养老的几种模式之一专题培训课件.ppt

养老的几种模式之养老的几种模式之一一0101020203030404人口、养老概况分散式养老介绍新型社区养老新型社区养老案例及相关介绍0101人口、养老概况7.00我国老年人口现状 我国老年人口现状 我国老年人口现状 我国老龄化特点 人口老龄化与社会经济发展水平相比具有超前性 日本在 1970 年代初进人老龄化社会时，其经济发展水平已达到发达国家的标准，已经逐步探索并形成了一套完整的养老体系。中国的人口老龄化是由于医疗保健水平的提高和计划生育政策的得深入贯彻，在完成现代化之前、社会经济发展水平还很低的条件下实现的，21 世纪初中国的经济发展水平仅相当于发展中国家的较低水平，因而，中国是在不具备相应的经济实力和社会保障能力的条件下，面临严重的人口老龄化问题的，人口老龄化与社会经济发展水平相比具有明显的超前性。我国老龄化特点 人口流动带来的老龄化问题的全国化 中国的人口老龄化是从城市开始的，早在 1979 年，上海就已经跨进了老龄化的门槛，北京和天津也在上个世纪 90 年代初加入到老龄化城市行列中。超前的人口老龄化将对未来社会经济发展产生深刻的影响。2000 年我国的“第五次人口普查”给我们一个令人震撼的统计结果，正是由于大量农村人口向城市流动的趋势，在许多农村的人口老龄化水平已经超过城镇，这也使得老龄化问题在全国范围内普遍化。1990年2000年2010年我国老龄化特点 少子老龄化 在我国人口老龄化的进程中，“少子化”的特征非常突出。为了控制人口规模，我国实行了严格控制生育的计划生育政策，对于人口出生率的控制非常严格，这就造成了我国在人口不断老龄化的同时出生率却不断下降，形成了我国当前的“少子老龄化”。“少子老龄化”描绘的是两个密切相关但又相反的发展趋势，就是在老年人口的比重上升的同时出生率则在下降。这两者之间形成的张力同时作用于社会系统的同一个节点上。由于人口的规模得到了控制，而老年人口的增加并未发生变化，这就更加加速了我国的老龄化进程。我国养老模式发展的现状 目前，我国的养老模式是家庭养老与社会养老并存。家庭养老在我国具有悠久的社会文化根源。尊老爱老是我国的优良文化传统，孝顺作为一种生活规范深入人心，养老的伦理观念牢固地生根于家庭，风行于社会。在生活中，老年人与子女家庭之间的相互依赖性较大，老年人进入老年期后，很长的一段时间内，都是与子女和孙子女在相互照料的状态下生活，这种状况在将来还会持续很长的时间。家庭养老模式在现阶段还必然存在，但这种养老模式将面临较大挑战。我国养老模式发展的现状 计划生育政策作为一项基本国策已经在我国推行多年，随着我国社会老龄化的不断发展，家庭养老给独生子女组成的年轻夫妇带来的负担是可想而知的。据预测发现：到 2030 年以后，一对年轻夫妇要照料 8-12 位老年人，包括双方的父母及父母的长辈，即便不工作、不吃饭、不睡觉也忙不过来。根据 2003 年的一项调查结果显示，影响我国老年人选择养老模式的主要因素包括：（1）年龄：高龄老人更愿意到养老机构度过老年生活，相对而言，70 岁以下的老人到养老机构养老的意愿很低。（2）性别：与男性老年人相比女性老年人更愿意到养老机构养老。（3）婚姻状况：选择愿意去养老院的老人中，丧偶者居多，老伴仍健在的老年人一般不愿意去养老机构养老。（4）经济因素：经济收入水平是影响老人养老模式选择的主要因素之一，经济收入较高的老人更愿意到养老院去养老。我国养老模式发展的现状 0202分散式养老介绍老年人的界定界定联合国在人口老龄化及其经济社会含义中提出，一个国家或者地区65岁及以上的老年人口占整个人口比例超超过7%，该人口为老年型人口；老年型人口所在的地区或国家称之为老年型地区或国家。1982年，在维也纳召开第一次老龄问题世界大会，会上决定把60岁及以上的人也称为老年人。因此，联合国将老年人定义为60岁及其以上的人群。养老公寓养老公寓养老公寓（apartmentfortheaged），定义是专门供老年人集中居住，符合老年生理、心理特征的公寓式老年住宅，其具备餐饮、清洁、看护、文化娱乐、医疗保健等服务体系，是一种综合管理的住宅类型。分散式养老布局定定义：主张将老年人分散成小群组，散布在城市的各个地方。分散式养老家庭养老机构养老地产养老家庭养老家庭养老是中国比较传统的比较大众化的养老模式，他的决定因素是经济条件和伦理观念。在传统的自然经济条件下，每个家庭是一个生活单元，更是一个生产单元，家庭养老方式就成为必然的选择。同时中国人的伦理观念就是一种双向的权利义务观念，“养儿防老”“父母在不远游”等观念深入人心，孝文化也是中国传统文化中的重要一环。家庭养老养老的内容主要有经济供养!精神慰藉与生活照护。家庭养老是指老人因劳动能力丧失而致收入中断后，由家庭(主要指广泛意义上的子代)承担经济支持的功能。发扬中国传统家庭养老，孝的教化被认为是核心内容。文化依托是保持中国家庭养老功能的重要因素。家庭养老总结1、中国的文化传统是三代同堂，老人在家里起很重要的作用，老人和孙子在一起所谓老小皆宜，对孙子的引导教育都起重要作用，批次感情很深。2、1972年Poorkaj研究发现把老人几种在一起，即使有很大的空间可开展娱乐活动，也不能提高老人们的情绪，比起老人和子女住一起还要差不a少。家庭养老总结3、老人在家里重新担任角色，退休后在生活中的重要性增加了，失落感降低。4、家庭养老固然能够减轻政府财政压力，修复家庭关系，形成温馨甜蜜的亲情氛围。机构养老养老机构是社会养老专有名词，是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。它可以是独立的法人机构，也可以是附属于医疗机构、企事业单位、社会团体或组织、综合性社会福利机构的一个部门或者分支机构。机构养老目前，我国独生子女家庭超过1个亿，独生子女父母将有很高的空巢比例一旦年老丧偶，最有可能的是空巢独居或者选择去养老机构。家庭规模的小型化，家庭结构的核心化，人口流动的加速等都对传统的家庭养老模式发起了挑战，使机构养老成为一种日趋重要的选择。机构养老是社会化养老的一种，社会化养老指的是有别于传统家庭养老的、通过社会途径，以社会制度保证的养老方式。机构养老总结：1、服务专业化、居住环境好，无障碍设计、休闲时间多，集体生活能排解孤独、减轻子女负担、符合老人独立生活的尊严感，甚至有再婚选择的可能。2、可以减少孤独!老年人有机会和服务员以及其他老人唠唠嗑，舒缓精神上的孤寂。3、生活有安全感!当老年人身边无子女或没有配偶时，独自起居很不安全容易发生意外事件，在养老院则24小时有人值班，一旦发生意外，会有人及时处理!机构养老总结：4、提高老年生活质量!人到老年，或多或少有些疾病，且多为慢性病，在养老院可以得到有计划的健康管理和治疗，生活更有规律，一日三餐营养均衡，运动及娱乐活动适度，有利于身心健康!5、减轻家庭养老压力!老年人住养老院减轻了子女的养老压力，有利于家人和老人生活质量的提高!地产养老现有养老住宅立体化养老：大型综合养老社区，采取租售结合方式，养老配套服务完善；农家休闲养老：与乡村旅游相结合，集体建设用地，销售农民住宅的30年使用权；居家式养老：土地市场化运作，针对老年人打造老年住宅，采取直接销售方式，仅提供普通的养老服务；异地购房养老：在宜居气候条件、强势生态资源所在地购房、旅游、养老；康疗养老：受用地性质限制长期持有经营，嫁接专业医疗和康复机构；地产养老独栋地产养老异地地产养老独栋地产养老定义：“服务型高龄者住宅是与护理、医疗机构合作，给老年人提供安心服务的无障碍结构性住房。”它是政府、社会团体、房地产公司共同推进的养老项目，浓缩了政府对于老人住宅的所有观念，在很多方面都有硬性规定和完善配备，譬如室内专有面积应达到25平方米，各居所里应有浴室、厨房、厕所，以及房间必须有足够的宽度以便轮椅通过，厕所及走廊等地必须设置扶手、地面不能有高低之差等。独栋地产养老而在服务方面，则规定了至少白天必须有二级以上的护理方面的专业人员在该建筑中坐班，每日必须确认居住在该建筑中的老年人的安全，在老年人有需求时，必须倾听他们的需求，解决他们生活上的烦恼。与传统意义上的养老院不同，服务型高龄者住宅如一般的租赁房屋一样，老人可以单独出门、无门禁、无会客时间上的限制，而所享有的服务也可根据个人不同进行添加(收取相应费用)。这些自选的服务包括提供饮食、上门医疗、照顾生活各方面等。不仅如此，多数的”服务型高龄住宅“的同一栋楼里都会有居家养老中心，日间照料中心，诊所等设施。独栋地产养老总结：日本养老特点：1、独栋式的房屋，未形成小区规模。2、保持老年人生活的常态化，让其周围有不同年龄层的人群。3、较完善的护理制度。4、维护老人的自立与尊严，在给与帮助的同时，更多地让老人做自己力所能及的事情。异地地产养老异地养老最时尚的养老方式，就是指老年人离开现有住宅，到外地居住的一种养老方式，包括旅游养老、度假养老、回原籍养老等。异地地产养老所谓“互动式异地养老”，是指各地养老机构通过有效的机制建立起一个统一的网络，将老年人的市场需求资源和养老机构闲置资源整合起来，进行的交换性服务，相互交换客户资源，让老人在没有增加很多费用的情况下，可以享受来自不同养老机构的多样化的服务。异地地产养老适合老年人生理需要的养老方式。老年人从自身健康方面考虑，去自然环境较好的地方享受清新的空气、纯净的水质、新鲜的食物，开阔的活动空间。老年人生活空间的拓展、空巢状态的改变，为老年人搭起了一个相互交流、健康交友的平台，实际上是使他们获得了重新担任社会角色的机会，能够改善精神状态、填补退休生活，对老年人的心理疾病有着“不治而愈”的效果。异地地产养老异地养老作为社会化养老的一种方式，对其进行产业开发，可以减轻了国家、家庭养老的负担，也促使了一个新兴的养老产业的蓬勃发展。有利于整合区域间的养老资源。有利于促进目的地产业发展。异地地产养老总结异地地异地地产养老养老总结1、对于那些退休年龄偏低，与子女交流时间较少，而身体状况较好，又有一定经济基础的老 人，互动式异地养老无疑是一种很好的养老方式，有着非常积极的现实意义。2、使老人孤独感、寂寞感减少。给老人提供一个承担社会角色的平台。3、实现双赢。异地地产养老候鸟安居型旅游观光型探亲访友型异地疗养型异地探险型候鸟式安居型养老候鸟式养老是一种特殊的养老生活，是像鸟儿一样随着气候变换选择不同的地域环境养老，就是随着季节变化，选择不同的地方旅游养老。作为一种新型的养老方式，候鸟式养老越来越受到各方的关注。全国各地对候鸟式养老的称谓也不尽相同，有叫候鸟式养老的，也有叫候鸟式养游的。候鸟式安居型养老目前，全国 60 岁及以上人口总数超过 2 亿。但总需求不仅仅取决于人口，还要有消费欲望和消费支持能力，后两点至关重要。在这 2 亿人口当中，就趋势判断和有关数据分析，需求是旺盛的。老年人消费倾向会出现鲜明变化：一是恩格尔系数下降；二是健康性消费支出、娱乐性消费者支出和时尚性消费支出增加。候鸟式安居型养老整体生态化优势、良好的医疗服务资源、丰富的旅游资源、绿色安全的食品保障供应。因为人是移动的，虽然一年 365 天完全呆在一个地方的老年人目前在中国的比例是很高的，但是无论出于养老、健康、旅游还是休闲活动的需要，老年人移动的比例会不断增加。候鸟式安居型养老配套设施的完善1、护理人员必须具备护工的体能和勤勉,又必须具备护士的专业知识,除此之外,他还应该具备膳食营养、心里咨询、机械康复操作等方面的知识。”服务人员的学历与培训,是养老机构亟待解决但仅靠养老机构又无法解决的问题。2、满足老人个性化需求：步入老年公寓内室,餐厅、健身室、医务室、书画室等一应俱全。每个老人的房间都配备了独立卫生间、电视、热水器、呼叫器等生活设施。候鸟式安居型号养老总结：候鸟式地产养老优点：1、为发展养老服务业特别是候鸟养老产业，有利于建立养老服务协作联盟组织，有助于省内养老服务业的横向联合，也有助于跨省际间的养老服务交流与合作，为候鸟老人提供快捷方便、高效优质的服务，提高老年人的幸福指数；同时，也拉动与养老服务相关的医疗、旅游、文化体育等产业的发展。2、拉动地区经济的增长，促进地区房地产业的发展。3、增强老年人的幸福感。0303新型社区养老新型社区养老：1、背景人口老龄化带来的直接影响就是需要赡养的老年人口增多。发达国家应对人口老龄化依靠的是完善的社会保障体制和强有力的社会支持系统。而我国经济发展水平较低、老年社会保障制度尚不健全。新型社区养老：“社区”这个词最早是由德国社会学家费迪南德腾尼斯提出来的。在我国,城市社区主要是依托街道或居民小区发展的。在旧的管理体制下,我国的社区发展较为缓慢。但随着政治、经济体制改革的不断深入,城市的管理重心不断下移,社区的地位不断上升。新型社区养老：2、概念社区养老是一种在现在开始兴起并比较受到认可的养老模式，在养老居住和生活方面上它属于家庭养老，而从服务模式上又偏向社会机构养老模式。社区养老模式既可以住在自己或亲属的家庭，继续待在原来熟悉的环境和社区，享受来自家人孩子的照顾和看护，又可以得到机构养老中可以享受的的服务。社区养老同时兼有家庭养老和机构养老的共同优点，使老年人可以生活在熟悉的邻里居住环境，保持着积极的心态和旺盛的精力，做到“老有所居，老有所养，老有所乐，老有所为”。新型社区养老：3、建立全龄化养老社区任何一个住宅小区都应该有一定比例的、适合老人的房屋设施，同时，还应该配建养护中心或者其他老年服务机构。全龄化社区实际上还是以中青年为主，这样父母和子女的距离比较近，所谓“一碗汤的距离”。案例为海南省儋（dan）州市海阳城，项目由18栋高层望海公寓，15栋花园洋房，46栋连廊别墅和6栋老年公寓组成。项目采用东南亚建筑风格，简洁明快，亲近宜人。新型社区养老：完善社区配套体系1、社区医疗体系的完善：新型养老社区必须加强健康管理意识，建立健康管理系统化服务模式，包括建立个人健康信息卡，组织开展健康咨询、体检与诊断，根据预防控制健康危险因素进行生理、心理和社会适应能力评估，组织实施健康促进方案并开展个案主动追踪服务和干预。在社区内建立有效获取健康保护与知识的主渠道，并有计划有组织地开展健康教育活动。新型社区养老：2、健康增进体系的完善：新型养老社区的健康体系设计，以积极推动住区健身运动为主旨，根据住区的规模、周边实际状况和当地的人文社会情况，科学地建立住区健身体系。健身体系的构成分为居室空间、楼间空间、广场空间和健身会所等4个层次，并与住区内外交通步行线、住区内休闲步行线、住区内局部健身步（跑）行线相结合，形成点线相连、有机组合的健身设施群体。住区规划为健身设施提供相应空间，满足健身方式的要求并为居住者交往创造条件。新型社区养老：3、社区养生体系的完善：新型养老社区营造良好的文化养育环境，以健康向上的文化主题塑造住区的文化氛围。成为关注老年人健康教育的场所。住区设老年会馆、阳光会所、文化活动中心、文化活动站等社区养生体系，营造独特的老年养生系统。新型社区养老：4、景观体系的立体化多维化：以塑造高绿化、生态性、健康社区为目标。主要景观、中央景观（集中绿地）、组团景观、河滨景观、私家花园等五大空间景观，相互辉映。同时，以造公园的方式造景观，让休闲、健身、娱乐融为一体，充分体现小区的交流性与互动性。新型社区养老：5、建筑技术体系的规范：严格遵照国家健康社区及老年社区建筑技术规范，按相关要求及技术要点实施项目规划、设计、施工，以标准规范体系完成标准社区的建造。新型社区养老：6、配套服务体系的完善：新型养老社区的物业管理与社区配套模式从健康理念出发，结合住区的实际情况，建立健康物业管理与服务配套。包括：满足高档生活的功能配套、满足健康生活的运动设施功能设置、满足对业主健康呵护的软性医务服务设施、每户智能化配套、老年大学、开展社团活动等，以确保社区住户生活与心理两方面的需求。通过上述六大配套体系的整合实施，从物质与精神生活两方面来满足老年人的特点和需求，从而在形式与内容上契合并支撑新型社区养老模式。0404新型社区养老案例及相关介绍 日托养老机构日托养老机构 日本的养老服务已经在主推“小规模多机能的社区养老”。相对于大型、昂贵的商业化养老院，日本有很多小规模的社区养老院。社区养老院，床位一般在20-30张，提供的服务是“多机能”的：可以是24小时的入住照顾，也可以是白天的日托服务或居家上门服务。其实日本现在并不主张盖大型养老院，而是强调老人们在自己的家中和社区中养老，与社区互动。养老服务“多机能化”，已成为一种趋势。“小规模多机能小规模多机能”日本社区养老日本社区养老 据了解，在全日本，已经有3.7万多所“老人日托”机构，东京都一地就有2.8万多所。大量日托机构还以直营和连锁方式不断扩张。DHC是日本著名的化妆品公司，他们也在进军社区日托机构这一领域。在为老人提供护理服务的同时，还以免费的化妆服务吸引客户。很多家日托都针对老人的需求提供特色服务，比如有一家日托就强调，他们主要针对老年男性，以器械技能训练为主要特色。另一家日托强调，他们对失智老人有独到经验；还有一家日托所则同时拥有煲汤馆，为老人提供有营养的煲汤。苏州乐颐养老集团副总经理姜东介绍，他去参观的一家日本社区养老院就是坐落在居民区内，并没有特别安置在郊外或者交通不便的地带，这家养老院只有72个长期床位和9个临时短期床位，满员情况下也就81人而已。但工作人员却有55人，其中90%为“介护士”（即看护人员），他们轮班24小时负责老人的吃喝拉撒等生活杂务。这家养老院里所有人都住单间，每个单元内设有公共的活动区域，供吃饭、休闲、活动之用。养老院里有公共浴室，有专人提供入浴服务，同时配备了半躺着就能洗净全身的“坐浴器”，以及方便老人进入浴池的“泡澡升降机”。为了防止患有老年痴呆症的老人走失，所有楼层的电梯都需要输入复杂的密码后才能启动。住进这样一家设施先进、服务细致入微的养老院，个人承担的费用每月只需大约5-6万日元，之所以不会入不敷出，是因为养老院可以从介护保险的理赔机构获得资金。日托所的一天日托所的一天美国持续退休社区美国持续退休社区 持续照料退休社区（CCRC-Continue Care Of Retirement Community）为完全可以自理的健康活跃老人、需要半护理的老人、全护理的老人都能提供相应的居住产品，以满足在不同生理年龄阶段对居住和配套服务的要求，不需要搬家就可以在CCRC社区中完成人生三分之一的幸福旅程。CCRCCCRC开放模式的五大特征：开放模式的五大特征：（1）至少能同时满足三类老人的居住要求，产品类型按三类老人的基本特征有所区别，一般三类产品的配比为12:2:1（2）配备有相应的服务设施，社区内设有医疗室，每层设置秘书站（护理站）；附近紧邻医院资源；社区内设老人专属食堂，给老人提供营养配餐；不设大会所，但化整为零，为老人提供丰富的活动设施。（3）经营模式为收取入门费+年费。只提供租赁权和服务享受权，不提供房屋产权。（4）郊区区位，以多层为主，规划布局紧凑，有利于护理服务，减少管理成本，方便对老人开展及时的照顾和护理（5）拥有较高的管理和护理服务人员比例，管理和护理人员的比例一般可达1:1CCRCCCRC开放模式对我们的启发和借鉴：开放模式对我们的启发和借鉴：（1）满足老人对健康管理、护理和医疗等基本养老要求（2）在同一社区中满足了老人不同生理年龄阶段的不同养老需求（3）经营方式上的可取之处：通过会费的收取，迅速回笼资金；开发商持有产权可以获得抵押贷款等进一步扩张所需的资金支持；通过年费（或月费）获得日常经营收益；通过出租店面获得租金收益（4）由于配套设施要求较高，导致前期资金投入较大，资金回笼相对较慢（5）是值得在中国推广的真正的老年社区，但是成功前提是必须依靠值得客服信赖的管理和服务品牌赢得客户的信任，客户在一开始就能支付入门费（6）模式的风险将来自于会员卡的预付费性质，如开发企业经营不善或出现管理漏洞导致群体性对抗事件，使资金流出现严重问题时，老人预先缴纳的入门费就难免会有损失，而且损失很难弥补英国英国WellandWiseinCamden企业健康生活中心企业健康生活中心 W&W企业主要关注和服务于Camden地区的脆弱老年人，保证这些老年人的生活质量。他们为老年人提供的服务包括：向老年人传递健康的生活信息并为老年提供相关的培训、运动项目、舞蹈项目（这两项服务都是与当地的一家运动发展组织合作的）、为中风的老年人提供相关的服务和照顾等活动。W&W企业将会和许多其它的组织相联系，提供相关的设备设施给其他的机构来弥补其他相关机构在发展中存在的小漏洞，他们的合作对象包括：社会服务中心、社区中心、非洲和加勒比地区老年人协会、Camden长者及的老人联络委员会论坛等，通过与这些机构的合作进一步扩大W&W企业的老年人服务项目，为老年人提供健康的生活服务。同时，W&W企业很重视老年人的需求，它们会经常邀请老年人到他们的活动中心接受相关的调查以了解老年人已经参与到哪些服务项目中，他们还需要W&W为他们提供哪些项目和活动，通过调查从而运用到下一步的计划和项目设置中。新加坡乐龄公寓新加坡乐龄公寓成熟社区中建设的政府主导型养老公寓成熟社区中建设的政府主导型养老公寓 新加坡的老龄化社会保障网络已日趋完善。乐龄公寓与临终护理的组合，可基本确保老年人在无需额外支付费用的情况下安享晚年。乐龄公寓：大屋换小屋套现的居家养老乐龄公寓：大屋换小屋套现的居家养老新加坡公民卖掉持有的大房子套现，一部分钱用来购买乐龄公寓，另一部分作为养老金之外的补充资金。乐龄公寓的内外设施均按照老年人需求而设。老年人既住的舒服又有余钱养老，同时还方便子女经常看望。乐龄公寓由政府投资建设及运营。乐龄屋主将现有组屋出售，搬入面积小的乐龄公寓，（新加坡公民只能拥有一套政府组屋）将组屋资产兑现成现金使用，这样乐龄人士可以靠近子女的住家，与同龄人士为邻，而且接近社区设施。乐龄公寓的基本申请条件是，申请者必须是55岁或以上的组屋屋主，必须是新加坡公民，夫妇必须一起申请购买，单身人士，离婚者或丧偶组屋屋主均可申请。建屋局把公寓单位优先分配给以下乐龄人士，有子女住在兴建的乐龄公寓的社区内，没有子女但本身住在乐龄公寓的社区中，这样让老人住在子女附近，增加子女探访的次数。借鉴意义借鉴意义 ：政府主导的产权养老物业模式。政府享有公寓产权的模式下，可以低价或者免费供地，减小用地成本。而房屋使用完毕后可以折价也必须回卖给建屋局，可以再次提供给其他需要的乐龄人士，提高使用效率。结合成熟社区建设养老物业的思路。中老年人士可以居住在他们熟悉的环境，享受完善的社区生活配套和便利公共交通，并且拥有家庭和社区的支援。新 型 社 区 养 老 机 构 设 计 概 要新型社区养老机构总体体规划划设计：建筑密度30%;阳光能够照射到80%以上的机构面积；场地远离噪音；冬季日照不应小于2小时新型社区养老机构规模界定：模界定：由于养老机构是为了群体老年人服务的机构，所以机构的规模不能过大也不能太小。过小的养老机构不利于机构经营的经济性且不利于调节机构内老年人生活中存在的种种问题，而过大的规模不利于老年人融入新环境且管理成本及水平要求较高。我们这里的合理居住规模应处于五十人至七十五五十人至七十五人之间。新型社区养老机构配套服配套服务设施：施：生活照料社区日托老人代购紧急救助医疗康复信息关爱新型社区养老机构总平面平面设计：总平面设计中应体现出容易促进彼此间交流的因素。1.由于老年人特殊的心理、生理特征，机构平面形式宜采用庭院式空庭院式空间，这样不仅使老年人对空间环境的归属感增强也有利于老年人之间的交流。2.机构的平面设计要强调室内活室内活动与室与室外活外活动区域的有机区域的有机联系系。3.机构总平面设计中应充分考虑室外活室外活动场地空地空间位置以及尺度位置以及尺度，使空间尺度不仅能够提供舒适的活动空间也能为个人交往提供私密性。4.在总平面设计当中应体现机构各主要主要出入口的地方有利于老年人出入口的地方有利于老年人识别识别的明的明显标显标志志，以及出入口的缓坡台阶及扶手。新型社区养老机构室外活室外活动空空间设计：我们设计一处供老年人交流的室外活动场所时应重要考虑环境的安全因素，其次才是场所的便利及舒适。欣赏沿路的自然风光也成为老年人生活的重要组成部分，创建一处供老人们享受自然风光的场所，使多数老年人能够在室外享受大自然的风光。多数老年人都有晨练的习惯，所以在设计社区养老机构时，应考虑到为不同年龄段的老年人，提供多样性的健身锻炼场所，为身体健康的老人以及身体情况不太好的老年人提供差异化的健身场地。新型社区养老机构室外步行空室外步行空间设计：老年人的日常出行一般都以步行为主，所以在进行总平面设计时应充分考虑到步道空间的舒适性与安全性。在社区内要实现人车分流，实现人车分流可以组织建立平面交通，针对局部空间局限性大的地、区搭建立交系统，还可以通过架空平台，使得行人步道位于交通之上，从而达到人车分流。新型社区养老机构室外景室外景观空空间设计：由于身体条件的约束，老年人与外界接触的机会不比年轻人多，这就使活动区域内绿化程度要求较高。所以，养老机构周围的景观设计应以便于老年人休闲、交流为主要设计思想。1.避免笔直且漫长的步行路线成为景观环境中道路设计的主要规避因素，蜿蜒的道路更有利于增加行人的趣味。2.在设置步道两旁的绿植时，不宜养殖带刺或叶片尖锐的植物，防止行动不便的老人不小心造成伤害。3.步道两旁的花坛应注意养殖位置，应高出地面至少 750 毫米，以防止老年人在行走时被绊倒造成伤害。新型社区养老机构室外休憩空室外休憩空间设计：由于老年人的体力限制，进行户外休闲活动时，需要经常进行短暂的休息。据研究发现，老年人在休闲散步时，一次性行走的距离为二百米到三百米。因此，需要在日常活动的场地周围，多配置一些供老年人休息的场地。室外的休息场地不仅要照顾到老年人对群体交流所需的私密性及安全性需要，还要满足老年人的生理及心理需求。室外休息场所必须要有足够的空间让老年人感受到空间带来的安全感，但空间也不能过于空旷，太过开阔的空间使人产生抑郁及不安全感，可以通过对空间进行巧妙的修饰来缓解这样的问题，例如：植入树木，景观花架等。此外，室外的休息场地可以采用围合或半围合的方式，营造出一种让老年人在室外社交时舒适的外部环境。室外休息场地应充分设置老年人座椅和桌子，设置的形式应满足他们的生理、心理需要。可供多人同时休息的形状各异且独立固定的座椅更容易被不同年龄段的老年人所认同，既满足的室外休息的需要，也为老年群体的社交活动提供便利。此外，桌椅的设置要充分考虑安全性，不可设置棱角过于尖锐的设备，要保证老年人室外活动的安全。新型社区养老机构外部空外部空间辅助助设施施设计 在设计社区养老机构室外空间时，也要考虑配套公共建设的需要。尤其在室外活动频繁的区域，需要建有供老年人使用的公共厕所、茶座，饮料区，报刊杂志区及小型的活动场。室外活动区域要重点考虑夜间照明的需要，老年人喜欢在夜间出外散步，这就必须要求夜间照明的标准更高，室外的照明要能够使老年人在外出活动时辨别道路的深度及高差的区别，并且应该在养老机构的出入口、停车场，主要步道等区域设置照明设备。为了增强对室外地区的指示性，要对室外设置的标志进行人性化设计，要充分考虑到老年人身体的特殊性，在一些重点区域一定要设置必要的标示，且文字尺度要达到老年人在较远距离能够识别的要求。新型社区养老机构内部公共内部公共交通空交通空间的的设计 养老机构内部交通空间的设计，要充分考虑为突发危重病情及紧急情况时的使用，一旦发生这样的情况，内部垂直交通空间的设计就显得十分重要。1.1.公共出入口空公共出入口空间：作为重要的公共交通空间，养老机构的出入口，必须注意与道路、环境的关系，出入口的标志，出入空间的高低落差，出入口是否具有抵挡下雨的设施等等。机构出入口的空间应于机构总环境相协调，起到快速通过，连接方便的作用，以便于日后遇到紧急情况时的疏散和方便到达。出入口的应配备标志，且字体或图案的大小、颜色都清晰明显。如果机构不仅存在一处出入口，则需主要多个出入口的标志不能够重复，以免误导老年人。2.2.公共出入口台公共出入口台阶 在处理公共入口的台阶时，应以方便老年出行为设计原则。台阶的组成应不少于两级，脚踏部分相互平行，脚踏面下部不能为透空。出入台阶的高度不应大于 0.15 米，以 0.13米为最佳，宽度不能小于 0.3 米，以 0.34 米为最佳，并且台阶的有效宽度不宜小于 0.9米，台阶两侧应设置扶手，而台阶宽度超过 3 米的应在台阶中央设置连续的扶手，并且在台阶的转角处设置标示牌。在出入口台阶的旁边应设置独立上下的坡道，并且坡道的宽度应不小于 1.5米，坡道的两侧应设置连续的扶手，如有必要，还应在扶手下端设置防护栏。3.3.公共楼梯空公共楼梯空间 养老机构内部的楼梯不宜选用螺旋式楼梯结构，容易造成老年人上下楼梯的不便。根据老年人身体状况出发，应该采用楼梯段距离较短的双跑楼梯平面形式。作为双跑楼梯，高度不应高于 1 米 5，且每一段阶梯的踏步数量不大于 14 个。而楼梯段净宽不应小于 1.2 米，踏步宽度不小于0.3 米，踏步高度不应大于 0.15 米，所有楼梯踏步尺寸应一致。在每处内部楼梯设施都应设置离地高度 0.9 米和 0.65 米高的栏杆和扶手。靠墙一侧的扶手应水平延伸，不应小于 0.3 米。楼梯的扶手最好能与走廊的扶手相连接，这样能为视力不好的老年人提供连续的辅助。所有楼梯的踏步部分都应采用防滑材料，踏步前缘高度不应大于 0.01 米，且踏步面与踢面应该有明显的差异色。4.4.电梯空梯空间 按照老年人建筑设计规范，要求三层及以上的养老居所及室内活动空间应配备人行电梯，且电梯内的空间应足够轮椅及急救担架的方便进出。在安装电梯的同时也应考虑到电梯的人性化设计。首先，电梯门的上方应以普通字体更大的字体显示电梯的运行情况；其次，电梯门下方最好能设置透明强化玻璃观察口，而电梯内控制按键的高度最好为 0.9 米到1.1 米之间。新型社区养老机构内部公共使用空内部公共使用空间的的设计庭院空庭院空间：1.庭院内空间应使通道与行人座椅的休息区保持距离，以免休息活动受到来回走动的人流影响。2.庭院空间尽量避免室内外的高低落差，即便有落差也应做到有无障碍坡道无障碍坡道。3.庭院的朝向也应考虑到通风的情况，应避免朝向封口或暴晒的区域。4.庭院的整体设计应附有层次感，以增加老年人的视觉刺激，使得整个庭院富有朝气。入口空入口空间设计：入口的宽度应考虑到行动不便的老年人及使用轮椅出入的老年人的需要，有限宽度不小于 1 米，入口处不能有高低差，有门槛时，其高度不应大于并设坡面调节；入门处上方设置一个探视窗，安装高度以 0.85 米至 1 米为佳；针对使用轮椅的老年人来说，在入门处距地面 0.15 米到 0.35米的距离设置防撞板，避免老年人出行受到伤害。新型社区养老机构老人居室老人居室单元空元空间设计新型社区养老机构老人居室老人居室单元空元空间设计 起居室起居室 起居室是接待客人、日常休闲娱乐活动的主要场所。在一些养老单位，也有将起居室和卧室混合使用的情况。1.起居室的设计应着重考虑房屋的朝向、采光条件和通风情况，屋内的视野要尽量开阔，方便老年人在屋内休息、观景；2.起居室与室内其他空间的联系不宜存在高低落差，室内的高低落差会给老年人的日常生活带来诸多不利；3.起居室内的装修风格尽量恬静、古朴、淡雅为主。新型社区养老机构老人居室老人居室单元空元空间设计卫生生间:老年人居所内卫生间的位置要与卧室有着便捷的联系，老年人在夜晚休息时经常会遇到起夜的情况，所以卫生生间的距离不能的距离不能够距离卧距离卧室太室太远。卫生间入口的宽度要符合多数老年人的需要，不能小于不能小于 0.9 0.9 米米，并在卫生间内部设置透光窗置透光窗户，并且具有从外部可以开启的功能从外部可以开启的功能。卫生洁具白色最佳白色最佳，不仅感觉清洁而且便于随时发现老年人的某些病变。卫生间的设计要尽量满足卫生间内坐便器的安装应符合老年人的情况，安装高度宜为 0.4 米，若考虑到轮椅老人使用较多的情况下，应安装在0.5 米左右的高度。在坐便器附近应安放老年人老年人专用扶手用扶手。浴缸的安放高度不应高于 0.45米，长度控制在 1.5 米左右，过高的浴缸会为老年人进入带来困难。盥洗池盥洗池应安装在安装在 0.85 0.85 米高左右米高左右，这样既便于老年人使用，又防止由于太低过度弯腰，带来的腰部扭伤等隐患。在卫生间或床边应设置紧急呼叫装置急呼叫装置，以防止在夜间或特殊情况下，老人遇到不测可以及时对外进行求援。