护理系统岗位职能职责及考核统一标准Word文档.docx

护理系统岗位职责及考评标准护理部主任岗位职责一、直接上级：业务院长二、直接下级：输液大厅护士长、住院部护士长、手术室护士长三、岗位编制：一名四、工作概要在业务院长领导下，全方面负责医院护理工作。五、岗位职责1、在业务院长领导下，负责医院护理工作。确定全院护理工作计划，业务院长同意后实施。并检验护理工作质量，按期总结汇报。2、负责确定和组织修改全院护理常规，并严格督促实施，检验指导各科室做好基础护理和实施分级护理制度。3、负责预防院内感染具体工作。4、深入科室，对抢救危重病员护理工作进行技术指导。5、负责确定在职护士培训计划及落实方法，组织全院护理人员业务技术训练，定时进行业务技术考评。6、掌握全院护理人职员作、思想、学习情况。实施护理垂直领导，负责院内护理人员调配，并向院长提出护理人员升、调、奖惩意见。对于护理人员发生差错事故应和各科室共同研究处理。7、审查各科室提出相关护理用具申报计划和使用情况。8、提请后勤部安排护士生活上相关问题。9、检验、指导门诊、急诊、病房、手术室、供给室管理，使之逐步达成制度化、正规化、规格化。10、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定时组织护士长相互检验、学习和交流经验，不停提升护理质量。11、组织领导全院护理科研工作及护理新技术推广。护士长岗位职责一、 在护理部主任领导下，依据护理部及科内工作制订本科总体护理工作计划，并组织实施，做到年有计划、总结，季、月相关键，周有安排。二、 负责护理人员分工安排，参与指导对危重、大手术及抢救病人护理。三、 督促各级护理人员认真实施各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。四、 每个月进行护理质量检验考评，组织护理人员业务学习和技术培训、考评。五、 严格实施院内感染消毒隔离管理工作，督促、检验无菌技术操作规范。六、 认真实施查对和交接班制度，负责药品、器材、设备、物品请领和保管工作。七、 负责做好护理人员服务理念，提升服务质量。教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。组织学习职员守则相关章节。八、 负责护理部环境整齐、平静、安全、舒适，督促保洁员做好病房、门诊、走廊清洁卫生。手术室护士岗位职责一、 在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，和手术前准备和手术后整理工作。二、 认真实施各项规章制度和技术操作规程，督促、检验手术人员严格实施无菌技术操作，注意病人安全，严防差错事故。三、 参与卫生清扫，保持手术室整齐、肃静，立即调整空气和保持室内适宜温度。四、 负责手术后病员包扎、保暖、护送、保管、送验手术标本。五、 按分工做好器械、敷料清洗、打包、消毒和药品保管，做好登记统计工作。六、 定时参与医院护理部组织业务学习及业务培训、考评。七、 负责医疗器械、敷料清洗、包装、消毒、保管、登记工作，熟悉掌握高温灭菌操作方法，做好高温灭菌效果监测，确保消毒物品达成绝对灭菌。八、 认真做好消毒器械保养工作，保持消毒器清洁，严格掌握各类消毒物品压力、温度和时间。病房护士岗位职责一、 在护士长领导和护师指导下进行工作。二、 认真实施各项护理制度和技术操作规程，正确实施医嘱，正确立即地完成各项护理工作，严格实施查对及交接班制度，预防差错事故发生。三、 做好基础护理，常常巡视病房，亲密观察病情改变，发觉异常立即汇报。四、 认真做好危重病人抢救工作，帮助医师进行多种诊疗工作，负责采集多种检验标本。五、 办理入、出院、转科、转院手续及相关登记工作。六、 在护士长领导下，做好病房管理、消毒隔离工作。七、 督促保洁员做好病房环境卫生。门诊护士岗位职责1、在护士长领导下开展门诊护理工作，努力完成各项工作任务。2、门诊护士应提前上班，认真做好交接班工作，清点诊疗用具和抢救药品基数，立即做好交接班统计。坚守岗位，不串岗脱岗，上班应穿工作服、戴工作帽，注意仪表整齐。3、热情接待病员，做到微笑服务，帮助病员处理多种困难。4、按要求正确立即做好多种护理统计，负责整理保管多种医疗统计报表。5、认真实施查对制度，按操作规程进行多种诊疗工作，确保医疗安全。6、定时巡视病人，严密观察病情，立即向医生汇报病情改变。了解诊疗效果及反应，认真做好基础护理、心理护理和生活护理。进行卫生科普宣传教育和健康指导。7、负责注射室、输液室、诊疗室多种用具保管、清洁、消毒工作。确保多种无菌用具消毒灭菌工作，并负责进行定时更换。8、负责抢救药品和小药柜清点、领用、保管工作，立即补充基数，更换过期变质药品。诊疗室护士岗位职责及考评标准诊疗室护士岗位职责1、在护士长领导下进行工作。2、做好开诊前各项准备工作，维持就诊秩序，做好卫生防病宣传工作。3、严格根据诊疗单进行诊疗，不得私自更改诊疗或增加、降低诊疗项目。4、严格实施登记制度，查对制度，不得漏项，做好交接班工作，严防差错事故。5、认真实施各项规章制度和技术操作常规，预防交叉感染，做到一人一巾，一人一换手套，一次性物品不得反复使用，严格实施消毒隔离制度。6、操作轻柔，如遇疑难问题通知主诊医生。和病人多沟通，要对病人进行二次开发。7、每日下班前要进行室内消毒，诊疗室内整齐、卫生。护理部主任岗位责任制考评标项目考评内容分值扣分标准扣分得分日常工作夜查房0.5实施护士长夜查房制，每七天不少于两次，以在岗护士工作情况，服务质量进行检验，未做到每一项扣0.1分。例会0.5每两周召开护士长例会一次，对护理工作进行总结讲评，安排下步工作，未做到每一项扣0.1分。科室查房0.5天天深入各科室查房不少于四次，对劳动纪律、精神状态、工作情况、服务质量进行检验，未做到一项扣0.1分。沟通协调0.5随时随机保持和临床护理单元沟通，倾听护士心声和合理提议，处理实际问题，未做到一项扣0.1分。深入科室0.5每七天深入科室时间不少于两次，对护理单元合理分配时间，同她们一起工作和交流沟通，做到零距离接触，未做到每一项扣0.1分。值班主任0.5做好值班主任工作，按值班主任制度实施，未做到每一条扣1分。排班0.5做好各护理单元排班工作，应严格把关，合理使用护士力量，未做到每一项扣0.1分。护士人事0.5帮助做好解聘、招聘护士工作，要求客观公正地评价每一位护士，未做到每一项扣0.1分。临时工作0.5完成好院长临时交办工作并进行反馈，未做到每一件事扣0.1分。护理业务工作常规落实0.5确定护理常规，严格管理实施落实，并适时修改护理常规，未做到每一项扣0.1分。危重护理0.5做好危重抢救护理工作和技术指导，关键时应冲在第一线进行把关，未做到每一项扣0.1分。培训0.5确定护士培训计划和落实方法，做到月有大培训，周有小培训，未做到每一项扣0.1分。三基考评0.5组织全院护理人员实施三基训练，每三个月进行一次20%护士理论及技术考评，每十二个月进行一次全院护士技术操作及理论考评，重视实效，不走过场，未做每一项扣0.1分。调配评价0.5负责全院护理人员调配，掌握其思想动态，客观地向院长提出护理人员升、调、奖、惩意见，未做到每一项扣0.1分。医纠预防处理0.5做好护理工作中医纠预防和参与其处理，要求各护理单元应制订预防方法，并落到实处，未做到每一项扣0.1分。护理用品管理0.5负责审查各科室提出相关护理用具早报计划和使用情况，要求切实把关，定时检验，未做到每一项扣0.1分。护士生活0.5帮助后勤部和院办公室安排好护士日常生活和文化生活。院感1领导院感工作，要求能顺利经过省市各项检验，未做到一项扣0.1分。协作步骤沟通0.5常常和相关科室人员联络，搜集意见或提议上报上级领导。护士长岗位责任制考评标准标准分：10分序 号工 作 标 准标准分考评评分方法扣分得分1严格督促实施护理规章制度和技术操作规程，年有护理计划，总结，季、月相关键，周有安排并组织实施。1.5分查看统计缺一项扣0.3分；落实差扣0.3分。2每个月进行护理质量检验，护理查房，坚持护士长查房制度，组织业务学习，全部有统计。1.5分一项任务落实不好扣0.3分；查看统计，一处实施不好扣0.3分。3能很好完成护理部下达任务，组织及参与对危重病人抢救及护理工作。1分查看质量，一处不合格扣0.3分；查看统计，每缺一项扣0.3分。4做好护理文件书写，护理查对、交接班工作。杜绝严重差错，立即进行差错事故登记，上报医务部。1分查看统计，一项不好扣0.2分；一项做不好扣0.2分。5做好护士分工安排，抢救药品器材完好，负责药品、器材、设备物品请领保管工作。1分一次做不好扣0.2分；查看统计缺一次扣0.2分。6开展新业务、新技术，负责护理人员业务技术培训，定时组织考试考评。1分查看资料，一项未做扣0.3分。7严格实施院内感染消毒隔离管理工作，督促检验无菌技术操作，护理部环境整齐、平静、安全、舒适。1.5分一处做不好扣0.3分。8仪表端庄、语言规范、服务态度和蔼、热情、周到。1.5分一处做不好扣0.3分。手术室护士考评标准标准分：10分项目工作标准分值扣分标准扣分得分服务行为1、严格实施手术室更衣制度，着装整齐，符合要求； 2、对病人服务热情、周到，态度和蔼； 3、想病人之所想，帮病人之所需，为病人保守秘密，实施保护性医疗； 4、做好手术期前心理护理，使病人消除多种顾虑，树立战胜疾病信心； 5、自觉遵守院规院纪，不串岗、脱岗，上班私打电话，不迟到、早退，不做私事。31、衣帽鞋不整齐，有污，头发过肩，留长指甲、美甲，发觉一次扣0.1分； 2、未戴帽子，未穿工作鞋，操作时未戴口罩，发觉一次各扣0.2分； 3、不带胸牌，发觉一次扣0.1分； 4、态度生硬，发觉一次扣0.2分； 5、使用服务禁语，发觉一次扣0.2分； 6、泄露病人隐私，发觉一次扣0.2分； 7、串岗、脱岗、上班私打电话，穿工作服外出发觉一次各扣0.2分。服务程序 1、制度完整，职责明确； 2、认真推行手术室医疗、护理程序； 3、多种手术器械、物品准备充足，确保随时能用； 4、手术器械、纱布等清点无误，统计正确； 5、护理技术操作熟练，专业知识扎实； 6、严格遵守无菌技术操作程序； 7、常规器械消毒灭菌合格率达100%，按时进行紫外线消毒并登记。3 1、不推行岗位职责，发觉一次扣0.2分； 2、手术器械物品准备不到位，缺一个扣0.2分； 3、手术时传输器械不正确，发觉一次扣0.1分； 4、手术时，清点物品不正确，发觉一次扣0.3分； 5、手术时不戴帽子、口罩，不穿手术衣，洗手不规范，发觉一次扣0.2分； 6、消毒灭菌不合格，发觉一次扣0.5分。廉洁行医 1、不私拿医院任何材料、药品、物品； 2、不私自给病人做手术； 3、不接收病人吃请、礼品、红包； 4、不私自减免或以任何理由调低、增收手术等费用。特殊情况须和临床医生联络； 5、不以押金形式收任何现金。2 1、私拿医院任何物品，发觉一次扣0.3分； 2、私收费，发觉一次扣2.5分； 3、暗示病人吃请、送礼、发觉一次扣2.5分。环境卫生窗户、柜、窗台、洗手池、诊疗车、工作台无尘土。屏风、窗帘、挂帘、床单、被套、枕套脏整齐洁净。地面洁净，包含衣架、输液架和风扇2分一项不合格扣0.2分病房护士岗位责任制考评标准标准分：10分序号工 作 标 准标准分考评评分方法扣分得分1认真实施各项护理工作制度和技术操作规程，严格实施查对及交接班制度。0.5分一项实施不好扣0.3分；一项未统计扣0.2分。2衣、帽、鞋端庄、整齐，语言规范，不留长甲、美甲，淡妆上岗，佩戴工牌，服务态度好、不得穿工作服外出，不穿奇装异服。1分一项实施不规范扣0.3分。3做好基础护理和心理护理，常常巡视病房，亲密观察病情改变，发觉异常立即处理、汇报。1分一项做不好扣0.3分。4正确实施医嘱，正确立即完成各项护理工作，工作细致、无差错。1分一项做不好扣0.5分；一项未实施扣0.5分。5业务技术熟练，能很好参与及配合重危病员抢救诊疗和护理工作，负责采集多种检验标本。1分一项做不好扣0.3分；缺一项扣0.3分。6能很好完成护士长交给任务，能主动帮助本科室管理，工作主动主动，团结协作好。1分一项做不好扣0.3分。7认真实施院内感染消毒隔离工作，严格实施无菌技术操作，按要求时间紫外线消毒并进行登记。1分一项实施不好扣0.3分。8能很好和病员沟通，宣传卫生知识及各项制度，常常征求病员意见，改善护理工作。1分一项实施不好扣0.3分。9认真参与护理查房、业务学习和继续教育学习，业务考试考评合格。1分一项实施不好扣0.3分。10关心集体、团结同志，能和本科室人员相互配合很好完成各项工作。0.5分一项实施不好扣0.3分。11窗户、柜、窗台、洗手池、诊疗车、工作台无尘土。屏风、窗帘、挂帘、床单、被套、枕套脏整齐洁净。地面洁净，包含衣架、输液架和风扇。1分一项不合格扣0.3分诊疗室人员考评标准标准分：10分序号考 核 内 容标准分考评扣分标准扣分得分1职业形象： 仪表端庄，着装整齐、得体，淡妆上岗，配戴胸牌。0.5A、衣、帽、鞋不整齐，有污，头发过肩，留长指甲、美甲，发觉一次扣0.1分；B、未戴帽子，未穿工作鞋，操作时未戴口罩，发觉一次各扣0.1分C、未戴胸牌，发觉一次扣0.1分；D、串岗、脱岗、穿工作服外出、私打电话、发短信，上班时间浓妆艳抹、穿奇装异服发觉一次扣0.2分。2服务态度： 对待病人热情，微笑服务，举止大方，言谈文雅。0.5态度生硬，使用服务禁语，发觉一次各扣0.2分。3行为规范：A、热爱本职，忠于职守，对工作极端负责，对患者极端热情； B、满意病人心理、安全需要，使之处于最好心理状态； C、尊重病人权利，平等候人，做病人利益忠实维护者； D、审慎守密，不泄露医疗秘密和病人隐私； E、求实进取，对技术精益求精； F、对同事以诚相待，互敬互让，通力合作； G、举止端庄，文明礼貌，遵章守纪，助人为乐； H、廉洁奉公，不接收病人馈赠，不言过其实，不弄虚作假； I、珍惜公物，勤俭节省； J、以奉献为本，自尊自爱，自信自强。2.5 A、解释不耐心，发觉一次扣0.2分； B、泄露病人隐私，发觉一次扣0.2分； C、泄露诊疗秘密，发觉一次扣0.2分； D、私拿公物，发觉一次扣0.2分； E、索要病人财物，请吃，发觉一次扣2分； F、不随手关门、关电及热水器，发觉一次扣0.1分。4 A、正确完成每项诊疗，满足患者需求，无医疗纠纷，做到优质服务； B、仪器设备齐全性能完好，1.5 A、服务不到位，发觉一次扣0.2分； B、和病人发生争吵，发觉一次扣0.2分； C、仪器保养不妥善，维修不立即，发觉一次扣0.1分； 5护理操作： A、严格实施无菌操作制度； B、严格实施消毒隔离制度。1.5 A、发生护理缺点，发觉一次扣0.2分； B、操作时不洗手，不戴口罩，不穿工作鞋，不戴帽子，发觉一次扣0.2分； C、消毒液不达标，发觉一次扣0.2分。6健康教育： 诊疗时和病人立即沟通，进行二次开发。0.5对病人宣传教育不到位，发觉一次扣0.2分。7参与业务学习、考评1不参与业务学习、考评，发觉一次扣0.2分。8步骤沟通： A、坚持岗前十分钟晨会； B、主动配合临床工作，和临床医生主动沟通、协调、配合、主动开展多种项目； C、常常和相关科室人员联络，搜集意见或提议。1A、不开晨会一次扣0.2分；B、有条件情况下，不配合临床扣0.3-0.5分；C、沟通不畅，不搜集意见和提议扣0.1-0.5分；9环境卫生及紫外线消毒。1 窗户、柜、窗台、洗手池、诊疗车、工作台有尘土发觉一项扣0.1分。屏风、窗帘、挂帘、床单、被套、枕套脏一项扣0.1分。地面不洁净，包含衣架、输液架或风扇一项扣0.1分。不按要求时间做“紫外线消毒”，不按时登记发觉一次扣0.5分。