流动水冲洗伤口至少用干净的流动水冲洗伤口至少5 5分钟，以去分钟，以去 除脏物或细菌。不要用清洗用品、酒精冲洗伤口。除脏物或细菌。不要用清洗用品、酒精冲洗伤口。l碎片刺伤碎片刺伤-用镊子去除小碎片，然后用干净的流动水冲洗用镊子去除小碎片，然后用干净的流动水冲洗伤口，并局部使用抗生素。大的碎片刺伤去医院处理。伤口，并局部使用抗生素。大的碎片刺伤去医院处理。l如伤口很大或很深，请立即送医院处理。如伤口很大或很深，请立即送医院处理。2020/11/413刺伤紧急救助方法 先先将将伤伤口口用用生生理理盐盐水水清清洗洗，然然后后用用消消毒毒过过的的针针或或镊镊子子顺顺着着刺刺的的方方向向将将刺刺全全部部挑挑、拨拨出出来来，不不应应留留残残余余，并并挤挤出出淤淤血血，随随后后用用酒酒精精消消毒毒伤伤口口。如如果果刺刺扎在指甲里或难以拔除，应及时送医院处理。扎在指甲里或难以拔除，应及时送医院处理。竹刺、木刺或花草的刺扎入皮肤后，有时有一部分露出皮肤，有刺痛感，应立即取出。小外伤之2020/11/4142020/11/415 眼睛损伤总的处理原则眼睛损伤总的处理原则 n有任何物体飞溅孩子眼睛，应立即用有任何物体飞溅孩子眼睛，应立即用清水冲洗清水冲洗15-30分钟分钟n不要触摸揉擦受伤的眼睛。不要触摸揉擦受伤的眼睛。n不要擅自用药。不要擅自用药。n不要将插入眼睛的物体移开。不要将插入眼睛的物体移开。n 用纸杯或其他可以遮盖眼睛的物品盖住受伤的眼睛用纸杯或其他可以遮盖眼睛的物品盖住受伤的眼睛n穿透性眼外伤通常有眼部创口。应使用眼罩盖住患眼，不要穿透性眼外伤通常有眼部创口。应使用眼罩盖住患眼，不要压迫眼睛，不要使用药物。如果孩子强烈反抗，不要勉强。压迫眼睛，不要使用药物。如果孩子强烈反抗，不要勉强。n拨打拨打120急救中心电话急救中心电话。2020/11/416化学物质入眼化学物质入眼n急救步骤急救步骤 1.拨打拨打120急救电话。急救电话。2.眼部冲洗眼部冲洗:用大量清水冲洗眼睛至少用大量清水冲洗眼睛至少 30分钟，冲洗时翻转分钟，冲洗时翻转伤员眼睑、嘱伤员转动眼球，将眼内的化学物质彻底冲洗干净。伤员眼睑、嘱伤员转动眼球，将眼内的化学物质彻底冲洗干净。但如果是石灰入眼，应先轻轻擦拭眼外残留的石灰，并用油类但如果是石灰入眼，应先轻轻擦拭眼外残留的石灰，并用油类(如花生油如花生油)代替清水冲洗眼睛。代替清水冲洗眼睛。3.覆盖患眼覆盖患眼:冲洗后用干净的棉布覆盖包扎患眼，以减少患眼冲洗后用干净的棉布覆盖包扎患眼，以减少患眼的活动。的活动。2020/11/417化学物质或石灰入眼后化学物质或石灰入眼后紧急救助方法紧急救助方法n三十分钟不可短三十分钟不可短n石灰入眼油类清石灰入眼油类清n面部覆盖眼不转面部覆盖眼不转n清水速冲眼睑翻清水速冲眼睑翻2020/11/418 鼻出血鼻出血原原 因：因：1 1、空气干燥、过敏反应、呼吸道感染、鼻痒而、空气干燥、过敏反应、呼吸道感染、鼻痒而喜欢挖鼻子喜欢挖鼻子 。2 2、捏鼻子太重或撞击鼻子也会引起鼻出血。、捏鼻子太重或撞击鼻子也会引起鼻出血。处处 理：理：1 1、让鼻出血的孩子保持坐位，身体略向前倾。、让鼻出血的孩子保持坐位，身体略向前倾。2 2、用你的拇指和食指用力捏紧鼻子并向面骨方、用你的拇指和食指用力捏紧鼻子并向面骨方向用力压，持续向用力压，持续1010分钟。分钟。*如果仍然出血或非常严重如果仍然出血或非常严重 请立即拨打请立即拨打120120急救电话急救电话 ！2020/11/419切不可用小棍捅、镊子夹切不可用小棍捅、镊子夹，否则易损伤幼儿外耳道及鼓膜。，否则易损伤幼儿外耳道及鼓膜。外耳道异物幼儿外耳道异物幼儿外耳道异物可引起耳鸣、耳可引起耳鸣、耳痛、外耳道炎及痛、外耳道炎及听力障碍，应及听力障碍，应及时取出。时取出。非生物异物（如小石块、钮扣、豆类）倾斜头、单（如小石块、钮扣、豆类）倾斜头、单腿蹦跳的动作，将物品跳出。腿蹦跳的动作，将物品跳出。小昆虫1、马上带孩子到暗处，用手电筒的光线、马上带孩子到暗处，用手电筒的光线引虫出来；引虫出来；2 2、用食用油、用食用油(甘油亦可甘油亦可)滴滴3-53-5滴入耳，过滴入耳，过2-32-3分钟，把头歪向患侧，小虫一般会随分钟，把头歪向患侧，小虫一般会随油淌出来；油淌出来；3 3、用生姜汁或食醋滴入耳内，虫即自出。、用生姜汁或食醋滴入耳内，虫即自出。紧急救助方法紧急救助方法2020/11/420牙牙 齿齿乳牙乳牙-如果乳牙被摔断或敲掉，立即用干净纱布给孩子的口如果乳牙被摔断或敲掉，立即用干净纱布给孩子的口腔伤口止血，并且送孩子去医院。腔伤口止血，并且送孩子去医院。恒牙恒牙-如果恒牙被敲掉，处理恒牙的时候捏住牙齿的上半如果恒牙被敲掉，处理恒牙的时候捏住牙齿的上半部分，不要碰牙根部位部分，不要碰牙根部位(即在牙床内的部分即在牙床内的部分)。如果牙齿很脏，用冷的流动水或牛奶冲洗，不要擦拭或触碰牙如果牙齿很脏，用冷的流动水或牛奶冲洗，不要擦拭或触碰牙根表面，不要用任何清洁用品清洁牙齿。根表面，不要用任何清洁用品清洁牙齿。把孩子送到医院去的时候，把牙齿放在清水或牛奶里一起带到把孩子送到医院去的时候，把牙齿放在清水或牛奶里一起带到医院。医院。用干净的纱布或棉花球给孩子的出血部位止血。用干净的纱布或棉花球给孩子的出血部位止血。2020/11/421气道异物气道异物n通知通知120120急救急救n背部拍击背部拍击5 5次次n胸部按压胸部按压5 5次次n检查口内有无异味排除检查口内有无异味排除n如果没有排除继续交替进行背部拍击如果没有排除继续交替进行背部拍击5 5次，次，胸部按压胸部按压5 5次，直到次，直到120120急救人员来到或异急救人员来到或异物排除，才能停止背部拍击和胸部按压。物排除，才能停止背部拍击和胸部按压。2020/11/4222020/11/423腹部推压法腹部推压法n进行腹部推压时，救助者站在孩子后面，进行腹部推压时，救助者站在孩子后面，一手握拳，放在孩子肚脐上方、胸骨下一手握拳，放在孩子肚脐上方、胸骨下方，使孩子紧贴救助者，用握紧的拳头方，使孩子紧贴救助者，用握紧的拳头快速向上、向内推压孩子腹部，连续推快速向上、向内推压孩子腹部，连续推压，直到见到异物排除。压，直到见到异物排除。2020/11/4242020/11/425腹部推压法腹部推压法2020/11/426海姆立克急救法图示2020/11/4272020/11/428紧急救助方法紧急救助方法 咽部异物以鱼刺、骨头渣、瓜子壳、枣核咽部异物以鱼刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为多见。异物大多扎在扁桃体或其周围，等较为多见。异物大多扎在扁桃体或其周围，引起疼痛，吞咽时疼痛加剧。咽部异物最好引起疼痛，吞咽时疼痛加剧。咽部异物最好用镊子取出，用镊子取出，切不可采用大口吞饭切不可采用大口吞饭的方的方法，否则会使异物越扎越深，出现危险。若法，否则会使异物越扎越深，出现危险。若无法取出，应立即去医院处理。无法取出，应立即去医院处理。咽部异物2020/11/429晕晕 厥厥n晕厥不是由外伤引起的。晕厥本身就可能造成孩子晕厥不是由外伤引起的。晕厥本身就可能造成孩子颅脑外伤。颅脑外伤。n它主要是由于短时间的大脑供血不足，使人暂时失它主要是由于短时间的大脑供血不足，使人暂时失去知觉。去知觉。n晕厥不是由外伤造成的，而是神经系统对某种刺激晕厥不是由外伤造成的，而是神经系统对某种刺激因素如恐惧、疼痛或强烈情绪变化的反应。偶尔，因素如恐惧、疼痛或强烈情绪变化的反应。偶尔，在高温环境中长久地站立也可引起晕厥。单纯的晕在高温环境中长久地站立也可引起晕厥。单纯的晕厥问题并不是很严重。通常孩子数分钟后即可清醒，厥问题并不是很严重。通常孩子数分钟后即可清醒，不需要特别的处理。不需要特别的处理。2020/11/430晕厥判断及处理晕厥判断及处理 *一边救助一边让人尽快通知家长一边救助一边让人尽快通知家长 1 1、让孩子仰卧防止摔伤。如果晕厥已经发生，让孩、让孩子仰卧防止摔伤。如果晕厥已经发生，让孩子平躺下并检查呼吸。如果孩子没有呼吸，应按照子平躺下并检查呼吸。如果孩子没有呼吸，应按照意识不清且没有自主呼吸情况下的救助步骤实施救意识不清且没有自主呼吸情况下的救助步骤实施救助。助。2 2、双腿抬高、双腿抬高202030CM30CM，以增加脑的血液供应。，以增加脑的血液供应。2020/11/431 3 3 3 3、解开衣领、腰带，松开紧身的衣服。使呼吸通畅，解开衣领、腰带，松开紧身的衣服。使呼吸通畅，解开衣领、腰带，松开紧身的衣服。使呼吸通畅，解开衣领、腰带，松开紧身的衣服。使呼吸通畅，注意保暖和安静注意保暖和安静注意保暖和安静注意保暖和安静 4 4 4 4、用手指压人中，促使孩子清醒。若体温在、用手指压人中，促使孩子清醒。若体温在、用手指压人中，促使孩子清醒。若体温在、用手指压人中，促使孩子清醒。若体温在39393939以上，可采取降温措施。以上，可采取降温措施。以上，可采取降温措施。以上，可采取降温措施。5 5 5 5、用干净的纱布或手绢，叠放在上、下齿之间，、用干净的纱布或手绢，叠放在上、下齿之间，、用干净的纱布或手绢，叠放在上、下齿之间，、用干净的纱布或手绢，叠放在上、下齿之间，防止咬破舌头。但不要塞入过猛，或把口腔塞得过防止咬破舌头。但不要塞入过猛，或把口腔塞得过防止咬破舌头。但不要塞入过猛，或把口腔塞得过防止咬破舌头。但不要塞入过猛，或把口腔塞得过满，避免造成窒息或阻碍呼吸。满，避免造成窒息或阻碍呼吸。满，避免造成窒息或阻碍呼吸。满，避免造成窒息或阻碍呼吸。6 6 6 6、如果孩子持续数分钟没有反应，或抬高双腿后、如果孩子持续数分钟没有反应，或抬高双腿后、如果孩子持续数分钟没有反应，或抬高双腿后、如果孩子持续数分钟没有反应，或抬高双腿后仍没有恢复神智，应通知仍没有恢复神智，应通知仍没有恢复神智，应通知仍没有恢复神智，应通知120120120120急救。急救。急救。急救。2020/11/432惊惊 厥厥n n典型者为突然意识丧失或跌倒，两眼上翻或典型者为突然意识丧失或跌倒，两眼上翻或凝视、斜视，头向后仰或转向一侧，口吐白凝视、斜视，头向后仰或转向一侧，口吐白沫，牙关紧闭，面部、四肢呈强直性或阵挛沫，牙关紧闭，面部、四肢呈强直性或阵挛性抽搐，伴有呼吸屏气，面色紫绀，大小便性抽搐，伴有呼吸屏气，面色紫绀，大小便失禁，经数秒、数分或数十分钟后惊厥停止，失禁，经数秒、数分或数十分钟后惊厥停止，进入昏睡状态。发作停止后不久意识恢复。进入昏睡状态。发作停止后不久意识恢复。2020/11/433突发疾病之惊厥幼儿惊厥的表现通常是突然发作，意识丧失，头向后仰，眼球凝视，呼吸细弱且不规则，口唇青紫，四肢和单侧或双侧面部抽动，持续时间可由12分钟到十几分钟不等。1.防窒息2.塞毛巾3.送医院紧急救助方法重压人中穴，印堂、重压人中穴，印堂、合谷等穴位，做好去合谷等穴位，做好去医院的准备工作。医院的准备工作。在此过程中不可大声呼叫或用力摇晃、拍打幼儿将毛巾或手绢拧成麻花状，放在幼儿上下牙之间，以防幼儿咬伤舌头。若牙关紧闭，无法塞入毛巾，不可硬撬。让幼儿侧卧，防止分泌物进入气管引起窒息，同时松开衣领、裤带，保持呼吸道通畅，血液循环的畅通，防止窒息。幼儿出现惊厥的原因很多，高烧惊厥较为常见，此外，幼儿缺钙引起的手足抽搐，或患有癫痫、低血糖或中毒等也会引起幼儿惊厥。2020/11/434中暑 日光长时间照射幼儿的头部或天气过于暑热，日光长时间照射幼儿的头部或天气过于暑热，可致使幼儿中暑，从而出现可致使幼儿中暑，从而出现头痛、头晕、耳鸣、眼头痛、头晕、耳鸣、眼花、口渴甚至昏迷花、口渴甚至昏迷等症状。等症状。让幼儿喝一些清凉饮料，或淡盐水、藿香正气水等3.用凉毛巾冷敷头部，用扇子扇风，帮助散热。2.1.将幼儿移至阴凉、通风处，解开衣扣，让其躺下休息。紧急救助方法1010：00001414：0000是夏季气温最高的时间，幼儿户外活动时间应避开此时间段。幼儿是夏季气温最高的时间，幼儿户外活动时间应避开此时间段。幼儿可在树荫或屋檐下游戏，避免阳光直接照射。教师应多提醒和组织幼儿喝水。可在树荫或屋檐下游戏，避免阳光直接照射。教师应多提醒和组织幼儿喝水。预防方法2020/11/435烫烫 伤伤 n烫伤的紧急救助总原则烫伤的紧急救助总原则n首先将儿童从导致儿童烫伤的热源移开。如果首先将儿童从导致儿童烫伤的热源移开。如果衣服没有粘在儿童身上，应立即将其衣服脱去。衣服没有粘在儿童身上，应立即将其衣服脱去。n用用冷水冲淋烫伤部位冷水冲淋烫伤部位直到痛感减弱。不要擅自直到痛感减弱。不要擅自在伤口上使用冰、油膏或药物在伤口上使用冰、油膏或药物 n伴有水疱的紧急救助伴有水疱的紧急救助 不要弄破水疱不要弄破水疱 2020/11/436烫伤或烧伤烫伤或烧伤l l 大范围或深度烧伤大范围或深度烧伤-立即拨打立即拨打120120急救电话。在将伤急救电话。在将伤口用冷水冲淋后，用干净的毯子裹住孩子直到急救人口用冷水冲淋后，用干净的毯子裹住孩子直到急救人员到达。员到达。l 电击伤电击伤-将孩子与电源分开。如果孩子还未脱离将孩子与电源分开。如果孩子还未脱离电源，不要直接用手接触孩子，可用干燥的木棍电源，不要直接用手接触孩子，可用干燥的木棍l 所有电击伤的孩子都需要被送往医院进一步诊治所有电击伤的孩子都需要被送往医院进一步诊治2020/11/4372020/11/438医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱