布病免疫操作关键技术.doc

布病免疫操作技术 一、免疫投药器械操作办法 （一）持续注射投药枪操作办法 操作环节：一方面将三通换向阀顺时针旋转90度，以使投药器功能为稀释模式；将投药器向上垂直，即为投药弯管向上垂直，此时先将稀释液插入稀释液固定装置，再将疫苗瓶插入疫苗瓶固定装置，然后重复挤压投药器手柄，使疫苗瓶内疫苗充分稀释；将三通换向阀逆时针旋转90度，拨至投药模式，并通过计量调节装置调节计量刻度，此时可以开始投药，投药工作完毕后，需对投药器进行消毒，先将调节至稀释模式，再将稀释液瓶加入消毒液，重复挤压手柄，使之投药器内充分消毒，再将调节至投药模式，将消毒液由投药弯管排除并消毒，消毒完毕后再将清水加入消毒容器，按上述环节清洗投药器。（二）灌药箱操作办法下图为口服免疫器械选用疫苗稀释储液灌药箱： 由持续灌药器（持续灌药枪）和储液箱构成。从干粉疫苗稀释、排气、灌服疫苗整个过程，采用全密闭设计，从而保证防疫人员在使用过程中不被疫苗感染，并能减少挥霍和空气污染等诸多长处。防疫人员要纯熟掌握免疫器械性能，保证免疫开始时能以便使用。 基本操作规定 1、直观检查。使用前一方面检查箱体各部件与否拧牢上紧、与否有损坏缺失等。如有螺丝松动，用手拧紧，如有胶垫缺失，及时补齐。如果浮现设计缺陷，导致灌药器整体不能使用，及时更换新灌药器。 2、注水检查。分别给消毒液、疫苗液和稀释液三个箱体注入适量纯净水（深井水）检查储液箱及灌药器与否正常。 摇晃储液箱，有无液体渗漏。 取开稀释装置插针保护套，上下拉动活塞组件，插针处须有水顺利流出。 检查灌药器吸入、喷出及回流与否正常。 稀释疫苗。详细环节如下： (1)对某一时段所免羊只数量做出评估，再按这个数量稀释疫苗，防止疫苗挥霍、局限性或疫苗降解。 (2)给稀释液箱加入适量稀释液，消毒液箱分别加入适量消毒液。 (3)稀释疫苗。取下护针套，将疫苗瓶直接插入稀释装置针，拉动稀释组件，重复稀释（每稀释一次为20毫升），对小剂量（稀释200毫升之内）用拉动稀释组件办法稀释，对大剂量稀释（稀释剂量不不大于200毫升），采用先稀释疫苗，后补充稀释液办法补齐到相应剂量刻度。 (4)灌药器排气。换向阀转至内循环位置，扳动投药器手柄来回运动，直至容量筒内无气泡浮现，排气完毕。 (5)灌服疫苗。依照每头羊免疫剂量，锁紧剂量固定螺母，将换向阀旋转90度，使灌药器处在投药状态，再将投药器弯头伸入羊口腔，扳动手柄，完毕投药。 二、免疫操作技术 （一）免疫前准备工作 1、圈舍地面先喷洒一遍消毒液，药液以喷湿地面为宜。 2、防疫人员要穿戴防护服、N95口罩、乳胶手套、护目镜、高腰雨鞋等个人防护用品，随身携带消毒药物。 3、疫苗稀释（针对持续注射投药枪）：口服免疫时在储液灌药器中稀释疫苗较好（稀释地点选取圈舍入口处为好），稀释疫苗时，按照免疫羊只数，计算好稀释液瓶中应装稀释液量（也就是稀释一瓶疫苗所需稀释液量），先除去稀释液瓶和疫苗瓶固定装置上针套，把所需稀释液瓶直接插入稀释液瓶固定装置针并固定，再将疫苗瓶直接插入疫苗瓶固定装置针并固定，禁止打开瓶盖稀释疫苗；禁止用开放性注射器稀释疫苗（这种做法易形成气溶胶，往往会导致人感染）。 （二）免疫操作环节及注意事项 1、免疫操作环节 一是操作人员所处位置。所有操作人员必要站在上风口即可；二是保定。保定要牢固，接近羊时，可运用墙根、墙角或羊群集状况，自前方敏捷抓住角、耳部即可。保证羊头朝下，羊嘴鼻绝对不能对人（也就是免疫人员和保定人员）、不能左右摆动。三是灌服疫苗。另一名工作人员迅速从羊口角插入灌药器喷头至口腔，按剂量灌服疫苗。 2、免疫操作注意事项(1)免疫工作选取天晴好，无风或风小天气进行。(2)免疫前一方面选取一种羊场一定数量（30-50只）羊开展接种安全实验，观测7-10天，临床无不良反映后，方可扩大疫苗接种免疫数量。（3）疫苗稀释前认真查看疫苗包装与否完整，涉及疫苗名称、免疫剂量、生产厂家及批号、批准文号、保存期、失效期。浮现瓶盖松动、疫苗瓶裂损坏、超过保质期、色泽与阐明不符、气味和物理形状有异常，不得使用。 (4)严格按阐明书规定配制使用。配制剂量要精确，免疫途径要对的，免疫畜种要明确。 (5)注意疫苗储存条件，布病疫苗28保存，有效期为12个月。疫苗稀释后，限当天用完。 (6)用过疫苗瓶、器具和未用完疫苗等应进行无害化解决，禁止随意抛弃。 (7)动物在接种前、后3日，即6天内停止使用具有抗生素添加剂饲料等。 (8)免疫后45天左右采血进行阳转率测定，评估抗体消长规律，初步评估免疫效果。 (9)免疫羊群3-5天内无关人员避免接触。 (10)布病疫苗对人有一定致病力，使用时，应注意个人防护，免疫工作中，工作人员不要触摸嘴、眼和面部，禁止吃食物、吸烟、喝水，不接听电话，工作中谨防针头等尖锐物品刺伤。 (11)不容许把疫苗发给养殖户自行免疫，以免浮现免疫效果不的确和人感染状况发生。 (12)对的解决疫苗反映：疫苗接种后，个别动物也许浮现体温升高、饮食欲减退等应激反映，普通在3日内自行恢复，重者可注射肾上腺素、地塞米松等药物，并采用辅助治疗办法。 (13)免疫操作中意外状况解决：灌疫苗过程中某些羊会浮现咳嗽、打喷嚏、甩头等现象，将把刚灌服口腔中疫苗喷出状况，如不慎喷到工作人员身上，随时注意消毒。 （三）免疫结束离场注意事项 l、每次工作完毕后，对场地及其设施进行彻底消毒。 2、在圈舍出口处脱掉防护装备，如重复运用（胶靴和护目镜等），置于指定容器内进行消毒解决，出口处用新洁尔等消毒药消毒。一次性防护装备，置于指定容器内及时销毁解决，普通置于垃圾袋中，表面喷洒消毒药，就近焚烧深埋。 3、最后脱掉手套后，洗手消毒，一定要保证消毒时间，之后再清水冲洗。 4、工作完毕要洗浴消毒。 5、做好工作记录，记录内容涉及动物品种、数量、日龄、疫苗来源、批次和接种时间、剂量等。 6、离场前，用消毒药水对场地进行消毒。 三、人员防护 （一）防护用品准备 口罩（最佳为N95口罩）、手套、护目镜、一次性或多次性防护服、胶靴或鞋套、香皂、消毒药（新洁尔灭）。 （二）穿戴防护用品顺序 l、用流水及肥皂冲洗手，戴口罩，一只手托着口罩，扣于面部恰当部位，另一只手将口罩带戴在适当部位（必要时在鼻翼两侧塞上棉球），压紧鼻夹，紧贴于鼻梁处。在此过程中，双手不接触面部任何部位。 2、戴帽子，双手不接触面部。 3、穿防护服，应遵循先穿下衣，再穿上衣。 4、戴防护目镜，双手不接触面部。 5、套上鞋套或穿上胶靴。 6、戴上乳胶手套，将手套套在防护服袖口外面。 （三）脱防护用品顺序 1、摘下防护眼镜，放入消毒液中。 2、脱掉防护服，将反面朝外，由上向下边脱边卷，污染面向里，脱下后置于医疗废物袋（一次性防护服集中解决，多次使用防护服消毒后再用）。 3、将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘下，反面朝外，放入塑料袋中。 4、摘口罩，一手按住口罩，另一只手将口罩带摘下，放人塑料袋中，注意双手不接触面部。 5、脱下鞋套或胶鞋，放入塑料袋中，集中消毒。 6、摘掉手套，一次性手套应将反面朝外，放入塑料袋中，橡胶手套放入消毒液中。 四、消毒 （一）消毒前准备 1、喷雾器选取 手动喷雾器和机动喷雾器。 2、消毒药物选取 (1)布病免疫畜舍压尘消毒惯用药物有： 新洁尔灭、23%火碱、20%二氯异氰尿酸钠粉等。 (2)带畜惯用消毒药： 1%新洁尔灭、20%二氯异氰尿酸钠粉。(3)手、皮肤消毒药： O.l%新洁尔灭。(4)防护物品消毒： 0.1-0.3%新洁尔灭 (5)二氯异氰脲酸钠粉配制：饲养场合器具消毒药物配制浓度为1:3000、每1L水用药量0.3克，疫源地消毒1:1000-800、每1L水用药量0.8-1.15克，饮水消毒1:0、每1L水用药量0.05克，带畜消毒1:3000、每1L水用药量0.3-0.5克。 （二）消毒办法 喷洒消毒时将喷头高举空中，喷嘴向上以画圆圈方式“先里后外，先上后下，走左后右”顺序喷洒为宜，逐渐喷洒，使药液如雾同样缓缓下落。要喷到墙壁、地面，以消毒剂溶液覆盖地面以均匀湿润和羊体表稍湿为宜，边喷边退，从里到外逐渐退至门口。 （三）消毒注意事项 l、喷洒消毒时，消毒人员必要做好个人防护，穿防护服、戴橡胶手套或乳胶手套、戴N95口罩或原则手术用口罩、戴护目镜、穿胶靴或鞋套，再开展压尘消毒。 2、喷雾器使用前，应先对喷雾器各部位进行仔细检查，特别应注意橡胶垫圈与否完好、严密，喷头有无堵塞等。 3、喷洒前，先用清水试喷一下，证明一切正常后，将清水倒干，然后再加入配制好消毒药液。 4、配备消毒药时将适量消毒药装入喷雾器中，以八成为宜。 5、打气时打气感觉有一定抵抗力时即可喷洒。 6、消毒完毕后，当喷雾器内压力很强时，先打开旁边小螺丝放完气，再打开桶盖，倒出剩余药液，用清水将喷管、喷头和筒体冲干净，晾干或擦干后放在通风、阴凉、干燥处保存，切忌阳光暴晒。 （四）免疫结束后设施及个人消毒。 1、对场地及其设施进行彻底消毒。所用设施可选取在出口处，进圈舍稀释疫苗地方用消毒药喷洒消毒。用完疫苗（菌）苗瓶，用过酒精棉球、碘酊棉球等废弃物应放到指定容器喷洒消毒后深埋。 2、用过防护用品要进行消毒。在圈舍出口处脱掉防护装备，如重复运用（胶靴和护目镜等），置于指定容器内浸泡消毒解决，出口处用新洁尔灭等消毒药消毒。一次性防护装备，置于指定容器内及时销毁解决，普通置于垃圾袋中，表面喷洒消毒药，就近焚烧深埋。 3、最后脱掉手套后，洗手消毒。洗手消毒，一定要保证消毒时间，之后再清水冲洗。 4、工作完毕要洗浴。衣服须用70以上热水浸泡30分钟或用消毒剂浸泡至35分种，然后再用肥皂水洗涤，放在太阳下晾晒，自然干燥。 五、应急解决 开展口服免疫过程中，某些羊会浮现咳嗽、打喷嚏等现象，将把刚灌服口腔中疫苗喷出状况，如不慎喷到工作人员身上，应停止作业，及时消毒。如果药液喷到眼镜和口罩、工作服上应及时更换，取下防护用品放到指定容器内用新洁尔灭浸泡，在用清水清洗后凉干备用；如果喷到暴露皮肤上，应用0.1%新洁尔灭擦拭消毒后用肥皂水清洗，最后用流水冲洗干净。 人一旦感染布病，只要诊治及时，在不延误病情前提下，处在急性感染期病人是完全可以治愈。当前对布病比较敏感抗生素重要涉及利福平、阿奇霉素、四环素类（多西环素）、氯霉素类和磺胺类（复方新诺明），以利福平效果最佳，但其具备一定肝毒性，治疗时应注意适时停药和配合止痛、解热、保肝药物等进行对症辅助治疗。当操作人员眼睛、口鼻腔、皮肤等敏感区不慎接触到疫苗药液后，为了保证安全应服用一周抗生素，避免感染。