1、第三部分第三部分 医学医学伦理原理原则曹永福曹永福山山东大学人文医学研究中心大学人文医学研究中心山山东大学医学大学医学伦理学研究所理学研究所5/27/20241.医德基本原医德基本原则2.国国际生命生命伦理原理原则l1.尊重原尊重原则(respect)自主(自主(autonomy)知情同意(知情同意(informed consent)隐私(私(privacy)保密)保密l2.有利原有利原则(beneficence);l3.不不伤害原害原则(non-maleficence)l4.公正原公正原则(justice)。3.一、善良一、善良总总原原则则l要求医要求医药行行为应该既有利于既有利于维护服服务
2、对象利益,又有利于象利益,又有利于维护医医药界利益。界利益。l1.不冲突:不不冲突:不损害一方地增加利益害一方地增加利益总量。量。l2.冲冲 突:最大利益突:最大利益净余余额原原则。1)医)医药界之界之间、服、服务对象之象之间的利益的利益发生了冲突生了冲突时:最大多数人的最大幸福。:最大多数人的最大幸福。2)服)服务对象的利益与医象的利益与医药界的利益界的利益发生冲突生冲突时:服服务对象利益至上。象利益至上。4.二、有利原二、有利原则则l对病人本人有利病人本人有利1.诊断力求准确断力求准确2.治治疗力求有效力求有效3.综合考合考虑和和权衡利与害:寿命延衡利与害:寿命延长、痛苦减、痛苦减轻、生命
3、生命质量提高、尽快量提高、尽快诊治、减少治、减少费用用l对病人相关者有利及病人相关者有利及对社会公益有利社会公益有利社会保障能力,家庭的承受能力,社会公共利益,社会保障能力,家庭的承受能力,社会公共利益,人人类的的长远利益利益5.三、无三、无伤伤原原则则l要求首先考要求首先考虑到到对服服务对象的象的伤害和最大害和最大限度地降低限度地降低对服服务对象的象的伤害。害。1.不不应有意有意实施施伤害。害。2.在考在考虑诊疗措施有利于病人之前,措施有利于病人之前,应该首先想到首先想到对病人的可能病人的可能伤害害问题。3.由于在由于在诊疗行行为中无法避免中无法避免对病人造成的病人造成的伤害,害,应该设法降
4、低法降低这种种伤害至最小程度。害至最小程度。4.对伤害和受益害和受益进行行权衡与比衡与比较,只有,只有伤害在可以害在可以被接受的范被接受的范围内才是合乎内才是合乎伦理的。理的。6.四、人道原四、人道原则则l基于人具有最高价基于人具有最高价值,要求尊重、,要求尊重、同情、关心、救助病人。同情、关心、救助病人。l尊重病人的尊重病人的权利利1973年年病人病人权利法案利法案1981年年里斯本宣言里斯本宣言1997年年病人的病人的权利与利与义务7.病人的病人的权权利利l医医药界承界承诺对病人的病人的权利予以尊重。利予以尊重。主要包括:主要包括:生命健康生命健康权;人格尊;人格尊严权;公平医;公平医疗权
5、;知情同意;知情同意权;隐私私权;监督医督医疗权;医;医疗资料料获取取权;损害求害求偿权;社会社会责任免除任免除权等。等。8.五、重生原五、重生原则则l要求医要求医药界珍重服界珍重服务对象的生命。象的生命。应该视人的生命具有最高道德价人的生命具有最高道德价值,认为人人的生命是神圣不可侵犯、至高无上、极其重的生命是神圣不可侵犯、至高无上、极其重要的。要的。l是生命神圣是生命神圣论的理的理论内容。内容。医医术和医学和医学产生的生的伦理基理基础有利于人有利于人类的生的生产和和发展展9.六、自主原六、自主原则则l要求医要求医药界在医界在医药行行为中尊重服中尊重服务对象象的自由决定的的自由决定的权利。具
6、体包括:利。具体包括:1.自主通自主通过知情同意知情同意实现2.允允许病人知情不同意,即病人有病人知情不同意,即病人有权拒拒绝3.特殊情况下可以行使医生的干涉特殊情况下可以行使医生的干涉权4.可以拒可以拒绝病人的非分病人的非分选择10.七、保密原七、保密原则则l要求医要求医药界在工作中不泄露可能造成不良后果界在工作中不泄露可能造成不良后果的信息。的信息。1.对社会社会对他人保密的信息他人保密的信息l病人的病人的隐私私l法律法法律法规等有关等有关规定定2.对病人保密的信息病人保密的信息l包括某些不良病情及不良包括某些不良病情及不良预后后l胎儿性胎儿性别l医院及医医院及医务人人员的有关信息的有关信
7、息11.八、公正原八、公正原则则l要求医要求医药界公平合理地分配界公平合理地分配卫生生资源。源。l1.完全平等原完全平等原则“人人享有初人人享有初级卫生保健生保健”l2.合理差等原合理差等原则生命生命质量、需求的迫切程度、社会价量、需求的迫切程度、社会价值、先、先来后到、支付能力、家庭角色、科学价来后到、支付能力、家庭角色、科学价值12.l 谢 谢13.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用14.主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!15.致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求16.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field17.