应急救援专题预案监理新版细则.doc

新疆医科大学第六隶属医院门诊医技住院大楼工程安全生产事故应抢救援预案监 理 实 施 细 则单位：新疆工程建设项目管理编制：审核：日期：3月目 录 一、工程概况.3二、监理依据.4三、危险源分析.4四、应抢救援小组人员组成及分工.5五、触电事故应急预案.7六、坍塌事故应急预案. 10七、高空坠落事故应急预案.16八、消防火灾事故应急预案.20九、物体打击事故应急预案.24十、重大传染性疾病应急预案.26十一、食物中毒应急预案.27 新疆医科大学第六隶属医院门诊医技住院大楼安全生产事故应抢救援预预案监理实施细则一、工程概况：工程名称：新疆医科大学第六隶属医院门诊医技住院大楼.建设单位：新疆医科大学第六隶属医院. 工程地点：乌鲁木齐市五星路.建筑面积：70510.67，其中地上52994.15；地下17516.52.基底面积：3520.80. 建筑分类：一类高层，民用建筑.建筑规模和功效：单体建筑，地上20层，地下2层（其中地下2层局部为人防工程，由二等人员掩体和物资库组成，人防部分由新疆人防建筑设计研究院设计）.建筑结构：框架剪力墙结构. 建筑设计使用年限为：50年.建筑高度：84.7m（室外地面至屋面面层）.耐火等级：地上一级；地下一级.抗震设防烈度：8度. 抗震设防类别：2类.屋面防水等级：建筑单体屋面为级，地下室扩出部分顶面（种植屋面）防水等级为级；地下工程防水等级：级.质量标准：合格. 安全目标：安全达标工地，杜绝重大事故发生.工程工期：.4 .26日.11.25日施工单位：江苏南通二建集团.监理单位：新疆工程建设项目管理.设计单位：乌鲁木齐建筑设计研究院有限责任企业.施工内容：包含整个土建工程、装饰装修工程、给排水工程、电气工程、消防工程、节能工程等。二、监理依据：1、中国建筑法、安全生产法、消防法；2、建设工程安全生产管理条例；3、施工单位编制、报审，并经审核同意实施专题施工组织设计；4、施工现场临时用电安全技术规范JGJ46-；5、建筑机械使用安全技术规范JGJ33-；6、建筑施工高处作业安全技术规范JGJ80-91；7、建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范JGJ130；8、建筑施工安全检验标准JGJ59-；9、建设工程监理规范GB/T50319；10、建设工程施工安全监理规程XJJ044-.三、危险源分析:1.危险性较大专题工程：1）、基坑开挖和支护工程； 2）、模板工程；3)、起重机械、吊装工程； 4）、脚手架工程；5）、施工现场临时用电工程。2.对施工安全影响较大环境和原因：1）、安全网悬挂：安全帽、安全带使用；楼梯口、预留洞口、通道、阳台周围、作业平台和作业面周围、楼层周围、上下走道及斜道两侧边、物料提升设备及施工电梯进料口等部位防护。2）、施工设备机具检验维护、运行和防护。3）、2米以上高处作业面架板铺设、兜网搭设。4）、在堆放和搬（吊）运等过程中可能发生高处坠落、堆放散落等情况工程材料、构配件等。5）、施工现场易燃易爆、有毒有害物品搬运、储存和使用。6）、施工现场临时设施搭设、使用、拆除。7）、施工现场及毗邻周围存在高压线和地下管网等。8）、施工中违章指挥、违章作业和违反劳动纪律等行为。9）、施工现场及周围通道和人员密集场所。10）、经论证确定或设计单位交底中明确其它专业性强、工艺复杂、危险性大、交叉作业等有可能造成生产安全事故施工部位或作业活动；大风、高温等其它潜在有可能造成施工现场生产安全事故发生原因。四、应抢救援小组人员组成及分工：1.1应抢救援小组组员：组长：.组员： 项目监理部应抢救援小组人员表：序号职 务姓 名电 话1组 长2组 员3组 员4组 员1.2应抢救援小组人员分工以下：1.2.1组长关键任务：发生事故后第一时间通知应抢救援小组全体组员到位，通知相关施工现场管理人员，安排组织抢救和控制事故继续扩大。在初步了解事故原因和严重程度后决定是否向上级主管部门汇报等。1.2.2组员一、关键任务：负责保护事故现场，避免闲杂人员围观、监视事故发展情况等。1.2.3组员二 、关键任务：组织人员撤离、安排疏散路径、方向，引导救护车、消防车等进入现场等。1.2.4组员三 、关键任务：指挥人员抢救伤员或物资等，抢救员对伤员进行必需处理，电气监理工程师负责现场照明、安全用电管理。2.应急小组职责：1）、全体组员牢靠树立全心全意为工程项目服务思想。2）、认真学习和熟练实施应急程序。3）、服从上级指挥调动。4）、改造和检验应急设备和设施安全性能及质量。5）、督促施工单位组织并参与模拟演练。6）、参与本应抢救援预案范围内多种抢险救护工作。3.应抢救援行动程序通则：1）、应急小组组员应切记分工，服从指挥，统一行动。2）、应急小组组员在接到报警后，尽全力在第一时间赶至事故发生地点。3)、通信组负责接听事故汇报，并负责通知全部应急小组组员。4）、依据事故情况报对应主管部门。4.联络电话以下：1）、治安：打架斗殴、聚众闹事：1102）、重大安全事故：本预案将重大安全事故定为发生1人及以上人数死亡或三人以上人数受伤安全事故，发生以上事故应第一时间电话汇报企业企业经理和实施总经理。企业经理或实施总经理将立即抵达现场指挥事故抢救和处理工作。3）、紧急医疗电话：抢救电话：1204）、常见电话：火警：119 交通肇事：112五、触电事故应急预案：1工地潜在事故危险评定：经过对施工全过程危险原因辨识和评价，触电事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失较严重，列为项目工程重大危险原因。项目部针对以上潜在事故和紧急情况，编制应急准备及响应预案，当事故或紧急情况发生时，应确保能够快速做出响应，最大程度降低可能产生事故后果。触电事故应急程序：施工区发生触电事故，不要惊慌，首先要立即切断电源。注意：救护人千万不要用手直接去拉触电人，预防发生救护人触电事故。脱离电源方法。应依据现场具体条件，果断采取合适方法和方法，通常有以下多个方法和方法：1）、假如开关或按钮距离触电地点很近，应快速拉开开关，切断电源。并应准备充足照明，方便进行抢救。2）、假如开关距离触电地点很远，可用绝缘手钳或用干燥木柄斧、刀、铁锹等把电线切断。3）、当导线搭在触电人身上或压在身下时，可用干燥木棒、木板、竹杆或其它带有绝缘柄（手握绝缘柄）工具，快速将电线挑开。注意：千万不能使用任何金属棒或湿东西去挑电线，以免救护人触电。4）、假如触电人衣服是干燥，而且不是紧缠在身上时，救护人员可站在干燥木板上，或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹，然后用这一只手拉触电人衣服，把她拉离带电体。注意：千万不要用两只手、不要触及触电人皮肤、不可拉她脚，且只适应低压触电，绝不能用于高压触电抢救。5）、假如人在较高处触电，必需采取保护方法预防切断电源后触电人从高处摔下。最早发觉事故人快速向应抢救援小组组长汇报，通讯责任人立即召集全部组员携带救护设备赶赴出事现场，了解事故伤害程度；陈振江负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，警戒组保护事故现场，同时避免其它人员靠近现场。立即通知现场应抢救援小组组长，说明伤者受伤情况，并依据现场实际施行必需医疗处理，在伤情许可情况下，负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方；由组长依据汇报，决定是否拨打120医疗抢救电话，并说明伤员情况，行车路线；联络值班车到场，随时待命。安排人员到入场岔口指挥救护车行车路线。应快速对周围环境进行确定，仍存在危险原因下，立即组织人员防护，并严禁人员进出。注：若第一现场决议人员不在时，可由第二决议人代指挥，若第二决议人不在时可由第三决议人替换指挥，依次类推。现场决议人： 3.受伤人员抢救：当施工人员发生消防火灾时，抢救人员应立即赶往出事地点，并呼叫周围人员立即通知医疗部门，尽可能不要移动患者，尽可能当场施救。当发觉心跳停止时，应立即用力在其心前区用拳叩击两次，然后，触摸颈动脉是否恢复搏动。在心跳停止1min以内，使用心前叩击，可使呼吸停止引发“电流性昏睡”恢复生命。若触电人员经过简明早期处臵仍不能恢复心跳，则应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，同时拨抢救中心电话“120”；对发生并发症要立即处理，包含骨折固定等；对局部烧伤应包扎。经恢复心跳以后，不要随意搬动，以防心室再次发生颤动，应等专业救护人员抵达，或受害人完全清醒后再给予搬动。在灼伤创面上不要涂任何药品，用清洁纱布覆盖包扎即可。4.触电事故预防：4.1.强化安全教育，提升安全防护意识，提升工人安全操作技能。4.2.施工用电应由专业电工负责，配电箱开关箱天天全部应进行维护检验触电保安器，天天有一次试跳统计。4.3.配电箱、开关箱有门锁、有标志，无任何杂物，有防雨方法、有接零（地）保护，箱内有漏电保护，一机一闸保险，熔丝选择符合要求，不用铜丝，熔断器无缺盖破损、线头裸露。4.4.临时电源接线须由专职电工进行，严禁乱拉、乱接。工地总电源由专员控制，天天下班前须进行检验并断开总电源。4.5.工地宿舍严禁乱拖乱接电线。4.6.施工现场要有足够照明，电梯井道内照明器具和手持照明灯及容器内要使用安全电压，电线无老化、裸露接头。4.7.现场施工应使用临时电箱，严禁使用接线板或用插座盒直接接线。4.8.施工机具接零接地应良好。4.9.电工作业时应穿戴好防护用具。六、坍塌事故应急预案：1.工地潜在事故危险评定：经过对施工全过程危险原因辨识和评价，坍塌事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失较严重，列为项目工程重大危险原因。坍塌事故关键包含土方、脚手架、塔吊、支模架等。项目部针对以上潜在事故和紧急情况，编制应急准备及响应预案，当事故或紧急情况发生时，应确保能够快速做出响应，最大程度降低可能产生事故后果。2.坍塌事故应急程序：2.1通用程序：2.1.1呼救：a.当工地发生伤害事件，最先发觉情况人员应大声呼叫，呼叫内容要明确。b.听到呼叫任何人均应立即汇报项目部管理人员和抢救小组组员，并最终使消息快速汇报到项目部。应急响应小组在组长领导下开展现场抢救工作。2.1.2报警：负责打抢救电话120，汇报发生伤亡事故工地地点、伤害类型、伤害部位，同时必需通知工地周围醒目标志建筑，以利抢救中心快速判定方位。2.1.3接车；快速到路口接车，引领抢救车从含有驶入条件道路快速抵达现场。2.2施工区发生坍塌事故，最早发觉事故人快速向应急领导小组汇报，立即召集全部组员赶赴出事现场，了解事故伤害程度；负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，保护事故现场，同时避免其它人员靠近现场。立即通知现场应急小组组长，说明伤者受伤情况，并依据现场实际施行必需医疗处理，在伤情许可情况下，抢救组负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方；由组长依据汇报，决定是否拨打120医疗抢救电话，并说明伤员情况，行车路线；通讯组联络值班车到场，随时待命。通讯组安排人员到入场岔口指挥救护车行车路线。应快速对周围环境进行确定，仍存在危险原因下，立即组织人员防护，并严禁人员进出。注：若第一现场决议人员不在时，可由第二决议人代指挥，若第二决议人不在时可由第三决议人替换指挥，依次类推。现场决议人： 3.受伤人员抢救：当施工人员发生坍塌事故时，抢救人员应立即赶往出事地点，并呼叫周围人员立即通知医疗部门，尽可能不要移动患者，尽可能当场施救。31现场处理：.发生塌方后，应先检验塌方处是否还有可能塌方危险，当确定无危险后，方可实施抢救，如还可能造成二次塌方，则必需采取有效方法控制。.清理坍塌土方不可使用工具，应人工清除，避免对伤员二次伤害。.受土方坍塌伤害人员可能造成内伤、脊柱伤害和骨折，所以也不可急速动摇或移动伤员。应多人平托住伤员身体，缓慢将其放至于平坦地面上。3.2.人工呼吸：口对口(鼻)吹气法是现场抢救中采取最多一个人工呼吸方法，其具体操作方法是：（1）、对伤员进行初步处理：将需要进行人工呼吸伤员放在通风良好，空气新鲜、气温适宜地方，解开伤员衣领、裤带、内衣及乳罩，清除口鼻分泌物、呕吐物及其它杂物：确保呼吸道通畅。（2）、使伤员仰卧，施救人员在其头部一侧，捏住伤员鼻孔，深吸气后，将自己嘴紧贴伤员嘴吹人气体。以后，离开伤员嘴，放开鼻孔，以一手压伤员胸部，助其呼出体内气体。如此，有节律地反复进行，每分钟进行15次。吹气时不要用力过分，以免造成伤员肺泡破裂。（3）、吹气时，应配合对伤员进行胸外心脏按摩。通常地，吹一 次气后，作四次心脏按摩。3.3心肺复苏：胸外心脏按摩是心脏复苏关键方法，它是经过压迫胸骨，对心脏给间接按摩，使心脏排出血液，参与血液循环，以恢复心脏自主跳动。其具体操作方法是：（1）、让需要进行心脏按摩伤员仰卧在平整地面或木板上；（2）、施救人员在伤员一侧，双手重合放在伤员胸部两乳正中间处，用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷34cm，然后快速放松，放松时手不离开胸部。如此反复有节律地进行。其按摩速度为每分钟约6080次。胸外心脏按摩时注意事项：、胸部严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞伤员，不应采取此法。、胸外心脏按摩应和人工呼吸配合进行。、按摩时，用力要均匀，力量大小看伤员身体及胸部情况而定；按压时，手臂不要弯曲，用力不要过猛，以免使伤员肋骨骨折。、随时观察伤员情况，作出对应处理。3.4.止血：当伤员身体有外伤出血现象时，应立即采取止血方法。常见止血方法有以下多个：（1）、伤口加压法：这种方法关键适适用于出血量不太大通常伤口，经过对伤口加压和包扎，降低出血，让血液凝固。其具体做法是假如伤口处假如没有异物，用洁净纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血；假如出血较多时，能够用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达成止血目标。（2）、手压止血法:临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端、动脉，将动脉压向深部骨头上，阻断血液流通，从而达成临时止血目标。这种方法通常是在抢救中和其它止血方法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口时候。施压时间切勿超出15分钟。如施压过久，肢体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢。（3）、止血带法：这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。关键有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带时间越短越好，最长不宜超出3小时。并在此时间内每隔半小时(冷天)或1小时慢慢解开、放松一次。每次放松12分钟，放松时可用指压法临时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带，因为上好止血带能把远端肢体全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引发肢体坏死。3.5.搬运转送： 转送是危重伤病员经过现场抢救后由救护人员安全送往医院过程，是现场抢救过程中关键步骤。所以，必需寻求适宜担架，准备必需途中抢救力量和器材，尽可能调度速度快、震动小运输工具。同时，应注意掌握多种伤病员搬运方法不一样：（1）、骨折伤员托住固定伤肢后，可让其自行行走。（2）、肢骨折用担架抬送。（3）、柱骨折伤员，用硬板或其它宽布带将伤员绑在担架上。（4）、昏迷病人，头部可稍垫高并转向一侧，以免呕吐物吸人气管。 4.坍塌事故预防：4.1.强化安全教育，提升安全防护意识，提升工人安全操作技能。4.2.深基坑要按专题施工方案做好边坡稳定性验算及支护、降水。4.3.汛期做好现场排水工作。4.4.施工作业架子，需按安全要求进行验算和制作，选择管材应满足强度要求。4.5.塔吊基础必需经过承载力计算，由有资质专业安装企业安装，验收合格后方能投入使用。七、高空坠落事故应急预案：1.工地潜在事故危险评定： 经过对施工全过程危险原因辨识和评价，高空坠落事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失比较严重，列为项目工程重大危险原因。项目部针对以上潜在事故和紧急情况，编制应急准备及响应预案，当事故或紧急情况发生时，应确保能够快速做出响应，最大程度降低可能产生事故后果。2.高空坠落事故应急程序：施工区发生物体高空坠落事故，最早发觉事故人快速向应急领导小组汇报，立即召集全部组员赶赴出事现场，了解事故伤害程度；负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，保护事故现场，同时避免其它人员靠近现场。立即通知现场应急小组组长，说明伤者受伤情况，并依据现场实际施行必需医疗处理，在伤情许可情况下，负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方；由组长依据汇报，决定是否拨打120医疗抢救电话，并说明伤员情况，行车路线；通讯组联络值班车到场，随时待命。安排人员到入场岔口指挥救护车行车路线。应快速对周围环境进行确定，仍存在危险原因下，立即组织人员防护，并严禁人员进出。注：若第一现场决议人员不在时，可由第二决议人代指挥，若第二决议人不在时可由第三决议人替换指挥，依次类推。3.受伤人员抢救：当施工人员发生高空坠落事故时，抢救人员应立即赶往出事地点，并呼叫周围人员立即通知医疗部门，尽可能不要移动患者，尽可能当场施救。31紧急处理：、快速移走周围可能继续产生危险坠落物、障碍物。、为抢救医生留出通道，使其能够最快抵达伤员处。、高空坠落不仅产生外伤，还产生内伤，不可急速移动或摇动伤员身体。应多人平托伤员身体，缓慢将其放臵于平坦地面上。发觉伤员呼吸障碍，应进行口对口人工呼吸。3.2.人工呼吸：口对口(鼻)吹气法是现场抢救中采取最多一个人工呼吸方法，其具体操作方法是：（1）、对伤员进行初步处理：将需要进行人工呼吸伤员放在通风良好，空气新鲜、气温适宜地方，解开伤员衣领、裤带、内衣及乳罩，清除口鼻分泌物、呕吐物及其它杂物：确保呼吸道通畅。（2）、使伤员仰卧，施救人员在其头部一侧，捏住伤员鼻孔，深吸气后，将自己嘴紧贴伤员嘴吹人气体。以后，离开伤员嘴，放开鼻孔，以一手压伤员胸部，助其呼出体内气体。如此，有节律地反复进行，每分钟进行15次。吹气时不要用力过分，以免造成伤员肺泡破裂。（3）、吹气时，应配合对伤员进行胸外心脏按摩。通常地，吹一次气后，作四次心脏按摩。3.3心肺复苏：胸外心脏按摩是心脏复苏关键方法，它是经过压迫胸骨，对心脏给间接按摩，使心脏排出血液，参与血液循环，以恢复心脏自主跳动。其具体操作方法是：（1）、让需要进行心脏按摩伤员仰卧在平整地面或木板上；（2）、施救人员在伤员一侧，双手重合放在伤员胸部两乳正中间处，用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷34cm，然后快速放松，放松时手不离开胸部。如此反复有节律地进行。其按摩速度为每分钟约6080次。胸外心脏按摩时注意事项：、胸部严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞伤员，不应采取此法。、胸外心脏按摩应和人工呼吸配合进行。、按摩时，用力要均匀，力量大小看伤员身体及胸部情况而定；按压时，手臂不要弯曲，用力不要过猛，以免使伤员肋骨骨折。、随时观察伤员情况，作出对应处理。3.4.止血：当伤员身体有外伤出血现象时，应立即采取止血方法。常见止血方法有以下多个：（1）、伤口加压法：这种方法关键适适用于出血量不太大通常伤口，经过对伤口加压和包扎，降低出血，让血液凝固。其具体做法是假如伤口处假如没有异物，用洁净纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血；假如出血较多时，能够用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达成止血目标。（2）、手压止血法：临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端动脉，将动脉压向深部骨头上，阻断血液流通，从而达成临时止血目标。这种方法通常是在抢救中和其它止血方法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口时候。施压时间切勿超出15分钟。如施压过久，肢体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢。（3）、止血带法：这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。关键有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带时间越短越好，最长不宜超出3小时。并在此时间内每隔半小时(冷天)或1小时慢慢解开、放松一次。每次放松12分钟，放松时可用指压法临时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带，因为上好止血带能把远端肢体全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引发肢体坏死。3.5搬运转送：转送是危重伤病员经过现场抢救后由救护人员安全送往医院过程，是现场抢救过程中关键步骤。所以，必需寻求适宜担架，准备必需途中抢救力量和器材，尽可能调度速度快、震动小运输工具。同时，应注意掌握多种伤病员搬运方法不一样：（1）、上肢骨折伤员托住固定伤肢后，可让其自行行走。（2）、下肢骨折用担架抬送。（3）、脊柱骨折伤员，用硬板或其它宽布带将伤员绑在担架上。（4）、昏迷病人，头部可稍垫高并转向一侧，以免呕吐物吸人气管。4.高空坠落事故预防：4.1强化安全教育，提升安全防护意识，提升工人安全操作技能。4.2在屋顶进行避雷带安装施工过程中应戴好安全帽，系好安全带，并按安全操作规程进行施工。4.3对临边洞口设围栏及警示标志。4.4登高作业架子，需按安全要求进行制作，选择管材应满足强度要求，架子顶端应铺放木板，并设围栏。4.5在登高架子上作业时，应戴好安全帽，系好安全带。八、消防火灾事故应急预案：1工地潜在事故危险评定：经过对施工全过程危险原因辨识和评价，消防火灾事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失较严重，列为项目工程重大危险原因。项目部针对以上潜在事故和紧急情况，编制应急准备及响应预案，当事故或紧急情况发生时，应确保能够快速做出响应，最大程度降低可能产生事故后果.消防火灾事故应急程序：施工区发生消防火灾事故，最早发觉事故人快速拨打火警119电话同时向应急领导小组汇报，立即召集全部组员携带灭火设备及救护设备赶赴出事现场，了解事故伤害程度；负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，保护事故现场，同时避免其它人员靠近现场。消防火灾应急响应根据先保人身安全，再保护财产优先次序进行，使损失和影响减到最小。具体细则以下：、救人重于灭火：火场上假如有些人受到火势威胁，首要任务是把被火围困人员抢救出来。、先控制、后消亡：对于不可能立即扑灭消防火灾，要首先控制火势继续蔓延扩大，在含有了扑灭消防火灾条件时，展开攻势，扑灭消防火灾。、先关键、后通常：全方面了解并认真分析整个火场情况，分清关键。a)、人和物相比，救人是关键；b)、有爆炸、毒害、坍毁危险方面和没有这些危险方面相比，处理有这些危险方面是关键；c)、易燃、可燃物集中区域和这类物品较少区域相比，这类物品集中区域是保护关键；d)、珍贵物资和通常物资相比，保护和抢救珍贵物资是关键；e)、火势蔓延猛烈方面和其它方面相比，控制火势蔓延方面是关键；f)、火场上下风方向和上风、侧风方向相比，下风方向是关键；g)、要害部位和其它部位相比，要害部位是火场上关键。、消防火灾临界状态响应：任何职员一旦发觉火情，视火情严重情况进行以下操作：a)、局部轻微着火，不危及人员安全、能够立即扑灭立即进行扑灭。b)、局部着火，能够扑灭但有可能蔓延扩大，在不危及人员安全情况下，首先立即通知周围人员参与灭火，预防火势蔓延扩大，首先向现场管理者汇报。火势开始蔓延扩大，不可能立即扑灭，根据以下情况处理：、第一现场决议人员立即进行人员紧急疏散,指定安全疏散地点,由安全员负责清点疏散人数,发觉有缺乏人员情况时,立即通知消防队员。、第一现场决议人员立即向企业领导汇报。、第一现场决议人员立即拨打消防报警电话“119”。、若有些人员受伤，立即送往医院或并拨打救护电话“120”和医院联络。抢救员立即通知现场应急小组组长，说明伤者受伤情况，并依据现场实际施行必需医疗处理，在伤情许可情况下，负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方；由组长依据汇报，决定是否拨打120医疗抢救电话，并说明伤员情况，行车路线；通讯组联络值班车到场，随时待命；排人员到入场岔口指挥救护车行车路线。应快速对周围环境进行确定，仍存在危险原因下，立即组织人员防护，并严禁人员进出。注：若第一现场决议人员不在时，可由第二决议人代指挥，若第二决议人不在时可由第三决议人替换指挥，依次类推。3.受伤人员抢救：3.1当施工人员发生消防火灾时，抢救人员应立即赶往出事地点，并呼叫周围人员立即通知医疗部门，尽可能不要移动患者，尽可能当场施救。3.2抢救标准：是一脱，二观，三防，四转。一脱：抢救头等关键问题并使伤员脱离火场，灭火，发秒必争。二观：观察伤员呼吸、脉搏、意识怎样，目标是分开轻重缓急进行抢救。三防：预防创面不再受污染，包含清除眼、口、鼻异物。四转：把重伤人员安全转送医院。3.3抢救方法：3.3.1.清理创面：先口服镇痛药杜冷丁50100mg/次，最好用生理盐水稀释1倍从静脉缓慢推入。立即止痛后，用微温清水或肥皂水清除泥土、毛发等污物，再用蘸75%酒精（或白酒）棉球轻轻清洗创面，不要把水泡挤破。然后用无菌纱布或毛巾、被单敷盖，再用绷带或布带轻松包扎。也可采取暴露法，但要作无菌或洁净大块纱布、被罩盖上，保护创面，预防感染。3.3.2.轻度烧伤者可饮1000ml水，水中加3g盐、50g白糖，有条件再加入碳酸氢钠1.5g。严重者按体重进行静脉输液。3.3.3.要清除呼吸道污物，呼吸困难要进行人工呼吸，心跳失常者进行胸外按压等。4.消防火灾事故预防：4.1强化安全教育，提升安全防护意识，提升工人安全操作技能。4.2电气设备必需含有良好接地（零），连接端要拧紧预防松动，避免接触电阻增大，而引发消防火灾。4.3气割、焊接时要注意消除10米内可燃物。属防火区域动火时，一定要办理动火证，同时派专员监护方可动火。4.4氧、乙炔瓶相距5米以上，氧、乙炔瓶和明火相距10米以外，严禁在烈日下爆晒。乙炔瓶严禁横卧，预防发生明火引发爆炸。4.5工地宿舍严禁使用煤气，严禁乱拖乱接电线。4.6仓库、材料堆放场所应按要求设臵对应数量灭火器。4.7施工现场配置足够固定灭火器（每个层面不少于10只）施工班组配置移动灭火器，并在施工作业点进行动火施工，焊接施工时，随作业点配置。九、物体打击事故应急预案：1.工地潜在事故危险评定：经过对施工全过程危险原因辨识和评价，物体打击事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失较严重，列为项目工程重大危险原因。项目部针对以上潜在事故和紧急情况，编制应急准备及响应预案，当事故或紧急情况发生时，应确保能够快速做出响应，最大程度降低可能产生事故后果2.物体打击事故应急程序：施工区发生物体打击事故，最早发觉事故人快速向应急领导小组汇报，通讯组立即召集全部组员赶赴出事现场，了解事故伤害程度；警戒组和疏散组负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，警戒组保护事故现场，同时避免其它人员靠近现场。抢救员立即通知现场应急小组组长，说明伤者受伤情况，并依据现场实际施行必需医疗处理，在伤情许可情况下，负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方；由组长依据汇报，决定是否拨打120医疗抢救电话，并说明伤员情况，行车路线；联络值班车到场，随时待命；安排人员到入场岔口指挥救护车行车路线；应快速对周围环境进行确定，仍存在危险原因下，立即组织人员防护，并严禁人员进出。注：若第一现场决议人员不在时，可由第二决议人代指挥，若第二决议人不在时可由第三决议人替换指挥，依次类推。3.受伤人员抢救：当施工人员发生物体打击时，抢救人员应立即赶往出事地点，并呼叫周围人员立即通知医疗部门，尽可能不要移动患者，尽可能当场施救。假如处于不宜施工场所时必需将患者搬运到能够安全施救地方，搬运时应尽可能多找部分人来搬运，观察患者呼吸和脸色改变，假如是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者颈部和身体，不要接触患者伤口，要使患者身体放松，尽可能将患者放到担架或平板上进行搬运。4.物体打击事故预防:4.1强化安全教育，提升安全防护意识，提升工人安全操作技能。4.2正确使用“三宝”。4.3合理组织交叉作业，采取防护方法。4.4拆除作业有监护方法，有施工方案，有交底。4.5安全通道口、安全防护棚搭设双层防护，符合安全规范要求。4.6加强安全检验，严禁向下抛掷。4.7材料堆放控制高度，尤其是临边作业。4.8高处作业应进行交底，工具入袋，严禁抛物。十、重大传染性疾病应急预案:1.工地潜在事故危险评定:因为建筑工程流感人员多，卫生条件较差等现实情况，一旦发生如“非典”等重大传染性疾病，将造成严重人员、物质损失。项目部针对以上潜在事故和紧急情况，编制应急准备及响应预案，当事故或紧急情况发生时，应确保能够快速做出响应，最大程度降低可能产生事故后果。2.重大传染性疾病应急预案:发觉重大传染性疾病，应急器材小组快速配发口罩、手套等防护、温度计用具，组织消毒液、喷雾器等消毒药品；应快速封闭现场，杜绝人员来往。必需严格限制施工人员之间流动。按项目部卫生消毒制度，对生活区、食堂、厕所等公共场所进行消毒。应急小组组长应立即向工程处汇报和卫生防疫部门，等候处理方法。十一、食物中毒应急预案：施工区发生食物中毒事故，最早发觉事故人员快速向项目经理汇报，项目经理召集项目部人员赶赴出事现场，了解事故伤害程度，并立即组织人员进行抢救。1、中毒人员抢救：1.1当施工人员发生食物中毒事故时，抢救人员应立即赶往出事地点，并呼叫周围人员立即通知医疗部门。1.2及早识别食物中毒；1.3立即停止食用可疑中毒食物；1.4补充液体，尤其是开水或其它透明液体，补充因上吐下泻所流失电解质，如钾、钠及葡萄糖，避免制酸剂；1.5发生群体中毒（多人中毒）事件，应立即向当地卫生局、卫生防疫站汇报，同时向当地“120”抢救中心呼救；1.6重症病人送医院深入抢救或进行特殊或特效抗毒诊疗；2、食物中毒预防：2.1不得食用过期、变质食品；2.2预防污染，加强污染源管理；2.3控制细菌繁殖：低温贮存食品是控制细菌繁殖一项关键方法；2.4杀灭病原体，：杀灭病原体关键方法是根本加热，高温杀菌；2.5一旦有食物中毒事故发生，要立即汇报，针对中毒原因采取预防方法，预防事态继续扩大。