医疗机构传染病管理核心制度汇总.doc

传染病管理制度汇总目 录传染病疫情管理领导小组4死亡病例汇报管理领导小组7传染病管理科工作规范10传染病疫情管理制度12传染病疫情汇报制度13传染病疫情汇报步骤15传染病疫情信息网络直报制度17传染病疫情网络直报职员作职责19传染病疫情自查制度21传染病漏报检验制度22违反传染病防治法责任追究制度23传染病疫情汇报奖惩制度25重大传染病误报责任追究制度26传染病法规知识培训制度27医院门诊日志登记规范30门诊医生传染病疫情汇报制度31住院病人传染病疫情汇报制度32检验科疫情管理和汇报制度33传染病病例登记和转诊制度34突发公共卫生事件管理制度34死亡病例汇报制度35传染病管理科死亡病例汇报工作步骤36临床医生填写死亡医学证实书要求38急诊死亡病例登记要求39住院死亡病例登记管理要求40死因编码要求41传染病预检分诊制度42肠道门诊工作制度43消毒隔离工作制度44XX医院文件XX XX号 签发人：XXX相关成立传染病疫情管理领导小组通知各科室：为加强传染病疫情监测管理工作，立即、正确、规范上报疫情信息。依据中国传染病防治法和突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报管理措施等法律法规要求，经院长办公会议研究决定成立“传染病疫情监测疫情管理领导小组” 。同时决定：疫情管理由传染病管理科负责，疫情管理员XXX，疫情直报员XXX。组 长： XXX副组长： XXX成 员： XXX。办公室：附件：传染病疫情管理领导小组职责二00六年十月十日专题词：传染病 疫情 领导 通知 _XX人民医院 10月10日 （打印5份）附件：传染病疫情管理领导小组职责：1、负责对全院传染病管理工作进行监督，每六个月对传染病管理工作进行一次检验，依据最新情况制订对应制度。2、落实实施上级指示，在上级主管部门指导下，根据中国传染病防治法开展工作。3、制订疫情汇报管理制度、人员职责、汇报步骤。4、协调处理本医院在疫情汇报中碰到特殊问题。5、对疫情汇报管理各步骤进行监督检验。6、对违反中国传染病防治法部门和个人进行惩处。对在传染病疫情汇报管理工作中做出贡献人员，给表彰和奖励。医院疫情管理领导小组及其职责疫情领导班子：由主管业务副院长、传染病管理科科长、疫情管理人员、医务科主任、护理部主任、感控科科长、质控科科长，组成传染病管理领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在医院传染病管理科，传染病管理科科长为办公室主任。XX医院文件XX XX号 签发人：XXX相关成立死亡病例汇报管理领导小组通知各科室：为立即发觉诊疗不明、可能死于传染病病例，及早采取方法控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据，立即、正确、规范上报疫情信息。依据县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案、和相关对“不明原因肺炎病例”和“死亡病例”进行网络直报通知，等法律法规要求，经院长办公会议研究决定成立“死亡病例汇报管理领导小组” 。同时决定：死亡病例汇报由传染病管理科负责，死亡病例编码由传染病管理科负责，网络直报直报员XXX。组 长： XXX副组长： XXX成 员： XXX。办公室：附件：死亡病例汇报管理领导小组职责二00六年十月十日专题词：死亡病例 汇报 领导 通知 _XX人民医院 10月10日 （打印5份）附件 死亡病例汇报管理领导小组职责：1、负责对死亡病例汇报管理工作进行监督，每六个月对死亡病例汇报管理工作进行一次检验，依据最新情况制订对应制度。2、落实实施上级指示，在上级主管部门指导下，根据县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）开展工作。3、制订死亡病例汇报管理制度、人员职责、汇报步骤。4、协调处理本医院在死亡病例汇报中碰到特殊问题。5、对死亡病例汇报管理各步骤进行监督检验。6、对违反死亡病例汇报管理工作部门和个人进行处罚。对在死亡病例汇报管理工作中做出贡献人员，给表彰和奖励。注：医院死亡病例汇报管理领导小组及其职责死亡病例汇报管理领导班子：由主管业务副院长、医务科主任、传染病管理科科长、疫情管理人员、护理部主任、感控科科长、质控科科长，组成死亡病例汇报管理领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在传染病管理科，传染病管理科主任为办公室主任。传染病管理科工作规范 1、认真落实实施中国传染病防治法及其相关法规，和卫生行政部门和疾病预防控制机构制订相关传染病防治工作要求和要求。 2、依据国家相关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和汇报制度，组织制订各项疾病预防工作计划，并组织实施。 3、做好医院传染病疫情管理和汇报工作，负责全院传染病汇报卡搜集、审核、上报、订正（查重）工作，定时检验、指导和督促各科室做好医院疫情管理和汇报和死亡病例汇报工作。4、天天分早上和下午两次到科室进行签收传染病疫报卡，并在签收同时审卡填报内容，确保内容完整；对甲类和按甲类管理传染病和一些特殊病例可立即对病人进行调查，在不能排除情况下，立即向疾病预防控制机构和本院领导汇报疫情；对于结核病、乙肝等轻易数次入院就诊病人，经过调查，排除十二个月内反复上报可能，立即上报。5、每个月末，查阅全院本月门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检验结果及检验科检验结果，发觉漏报立即补报。6、每个月在全院通报上月疫情汇报情况（包含疫情动态，迟报、漏报检验结果，并做出处罚通告）。7、做好全院疫情汇报和死亡病例汇报工作，接到疫情汇报卡和死亡病例汇报后后按要求时限经过国家传染病疫情监测信息系统进行网络汇报。 8、每个月和医务科核定死亡病例登记，发觉漏报立即补报。9、认真做好上级卫生行政部门对医院疫情管理和汇报检验工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。 XX医院10月10日传染病疫情管理制度1、疫情管理人员定时搜集传染病卡片并进行审核，对有疑问卡片或填写不规范卡片要立即向填写人员查询、查对，正确无误后立即将疫情信息进行网络直报，并做好登记。2、对已汇报传染病卡片当诊疗变更、死亡或误报时要立即做出订正汇报，并重新填写传染病汇报卡，卡片类别订正项，并注明原汇报病名。3、定时对已上报传染病卡片进行查重，对重卡进行剔除。4、发觉本年度内漏报传染病病例，应立即补报。5、对甲类传染病和根据甲类管理乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其它传染病和不明原因疾病暴发、少见传染病和当地已消除传染病汇报信息，立即上报院领导和当地疾病控制机构，经疾病控制机构确定后，根据法定时限经过网络汇报信息。6、疫情分析资料要立即向主管领导汇报，使主管领导立即掌握动态。7、传染病汇报统计资料要保留3年，网络直报疫情信息和相关资料定时导出，制成电子文档双重备份。8、传染病疫情管理相关资料分类归档保留。9、疫情管理人员未经许可，不得转让或泄露信息汇报系统操作账号和密码，密码要30天更换一次。10、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄密。传染病疫情汇报制度为了深入加强我院传染病疫情汇报管理，提升汇报效率和质量，为疾病预防控制提供立即、正确监测信息，依据中国传染病防治法等相关法律法规和规章，给据我院实际情况制订本制度。1、本院为法定传染病责任汇报单位，本院实施职务医务人员均为责任汇报人。2、在诊疗过程中发觉法定传染病，由首诊医生或其它实施职务人员，按要求规范填写传染病汇报卡，并立即通知疫情汇报人员。3、汇报病种：甲类传染病：鼠疫、霍乱乙类传染病：传染性非经典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病。卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理其它传染病。4、由预防保健科负责全院传染病搜集、审核、上报、订正和查重工作，并定时进行疫情资料分析。5、责任汇报人发觉甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快方法向当地县级疾病预防控制机构汇报。发觉其它传染病和不明原因疾病暴发时，也应立即汇报。对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊疗后，应于二十四小时内进行网络汇报。其它符合突发公共卫生事件汇报标准传染病暴发疫情，按要求要求汇报。6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设置肠道门诊日志，对各类传染病给予具体登记，并填报传染病汇报卡。住院部临床各科室要建立出入院登记薄，对本科全部入院传染病病人进行具体登记，根据要求立即上报。试验室应依据化验结果，对全部传染病或疑似传染病患者进行疫情汇报。7、对汇报病人诊疗变更、病人死亡或填卡错误时，应立即进行订正汇报，卡片类别选择订正项，并注明原汇报病名。发觉漏报传染病，应立即补报。8、传染病汇报卡应使用钢笔填写，内容完整、正确、规范，字迹清楚。9、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意她人隐瞒、谎报疫情。XXX医院10月10日传染病疫情汇报步骤1、门诊部、住院部、检验科、放射科等相关科室接诊传染病患者时，首优异行登记，填写传染病汇报卡，然后做好处理工作。2、疫情管理员每日两次收取传染病汇报卡，并对卡片进行错项、漏项、逻辑错误检验，发觉问题立即给指正。3、责任疫情汇报人发觉甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎、脊髓灰质炎高致病性禽流感病人或疑似病人时，应立即电话通知网络直报员，网络直报员接到汇报后以最快方法向当地疾病预防控制机构汇报，当教授组确诊后将传染病汇报卡经过网络汇报。发觉其它传染病和不明原因疾病暴发时，也应立即上报。 4、发觉其它乙类传染病病人，疑似病人和病原携带者时，于24个小时内经过传染病疫情监测信息系统进行网络汇报。5、发觉丙类传染病和其它传染病时，应该在24个小时内经过传染病疫情监测信息系统进行网络汇报。6、进行网络直报时，经查错、查重、订正后上报。同时登记在疫情直报登记本上备查。7、传染病汇报卡网络直报后，整理、装订、存档，保留三年。8、每个月将传染病疫情汇报管理情况汇总，报医务处、业务院长。9、碰到特殊情况时，汇报业务院长协调处理。疫情汇报卡片工作步骤（1）管理人员天天两次到相关科室搜集传染病卡片（2）审核卡片完整性、正确性（3）登记传染病卡片（4）录入卡片，进行网络直报（5）定时查重卡片立即订正卡片（6）制作卡片电子文档保留疫情资料XX医院10月10日传染病疫情信息网络直报制度为了深入加强传染病疫情信息汇报管理，确保汇报系统有效运行，充足发挥网络直报优势，规范本院传染病疫情汇报管理工作，提升汇报效率和质量，为疾病预防控制提供立即、正确监测信息，依据中国传染病防治法、突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报管理措施、传染病信息汇报管理规范等相关法律法规，结合本院实际情况，制订工作制度以下：1、我院为法定传染病疫情责任汇报单位，我院实施职务医务人员为责任汇报人。2、传染病汇报实施谁接诊，谁汇报，首诊医生负责制。3、责任汇报人在发觉法定传染病病例后，依据诊疗结果，根据要求时限立即填写传染病汇报卡进行汇报。发觉漏报应立即补报。4、疫情管理人员应立即审核传染病汇报卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检验，如发觉上述问题，立即向汇报人进行核实、补充或订正，将审核后传染病汇报卡立即录入网络直报系统。5、网络直报人员搜集到传染病汇报卡片后，应该根据要求时限和程序经过网络直报系统进行实时汇报，方便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和估计、预警。6、已汇报病比假如诊疗发生变更、死亡时，责任汇报人应立即进行订正汇报，并重新填写传染病汇报卡，卡片类别选择订正项，并注明原汇报病名。7、疫情管理人员应每个月对上月汇报传染病疫情进行监测、分析，并上报预防保健科和主管院长。8、责任汇报人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、亲密接触者包含个人隐私相关信息、资料。9、传染病汇报卡应按编号装订，传染病汇报卡及传染病汇报统计应按相关要求保留，保留期限三年。10、传染病责任汇报人、疫情管理员、网络直报员瞒报、缓报、谎报传染病疫情，给直接责任人及其主管领导行政处分，并给相当经济处罚。11、网络直报人员应保障网络直保系统相关设备和运行环境安全，保障计算机功效正常发挥。常常检验直报系统安全情况，发觉问题立即处理。12、网络直报人员应对网络直报系统帐户、密码等资料妥善保管，密码每个月最少更改一次，通常应在8位以上，应有数字和英文字母组合，并严格保密。 XX医院 10月10日传染病疫情网络直报职员作职责1、传染病网络直报人员应含有计算机基础操作技能且熟习传染病疫情管理和网络直报业务，含有指导和培训医务人员开展传染病疫情汇报工作能力。2、网络直报人员在接到传染病疫情汇报后，应立即审核传染病汇报卡信息并录入直报系统；每个月应对本单位传染病监测信息进行汇总分析，呈报本单位主管领导并向相关科室通报。3、网络直报人员在网络直报或上报当地县（区）级疾病预防控制机构之前，需先对本单位填报传染病汇报卡进行审核。发觉错项、漏项、逻辑错误等情况时，立即通知汇报人查对；对反复汇报卡片进行标注，不再进行网络直报。发觉以下情况时，提议立即对汇报信息深入核实： 发觉甲类传染病和根据甲类管理乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，卫生部要求按甲类传染病管理其它乙类传染病和突发原因不明传染病。 发觉不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 发觉同一个急性传染病在同一自然村、街道、集体单位（场所）一日内出现3例及以上，或一周内出现5例及以上。如以上任何一个情况属实，应立即电话汇报当地县（区）级疾病预防控制机构，并按要求进行网络直报。4、每七天、月、季、年定时开展传染病漏报、迟报检验。认真实施传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度。5、传染病汇报卡应按编号装订，传染病汇报卡及传染病汇报统计应按相关要求保留，保留期限三年。6、网络直报用户帐号正式使用密码，通常应在8位以上，并有数字和英文字母组合，每个月最少更改一次。网络直报人员未经上级系统管理员许可，不得转让或泄露网络直报系统操作帐号和密码，并避免在公共场所公开使用网络直报系统。7、按时参与辖区疾控中心召开疫情例会制度。8、组织全院医务人员学习传染病相关法规信息和知识。9、工作人员要认真推行岗位责任，因为工作不负责任造成重大影响，按相关法规追究责任。 XX医院10月10日传染病疫情自查制度1、传染病疫情汇报工作督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。2、责任汇报人发觉传染病时，在抢救处理患者同时应立即、规范填写“传染病汇报卡”。3、责任汇报人发觉甲类传染病和按甲类传染病管理传染病时，要立即电话汇报预防保健科。4、传染病管理科疫情管理人员每日2次到门诊部及住院部等科室收取传染病汇报卡，并在登记本上签字。5、疫情管理人员须将传染病汇报卡和网络直报中存在问题进行登记，汇总定时报院领导小组。6、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合区防疫站进行漏报抽查。并将检验结果报主管院长，必需时通报全院。7、疫情管理人员应每七天、月、季、年定时开展传染病漏报、迟报检验。8、院领导小组依据各科漏报和传染病汇报卡，和网络直报中存在问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处理。XXX医院10月10日传染病漏报检验制度为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报，迟报现象发生，制订本制度。1、门诊医生要认真填写门诊日志，住院部各科室要认真填写病人出入院登记。2、各科室必需建立传染病汇报登记本，依据疫情汇报时限立即填卡上报，各科室主任负责本科室自查管理工作。3、传染病管理科负责传染病疫情汇报督导检验工作。4、传染病管理科必需依据规范要求每日2次立即深入科室搜集传染病汇报卡，立即进行网络直报，并负责检验传染病汇报，落实情况，对发觉问题要立即反馈、责令更正。5、传染病管理科必需对检验情况进行每七天一次小结，每个月一次总结，每三个月汇总一次，年底进行全方面检验。对发觉漏报者必需上报院部，依据要求给处罚。6、传染病管理科负责检验各临床科室传染病疫情汇报情况，传染病管理科要深入各科室开展督导工作，要求检验和督导有统计、有结果、有汇报。检验和督导每个月一次。 XXX医院10月10日违反传染病防治法责任追究制度为了深入落实实施中国传染病防治法，使我院传染病疫情汇报工作真正科学化、制度化、规范化，提升医院传染病汇报质量，制订本制度。1、我院传染病防治管理实施医院、科室、责任人三级管理制度，院部有一名主管院长负责传染病疫情管理工作。2、依据传染病汇报程序落实疫情汇报责任，各科室必需明确职责，落实责任。依据要求认真做好传染病疫情汇报工作，不得漏报、迟报、谎报、瞒报。3、传染病管理科负责监督检验传染病疫报工作，实施每七天小结，每个月有总结。4、对检验中发觉问题必需责令立即更正并依据情况实施处罚。5、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给50元处罚，情节严重者，依据传染病防治法相关要求处理，科室主任负连带责任。6、对工作督导不力，检验不立即造成漏报不能立即发觉者，对责任科室（医务科、感染性疾病科）及责任人给100元罚款处理。7、对累计漏报、迟报超出3例者，扣除责任人当月工资、奖金，并通报全院，科室主任负连带责任。8、整年发觉传染病漏报超出5例者，扣除主管院长及医务科责任人年底资金，并给警告处分。9、责任汇报人、疫情管理人员、网络直报人员因为工作不负责任，出现重大传染病误报事故，扣除3个月工资、整年奖金，全院通报批评，给记过处分；情节严重，造成严重后果者，按下岗处理，违反法规者依法处理。XXX医院10月10日传染病疫情汇报奖惩制度为了有效预防、控制和消除传染病发生和流行，保障人体健康，促进传染病疫情汇报管理，特制订本制度。1、根据医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。2、整年度传染病疫情汇报管理优异科室给300元年底奖励，科主任50元奖励。3、依据传染病检验上报情况对工作突出优异个人给年底100元奖励。4、对发觉传染病未能立即填卡上报或漏报者依据情节，依据院部指定责任追究制度进行处理：凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给50元处罚，情节严重者，造成疫情播散，依据传染病防治法要求处理。科室主任负连带责任。对工作督导不力，检验不立即造成漏报不能立即发觉者，对责任科室（传染病管理科）及责任人给100元罚款处理。对累计漏报、迟报超出3例者，扣除责任人当月工资、资金，并通报全员，科室主任负连带责任。整年发觉传染病漏报超出5例者，扣除主管院长及医务科责任人年底奖金，并给警告处分。5、凡违反传染病防治法要求，未能立即上报传染病疫情，造成传染病暴发、流行且后果严重者，依据传染病防治法要求处理。XXX医院10月10日重大传染病误报责任追究制度1、重大传染病包含三类16种法定传染病：甲类及按甲类管理乙类传染病：鼠疫、霍乱；SARS、肺炭疽、人感染高致病性禽流感；已经基础消亡疾病：白喉、丝虫病、脊髓灰质炎；多年未发生或罕见疾病：登革热、炭疽（肺炭疽）、钩端螺旋体病、麻风病、黑热病、包虫病、流行性乙型脑炎、流行脑脊髓膜炎、布鲁氏菌病。2、责任汇报人接诊重大传染病疑似病人后，要立即电话汇报疫情管理人员；疫情管理人员接到汇报后，应立即汇报医院领导，同时上报区疾病预防控制机构；待上级组织教授组核实后，责任汇报人方可填写传染病汇报卡片，然后由网络直报员按要求时限进行网络直报。3、责任汇报人未按要求程序直接填写重大传染病病例汇报卡者，扣除当月工资和奖金，在全院进行通报批评。4、疫情管理人员没有根据程序接收重大传染病病例汇报卡者，扣除3个月工资和奖金，在全院进行通报批评。5、网络直报人员没有根据程序，直接在网络直报系统汇报重大传染病病例者，扣除3个月工资、整年奖金，全院通报批评，给记过处分；情节严重，造成严重后果者，按下岗处理，违反法规者依法处理。XXX医院10月10日传染病法规知识培训制度1、疫情管理人员、网络直报人员和相关院科领导要主动参与多种相关传染病知识培训，全方面了解相关法律法规及其规章制度。2、对全院医务人员每十二个月进行两次传染病相关知识培训。3、新入院医生和实习生必需进行传染病相关知识培训，经考试合格后,方可上岗。4、培训内容关键包含：传染病防治法、突发公共卫生管理条例、卫生部37号令、传染病监测信息工作指南、传染病诊疗标准等。5、疫情管理人员和网络直报人员必需接收上级疾控部门培训，经考试合格后方可上岗。6、拒绝参与培训者按相关制度处理。XXX医院10月10日医院门诊日志登记规范 1、门诊部各科室要建立门诊日志，具体登记接诊病人。 2、门诊日志要根据日志要求项目填写具体、齐全，内容要确保真实可靠。3、对门诊日志上登记需上报传染病要做出显著标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要标识。 4、对疑似传染病和确诊传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年纪、发病日期、诊疗日期、工作单位、家庭具体住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。5、要常常核查所登记门诊日志，发觉问题立即补充、更正。6、年度结束后，对整年门诊日志核查无误后，按要求要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等方法，以确保门诊日志妥善保管。XX医院10月10日门诊医生传染病疫情汇报制度1、门诊医生发觉传染病疑似和确诊病例时，要在门诊日志上认真登记，填写内容必需真实、正确、具体(包含姓名、性别、年纪、职业、具体地址、发病日期、诊疗日期、14岁以下儿童家长姓名等)。同时填写传染病汇报卡并上报传染病管理科。疫情管理人员接到汇报卡后，要在门诊日志对应位置加标识。2、门诊部各科室责任人要每七天核查门诊日志，对漏报和误报传染病要立即补报和订正传染病汇报卡。防保科疫情管理人员每个月要认真检验一次门诊日志，避免漏报和错报现象发生。3、对传染病疑似或确诊病人，门诊医生要问询病人流行病学史，疑似病人确诊后，要立即填写传染病汇报订正卡上报防保科。4、要做好门诊日志搜集和保管工作，以备后查。5、严格实施传染病汇报制度，假如漏报1例传染病，处罚当班医生人民币50元，造成重大影响按相关法规依法处理。XX医院10月10日住院病人传染病疫情汇报制度1、住院部医生对入院病例应认真填写出入院登记且各项内容填写完整。需汇报传染病要认真填写传染病汇报卡，填写内容要真实、具体，同时将填写好传染病汇报卡上报防保科，疫情管理人员收到传染病汇报卡后，要在出入院登记本对应位置加标识。2、定时核查出入院登记本，对漏报和误报传染病要立即给补报和订正，订正后传染病汇报卡要立即上报防保科。防保科疫情管理人员每个月要认真检验一次出入院登记本，避免漏报和错报现象发生。3、疑似病人确诊后要立即填写传染病汇报卡上报防保科。4、病人出院时，假如和入院诊疗病名不符，需订正传染病要立即填写订正传染病汇报卡，并上报防保科。5、要保管好出入院登记本，以备后查。6、严格实施传染病汇报制度，假如漏报1例传染病，处罚当班医生人民币50元，造成重大影响按相关法规依法处理。XX医院10月10日检验科疫情汇报管理制度1、检验科全部工作人员均为法定传染病责任汇报人，发觉甲、乙、丙类传染病病例，全部有责任和义务进行汇报。2、发觉传染病病例要填写传染病汇报卡。3、检验标本检测结果为阳性或超出国家标准或超出正常值范围等，能够确定为传染病者，检测结果必需有专员保管。或由检验科指派专员每日分两次将检测结果分送开具化验单医生，或由检验科指定专员填写传染病汇报卡。4、对传染病阳性检测结果要用传染病登记本专门登记。5、传染病汇报卡按要求逐项填写，不得有漏项、缺项和逻辑错误。卡片填好后报送预防保健科或由疫情管理人员收取。 6、责任汇报人发觉甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎、高致病性禽流感病原携带者时，应立即电话通知开具化验单医生或预防保健科。7、任何个人对传染病病例阳性检验结果及其病人相关资料有保密义务。 8、检验发觉漏报按相关要求进行处理。 XX医院10月10日传染病病例登记和转诊制度1、门诊日志和登记本，包含门（急）诊、检验科、放射科等，对传染病病例，要具体统计就诊病人基础情况，项目齐全，书写规范，14岁以下儿童必需注明家长姓名。初诊病人，注明“传染病卡已报”，复诊病人注明“复诊”字样，首诊发觉传染病人立即转传染科门诊或当地传染病医院。2、临床科室、检验科、放射科等必需建立传染病登记本，统计项目和内容和门诊日志及出入院登记本相一致，且在一定时间段内，二者人数相符合。3、传染病管理科应建立全院传染病登记本，对各科室汇报传染病病例信息，具体登记，并定时进行汇总分析。4、不含有传染病诊疗条件科室，在发觉传染病病人或疑似病例时，要认真、具体地做好登记，立即填写传染病汇报卡并将病例转到本院传染病科。XX医院10月10日突发公共卫生事件管理制度为加强突发公共卫生事件管理工作，提供立即、科学防治决议信息，有效预防、立即控制和消除突发公共卫生事件危害，保障公众身体健康和生命安全，现依据突发公共卫生事件应急条例等法律法规要求，制订本制度。1、突发事件应急处理各部门要遵照预防为主、常备不懈方针。落实分级负责、反应立即、方法果断应急工作标准，建立应急管理网络，并行使对应权力和职责，各级相关科室和相关人员应通力合作，确保各项应急工作顺利实施。加强法制观念，依法应对突发事件。一旦突发事件发生，立即开启应急系统。 2、各相关部门应首先确保突发事件应急处理所需、合格通讯设备、医疗救护设备、救治药品、医疗器械、防护物品等物资调配和贮备，做好后勤保障工作。服从卫生主管部门突发事件应急处理指挥部统一指挥。3、传染病管理科在院长领导下要组织相关科室，建立流行病学调查队伍，负责开展现场流行病学调查和处理，搜索亲密接触者、追踪传染源，必需时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导。4、根据法律要求实施首诊医生负责制，发觉疑似突发公共卫生事件疫情时，应立即用电话通知疫情管理人员，疫情管理人员要立即汇报院长，同时向辖区疾病预防控制机构进行汇报。任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意她人隐瞒、缓报、谎报。5、医院对因突发事件致病人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊诊疗，并书写具体、完整病历统计；对需要转送病人，应该根据要求将病人及其病历统计复印件转送至接诊或指定医疗机构。有权要求在突发事件中需要接收隔离诊疗、医学观察病人、疑似病人和传染病病人亲密接触者在采取医学方法时给予配合。拒绝配合，报公安机关依法帮助强制实施，并配合卫生行政主管部门进入突发事件现场进行调查、采样、技术分析和检验，不得以任何理由给予拒绝。6、对传染病要按传染病防治法等相关法律法律要求，做到早发觉、早汇报、早隔离、早诊疗，切断传输路径，预防扩散。严格实施各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和方法，做好人员防护，预防交叉感染和院内感染发生，做好污物、污水无害化处理。 7、医院负担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报任务，建立突发公共卫生事件疫情信息监测汇报制度并定时对医生和实习生进行相关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报工作培训。8、发觉人畜共患传染病时，疾病预防控制机构和农、林部门应该相互通报疫情。9、发觉瞒报、缓报、谎报或授意她人不汇报突发性公共卫生事件或传染病疫情，拒绝接诊病人，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度对其关键领导、主管人员和直接责任人给行政处分，造成疫情播散或事态恶化等严重后果，由司法机关追究其刑事责任。XX医院10月10日死亡病例汇报制度为深入加强疫情监测，提升疾病监测系统预警能力，立即发觉诊疗不明、可能死于传染病病例，主动采取方法控制疫情。同时了解医疗机构死亡病例死因组成，分析其动态改变趋势，加强对可能发生传染性非经典肺炎疫情等新发传染病和不明原因疾病防范工作,特制订本制度。1、在医疗过程中患者死亡后，须填报死亡病例汇报卡，对死亡案例进行死因医学诊疗并由诊治医生填报死亡医学证实书。2、医务处组织相关教授对死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证实书上加盖公章。3、诊治医生在开具死亡证实书后3天内，病案室应完成死因编码工作。4、网络直报人员在开具死亡证实书后7天内完成网络直报工作。在进行直报时要认真填写基础信息：姓名、性别、年纪、职业、发病日期、诊疗日期、汇报日期、汇报单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、和传染病相关死因及不明死因）。对于不明原因死亡病例，要在医学死亡证实书后面调查统计一栏填写病人症状、体征。5、病案室做好原始死亡医学证实书保留和管理，帮助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。6、医务处要定时检验各科室死亡汇报情况，并对预防保健科网络直报工作进行定时督导，发觉问题立即处理。XX医院10月10日传染病管理科死亡病例汇报工作步骤1、在医疗诊治过程中患者死亡后，处理医生须填写死亡病例汇报卡，对死亡案例进行死因医学诊疗并由诊治医生填报死亡医学证实书。2、医务处组织相关教授对死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证实书上加盖公章。3、诊治医生在开具死亡证实书后3天内，病案室指定专业人员根据ICD10要求完成死因编码。4、网络直报人员在开具死亡证实书后7天内完成网络直报工作。在进行直报时要认真填写基础信息：姓名、性别、年纪、职业、发病日期、诊疗日期、汇报日期、汇报单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、和传染病相关死因及不明死因）。对于不明原因死亡病例，要在医学死亡证实书后面调查统计一栏填写病人症状、体征。汇报步骤患者死亡医生填写死亡医学证实书医生填写死亡汇报卡专业人员填写死因编码（3天内内）网络直报（7天内）登记传染病管理科归档管理XX医院210月10日临床医生填写死亡医学证实书要求 为立即发觉诊疗不明、可能死于传染病病例，及早采取方法控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据，同时了解医疗机构死亡病例死因组成，分析其动态改变趋势，规范临床医生正确填写死亡医学证实书，特提出以下几点要求：1、基础信息：姓名、性别、年纪、职业、发病日期、诊疗日期、汇报日期、汇报单位；2、死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、和传染病相关死因及不明死因）。