社会因素与健康ppt课件.ppt

社会因素与健康社会因素与健康福建医科大学公共福建医科大学公共卫卫生学院生学院卫卫生管理与社会医学系生管理与社会医学系梁梁栋栋1 1.一一、社会因素概述、社会因素概述（一）社会因素的概念（一）社会因素的概念 社会因素社会因素是指社会的各是指社会的各项项构成要素构成要素,包包括括环境、人口和文明程度境、人口和文明程度（二）社会因素影响健康的（二）社会因素影响健康的基本基本规律和律和特点特点 1、非特异性、非特异性 2、恒常性、恒常性 3、积累性累性 4、交互作用、交互作用1.1.单因多果因多果 2.2.多因多因单果果 3.3.多因多果多因多果 2 2.3.（三）社会因素影响健康的机制（三）社会因素影响健康的机制 1感知感知觉系系统社会因素作用社会因素作用 的的门户门户 2神神经内分泌免疫系内分泌免疫系统调节网网络 社会因素作用的中介社会因素作用的中介 3中枢神中枢神经系系统社会因素作用的社会因素作用的 控制器控制器4 4.二、社会二、社会经济经济与健康与健康（一）（一）经济发经济发展与健康展与健康 1经济与健康的关系与健康的关系 辩证统一的关系，二者互相促一的关系，二者互相促进 2经济发展促展促进健康水平的提高健康水平的提高 改善居民物改善居民物质生活条件和生活生活条件和生活质量量 增加增加卫生投生投资，促，促进医医疗卫生事生事业发展展 对教育的影响，提高居民文化素教育的影响，提高居民文化素质间接接 影响人群健康影响人群健康5 5.6 6.3经济发经济发展展带带来的来的负负面作用面作用 环环境境污污染和破坏染和破坏 生活方式改生活方式改变变 心理健康心理健康问题突出突出 社会社会负性事件增多性事件增多 社会流社会流动动人口增加人口增加 4健康水平的提高促健康水平的提高促进经济发展展 提高提高劳动力水平力水平 减少减少资源的消耗源的消耗7 7.（二）社会二）社会营养与健康养与健康 1、评价指价指标 2、社会、社会营营养状况与健康养状况与健康 我国居民膳食我国居民膳食质量明量明显改善改善 儿童青少年生儿童青少年生长发育水平育水平稳步提高步提高 儿童儿童营养患病率养患病率显著下降著下降 居民居民贫血患病率有所下降血患病率有所下降 3、社会、社会营营养政策与健康养政策与健康 粮食生粮食生产产 消消费观费观念念 营养干养干预8 8.9 9.三大政策：三大政策：九十年代食物九十年代食物结构改革与构改革与发展展纲要要侧重于促重于促进食物的消食物的消费和和发展展中国中国营养改善行养改善行动计划划强调满足食足食物供物供给和和营养供养供给量，量，优化膳食模式，减化膳食模式，减少少营养相关疾病养相关疾病中国食物与中国食物与营养养发展展纲要（要（2001-2010）根据根据营养改善的需要，养改善的需要，调整整食物生食物生产加工加工计划，切入点是促划，切入点是促进食物生食物生产、营养与消养与消费的的协调发展展1010.中国居民中国居民营养改善条例养改善条例的制定是我国居的制定是我国居民民营养改善工作的重中之重。养改善工作的重中之重。在建立健全在建立健全营养的法律法养的法律法规之外，之外，卫生部生部编写了一系列写了一系列营养相关技养相关技术性文件，如性文件，如疾病疾病预防控制机构防控制机构营养工作养工作规范范、中国居民中国居民膳食指南膳食指南2009、糖尿病防治指南糖尿病防治指南2009、高血高血压防治指南防治指南及及2010基基层普及版、普及版、青少年体力活青少年体力活动指南指南、儿童肥胖防治儿童肥胖防治指南指南和和儿童青少年零食消儿童青少年零食消费指南指南这些技些技术性文件性文件扩大了大了营养工作的影响，提养工作的影响，提高了高了营养改善工作的可操作性。养改善工作的可操作性。1111.三大三大问题：1、城市居民膳食、城市居民膳食结构不尽合理构不尽合理2、一些常、一些常见的的营养缺乏病至今仍然存在养缺乏病至今仍然存在3、慢性非、慢性非传染性疾病患病率迅速上升染性疾病患病率迅速上升1212.（三）社会三）社会阶层与健康与健康 社会社会阶层阶层：由：由财财富、富、权权力和威望不同造成力和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本的社会地位、生活方式等方面不同的基本层层次次在同一社会中，不同社会在同一社会中，不同社会阶层的人健康状的人健康状况不同况不同社会社会经济发展展对不同不同阶层人群健康的影响人群健康的影响研究，可以从不同研究，可以从不同阶层的角度研究健康的角度研究健康问题、卫生服生服务需求和需求和卫生措施生措施研究社会研究社会阶层与健康的主要意与健康的主要意义在于在于发现高危人群高危人群1313.三、社会三、社会发展因素与健康展因素与健康（一）社会制度与健康（一）社会制度与健康 社会制度：社会制度：社会制度：社会制度：指在一定指在一定指在一定指在一定历历历历史条件下形成的社会关史条件下形成的社会关史条件下形成的社会关史条件下形成的社会关 系和社会活系和社会活系和社会活系和社会活动动动动的的的的规规规规范体系。范体系。范体系。范体系。社会制度影响健康的途径社会制度影响健康的途径社会制度影响健康的途径社会制度影响健康的途径有：有：有：有：1414.1 1、不同分配制度与健康：、不同分配制度与健康：卫生生资源分配不源分配不合理，居民收入不公平性，合理，居民收入不公平性，对健康有影响健康有影响2 2、社会制度、社会制度对卫生政策的决定作用：政治生政策的决定作用：政治制度是核心，它是制度是核心，它是经济、法律、法律、卫生等一切生等一切制度和政策制度和政策实施、施、发展、巩固的保展、巩固的保证。它决。它决定定卫生保健生保健应该面向面向谁3 3、社会制度影响人的行、社会制度影响人的行为：通：通过行行为规范范模式，提倡或禁止某些行模式，提倡或禁止某些行为方式，保持和促方式，保持和促进社会的社会的协调发展，如禁毒、控烟展，如禁毒、控烟1515.（二）社会关系与健康（二）社会关系与健康 1社会支持与健康社会支持与健康 社会支持社会支持：指一个人从社会网：指一个人从社会网络络所所获获得的情感、物得的情感、物质质和生活上的帮助。和生活上的帮助。影响社会支持的因素：影响社会支持的因素：人人际际关系关系社会网社会网络络社会凝聚力社会凝聚力1616.2家庭关系与健康家庭关系与健康 家庭家庭对对健康的影响健康的影响家庭家庭结构破坏：离婚构破坏：离婚、丧偶偶家庭功能失家庭功能失调：家庭消：家庭消费及教育功能及教育功能失失调家庭关系不良：家庭关系不良：夫妻关系失夫妻关系失调、父母、父母与子女关系失与子女关系失调、家庭暴力等、家庭暴力等3、退休、失、退休、失业与健康与健康1717.（三）（三）社会人口与健康社会人口与健康 1.人口数量与健康人口数量与健康：加重社会负担、加重教育及卫生事业的负担、加重环境污染和破坏 2人口人口结构与健康构与健康：人口年龄结构与健康、人口性别结构与健康 3.人口素人口素质与健康与健康 4人口流人口流动动与健康与健康1818.四、社会文化因素与健康四、社会文化因素与健康（一）（一）文化的定文化的定义义：广：广义的文化指物的文化指物质文化和精神文化的文化和精神文化的总和；狭和；狭义的文化的文化即精神文化，指人即精神文化，指人类精神精神财富的富的总和，和，包括思想意包括思想意识、宗教信仰、文学、宗教信仰、文学艺术、科学技科学技术、风俗俗习惯、教育、法律、教育、法律、道德道德规范等。范等。1919.文化可分文化可分为：智能文化：科学技智能文化：科学技术、生、生产生活知生活知识规范文化：社会制度、教育、法律、范文化：社会制度、教育、法律、风俗俗习惯、伦理道德理道德思想文化：文学思想文化：文学艺术、宗教信仰、思想意、宗教信仰、思想意识文化的特征：文化的特征：1.1.历史性；史性；2.2.现实性；性；3.3.渗透渗透性；性；4.4.继承性承性2020.（二）文化影响健康的特点（二）文化影响健康的特点 1、无形性、无形性 2、本源性：文化根源、本源性：文化根源 3、软约束性束性 4、稳定性定性 5、民族性、民族性2121.（三）文化影响健康的途径（三）文化影响健康的途径智能文化通智能文化通过过影响人的生活影响人的生活环环境和境和劳劳动动条件作用于人的健康。条件作用于人的健康。规规范文化通范文化通过过支配人支配人们们的生活方式与的生活方式与行行为为来影响健康。来影响健康。思想文化主要通思想文化主要通过过干干扰扰人人们们的心理的心理过过程和精神生活影响人群健康。程和精神生活影响人群健康。2222.（四）思想意（四）思想意识对健康的影响健康的影响利己主利己主义、享、享乐主主义、虚无主、虚无主义性乱、吸性乱、吸毒、自毒、自杀等等“社会病社会病”（五）科技（五）科技发展展对健康的影响健康的影响科学技科学技术发展展带动医学的医学的发展，当科学技展，当科学技术发展尚不完善展尚不完善时，人，人类对自然的片面干自然的片面干预可能造成的生活可能造成的生活环境的破坏，境的破坏，环境境污染等染等就是人就是人为造成的有害因素。造成的有害因素。2323.农药农药保保保保护农护农作物作物作物作物危害健康危害健康危害健康危害健康核裂核裂核裂核裂变变科技科技科技科技进进步步步步核核核核污污染染染染 年月日，年月日，乌克克兰的的切切尔诺贝利核利核电站站发生爆炸，造成生爆炸，造成严重重的核泄漏。据估的核泄漏。据估计有有7.57.5吨二氧化吨二氧化铀被被释放到周放到周围环境中，境中，乌克克兰、俄、俄罗斯等国斯等国共有共有约万人受到放射万人受到放射污染危害。染危害。生生生生产产自自自自动动化化化化减少减少减少减少传统职业传统职业病病病病精神精神精神精神紧张紧张2424.（六）六）教育教育对对健康的影响健康的影响 1、教育引、教育引导人人们进行有利于健康的行有利于健康的 合理消合理消费，促，促进健康健康。2、安排、安排闲暇暇时间对人群健康的影响。人群健康的影响。3、教育有助于提高人的健康保健意、教育有助于提高人的健康保健意识。教育教育自我保健自我保健抗病能力抗病能力2525.（七）七）风俗俗习惯对健康的影响健康的影响弘弘扬良好的良好的风俗俗习惯，改革有，改革有损健康的健康的习俗。俗。优良良风俗：春俗：春节大大扫除除 西方人的分餐制西方人的分餐制 每天多喝开水每天多喝开水消极消极风俗：俗：缅甸甸“长颈女女”封建封建时代的代的“三寸金三寸金莲”鲜毛蚶毛蚶 与上海甲肝与上海甲肝 节日聚餐、放鞭炮日聚餐、放鞭炮2626.2727.2828.2929.（八）宗教（八）宗教对健康的影响健康的影响概念：宗教是以神的崇拜和神旨意概念：宗教是以神的崇拜和神旨意为核心核心的信仰和行的信仰和行为准准则的的总和。宗教和。宗教伦理及理及教教义以以观念意念意识注人思想，注人思想，强烈地影响烈地影响人的心理人的心理过程及行程及行为。宗教宗教对健康的影响有健康的影响有积极的一面，也有消极的一面，也有消极的一面极的一面3030.宗教与医学的关系：医宗教与医学的关系：医 巫巫印印度度医医学学：吠吠陀陀经中中有有关关医医学学理理论的的记载。中中世世纪，欧欧洲洲的的医医学学和和宗宗教教合合为一一体体，医医学成了教会的附庸。学成了教会的附庸。当今，西方的当今，西方的许多医院仍由教会操多医院仍由教会操办。3131.积极的方面极的方面一方面，宗教信仰常常使人一方面，宗教信仰常常使人一方面，宗教信仰常常使人一方面，宗教信仰常常使人对对自己自己自己自己难难以解决或以解决或以解决或以解决或难难以回答的以回答的以回答的以回答的问题问题有一定的有一定的有一定的有一定的归归宿。心理平衡、基督徒宿。心理平衡、基督徒宿。心理平衡、基督徒宿。心理平衡、基督徒坦然地面坦然地面坦然地面坦然地面对绝对绝症。症。症。症。另一方面，宗教通另一方面，宗教通另一方面，宗教通另一方面，宗教通过过教教教教规规、教令及教徒的信仰来、教令及教徒的信仰来、教令及教徒的信仰来、教令及教徒的信仰来实现对实现对人行人行人行人行为为的影响。如宗教大多有教化人的影响。如宗教大多有教化人的影响。如宗教大多有教化人的影响。如宗教大多有教化人们们养养养养身修行、身修行、身修行、身修行、劝恶劝恶从善的宗旨，佛教有不从善的宗旨，佛教有不从善的宗旨，佛教有不从善的宗旨，佛教有不杀杀生、不好生、不好生、不好生、不好淫、不淫、不淫、不淫、不饮饮酒的戒条。宗教的某些酒的戒条。宗教的某些酒的戒条。宗教的某些酒的戒条。宗教的某些规规定定定定对对健康起健康起健康起健康起积积极作用，如犹太教极作用，如犹太教极作用，如犹太教极作用，如犹太教对对男性男性男性男性婴婴儿都要儿都要儿都要儿都要举举行割礼，即行割礼，即行割礼，即行割礼，即包皮包皮包皮包皮环环切切切切仪仪式，因此，犹太人中阴茎癌几乎匿迹，式，因此，犹太人中阴茎癌几乎匿迹，式，因此，犹太人中阴茎癌几乎匿迹，式，因此，犹太人中阴茎癌几乎匿迹，犹太犹太犹太犹太妇妇女子女子女子女子宫颈宫颈癌的癌的癌的癌的发发生率也极低生率也极低生率也极低生率也极低3232.消极的方面消极的方面一方面，宗教信仰的一方面，宗教信仰的一方面，宗教信仰的一方面，宗教信仰的强强大心理大心理大心理大心理驱动驱动作用是常人作用是常人作用是常人作用是常人难难以理解的。以神的名以理解的。以神的名以理解的。以神的名以理解的。以神的名义义使信徒放弃生命。使信徒放弃生命。使信徒放弃生命。使信徒放弃生命。另一方面，教徒的盲目信仰另一方面，教徒的盲目信仰另一方面，教徒的盲目信仰另一方面，教徒的盲目信仰对对健康健康健康健康带带来危害。来危害。来危害。来危害。例如，世界上曾例如，世界上曾例如，世界上曾例如，世界上曾经发经发生生生生过过六次古典霍乱大流行，六次古典霍乱大流行，六次古典霍乱大流行，六次古典霍乱大流行，夺夺走了成千上万人的生命，每次流行都源于印走了成千上万人的生命，每次流行都源于印走了成千上万人的生命，每次流行都源于印走了成千上万人的生命，每次流行都源于印度，度，度，度，时时至今日，印度仍是霍乱威至今日，印度仍是霍乱威至今日，印度仍是霍乱威至今日，印度仍是霍乱威胁胁世界的疫源世界的疫源世界的疫源世界的疫源地。其原因主要是，恒河地。其原因主要是，恒河地。其原因主要是，恒河地。其原因主要是，恒河为为“圣河圣河圣河圣河”，若生前，若生前，若生前，若生前能能能能饮饮其水，死后能用恒河水浴身，便能除去一其水，死后能用恒河水浴身，便能除去一其水，死后能用恒河水浴身，便能除去一其水，死后能用恒河水浴身，便能除去一切罪孽。切罪孽。切罪孽。切罪孽。3333.（九）九）卫卫生事生事业发业发展与健康展与健康 1、卫生生资源与健康源与健康 2、健康投、健康投资与健康与健康 3、医、医疗保健制度与健康保健制度与健康3434.（十）（十）卫生服生服务因素与健康因素与健康卫卫生服生服务务预预防、医防、医疗疗、护护理、康复理、康复 医医疗疗水平低下水平低下 医医疗疗机构管理不善机构管理不善 过过多地多地误诊误诊漏漏诊诊 卫卫生技生技术术人人员员不足不足 初初级级保健不健全保健不健全 卫卫生生经费过经费过少少 卫卫生生资资源分配不合理源分配不合理 重治重治轻轻防防不利于健康不利于健康医源性疾病医源性疾病3535.医源性疾病医源性疾病（iatrogenic disease):iatrogenic disease):iatrogenic disease):iatrogenic disease):由于医由于医由于医由于医疗卫疗卫生工作者的生工作者的生工作者的生工作者的诊诊断、治断、治断、治断、治疗疗或或或或预预防防防防措施不当而引起的影响人体身心健康的一措施不当而引起的影响人体身心健康的一措施不当而引起的影响人体身心健康的一措施不当而引起的影响人体身心健康的一类类特特特特殊疾病。殊疾病。殊疾病。殊疾病。这类这类疾病影响到接受疾病影响到接受疾病影响到接受疾病影响到接受卫卫生服生服生服生服务务的人的人的人的人（病人或健康人），也反（病人或健康人），也反（病人或健康人），也反（病人或健康人），也反过过来影响到医来影响到医来影响到医来影响到医疗卫疗卫生生生生工作者本身。工作者本身。工作者本身。工作者本身。如医院如医院如医院如医院获获得性感染，得性感染，得性感染，得性感染，药药源性疾病，医源性疾病，医源性疾病，医源性疾病，医疗疗因因因因素所致素所致素所致素所致营营养不良，医养不良，医养不良，医养不良，医务务人人人人员员的的的的职业职业病患等。病患等。病患等。病患等。3636.造成医源性疾病的因素：诊诊断因素，如医生断因素，如医生误诊误诊漏漏诊诊；药药物因素，如不合理用物因素，如不合理用药药；治治疗疗因素，如手因素，如手术术方式或方式或术术后后处处理不当；理不当；器械因素，如使用内器械因素，如使用内窥镜窥镜引起引起损伤损伤；预预防因素，如免疫制防因素，如免疫制剂剂使用或接种方法不当；使用或接种方法不当；防防护护因素，如因素，如对对医用核素或射医用核素或射线线防防护护不周；不周；服服务务行行为为因素，如医因素，如医护护人人员员用用语语不当引起患不当引起患者心理者心理损伤损伤等。等。3737.五、社会心理因素与健康（一）心理因素影响健康的基本机制中枢神经系统心理因素内分泌系统生理因素免疫系统病理变化疾病3838.（二）几种影响健康的心理因素 1 1、生活事件、生活事件 2 2、生活挫折、生活挫折 3 3、不良人、不良人际际关系关系 4 4、紧张紧张工作工作 5 5、现现代化城市生活代化城市生活3939.（三）情绪与健康情绪不是固有的情绪是主观体验情绪的产生是以客观事物是否满足人的需要为中介的4040.（四）应激与健康应激是指超过一定的临界阈值后，破坏机体内环境平衡的一切物理、化学和情感刺激应激是一种刺激物应激是一种反应应激是一种觉察到的威胁应急源：躯体性、心理性、社会性、文化性4141.应急对健康的影响：正性作用负性作用4242.谢谢！4343.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用4444.主要主要经营经营：网：网络软络软件件设计设计、图图文文设计设计制作、制作、发发布广布广告等告等公司秉着以公司秉着以优质优质的服的服务对务对待每一位客待每一位客户户，做到，做到让让客客户满户满意！意！4545.致力于数据挖掘，合同致力于数据挖掘，合同简历简历、论论文写作、文写作、PPTPPT设计设计、计计划划书书、策划案、学、策划案、学习课习课件、各件、各类类模板等方方面面，模板等方方面面，打造全网一站式需求打造全网一站式需求4646.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldpresentation and make it into a film to be used in a wider field4747.