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育婴师常见疾病呼吸道疾病2021/1/122上呼吸道感染大多由病毒引起，鼻病毒、流感病毒、腺病毒等 少数为细菌，链球菌、葡萄球菌等 是鼻、咽、喉部位的炎症 包括：鼻炎、咽炎、扁桃腺炎、喉炎、附近的淋巴结炎、副鼻窦炎诱因：着凉、过热、疲劳、过分紧张 2021/1/123病症：突然起病，病情有轻有重 发热、喷嚏、流涕、咳嗽、鼻塞、咽痛、伴有全身病症：精神差、纳差、关节酸痛等 有的病毒还可引起腹泻，例埃克病毒、柯萨奇病毒 有的小儿高热引起高热惊厥 感染蔓延可引起支气管炎、肺炎、中耳炎 通过血液循环播撒可引起败血症、脑膜炎等 可引起变态反响性疾病：风湿热、急性肾炎、心肌炎 2021/1/124治疗：对症治疗 1.休息、多饮水、空气新颖 2.使用清热解毒、止咳化痰的中药、祛痰药 3.使用退热药，(热度高于385C)4.物理降温：冷毛巾敷、冰袋、酒精擦浴、温水浴 5.抗病毒药，必要时用抗菌素 6.吃易消化的饮食，流质、半流质 7.注意观察小儿的呼吸、脉搏 新生儿和小婴儿注意有无并发支气管炎和肺炎 8.注意口腔卫生，防止口腔炎，保持鼻部的通畅2021/1/125l急性扁桃体炎急性扁桃体炎 明显的扁桃体肿大、充血，腺窝内有分泌物，明显的扁桃体肿大、充血，腺窝内有分泌物，大多咽后壁和颚弓充血大多咽后壁和颚弓充血。2021/1/126l急性喉炎急性喉炎l 继发于上呼吸道感染继发于上呼吸道感染l 发热、声嘶、发热、声嘶、l 犬吠样的咳嗽犬吠样的咳嗽l 空音空音l 吸气性呼吸困难吸气性呼吸困难l 喉梗阻喉梗阻2021/1/127l并发副鼻窦炎并发副鼻窦炎 鼻塞、流脓涕、头痛鼻塞、流脓涕、头痛 急性发作有发热急性发作有发热2021/1/128急性气管炎上感没有得到控制，向下延伸，则开展成气管炎和支上感没有得到控制，向下延伸，则开展成气管炎和支气管炎气管炎感冒咳嗽治疗不愈，咳嗽加剧，干咳转为有痰音的咳感冒咳嗽治疗不愈，咳嗽加剧，干咳转为有痰音的咳嗽，再是黄色脓性痰嗽，再是黄色脓性痰小儿食欲不振，精神差小儿食欲不振，精神差医生检查肺部有干罗音和粗、中的湿罗音医生检查肺部有干罗音和粗、中的湿罗音2021/1/1292021/1/1210治疗：治疗：1.1.休息休息 饮食均与上呼吸道感染一样饮食均与上呼吸道感染一样 2.2.根据医嘱用药，注意观察呼吸、面色。根据医嘱用药，注意观察呼吸、面色。3.3.不易咳痰的婴儿可以使用雾化吸入或不易咳痰的婴儿可以使用雾化吸入或蒸气吸入，帮助痰液稀释，易于咳出。蒸气吸入，帮助痰液稀释，易于咳出。4.4.经常变换小儿睡眠的体位，不使痰液经常变换小儿睡眠的体位，不使痰液淤积在一个部位，有利于排出。淤积在一个部位，有利于排出。2021/1/1211l哮喘性支气管炎哮喘性支气管炎l 原因：感染原因：感染 过敏过敏l 伴有有哮喘的支气管炎，发热、咳嗽、喘息，伴有有哮喘的支气管炎，发热、咳嗽、喘息，l 见于见于3 3岁前小儿，常因感冒诱发，岁前小儿，常因感冒诱发，l 大多在学龄前停顿发作，少数可开展成哮喘。大多在学龄前停顿发作，少数可开展成哮喘。l 医生检查：肺部有大量的哮鸣音医生检查：肺部有大量的哮鸣音l 治疗：除了支气管炎的治疗外止喘、吸氧治疗：除了支气管炎的治疗外止喘、吸氧2021/1/1212哮喘哮喘:过敏引起，突然发作，以喘为主，反复发作过敏引起，突然发作，以喘为主，反复发作 气急明显，吸气困难气急明显，吸气困难 二肺布满哮鸣音二肺布满哮鸣音 过敏体质：过敏体质：湿疹湿疹毛细支气管炎毛细支气管炎过敏性鼻炎过敏性鼻炎哮喘性支气管炎哮喘性支气管炎哮喘哮喘2021/1/1213l护理：护理：l1.1.室内温度适宜。室内温度适宜。l2.2.寻找过敏原，作观察记录。寻找过敏原，作观察记录。l3.3.防止养小动物，防止接触绒毛玩具、地毯、尘防止养小动物，防止接触绒毛玩具、地毯、尘埃，防止花粉及某些过敏的食物。埃，防止花粉及某些过敏的食物。l4.4.注意清洁卫生，防止螨虫寄生。注意清洁卫生，防止螨虫寄生。l5.5.儿童运动量适宜，防止过度疲劳和情绪紧张而儿童运动量适宜，防止过度疲劳和情绪紧张而诱发哮喘。诱发哮喘。l6.6.备用相关药物，学会使用喷雾器，以便急性发备用相关药物，学会使用喷雾器，以便急性发作时使用。作时使用。2021/1/1214l肺炎肺炎l病原体：细菌性、病毒性、霉菌性、吸入性、支原病原体：细菌性、病毒性、霉菌性、吸入性、支原体体l小儿常见于支气管肺炎小儿常见于支气管肺炎l大小儿和成人大多是大叶性肺炎大小儿和成人大多是大叶性肺炎l一般病症：发热、咳嗽、呕吐、一般病症：发热、咳嗽、呕吐、l精神萎、烦躁精神萎、烦躁l呼吸系统病症：呼吸快、浅表呼吸系统病症：呼吸快、浅表l 唇周青紫、鼻翼煽动、三凹症唇周青紫、鼻翼煽动、三凹症l诊断：肺部听到细小湿罗音诊断：肺部听到细小湿罗音2021/1/12152021/1/1216护理：护理：1.1.根据医嘱使用抗菌素和其它药物根据医嘱使用抗菌素和其它药物 2.2.退热、镇静、止咳、给氧退热、镇静、止咳、给氧 3.3.环境安静、室内空气流通、合理使用空调。环境安静、室内空气流通、合理使用空调。4.4.卧床休息、补充水分、流质、半流质饮食，卧床休息、补充水分、流质、半流质饮食，补充维生素。补充维生素。5.5.经常体位变换，枕头稍高或半卧位，有利经常体位变换，枕头稍高或半卧位，有利 于分泌物排出，减轻肺部淤血。于分泌物排出，减轻肺部淤血。6.6.观察小儿的呼吸，假如出现气急、口唇青紫、鼻观察小儿的呼吸，假如出现气急、口唇青紫、鼻翼煽动应立即送医院。翼煽动应立即送医院。2021/1/1217呼吸道感染的预防：呼吸道感染的预防：1.1.增强小儿体质，合理营养，加强户外活动，户增强小儿体质，合理营养，加强户外活动，户外睡眠，使机体的耐寒和对温度变化的适应才能外睡眠，使机体的耐寒和对温度变化的适应才能增强。增强。2.2.室内空气流通，防止被动吸烟。室内空气流通，防止被动吸烟。3.3.根据气温增减衣服，不过多穿衣。根据气温增减衣服，不过多穿衣。4.4.小儿不去拥挤的公共场所。小儿不去拥挤的公共场所。5.5.易出汗的儿童应及时擦干汗水。易出汗的儿童应及时擦干汗水。6.6.大人感冒需带口罩接触婴儿。大人感冒需带口罩接触婴儿。7.7.注意治疗佝偻病、贫血、营养不良。注意治疗佝偻病、贫血、营养不良。8.8.注意个人清洁卫生，经常洗手，不抠鼻、吃手。注意个人清洁卫生，经常洗手，不抠鼻、吃手。2021/1/1218预防呼吸道感染不去公共场所经常开窗户外活动体格锻炼及时擦汗增减衣服患者带口罩多喝水室内禁烟2021/1/1219 消化道疾病2021/1/1220腹泻病大便次数增多，大便含水量增多，多见于2岁以下的小儿。原因：1.感染性腹泻：病毒性腹泻：肠道病毒引起，在秋季由“轮状病毒感染的为秋季腹泻。大便呈水样，蛋花汤样，有少量粘液。细菌性腹泻：痢疾杆菌、葡萄球菌、致病性大肠杆菌等都可引起。大便次数多，有粘液脓血。肠道外感染的疾病也会引起腹泻2.非感染性腹泻：喂养不当，着凉引起 大便次数多，稀糊状，水样3.长期应用抗菌素引起的肠道菌群失调：霉菌性肠炎。2021/1/1221病症：1.1.腹泻：大便次数多，有时达十几次至几十次，稀糊状、水腹泻：大便次数多，有时达十几次至几十次，稀糊状、水样、脓血样。样、脓血样。2.2.发热发热 3.3.呕吐呕吐 4.4.精神萎精神萎 5.5.轻度腹泻：无脱水和电介质紊乱轻度腹泻：无脱水和电介质紊乱 中度腹泻：引起轻度的脱水和电介质紊乱中度腹泻：引起轻度的脱水和电介质紊乱 重度腹泻：重度脱水和电介质紊乱重度腹泻：重度脱水和电介质紊乱 2021/1/1222脱水和电介质紊乱：脱水和电介质紊乱：小儿烦躁、易激惹、哭时泪少、口舌枯燥、眼窝下陷、皮肤小儿烦躁、易激惹、哭时泪少、口舌枯燥、眼窝下陷、皮肤弹性差弹性差 严重时：精神萎靡、烦躁、嗜睡、面色苍白、哭无泪、尿少、严重时：精神萎靡、烦躁、嗜睡、面色苍白、哭无泪、尿少、眼窝明显下陷、皮肤弹性极差眼窝明显下陷、皮肤弹性极差2021/1/12232021/1/1224护理：1.1.要预防脱水，在没有脱水的情况时就给口服补液盐。要预防脱水，在没有脱水的情况时就给口服补液盐。2.2.小儿发生腹泻后的饮食：小儿发生腹泻后的饮食：母乳喂养：缩短母乳喂哺的时间，稍延长喂养间隔时间母乳喂养：缩短母乳喂哺的时间，稍延长喂养间隔时间 人工喂养：可用米汤或水略微稀释喂养人工喂养：可用米汤或水略微稀释喂养1 12 2天，待腹泻天，待腹泻好转即转为正常饮食好转即转为正常饮食3.3.记录大便形状和次数记录大便形状和次数4.4.注意臀部皮肤护理，预防红臀发生注意臀部皮肤护理，预防红臀发生5.5.小儿病情加重立即送医院小儿病情加重立即送医院6.6.不滥用抗菌素不滥用抗菌素2021/1/1225预防：1.提倡母乳喂养提倡母乳喂养2.2.合理添加辅助食品合理添加辅助食品3.3.注意饮食卫生注意饮食卫生4.4.加强体格锻炼，增加免疫力加强体格锻炼，增加免疫力2021/1/1226腹痛是婴幼儿常见的一种病症是婴幼儿常见的一种病症疼痛的程度和病情并不一致疼痛的程度和病情并不一致二岁以上小儿会自述，小婴儿以哭吵表示，家长必需仔细观二岁以上小儿会自述，小婴儿以哭吵表示，家长必需仔细观察察 常见的原因有：常见的原因有：肠绞痛肠绞痛 胃部疼痛胃部疼痛 肠虫症肠虫症 急性阑尾炎急性阑尾炎 肠套叠肠套叠 急性胃肠炎急性胃肠炎2021/1/1227肠绞痛肠痉挛原因：不太明确原因：不太明确 与饮食有关：过度喂养、饥饿、吞入空气。与饮食有关：过度喂养、饥饿、吞入空气。与小儿的神经类型有关与小儿的神经类型有关 排便前发生肠绞痛排便前发生肠绞痛 病症：一般在出生后病症：一般在出生后2 24 4周出现，周出现，5 5个月左右好转，经常个月左右好转，经常在一天的同一个时间发生；在一天的同一个时间发生；发作时：突然哭闹、面色潮红、双腿卷曲、双手握拳、发作时：突然哭闹、面色潮红、双腿卷曲、双手握拳、腹胀、脚冰凉，排气或排便后好转，发作腹胀、脚冰凉，排气或排便后好转，发作2 23 3小时。小时。2021/1/1228肠绞痛的处理方法不要摇摆婴儿不要摇摆婴儿将婴儿俯卧在成人的双腿上，轻轻抚摸背部，将婴儿俯卧在成人的双腿上，轻轻抚摸背部，同时注意小儿的面色，时间。同时注意小儿的面色，时间。在小儿的腹部放置热水袋，注意不要烫伤。在小儿的腹部放置热水袋，注意不要烫伤。将小儿放在摇篮中，轻轻摇摆，或给予安抚奶将小儿放在摇篮中，轻轻摇摆，或给予安抚奶嘴。嘴。用开塞露通便。讲述开塞露通便的方法用开塞露通便。讲述开塞露通便的方法2021/1/1229胃痛：腹痛反复发作，疼痛时间饭前、饭后或吃饭间腹痛反复发作，疼痛时间饭前、饭后或吃饭间部位：中上腹、脐周部位：中上腹、脐周同时有食欲不振，嗳气、泛酸、呕吐等病症同时有食欲不振，嗳气、泛酸、呕吐等病症需进一步作胃镜检查需进一步作胃镜检查2021/1/1230肠虫症肠虫症由蛔虫在肠道过度蠕动，刺激肠道引起痉挛疼痛，由蛔虫在肠道过度蠕动，刺激肠道引起痉挛疼痛，目前由于注意个人卫生，城市中肠虫症目前由于注意个人卫生，城市中肠虫症 较少见。较少见。病症：突然腹痛，疼痛部位不定，痛时喜欢揉按，病症：突然腹痛，疼痛部位不定，痛时喜欢揉按，反复发作，发作后活动如常反复发作，发作后活动如常 小儿消瘦，多食易飢，生长发育差小儿消瘦，多食易飢，生长发育差 大便中可发现蛔虫，化验找到虫卵大便中可发现蛔虫，化验找到虫卵治疗：驱虫治疗治疗：驱虫治疗预防：注意个人饮食卫生预防：注意个人饮食卫生2021/1/12312021/1/1232急性阑尾炎多见于多见于4 41212岁的儿童，婴幼儿不多见岁的儿童，婴幼儿不多见早期腹痛不明显，细微早期腹痛不明显，细微先是脐周疼痛，再转到右下腹部，转移性腹痛先是脐周疼痛，再转到右下腹部，转移性腹痛伴有发热、呕吐、腹泻伴有发热、呕吐、腹泻小儿阑尾炎的特点：腹痛不典型、右下腹压痛不明显、小儿阑尾炎的特点：腹痛不典型、右下腹压痛不明显、容易穿孔，形成腹膜炎容易穿孔，形成腹膜炎2021/1/12332021/1/1234肠套叠多见于多见于6 6个月足有的小儿个月足有的小儿4 41010个月个月起病急，阵发性哭闹起病急，阵发性哭闹腹痛腹痛呕吐呕吐便血，大便呈果酱样便血，大便呈果酱样腹部可摸到香肠样套叠样的肿块腹部可摸到香肠样套叠样的肿块 不能盲目按揉腹部不能盲目按揉腹部2021/1/12352021/1/1236其它常见腹痛原因胃窦炎胃窦炎胃溃疡胃溃疡急性胃肠炎急性胃肠炎上感引起肠系膜淋巴结炎上感引起肠系膜淋巴结炎2021/1/1237发生小儿腹痛如何处理1.1.理解有无其它伴有的病症：理解有无其它伴有的病症：如呕吐、发热、腹泻、大便以及一般情况等如呕吐、发热、腹泻、大便以及一般情况等2.2.理解以往病史理解以往病史3.3.不要在没有确诊腹痛原因时给予服止痛药物，不要在没有确诊腹痛原因时给予服止痛药物，热敷、按揉腹部热敷、按揉腹部4.4.最好的方法是就医最好的方法是就医2021/1/1238呕吐呕吐是一种病症，要搞清呕吐的原因，针对原因进展呕吐是一种病症，要搞清呕吐的原因，针对原因进展处理。处理。喂养不当：吃奶过急，奶头过大，吃奶前哭吵，吸入喂养不当：吃奶过急，奶头过大，吃奶前哭吵，吸入空气空气生理性呕吐：由于婴儿的胃呈程度位，贲门发育差，生理性呕吐：由于婴儿的胃呈程度位，贲门发育差，随着年龄的增长，呕吐会好转随着年龄的增长，呕吐会好转病理性呕吐：伴有其它病症，大多数的疾病都会引起病理性呕吐：伴有其它病症，大多数的疾病都会引起呕吐，例如：发热、腹泻、咳嗽、发热、消化道畸呕吐，例如：发热、腹泻、咳嗽、发热、消化道畸形等形等 喷射性呕吐见于颅内疾病喷射性呕吐见于颅内疾病2021/1/1239呕吐的处理：呕吐的处理：正确的喂奶姿势正确的喂奶姿势 喂奶后可把婴儿竖抱起，靠在肩上轻轻拍其背部，让喂奶后可把婴儿竖抱起，靠在肩上轻轻拍其背部，让打嗝几下，再放下，不要多翻动。打嗝几下，再放下，不要多翻动。发生呕吐，将婴儿的头部转向侧面，防止呕吐物进入发生呕吐，将婴儿的头部转向侧面，防止呕吐物进入气管，造成窒息。气管，造成窒息。不明原因的呕吐应立即去医院。不明原因的呕吐应立即去医院。2021/1/1240 传染性疾病2021/1/1241麻疹由麻疹病毒引起的呼吸道传染病由麻疹病毒引起的呼吸道传染病 传染性强传染性强易感者：未进展过麻疹疫苗接种的人群易感者：未进展过麻疹疫苗接种的人群埋伏期：埋伏期：10101414天天传染原：麻疹患者传染原：麻疹患者病后终身免疫病后终身免疫2021/1/1242病症：先是为上呼吸道感染病症：先是为上呼吸道感染:发热发热 咳嗽咳嗽 流涕流涕 喷嚏喷嚏 流泪流泪 口腔粘膜出现麻疹粘膜斑口腔粘膜出现麻疹粘膜斑 发热第发热第4 4天开场出疹天开场出疹 出疹顺序：耳后发际，再面部颈部躯干四肢手出疹顺序：耳后发际，再面部颈部躯干四肢手心、脚心心、脚心 皮疹开场为淡红色的斑丘疹，逐渐皮疹增多，交融成不皮疹开场为淡红色的斑丘疹，逐渐皮疹增多，交融成不规则形状，疹子与疹子之间可以见到正常皮肤，皮疹出规则形状，疹子与疹子之间可以见到正常皮肤，皮疹出齐后颜色为暗红色齐后颜色为暗红色 在出疹期间：发热可达在出疹期间：发热可达393940C40C，精神萎，面部浮肿，精神萎，面部浮肿，流涕流泪，眼分泌物多，称为流涕流泪，眼分泌物多，称为“麻疹面容麻疹面容 大约大约5 5天后疹子按出疹顺序消退，脱屑，色素沉着天后疹子按出疹顺序消退，脱屑，色素沉着 呼吸道感染病症好转，病程呼吸道感染病症好转，病程10101414天天2021/1/12432021/1/1244并发症：肺炎并发症：肺炎 脑炎脑炎 喉炎喉炎 年龄愈小并发症的可能性愈大年龄愈小并发症的可能性愈大护理：护理：1.1.在家隔离在家隔离 有并发症的住院隔离，并延长有并发症的住院隔离，并延长5 5天天 2.2.保持室内经常通风，空气新颖，防止着凉。保持室内经常通风，空气新颖，防止着凉。3.3.给于营养丰富的流质、半流质食物，水分充足。给于营养丰富的流质、半流质食物，水分充足。4.4.保持眼、耳、鼻、口腔的清洁，温热水洗脸，抗菌素眼保持眼、耳、鼻、口腔的清洁，温热水洗脸，抗菌素眼药水滴眼。药水滴眼。预防：方案免疫：按时进展麻疹疫苗的接种预防：方案免疫：按时进展麻疹疫苗的接种 不接触麻疹患儿不接触麻疹患儿 2021/1/1245水痘由水痘带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病由水痘带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病易感者：儿童至成人易感者：儿童至成人 一岁以下少见一岁以下少见 3 34 4岁高发岁高发 成人患病为带状疱疹成人患病为带状疱疹埋伏期：埋伏期：14142121天天病症：发热病症：发热 细微的呼吸道感染病症细微的呼吸道感染病症 发热后发热后1 1天出疹，先是斑疹，逐步转变为丘疹、疱疹，天出疹，先是斑疹，逐步转变为丘疹、疱疹，最后结痂，皮疹分批出，所以在皮肤上可以见到最后结痂，皮疹分批出，所以在皮肤上可以见到4 4种不同种不同类型的皮疹斑疹、丘疹、疱疹、结痂类型的皮疹斑疹、丘疹、疱疹、结痂 皮疹为向心性分布，躯干多，四肢少皮疹为向心性分布，躯干多，四肢少 病期病期1 12 2周周 皮疹消退不留有痕迹皮疹消退不留有痕迹 2021/1/12462021/1/1247并发症：水痘脑炎并发症：水痘脑炎 肾炎肾炎护理：在家隔离护理：在家隔离 休息休息 多饮水多饮水 食物清谈食物清谈 皮肤清洁皮肤清洁 防止手抓防止手抓预防预防:水痘疫苗接种水痘疫苗接种 不接触患儿不接触患儿2021/1/1248流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病埋伏期：埋伏期：2121天天幼儿、学龄儿童多见幼儿、学龄儿童多见2021/1/1249病症：先有发热，伴有头痛、呕吐病症：先有发热，伴有头痛、呕吐 1 12 2天后出现腮腺肿胀，先是一侧，再二侧天后出现腮腺肿胀，先是一侧，再二侧 腮腺肿胀的部位：以耳垂为中心，四周红肿，边缘腮腺肿胀的部位：以耳垂为中心，四周红肿，边缘不明显，疼痛，吞咽困难不明显，疼痛，吞咽困难并发症：肾炎并发症：肾炎 脑炎脑炎 睾丸炎睾丸炎 护理：休息护理：休息 流质半流质饮食流质半流质饮食 口腔卫生口腔卫生 中药外敷止痛消肿中药外敷止痛消肿2021/1/12502021/1/1251百日咳由百日咳杆菌引起的呼吸道传染病由百日咳杆菌引起的呼吸道传染病埋伏期：埋伏期：1414天天病症：开场为上呼吸道感染的病症病症：开场为上呼吸道感染的病症 轻度发热轻度发热 3 34 4天后发热消退天后发热消退 咳嗽加重咳嗽加重 夜间明显夜间明显 咳嗽特点：连续十几声甚至几十声的咳嗽咳嗽特点：连续十几声甚至几十声的咳嗽 咳嗽后伴有吸气性的鸡鸣样的回声咳嗽后伴有吸气性的鸡鸣样的回声 面部浮肿面部浮肿 眼结膜出血眼结膜出血 皮肤紫癜皮肤紫癜 舌系带溃疡舌系带溃疡 病程病程2 2个月左右个月左右 咳嗽好转咳嗽好转 鸡鸣样回声逐渐消失鸡鸣样回声逐渐消失 2021/1/12522021/1/1253护理：护理：隔离隔离 注意室内空气流通注意室内空气流通 注意营养注意营养 吃易消化的食物吃易消化的食物 少食多餐少食多餐 防止刺激性的气味油味防止刺激性的气味油味 烟味烟味 注意小儿心情愉快注意小儿心情愉快 根据医嘱服药根据医嘱服药(抗菌素抗菌素 咳嗽药水一般无用咳嗽药水一般无用预防：防止与患儿接触预防：防止与患儿接触 预防接种预防接种 2021/1/1254脊髓灰质炎小儿麻木症由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，通过呼吸道和消化道传播通过呼吸道和消化道传播病毒进犯脊髓前角产生运动神经损伤和麻木病毒进犯脊髓前角产生运动神经损伤和麻木埋伏期：埋伏期：1414天天病症：开场为发热、呼吸道感染和腹泻病症：开场为发热、呼吸道感染和腹泻 逐渐出现肌肉疼痛、肢体瘫痪、不愿抚抱、盖被等逐渐出现肌肉疼痛、肢体瘫痪、不愿抚抱、盖被等 一侧或二侧肢体一侧或二侧肢体 严重者留有后遗症严重者留有后遗症2021/1/1255护理和预防：隔离护理和预防：隔离 预防接种预防接种 2021/1/1256猩红热由溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病由溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病埋伏期：埋伏期：1 17 7天天易感者：易感者：3 37 7岁的儿童岁的儿童病症：发热病症：发热 呼吸道感染的病症呼吸道感染的病症 扁桃体肿大扁桃体肿大 发热第发热第2 2天出现全身弥漫性红色皮疹天出现全身弥漫性红色皮疹并发症：肾炎并发症：肾炎 风湿热风湿热护理：隔离护理：隔离 休息休息 充分的水分充分的水分 合理的营养合理的营养 抗菌素治疗抗菌素治疗2021/1/12572021/1/1258传染性肝炎病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊型常见的甲型肝炎、乙型肝炎常见的甲型肝炎、乙型肝炎由肝炎病毒引起，可以通过消化道传播、血液传播、由肝炎病毒引起，可以通过消化道传播、血液传播、母婴传播母婴传播埋伏期：甲型肝炎：埋伏期：甲型肝炎：4242天天 乙型肝炎：乙型肝炎：6060天天病症：发热病症：发热 恶心恶心 呕吐呕吐 食欲不振食欲不振 腹痛腹痛 腹泻腹泻 黄疸黄疸2021/1/1259护理：隔离护理：隔离 休息休息 合理的营养合理的营养 保肝治疗保肝治疗预防：饮食卫生预防：饮食卫生 个人卫生个人卫生 平安使用血制品平安使用血制品 方案免疫：接种甲肝疫苗方案免疫：接种甲肝疫苗 乙肝疫苗乙肝疫苗 对肝炎接触者进展医学观察对肝炎接触者进展医学观察 接触乙肝患者的及时注射乙肝免疫球蛋白接触乙肝患者的及时注射乙肝免疫球蛋白 2021/1/1260细菌性痢疾菌痢由痢疾杆菌引起的肠道传染病由痢疾杆菌引起的肠道传染病埋伏期：埋伏期：1 17 7天天夏秋季节多发病夏秋季节多发病传染源：病人传染源：病人 带菌者带菌者病症：高热病症：高热 腹泻腹泻 脓血样大便脓血样大便 里急后重里急后重 腹部疼痛腹部疼痛 严重的可发生中毒性菌痢，休克，败血症，死亡严重的可发生中毒性菌痢，休克，败血症，死亡大便化验：大量的红细胞大便化验：大量的红细胞 白细胞白细胞 脓细胞脓细胞 大便细菌培养：痢疾杆菌大便细菌培养：痢疾杆菌2021/1/1261护理：护理：1.1.隔离隔离 患儿使用的用具、餐具、便器要消毒。患儿使用的用具、餐具、便器要消毒。2.2.观察小儿的病情，脉搏、呼吸、精神状况。观察小儿的病情，脉搏、呼吸、精神状况。3.3.饮食：半流质、流质饮食，易消化。饮食：半流质、流质饮食，易消化。4.4.吃口服补液盐，预防脱水。吃口服补液盐，预防脱水。5.5.肛门皮肤的护理，预防红臀。肛门皮肤的护理，预防红臀。6.6.按医嘱服用足量全程的抗菌素，不要随意停药。按医嘱服用足量全程的抗菌素，不要随意停药。预防：注意饮食卫生预防：注意饮食卫生 注意个人卫生注意个人卫生 餐饮人员要定期安康体格检查餐饮人员要定期安康体格检查 2021/1/1262流行性脑脊髓膜炎流脑由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病埋伏期：埋伏期：1 17 7天天传染源：患者传染源：患者 带菌者带菌者发病季节：冬春季节发病季节：冬春季节病症：高热病症：高热 呕吐喷射性呕吐喷射性 头痛头痛 精神萎精神萎 惊厥惊厥 皮肤上由散在的出血点皮肤上由散在的出血点 嗜睡嗜睡 颈项强直颈项强直 囟门饱满囟门未闭的囟门饱满囟门未闭的2021/1/12632021/1/1264护理：护理：1.1.早发现早发现 早隔离早隔离 早治疗早治疗 居住场所进展消毒居住场所进展消毒 接触儿童进展医学检疫接触儿童进展医学检疫 在医生指导下服预防药物在医生指导下服预防药物2.2.住院治疗住院治疗 使用抗菌素使用抗菌素预防：预防：1.1.室内开窗通风，被褥勤洗晒室内开窗通风，被褥勤洗晒2.2.加强户外活动，增强体质加强户外活动，增强体质3.3.按时接种流脑疫苗按时接种流脑疫苗4.4.流行季节儿童不去公共场所流行季节儿童不去公共场所2021/1/1265乙型脑炎乙脑由蚊子为传播媒介传播，乙脑病毒进犯中枢神经系统由蚊子为传播媒介传播，乙脑病毒进犯中枢神经系统的急性传染病的急性传染病有明显的发病季节，七、八、九月有明显的发病季节，七、八、九月1010岁以下儿童多见岁以下儿童多见埋伏期：埋伏期：1414天天病症：高热、头痛、呕吐、惊厥、嗜睡、昏迷病症：高热、头痛、呕吐、惊厥、嗜睡、昏迷护理：隔离护理：隔离 对症治疗对症治疗 降温降温 止惊止惊 降低颅内压降低颅内压预防：预防接种预防：预防接种 消灭蚊子消灭蚊子 2021/1/1266手口足病由肠道病毒感染，全年发病，夏秋季节多发由肠道病毒感染，全年发病，夏秋季节多发传播方式：消化道传播传播方式：消化道传播 呼吸道传播呼吸道传播病症：发热病症：发热 皮疹：手、脚、臀部可出现皮疹或水疱皮疹：手、脚、臀部可出现皮疹或水疱 口腔粘膜也可有水泡和溃疡口腔粘膜也可有水泡和溃疡 病程病程7 71010天天护理：在家隔离护理：在家隔离 休息休息 充足的水分充足的水分 发热高时用退热药发热高时用退热药预防：饮食卫生预防：饮食卫生 集体托幼机构注意室内开窗通风集体托幼机构注意室内开窗通风 加强经常性消毒、晨检工作加强经常性消毒、晨检工作 2021/1/12672021/1/1268常见传染病一览表潜伏潜伏期期（天）（天）医学观医学观察期察期（天）（天）病原菌病原菌传播途径传播途径发病季节发病季节麻疹麻疹1421麻疹病毒麻疹病毒呼吸道呼吸道冬末春初冬末春初水痘水痘2121水痘疱疹病毒水痘疱疹病毒呼吸道、接触呼吸道、接触冬末春初冬末春初流行性腮腺炎流行性腮腺炎2121腮腺炎病毒腮腺炎病毒呼吸道呼吸道冬春季冬春季百日咳百日咳2121百日咳杆菌百日咳杆菌呼吸道呼吸道冬春季冬春季脊髓灰质炎脊髓灰质炎1421脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒消化道消化道无无猩红热猩红热77溶血链球菌溶血链球菌呼吸道呼吸道冬春季冬春季传染性肝炎传染性肝炎4242肝炎病毒肝炎病毒消化道、血液消化道、血液全年全年痢疾痢疾177痢疾杆菌痢疾杆菌消化道消化道厦秋季厦秋季流脑流脑177脑膜炎双球菌脑膜炎双球菌呼吸道呼吸道冬春季冬春季乙脑乙脑2121乙脑病毒乙脑病毒虫媒虫媒夏季夏季手口足病手口足病77肠道病毒肠道病毒消化道、呼吸道消化道、呼吸道厦秋季厦秋季2021/1/1269儿童出疹性传染病比较发热后发热后几天出几天出疹疹疹子的部位疹子的部位疹子的特点疹子的特点麻疹麻疹4全身全身先耳后，逐渐面、颈、躯干、手心脚心先耳后，逐渐面、颈、躯干、手心脚心疹子淤疹子之间可见正常皮肤疹子淤疹子之间可见正常皮肤水痘水痘1向心性向心性可见四种皮疹：斑疹可见四种皮疹：斑疹 丘疹丘疹 水疱水疱 结痂结痂猩红热猩红热2全身全身成片状成片状 疹子与疹子之间没有正常皮肤疹子与疹子之间没有正常皮肤流脑流脑散在散在出血点出血点 淤血淤血 淤斑淤斑手口足病手口足病手手 足足 口口 臀部臀部斑丘疹斑丘疹 水疱水疱 2021/1/1270资料整理仅供参考,用药方面谨遵医嘱