三基考核总结2018上半年.doc

2018年上半年护理三基考核总结为夯实全院护理人员的基本理论、基础知识及基本技能，提升优质护理水平，按照年初制定的工作计划，护理部于2018年7月10日下午，进行了护士上半年的“三基”理论考试，本次考试的考核对象为所有在岗执业护士。将所有在岗护士分为护士、护师、主管护师三个层次进行考核，为避免因试卷雷同而抄袭，将考核内容分A卷和B卷，分别在上半场和下半场进行。在2018年7月17日至20日进行了为期四天的操作考核，操作考核成人心肺复苏为必考项目，非同步电除颤和静脉留置针两项抽考一项，现将考试情况汇总分析如下：一、理论考核考试结果：参加本次考核的护理人员共115人，理论考试合格106人，不合格10人，合格率：92%，不合格占8%；其中护士参加考核48人，合格40人，不合格8人，合格率：83%，不合格占17%；护师参加考核59人，合格57人，不合格2人，合格率：96.6%，不合格占3.4%；主管护师参加考核8人，合格8人，合格率：100%。存在问题：1. 不合格人数较往年同期增加，合格率下降7.2%。2. 不合格人数护士占比高，占80%。3. 不合格人数与工作年限非正相关，与科室特点也无明显正相关。原因分析：1. 考核不合格的本人，态度不端正，思想不重视，学习不积极、不主动是首要原因，存在抄袭侥幸心理是恶劣的素质体现。2. 科室护士长重视程度不够，监督教育方法不灵活。3. 既往护理部组织监考人员未严格执行考风、考纪，让考核人员考试时有机可乘，养成投机取巧的不良习惯。整改措施：1. 组织对不合格的科室护士长及本人进行讨论分析不合格的原因，对不合格的考核人员进行思想教育。2. 要求护士长对科室护士先进行考核，充分评估科室人员的素质，对学习不主动、不重视的人员进行针对性的教育指导。3. 组织考核人员严肃考风考纪。二、操作考核考试结果：本次考核应参加人员115人，实际参加110人，4人缺考，1人旷考。心肺复苏操作合格101人，合格率：91.8%，不合格9人，占8.2%；其中护士参加考核47人，合格43人，合格率：83%，不合格4人，占8.6%；护师参加考核57人，合格53人，合格率：93%，不合格4人，占7%；主管护师参加考核6人，合格5人，合格率：83%，不合格1人，占17%。静脉留置针操作和非同步电除颤操作抽考其中一项。参加考核人员共110人，合格99人，合格率90%，不合格11人，占10%，其中护士参加考核47人，合格40人，合格率占85%，不合格7人，占15%；护师参加考核57人，合格54人，合格率94.7%，不合格3人，占15.3%；主管护师参加考核6人，合格5人，合格率87%，不合格占17%。存在问题：1. 个别护士未参加培训练习指导，考核成绩差。2. 个别护士长和质控及带教老师自身操作不规范，未理解操作标准的意义。3. 具体操作考核中的问题：静脉留置针：因流程不熟练导致超时现象、留置针贴膜贴的不规范、核对不规范（不拿治疗单和病历，只是口头凭印象核对）、有些步骤只说不做、无菌观念不强（穿刺时手污染针芯，手污染贴膜、跨越无菌区、消毒方法不对范围不够，冲封管时接头消毒方法不对，时间不够，甚至个别都不消毒）。成人徒手心肺复苏术：因流程不熟练导致超时现象、无急救意识、有些步骤只说不做、动脉判断的方法不正确、定位及按压的频率和深度不准确、气道开放不准确、吹起不规范、爱伤观念不强。非同步电除颤：流程不熟练、顺序颠倒不合理、只背流程不理解操作的目的意义、除颤手法不规范，定位不准确、除颤仪器功能不了解使用不熟练、有些步骤只说不做、爱伤观念不强。原因分析：1. 护士长对长期休假返岗人员评估不足，对未参加培训练习指导的人员，科室未针对性的加强培训；考核人员学习不积极不主动，未参加培训未主动反馈；护士长休假责任人工作不仔细，会议传达不全面、不准确（妇产科、产科需参加培训人员未通知到位）；培训考核组织人员工作流程未细化，对应参加培训人员未做统计导致漏培训及缺考现象。2. 个别护士长和质控及带教老师技术不够过硬，对考核不够重视导致不仅自身考核时存在问题，而且科室整个团队在考核的过程中也存在问题之多。3. 操作考核不合格者多是新入职护士和非临床一线岗位人员，说明新入职人员基本操作技能技术不过硬，非临床一线岗位人员对考核不重视，态度不端正，认为工作中用不到，存在侥幸过关心理。4. 护理部培训次数少，交给科室去培训，一是科室带教人员自身水平需提高，对操作流程解读不详细，带教方法不灵活，二是未真正落实培训。5. 考核人员未足够重视，学习不积极、不主动，平时未加强练习，未及时请教和讨论、沟通。整改措施：1. 对于将要休假的护士长，提前组织科室护士进行开会，会上对日常管理工作统一部署安排，并给予专科疾病护理及护理安全等方面的知识指导，对于临时负责人给予管理方面的指导。平时多关注科室的工作运转，避免工作脱节和疏漏。2. 护士长例会上通报考核中存在的问题，强调带教的重要性，强调要让团队得到成长，首先护士长及带教老师需具备过硬的技术，丰富的护理临床经验。强调护士长要重视护理三基考核，尤其是对新入职、年资浅及态度不端正的特殊人群要有充分的评估并做好思想工作。3. 护理部组织考核时要细化流程从培训、考核、总结、反馈等各个环节上做到全面覆盖。4. 对操作中存在的不规范问题在护士长例会进行讨论分析，要求护士长把问题全面的传达到科室，并在日常的工作中督查护士是否遵守操作规程，护理部在下半年的三基培训考核中继续强化培训考核。