经典建筑综合重点工程竣工消防验收综合报告填写示例.docx

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DB33/ 1067— 建筑工程完工消防验收汇报工程名称 ×××××××××× 验收日期 ×××××××× 建设单位（盖章）： 46 DB33/ 1067— 填表说明： 1、本表由建筑工程建设单位在组织消防验收时填写，建设、设计、施工、监理单位对本职责范围内验收质量负责； 2、建设单位申报建筑工程消防验收或立案时，应报送本表，建设单位必需如实填写； 3、本表不得使用圆珠笔、铅笔填写，表内内容不得涂改； 4、随本表应该附送建筑总平面部署图、标准层和非标准层建筑平面部署图。 47 DB33/ 1067— 一、建筑工程基础情况建设单位 ×××× 工程名称 ××××工程设计单位 ×××× 土建施工单位 ×××× 消防工程施工单位 ×××× 监理单位 ×××× 装修单位 ×××× 联络人 ×× ×× ×× ×× ×× 联络电话联络人联络人联络人联络人联络人工程地点 ××路×号建筑面积 ×平方米建筑高度 ××××米建筑层数地上×层地下×层（或第×层）建筑类别 □多层民用建筑 □高层民用建筑 □多层工业建筑 ■高层工业建筑建设类别 ■新建 □改建 □扩建 ■内部装修消防许可（备案）文号 ×公消审[200×]第××号… 关键使用功效 ××××或商业综合（KTV、市场…）备注二、土建及装修工程验收情况验收项目建筑分类和耐火等级抽查部位及检验情况抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼)，其中幕墙抽查数为1#楼×层×处、2#楼… 耐火等级：■符合□不符合 ■主控项目此次建筑设计耐火等级分别为：1#为××级…全部建筑高度、耐火等级及构件燃烧性能和耐火极限符合要求； □通常项目。建筑幕墙设置：■符合□不符合 ■主控项目窗槛墙、裙墙高度及窗间墙宽度经测量均符合要求； □通常项目 DB33/ 1067— 抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 防火间距：■符合□不符合总平面布局和平面部署 ■主控项目经测量，均符合设计文件及现行国家工程建设消防技术标准要求； ■通常项目相邻建筑防火间距内未被临时搭建工棚、库房等建、构筑物或可燃物品占用。消防车道：■符合□不符合 ■主控项目车道净高、净宽、转弯半径和回车场设置等符合要求； ■通常项目消防车道上应无影响车辆通行障碍物。消防登高扑救面：■符合□不符合 ■主控项目消防车登高扑救场地设置、长度、宽度、承载能力、坡度等符合要求； ■通常项目消防登高扑救场地上方应无影响消防车停靠和操作障碍物。平面及空间部署：■符合□不符合 ■主控项目； □通常项目。抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 防火、防烟分区：■符合□不符合 ■主控项目抽查防火分区及防烟分区设置符合要求； ■通常项目防烟分区建筑面积、挡烟垂壁设置符合要求。防火墙、隔墙和楼板及变形缝、伸缩缝：■符合□不符合 ■主控项目防火墙设置及耐火极限、跨越防火分区变形缝、伸缩缝填塞符合要求； ■通常项目防火墙、防火门、防火卷帘下管线、管沟处空隙、管道穿越间隙、封堵符合要求。防火、防烟分区电梯井、管道井等竖向井道：■符合□不符合和建筑结构 ■主控项目电梯井、管道井、电缆井、排烟道、送排风道、污衣井和垃圾井等竖向井道设置及封堵符合要求； □通常项目。防火门、防火窗：■符合□不符合 ■主控项目防火门、防火窗质量、类别、安装位置、开启方向符合要求； ■通常项目防火门及其配件安装质量符合要求。防火卷帘：■符合□不符合 ■主控项目防火卷帘设置、安装质量及防烟性能符合要求； ■通常项目防火卷帘各功效部件安装正确，功效使用正常抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 疏散楼梯间和楼梯：■符合□不符合安全疏散和消防电梯 ■主控项目疏散楼梯平面部署、楼梯形式和数量疏散楼梯净宽、前室面积及安全出口门净宽、首层分隔及管道敷设符合要求； ■通常项目楼梯间及其前室应通畅，无影响人员疏散突出物和障碍物。安全出口、疏散走道和疏散门：■符合□不符合 ■主控项目安全出口、疏散走道和疏散门设置、数量和平面部署、宽度符合要求，安全疏散距离符合要求、无阻碍物； □通常项目。避难层（间）：■符合□不符合 ■主控项目避难层（间）设置数量、部署楼层及建筑面积、防烟楼梯结构形式、消防设施符合要求； □通常项目。消防电梯：■符合□不符合 ■主控项目消防电梯平面部署、数量及其前室设置、性能及基础功效符合要求； ■通常项目消防电梯轿厢内装修材料、消防电梯井底排水设施符合要求。 49 DB33/ 1067— 抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 装修工程吊顶、隔墙、墙面、地面：■符合□不符合 ■主控项目装修材料燃烧性能等级符合要求、装修不影响消防设施使用，不降低消防安全疏散要求； ■通常项目有阻燃要求材料使用阻燃制品并加贴阻燃标识，装饰未遮挡、覆盖消防设施。。备注三、消防给水和灭火设备验收项目抽查部位及检验情况抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 消防水源：□天然■市政■符合□不符合消防水源、室外 ■主控项目消防水源选择形式及其供水量、补水方法等设置符合要求；消火栓给水系统 □通常项目。室外消防火栓给水系统：■符合□不符合 ■主控项目室外消火栓给水管网部署形式及其供水能力、室外消火栓设置数量及压力、产品质量均符合要求； ■通常项目室外消火栓设置位置、形式、标志符合要求。抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 室内消火栓给水系统、消防水泵室内消火栓系统：■符合□不符合 ■主控项目室内消火栓给水系统设置、各组件性能数据及组件质量符合要求； ■通常项目水泵接合器设置、各组件安装质量符合要求。房和消防水泵消防水泵房和消防水泵：■符合□不符合 ■主控项目消防水泵房设置、水泵设置、性能、质量均符合要求； ■通常项目水泵吸水方法、备用泵设置、水泵房排水设施、各阀门型号、规格符合要求。抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 系统形式：■湿式□干式□预作用系统设置：■符合□不符合自动喷水 ■主控项目水箱、喷头、管网等组件设置均符合要求；灭火系统 ■通常项目报警阀、喷头、喷头支架、末端试水装置、水泵接合器、压力开关等安装质量符合要求。系统功效：■符合□不符合 ■主控项目系统联动功效各组件动作正常、主备泵自动切换功效正常； □通常项目。抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 系统设置：■符合□不符合 ■主控项目各功效组件设置均符合要求；水喷雾灭火系统 ■通常项目水喷雾灭火系统管道上减压方法设置符合要求。系统功效：■符合□不符合 ■主控项目系统联动功效各组件动作正常、主备泵自动切换功效正常； □通常项目。抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 系统设置：■符合□不符合 ■主控项目各功效组件设置均符合要求；水幕系统 ■通常项目水幕系统管道设置、喷头安装间距均符合要求。系统功效：■符合□不符合 ■主控项目系统联动功效各组件动作正常、主备泵自动切换功效正常； □通常项目。 50 DB33/ 1067— 抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 系统设置：■符合□不符合雨淋喷水灭火系统 ■主控项目各功效组件设置均符合要求； ■通常项目雨淋系统喷头安装间距和和楼板、墙、梁等障碍物距离符合要求。系统功效：■符合□不符合 ■主控项目系统联动功效各组件动作正常、主备泵自动切换功效正常； □通常项目。抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 系统设置：■符合□不符合 ■主控项目各功效组件设置均符合要求；泡沫灭火系统 ■通常项目泡沫灭火系统管道及管件、泡沫消防泵及控制柜、百分比混合器、泡沫产生装置、泡沫消火栓设置符合要求。系统功效：■符合□不符合 ■主控项目系统联动功效各组件动作正常、主备泵自动切换功效正常； □通常项目。抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 系统设置：■符合□不符合 ■主控项目各关键功效组件设置均符合要求；气体灭火系统 ■通常项目防护区设置、灭火剂储存容器安装质量、灭火剂充装量和储存压力、集流管、驱动气瓶等设置符合要求。系统功效：■符合□不符合 ■主控项目系统联动功效各组件动作正常、主备泵自动切换功效正常； □通常项目。抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 系统名称：系统设置：□符合□不符合其它灭火系统 □主控项目； □通常项目。系统功效：□符合□不符合 □主控项目； □通常项目。备注四、防烟、排烟和通风、空气调整验收项目自然排烟系统抽查部位及检验情况抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 自然排烟系统：■符合□不符合 ■主控项目自然排烟设施设置场所（部位）及其自然排烟窗有效排烟面积符合要求； ■通常项目自然排烟设施设置位置、防烟分区内最远点距离等符合要求。抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 机械防烟系统：■符合□不符合机械防烟排烟系统设置 ■主控项目设置场所、风机设置、产品质量等符合要求； ■通常项目送风口位置设置等符合要求。机械排烟系统：■符合□不符合 ■主控项目设置场所、风机设置、产品质量等符合要求； ■通常项目排烟口位置设置等符合要求。 51 DB33/ 1067— 抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 机械防烟系统：■符合□不符合防烟、排烟系统功效 ■主控项目系统联动功效正常、逻辑关系符合要求、余压值符合要求； ■通常项目送风口风速符合要求。机械排烟系统：■符合□不符合 ■主控项目系统联动功效正常、逻辑关系符合要求、排烟量实测值符合要求； ■通常项目排烟口风速、补风系统送风量符合要求。抽查部位：1#楼、2#楼…(全部楼) 通风、空气调整通风、空气调整：■符合□不符合 ■主控项目系统设置符合要求，防火阀设置符合要求； ■通常项目风管材料、保温材料、消声材料符合要求。备注五、电气验收项目抽查部位及检验情况抽查部位：1#、2#楼…(全部楼) 消防电源：■符合□不符合消防电源及 ■主控项目消防用电负荷供电电源符合要求；其配电 □通常项目。消防配电：□符合□不符合 ■主控项目供电回路设置符合要求； ■通常项目各消防设备供电末端切换装置、配电线路等符合要求。抽查部位：1#、2#楼…(全部楼) 火灾应急照明：■符合□不符合火灾应急照明和疏散指示标志 ■主控项目应急照明设置及照度、产品质量、各项性能符合要求； ■通常项目安装间距、高度、部位符合要求。疏散指示标志：■符合□不符合 ■主控项目疏散指示标志设置及产品质量、各项性能符合要求； ■通常项目安装间距、高度、部位符合要求。抽查部位：1#、2#楼…(全部楼) 电力线路：■符合□不符合电力线路及电器装置 ■主控项目电力线路、配电线路设置符合要求； □通常项目。电器装置：■符合□不符合 ■主控项目电器装置设置符合要求； □通常项目。抽查部位：1#、2#楼…(全部楼) 系统形式：□区域报警系统□集中报警系统■控制中心报警系统探测器类型：■离子感烟□光电感烟■感温□火焰□可燃气体□线型□其它火灾自动报警系统系统设置：■符合□不符合 ■主控项目火灾自动报警系统各组件设置及性能质量符合要求； ■通常项目消防广播、消防电话、区域显示器、消控室图形显示装置符合要求。系统功效：■符合□不符合 ■主控项目联动功效正常、联动逻辑关系符合要求； □通常项目。抽查部位：1#、2#楼…(全部楼) 漏电火灾报警漏电火灾报警系统：■符合□不符合系统 □主控项目； ■通常项目漏电火灾报警系统设置及功效符合要求。 52 DB33/ 1067— 备注六、建筑灭火器配置验收项目建筑灭火器配置抽查部位及检验情况抽查部位：1#、2#楼…(全部楼) 配置类型：□清水■ABC 干粉□BC 干粉□化学泡沫□其它建筑灭火器配置：■符合□不符合 ■主控项目灭火器类型、规格、灭火等级、配置数量和保护距离和质量符合要求； ■通常项目设置点、外观质量均符合要求。备注七、验收综合结论经综合评定，该工程消防验收： ■合格。但仍存在以下通常不合格项： 1、… 2、… □不合格。存在以下问题： □主控项目： □通常项目：建设单位（盖章）责任人签名：××× 设计单位（盖章）责任人签名：×× 土建工程消防工程施工单位施工单位（盖章）（盖章）责任人责任人签名：××× 签名：××× 装修施监理单位工单位（盖章）（盖章）责任人责任人签名：××× 签名：××× 53 DB33/ 1067— 八、参与验收人员姓名单位职务\职称签名 ××× ××× ××× ××× …… …… … …. 54 DB33/ 1067— 标准层建筑平面图（加盖建设单位、设计单位、施工单位公章）注意：此页为标准层平面图A4缩印页，全部公章盖在平面图A4缩印页上 55 DB33/ 1067— 非标准层建筑平面图（加盖建设单位、设计单位、施工单位公章）注意：此页为全部非标准层平面图A4缩印页（包含总平面部署图等），全部公章盖在平面图A4缩印页上

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